急救控制程序

1、XXXXXXX有限公司版本：A/0責任部門：行政部文件編號：XXXX-013貞次：1/6生效日期:2019年08月10日J111、救控制程序編寫審核機密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責任部門：行政部文件編號：XXXX-013貞次:2/6生效日期:2019年08月10日修訂履歷序號版本修訂日期修門貞次修訂內(nèi)容摘要修訂者1A/02019/08/10新版發(fā)行1、目的機密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：3/6生效日期:2019年08月10日為使各類傷病事故發(fā)生時能及時的進行緊急救護和初步護理，以減輕對受傷人員的健康傷害和

2、痛苦。2、范圍凡公司員工在生產(chǎn)、運輸、搬運、訓練、各種演習活動及日常生活中發(fā)生的各種傷病事故均在預防和緊急救護范圍內(nèi)。3、職責3.1 工廠提供預防和緊急救護所需的常備器械、藥品和其它用品。3.2 各部門指定人員在接受正規(guī)醫(yī)院必要培訓后擔負所在部門的各種緊急救護作業(yè)。4、作業(yè)程序4.1 意外傷害急救原則：4.1.1 遇到意外傷害發(fā)生時，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設法維持好現(xiàn)場的秩序。4.1.2 在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬運傷員。4.1.3 暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。4.1.4 如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時，應向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設法聯(lián)系有關部門，不要單獨留下傷病

3、員無人照管。4.1.5 遇到嚴重事故、災害或中毒時，除急救呼叫外，還應立即向有關政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。4.1.6 根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩，先近后遠。4.1.7 對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作，原地搶救。4.1.8 對傷情穩(wěn)定，估計轉運途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉運到附近的醫(yī)療單位急救。4.1.9 現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關領導的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。4.2

4、 出血的急救處理4.2.1 要點：4.2.1.1 包扎止血法包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品，直接敷在傷口或結扎某一部位的處理措施。操作要領1) 加壓包扎止血法：適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血。用消毒紗布墊敷于傷口后，再用棉團、紗布卷、毛巾等折成墊子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來，以達到止血目的。2) 加墊屈肢止血法：在上肢一小腿出血，在沒有骨折和關節(jié)損傷時，可采用屈肢加墊止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩，上臂緊貼胸側，用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窩或胳窩加墊屈肢固定。機密文件，不可外泄責任部門：行政部文件編

5、號：XXXX-013頁次：4/6生效日期:2019年08月10日版本：A/03）止血帶止血法：材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢結扎于上臂上三分之一處。下肢XXXXXXX有限公司結扎于大腿的中部。結扎時應先將傷肢抬高，傷部墊上敷料或毛巾等軟織物，將止血帶適當拉長，繞肢體兩周，在外側打結固定。要標明扎止血帶時間，每四十分鐘放松一次。注意事項1 .如傷處有骨折時，須另加夾板固定。傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時，不得應用加壓包扎止血法。2 .用止血帶止血，一定要扎緊，如果扎得不緊，深部動脈仍有血液流出。1.1.1.2 用清潔的毛巾、消毒紗布等壓迫止血。1.1.1.3 迅速探明出血點。1.1.1.4 呼吸急促

6、且無力時，預示著危險，應馬上叫救護車。1.1.2 手腳出血：1.1.2.1 如果傷口被泥沙污染，應首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。1.1.2.2 出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出，因拔出后可能引起大出血，應馬上送醫(yī)院處理。1.1.3 止血1.1.3.1 用清潔的布塊、毛巾（最好是消毒紗布）等墊在傷口上，直接壓迫約10-20分鐘止血。1.1.3.2 血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。1.1.3.3 切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。1.1.4 在6小時內(nèi)消毒處理，以防感染化膿：

7、1.1.4.1 出血、受傷后應用消毒水清洗消毒。傷口污染后，只要在6小時內(nèi)能進行充分的消毒，一般不會出現(xiàn)化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內(nèi)，又未在6小時內(nèi)作充分清創(chuàng)處理，會處理傷口化膿。另外，要記住，無論什么東西致傷的傷口，都有發(fā)生破傷風的可能，要實時采用預防措施。1.1.5 體表動脈出血：1.1.5.1 迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的感覺搏跳的部位用手指用力壓迫（間接壓迫法）止血。若手指、腳趾出血，則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血，可用直接壓迫法，邊壓迫止血邊上醫(yī)院。1.1.

8、6 危險情況：1.1.6.1 脈搏每分鐘120跳以上，呼吸每分鐘20次以上（成人），人體血液喪失三分之一以上。4.3 刺傷急救法：4.3.1.1 尖的東西刺入人體會造成刺傷。傷口多半小而深，有時會傷及深外的神經(jīng)、血管及重要器官。機密文件，不可外泄責任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：5/6生效日期:2019年08月10日版本：A/04.3.2急救措施XXXXXXX有限公司4.3.1.2 遇到較深的刺傷，如果不在重要器官附近，可以拔除異物，并從傷口把血和細菌擠出來，再用消毒紗布包上，然后去醫(yī)院診治。4.3.1.3 能引起破傷風的破傷風桿菌，在任何地方都存在，就是再輕的傷也能被感染。再者

9、，破傷風死亡率約70-80%,是很可怕的疾病。患破傷風后不能進食，全身痙攣，會因呼吸肌痙攣窒息而死亡。4.3.1.4 刺傷時還會有異物存留，如竹棍刺入皮膚，在拔出的過程中會有倒刺遺留，刺入皮膚的鋼針，也會產(chǎn)生頭部分折斷現(xiàn)象，應用針挑刺去除刺傷后的異物；如果異物較深，就必須讓醫(yī)生處理。4.3.1.5 踩在長銹或帶上的釘子上，不要認為涂上紅藥水就萬事大吉了，它更有感染破傷風的危險。4.4 繃帶包扎法用繃帶包扎傷口，目的是固定蓋在傷口上的紗布，固定骨折或挫傷，并有壓迫止血的作用，還可以保護患處。操作要領1）環(huán)形法：此法多用于手腕部，肢體粗細相等的部位。首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀；第

10、二、三圈作環(huán)形，并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，最后用粘膏將帶尾固定，也可將帶尾剪成兩個頭，然后打結。2）蛇形法：此法多用于夾板之固定。先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。3）螺旋形法；此法多用于肢體粗細相同處。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。4）螺旋反折法：此法應用肢體粗細不等處。先按環(huán)形法纏繞。待纏到漸粗處，將每圈繃帶反折，蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。注意事項1） 打好繃帶的要領是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗，打好繃帶后，看看身體遠端有沒有變涼，有沒有浮月中等情況。

11、2） 打結時，不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時壓住不舒服。3）在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單（撕成窄條），、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。4.5人工呼吸法一個人呼吸停止后2-4分鐘內(nèi)便會死亡，在這種情況下，如果對病人實行口對口的人工呼吸，將有起死回生的可能。操作要領1）病人仰臥，而部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。2）挽救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣，在病人胸壁擴張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。如此反復進行，每分鐘約12次。機密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責

12、任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：6/6生效日期:2019年08月10日3）吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部，如胸部有活動后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側，讓其呼出空氣。注意事項1） 成人每次吹氣量應大于800毫升，但不要超過1200毫升。低于800毫升，通氣可能不足;高于2000毫升，常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓，使胃脹氣而導致嘔吐，引起誤吸。2） 每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。3） 對小孩3秒一次，一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復進行。4） 進行4-5次人工呼吸后，應摸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏，必須同時進行心臟按摩。5

13、） 6扭傷急救法關節(jié)過猛的扭轉、撕裂附著在關節(jié)外面的關節(jié)囊、韌帶及肌腱，就是扭傷。扭傷最常見于踝關節(jié)、手腕子及下腰部。發(fā)生在下腰部的扭傷，就是平常說的閃腰岔氣。痛是必然出現(xiàn)的癥狀,月中及皮膚青紫、關節(jié)不能轉動，都是扭傷的常見表現(xiàn)。急救措施1） 在運動中扭傷手指，應立即停止運動。首先是冷敷，最好用冰。但一般沒有準備，可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右，然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸直位置。如果一周后月中痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治。2）如踝關節(jié)扭傷，首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高?？捎貌杷驗⒄{(diào)敷七厘散，敷傷處，外加包扎。3）腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應在局部作冷敷，盡量采