眼瞼基底細(xì)胞癌

1、1會(huì)計(jì)學(xué)眼瞼基底細(xì)胞癌眼瞼基底細(xì)胞癌：00昆醫(yī)大附一院昆醫(yī)大附一院眼科眼科因右眼下瞼大部分缺損伴潰爛四天余因右眼下瞼大部分缺損伴潰爛四天余患者患者4 4年前發(fā)現(xiàn)右眼內(nèi)眥處有一年前發(fā)現(xiàn)右眼內(nèi)眥處有一“芝麻芝麻”大小的水泡，表面有不脫落的鱗屑，涂擦大小的水泡，表面有不脫落的鱗屑，涂擦凡士林和各類(lèi)皮炎用藥無(wú)效。四年來(lái)病變區(qū)域逐漸變大。最近一周前此處皮膚自凡士林和各類(lèi)皮炎用藥無(wú)效。四年來(lái)病變區(qū)域逐漸變大。最近一周前此處皮膚自行破潰，表面有少量無(wú)色液體滲出，但局部無(wú)疼痛不適，未行診治，為求診治至行破潰，表面有少量無(wú)色液體滲出，但局部無(wú)疼痛不適，未行診治，為求診治至我院就診。我院就診。右上瞼形態(tài)正常，上淚

2、小點(diǎn)沖洗通暢，下瞼全部缺失，其缺失緣右上瞼形態(tài)正常，上淚小點(diǎn)沖洗通暢，下瞼全部缺失，其缺失緣呈蠶蝕狀并見(jiàn)邊緣突起卷曲，表面有滲出，并有焦痂樣物，無(wú)黑呈蠶蝕狀并見(jiàn)邊緣突起卷曲，表面有滲出，并有焦痂樣物，無(wú)黑色素沉著，下方球結(jié)膜部分缺損并水腫增厚，表面呈結(jié)節(jié)狀，充色素沉著，下方球結(jié)膜部分缺損并水腫增厚，表面呈結(jié)節(jié)狀，充血明顯。眼球活動(dòng)自如，角膜透明，前房正常深度，房閃陰性，血明顯。眼球活動(dòng)自如，角膜透明，前房正常深度，房閃陰性，虹膜紋理清，瞳孔圓，約虹膜紋理清，瞳孔圓，約3mm，對(duì)光反射靈敏，晶狀體、玻璃體，對(duì)光反射靈敏，晶狀體、玻璃體透明，眼底未見(jiàn)異常，眼壓透明，眼底未見(jiàn)異常，眼壓Tn；左眼內(nèi)外

3、眼未見(jiàn)異常，眼壓；左眼內(nèi)外眼未見(jiàn)異常，眼壓Tn。VOD:1.0OS:1.2否認(rèn)外傷、手術(shù)及藥物過(guò)敏史。否認(rèn)外傷、手術(shù)及藥物過(guò)敏史。 眼眶平片（回報(bào)：未見(jiàn)骨質(zhì)破壞），眼眶平片（回報(bào)：未見(jiàn)骨質(zhì)破壞），下瞼刮片（病理結(jié)果回報(bào)：核異質(zhì)細(xì)胞）下瞼刮片（病理結(jié)果回報(bào)：核異質(zhì)細(xì)胞）右眼下瞼基底細(xì)胞癌伴下瞼缺失右眼下瞼基底細(xì)胞癌伴下瞼缺失1、右眼下瞼基底細(xì)胞癌切除及皮瓣移植術(shù)、右眼下瞼基底細(xì)胞癌切除及皮瓣移植術(shù)2、術(shù)后局部加壓包扎，給予抗炎、止血等對(duì)癥治療、術(shù)后局部加壓包扎，給予抗炎、止血等對(duì)癥治療3、半年后復(fù)查，沿原眼瞼處切開(kāi)皮膚，眼球暴露，再造下瞼活動(dòng)、半年后復(fù)查，沿原眼瞼處切開(kāi)皮膚，眼球暴露，再造下瞼活

4、動(dòng)正常，切除部分組織再次行病理檢查，未見(jiàn)癌細(xì)胞。正常，切除部分組織再次行病理檢查，未見(jiàn)癌細(xì)胞。4、定期復(fù)診、定期復(fù)診：00昆醫(yī)大附一院昆醫(yī)大附一院眼科眼科因右眼下瞼大部分缺損伴潰爛四天余因右眼下瞼大部分缺損伴潰爛四天余患者患者4 4年前發(fā)現(xiàn)右眼內(nèi)眥處有一年前發(fā)現(xiàn)右眼內(nèi)眥處有一“芝麻芝麻”大小的水泡，表面有不脫落的鱗屑，涂擦大小的水泡，表面有不脫落的鱗屑，涂擦凡士林和各類(lèi)皮炎用藥無(wú)效。四年來(lái)病變區(qū)域逐漸變大。最近一周前此處皮膚自凡士林和各類(lèi)皮炎用藥無(wú)效。四年來(lái)病變區(qū)域逐漸變大。最近一周前此處皮膚自行破潰，表面有少量無(wú)色液體滲出，但局部無(wú)疼痛不適，未行診治，為求診治至行破潰，表面有少量無(wú)色液體滲出

5、，但局部無(wú)疼痛不適，未行診治，為求診治至我院就診。我院就診。右上瞼形態(tài)正常，上淚小點(diǎn)沖洗通暢，下瞼全部缺失，其缺失緣右上瞼形態(tài)正常，上淚小點(diǎn)沖洗通暢，下瞼全部缺失，其缺失緣呈蠶蝕狀并見(jiàn)邊緣突起卷曲，表面有滲出，并有焦痂樣物，無(wú)黑呈蠶蝕狀并見(jiàn)邊緣突起卷曲，表面有滲出，并有焦痂樣物，無(wú)黑色素沉著，下方球結(jié)膜部分缺損并水腫增厚，表面呈結(jié)節(jié)狀，充色素沉著，下方球結(jié)膜部分缺損并水腫增厚，表面呈結(jié)節(jié)狀，充血明顯。眼球活動(dòng)自如，角膜透明，前房正常深度，房閃陰性，血明顯。眼球活動(dòng)自如，角膜透明，前房正常深度，房閃陰性，虹膜紋理清，瞳孔圓，約虹膜紋理清，瞳孔圓，約3mm，對(duì)光反射靈敏，晶狀體、玻璃體，對(duì)光反射靈敏，晶狀體、玻璃體透明，眼底未見(jiàn)異常，眼壓透明，眼底未見(jiàn)異常，眼壓Tn；左眼內(nèi)外眼未見(jiàn)異常，眼壓；左眼內(nèi)外眼未見(jiàn)異常，眼壓Tn。VOD:1.0OS:1.2否認(rèn)外傷、手術(shù)及藥物過(guò)敏史。