急救護(hù)理學(xué)??拼鸢竉第1頁
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文檔簡介

1、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小每小題1分,共15分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無分。1.膿毒血癥在臨床上常見的熱型是(B)B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱2.昏迷病人雙側(cè)瞳孔縮小見于(D)氧化碳中毒B.二氧化碳中毒C.阿托品類藥物中毒D.巴比妥類藥物中毒3.ICU護(hù)士評(píng)估危重病人的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法是B)全身評(píng)估法B.系統(tǒng)評(píng)估法C.從上到下評(píng)估法D.從左到右評(píng)估法4.心臟驟停時(shí)每延遲1分鐘除顫,復(fù)蘇的成功率將下降(C)A.1.3%B. 46%C. 7.10%D.11.15%5.災(zāi)難現(xiàn)場面對(duì)大批傷員時(shí),第一步關(guān)鍵的救援措施就是(B)

2、A.快速轉(zhuǎn)運(yùn)傷員B.快速檢傷分類C.確定救治場所D.確定救治措施6.低滲性脫水是(D)A.細(xì)胞外液、內(nèi)液均低滲B.以失水為主,細(xì)胞外液滲透壓高于正常C.水與電解質(zhì)成比例丟失,細(xì)胞外液滲透壓正常以電解質(zhì)喪失為主,細(xì)胞外液滲透壓低于正常7.重癥中暑病人考慮終止降溫措施的體溫為(C)37c士C.38c士8.溺水進(jìn)行現(xiàn)場急救時(shí)(A)首要措施是進(jìn)行人工呼吸B.首要措施是電除顫C.清除呼吸道內(nèi)誤吸入的水份D.可給予5%GS靜點(diǎn)9.中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是(D)B.37.5c士重金屬中毒B. 一氧化碳中毒C.二氧化碳中毒D.有機(jī)磷殺蟲藥中毒10 .我國膽道疾病中最突出的急癥是(D)B.膽石癥A.膽囊

3、炎D.急性重癥膽管炎歡迎共閱11 .一氧化碳中毒最有效的解救方法是(A)A.氧療B.冬眠C.脫水D.補(bǔ)充維生素12 .多器官功能障礙綜合征發(fā)生的基礎(chǔ)是(C)A.細(xì)胞代謝障礙B.器官血流量減少C.全身炎癥反應(yīng)失控D.兩個(gè)以上系統(tǒng)的功能障礙13 .年輕人突然發(fā)生呼吸停止并逐漸出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)喪失而又無明顯發(fā)生原因時(shí),應(yīng)考慮(C)A.暈厥B.卒中C.異物梗阻D.藥物過量14 .急診科的適宜觀察床數(shù)量應(yīng)為醫(yī)院床位數(shù)的(B)A.12%B.23%C.3-4%D.45%15 .上-下位除顫時(shí)標(biāo)有胸骨的電極板置于胸骨的(A)A.上端B.下端:C.左側(cè)D.右側(cè)二、多項(xiàng)選擇題(本大題共15小題,每小題2分,共3

4、0分)在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或I',"!產(chǎn),i'未選均無分。16 .ICU的管理特點(diǎn)包括(AC)A.強(qiáng)化B.先進(jìn)C.集中D.快速E.統(tǒng)一17 .病人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛有可能是(ACDE)A.肝包膜下出血B.腸梗阻C.胰腺炎D.膽囊炎IIE.闌尾炎18 .以下是護(hù)士應(yīng)用Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估量表對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估的結(jié)果,請指出提示高度危險(xiǎn)的分值是(ABCD)A.6分B.8分C. 10分D.12分E.14分19 .心肺腦復(fù)蘇的內(nèi)容包括(BCE)A.急救網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)支持B.高級(jí)生命支持C.基礎(chǔ)生命支持D

5、.高效通訊系統(tǒng)支持E.延續(xù)生命支持20 .生存鏈包括(ABDE)A.早期通知急救系統(tǒng)B.早期心肺復(fù)蘇歡迎共閱C.早期腦復(fù)蘇D.早期除顫E.早期高級(jí)心臟生命支持21 .確保有效按壓的注意事項(xiàng)是(ACDE)A.按壓者要肘部固定,手臂伸直B.按壓時(shí),成人胸骨下陷23cmC.胸部按壓后的放松可使血回流至胸部和心臟D.胸外按壓與放松應(yīng)各占50%E.按壓過程中不要將手抬離胸壁或變換位置22 .救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)傷員時(shí)的基本救護(hù)要點(diǎn)是(A.傷員應(yīng)順車體而臥C.上下坡時(shí)要保持傷員頭部不動(dòng)E.確保傷員各種留置管道的固定與通暢23 .創(chuàng)傷初始評(píng)估的原則是(ABCE)A.固定頸椎及維持呼吸道通暢C.維持循環(huán)及控制出血E.暴

6、露身體檢查及控制環(huán)境(避免低溫ABDE)B.傷員的身體應(yīng)固定于平車上D.做好途中并發(fā)癥的監(jiān)測和預(yù)防B.維持呼吸及換氣功能D.檢查全身損傷程度及部位)ABCE)A.立即關(guān)閉電源、切斷電路C.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)E.防治并發(fā)癥25 .屬于II度凍傷臨床表現(xiàn)的是(BE)A.局部有感覺異常及刺痛C.皮膚紫紅,有輕度腫脹E.皮膚上有黃色或紅色小水泡26 .以下屬于成人重度燒傷的是(ACE)1. IA.總面積為35%的淺II度燒傷C.總面積為25%,合并中度吸入性損傷E.總面積為27%,伴有休克27 .可引起中毒性周圍神經(jīng)病變的有毒物是(A.毒鼠強(qiáng)C.速滅磷E.鉛28 .腦卒中病人一般護(hù)理內(nèi)容包括(ABDE)A.

7、應(yīng)盡量避免搬動(dòng)B.起病24小時(shí)內(nèi)以就地?fù)尵葹橐薈.最初幾日應(yīng)臥床休息,取頭高腳低位歡迎共閱B.開放氣道,清除口腔異物D.較小面積的電燒傷可按一般I。燒傷處理B.皮膚水腫伴明顯不適感D.皮膚和皮下組織有輕度壞死B.總面積為9%的III度燒傷D.總面積為18%的深I(lǐng)I度燒傷DE)B.敵敵畏D.碑24 .電擊傷病人的急救和護(hù)理措施有(D.保持病室內(nèi)空氣新鮮,減少污染機(jī)會(huì)E.保持病人安靜,必要時(shí)可遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡29 .膿毒癥的治療原則包括(ABCE)A.處理微生物引起的損傷B.處理致病因素引起的損傷C.保護(hù)處于臨界狀態(tài)的器官功能D.調(diào)動(dòng)機(jī)體自身的炎性反應(yīng)E.治療起始就要全面關(guān)注機(jī)體各個(gè)方面,開展多方位

8、治療30 .關(guān)于同步電復(fù)律的敘述,正確的是(ABE)A.是中止血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速性心律失常的治療手段B.病人心室率超過150次/分時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行同步電復(fù)律C.嬰幼兒的電極板間的距離至少要1.5cm三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題2分,共10分)31 .多器官功能障礙綜合征:是指機(jī)體遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克、感染等急性損傷24小時(shí)后同時(shí)或序貫性出現(xiàn)兩個(gè)以上系統(tǒng)或器官的功能障礙或衰竭,即急性病人因多個(gè)器官功能障礙而無法維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的臨床綜合癥。32 .院前急救:是指在醫(yī)院之外的環(huán)境中對(duì)各種危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故的傷病者進(jìn)行現(xiàn)場救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)及途中救護(hù)的統(tǒng)稱,是急救醫(yī)療服務(wù)體系中的首要環(huán)

9、節(jié)和重要組成部分。33 .低鈉血癥:血清鈉低于135mmol/L,稱為低鈉學(xué)癥。是綜合性醫(yī)院病人中最常見的電解質(zhì)紊亂。持續(xù)低血鈉會(huì)影響腦部的滲透壓,導(dǎo)致腦水腫及一系列神經(jīng)功能紊亂,嚴(yán)重者甚至腦干受損而致死。I'/.X產(chǎn)i34 .煙堿樣(N樣)癥狀:因乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)-肌肉接頭處過度蓄積和刺激所致。小劑量時(shí)表現(xiàn)為興奮,大劑量時(shí)表現(xiàn)為抑制,癥狀有面、眼瞼、舌、四肢和全身的橫紋肌纖維顫動(dòng),甚至發(fā)生強(qiáng)直性痙攣,而后肌力減退、癱瘓,嚴(yán)重者因呼吸肌麻痹而死亡。此類癥狀不能用阿托品對(duì)抗。35 .呼吸衰竭:是指各種原因引起肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,造成機(jī)體低氧血癥,伴(或不伴)高碳酸血癥,從

10、而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合癥。四、簡答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)36 .簡述災(zāi)難傷員暫緩后送的原因。V,工二一、答:(1)休克癥狀未糾正,病情不穩(wěn)定;(2)顱腦損傷疑有顱內(nèi)高壓;(3)頸髓損傷伴有呼吸功能障礙;(4)胸、腹部術(shù)后病情不穩(wěn)定;(5)骨折固定不確定或未經(jīng)妥善處理者。37 .簡述急性胰腺炎并發(fā)癥的管理。答:(1)對(duì)于急性胰腺炎的并發(fā)癥,除了各臟器功能支持外,還可用腹腔灌洗或腹膜透析,其作用是清除受損胰腺所釋放的進(jìn)入腹腔的有毒物質(zhì),以防發(fā)生全身感染。腹腔灌洗的病人需密切觀察呼吸情況,因液體在腹腔的積聚易引起橫膈運(yùn)動(dòng)受限。還需注意血糖的變化,因灌洗液中的糖可以被吸收入血流。(2)為防止疾病過程中全身并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)于急性壞死型胰腺炎病人可采用手術(shù)治療,切除壞死及炎性的胰腺組織,一些嚴(yán)重病例可行全胰切除術(shù)。胰腺假性囊腫可用內(nèi)引流、外引流或用針頭抽吸,如有胰腺囊腫感染或破裂時(shí)應(yīng)急診手術(shù)。歡迎共閱38 .簡述高鈉血癥的病因與發(fā)病機(jī)制。答:主要因過度攝鈉或失水過多引起。攝鈉過多的原因有:高醛固酮血癥、庫欣綜合

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