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文檔簡介

1、鄭州大學(xué)畢業(yè)設(shè)計論文題目:對放射科急診處理方法的探究專業(yè)班級:=姓名:學(xué)號:指導(dǎo)教師:完成日期:畢業(yè)設(shè)計論文任務(wù)書系專業(yè)年級班級起止日期設(shè)計題目對放射科急診處理方法的探究1.畢業(yè)設(shè)計論文任務(wù)及要求包括設(shè)計或論文的主要內(nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo),并根據(jù)題目性質(zhì)對學(xué)生提出具體要求1選擇自己感興趣的內(nèi)容作為論文的標(biāo)題。2論文選題要具有以下內(nèi)容之一:第一、創(chuàng)新第二、思辨第三、具有實踐或現(xiàn)實意義3把自己所需學(xué)的知識運用到文章中4文章條理清楚2 .畢業(yè)設(shè)計論文的原始資料及依據(jù)包括設(shè)計或論文的工作基礎(chǔ)、研究條件、應(yīng)用環(huán)境等1鄭州大學(xué)師生之間的調(diào)研。2搜集課外資料。3圖書館查閱相關(guān)書籍資料。4網(wǎng)上搜索相關(guān)資料。3 .

2、主要參考資料、文獻(xiàn)見正文指導(dǎo)教師目錄一、【關(guān)鍵詞】4二、【概述】4三、【正文】4(一)、了解急診患者特點是做好急診處理的前提41.1 急1.2 危1.3 重二、良好的職業(yè)素質(zhì)是做好急診處理的保證42.1 工作態(tài)度端正,責(zé)任心強2.2 了解或熟悉臨床基礎(chǔ)知識2.3 熟練掌握業(yè)務(wù)技能2.4 具備靈活多變的思維方法2.5 良好的溝通能力三、標(biāo)準(zhǔn)的檢查操作是做好急診處理的關(guān)鍵53.1 接診3.2 檢查準(zhǔn)備3.3 檢查操作技巧3.4 診斷報告.四、急診處理必須強調(diào)的細(xì)節(jié)64.1 穩(wěn)、輕、快、準(zhǔn)”穩(wěn)4.2 具備風(fēng)險意識4.3 注重檢查質(zhì)量四、【總結(jié)】6五、【參考文獻(xiàn)】6對放射科急診處理方法的探究一、【關(guān)鍵

3、詞】醫(yī)學(xué)影像科急診工作醫(yī)療質(zhì)量二、【概述】放射科的急診工作是臨床急診中較為重要的組成部分。放射科急診處理的及時性與準(zhǔn)確性將直接影響到臨床急診的處理。急診工作要求放射科醫(yī)技人員必須具備扎實的檢查技術(shù)和檢查技巧,簡化工作流程,盡可能縮短患者在放射科的就診時間,爭分奪秒地為患者的搶救及治療贏得珍貴時間。急診工作是高風(fēng)險的工作,放射科作為重要的醫(yī)技科室,對各科急癥的診斷處理起著至關(guān)重要的作用。為杜絕因放射科檢查操作或應(yīng)急措施不當(dāng),我們結(jié)合多年的放射科臨床經(jīng)驗,以放射科工作流程為核心,探討放射科急診的處理,以提高放射科醫(yī)技人員的急診工作能力,保證醫(yī)療質(zhì)量。一、了解急診患者特點是做好急診處理的前提1.1

4、急急診患者都是突然發(fā)病或意外事故致傷,其病情都十分緊急,必須爭分奪秒地檢查和救治患者,稍有怠慢,就會危及患者的生命甚至造成死亡。1.2 危急診患者大多數(shù)生命垂危,病情重,危及生命體征,必須迅速檢查、有效地診治患者,否則就會給患者造成不可逆轉(zhuǎn)的損失。1.3 重急診患者的病情除急、危外,第三個重要特點就是重,患者往往不能自行走動,不能隨便搬動,不能配合檢查。二、良好的職業(yè)素質(zhì)是做好急診處理的保證2.1 工作態(tài)度端正,責(zé)任心強在急診患者處理中,工作人員態(tài)度是否端正,責(zé)任心是否強往往決定了影像質(zhì)量的好壞,診斷的準(zhǔn)確性,以及能否在檢查過程中盡可能減輕患者的痛苦,最快、最好地完成檢查。2.2 了解或熟悉臨

5、床基礎(chǔ)知識對于一個合格的放射科工作人員來說,必須了解或熟悉臨床基礎(chǔ)知識,才能滿足日常工作的需要,也才能在急診處理中正確判斷,為臨床診斷和治療提供準(zhǔn)確的影像指導(dǎo)。2.3 熟練掌握業(yè)務(wù)技能急診更能表達(dá)專業(yè)知識、專業(yè)技能的重要性,往往在短短十幾分鐘甚至幾分鐘內(nèi)要為患者做完檢查,明確診斷,為臨床醫(yī)生進(jìn)一步處理提供堅實的依據(jù)。放射科醫(yī)技人員必須具有扎實的專業(yè)技能和專業(yè)知識積累,注重平時積累,練好基本功,盡可能多的掌握常見、多發(fā)急診病例等多方面知識,對急診的處理才能真正滿足臨床而攵02.4 具備靈活多變的思維方法在急診工作中,思維能力也具有決定性的作用。思維不能僵化,工作流程不能按步就班,學(xué)會針對患者改變

6、流程,針對病情優(yōu)化檢查,針對臨床需要制訂最正確檢查方法。2.5 良好的溝通能力溝通是醫(yī)務(wù)工作中的經(jīng)常環(huán)節(jié),在急診處理中顯得更加重要。隨時注意保持與臨床急診醫(yī)生、患者家屬及患者的溝通。溝通時要掌握好語氣、語調(diào),這樣才能有效安撫患者,掌握更多的病情,完成檢查過程。三、標(biāo)準(zhǔn)的檢查操作是做好急診處理的關(guān)鍵3.1 接診接到急診攝片或CT檢查申請單時,應(yīng)仔細(xì)閱讀申請單,了解患者病情及臨床檢查目的,如有不清楚的地方,馬上與臨床醫(yī)生聯(lián)系,或者詢問患者及家屬,以制定最正確處理方案。減少不必要的環(huán)節(jié),對于一些繁雜的程序,如交費,登記等可在檢查的同時或以后進(jìn)行,切不可機械地執(zhí)行程序而耽誤患者病情。對于生命垂危的患者

7、應(yīng)先由臨床醫(yī)生進(jìn)行急救處理后再進(jìn)行攝片或CT檢查,以免在檢查過程中出現(xiàn)意外。3.2 檢查準(zhǔn)備了解急診患者病情及檢查目的后,制定最正確的檢查方案。攝片時使用大規(guī)格的數(shù)碼板IP板、大規(guī)格平板探測器或片盒,盡量采用患者能接受的體位,防止重復(fù)檢查增加患者的痛苦。及時與患者家屬和患者的溝通,爭取患者配合,盡量減少患者的痛苦,以便順利完成檢查工作。3.3 檢查操作技巧醫(yī)學(xué)影像科技師必須熟悉設(shè)備的性能和各項技術(shù)指標(biāo),熟練掌握人體各部位的檢查位置和檢查參數(shù)。檢查時速度要快,盡量縮短檢查時間,要忙而不亂,快中求穩(wěn)。在檢查中對于病情較輕的患者,盡量用標(biāo)準(zhǔn)體位檢查,以得到良好的影像資料,但應(yīng)輕柔、迅速、準(zhǔn)確;對于復(fù)

8、雜外傷或疑有骨折的患者,在能進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)體位檢查的情況下,應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)體位檢查,一般應(yīng)盡可能少搬動患者,少改變體位,充分利用X線球管及機架的移動性完成一種姿勢多部位的檢查;對于病危、昏迷患者則盡量在擔(dān)架或推送平車上攝片,減少對患者的搬動,同時必須要求臨床急診醫(yī)務(wù)人員在場。對于確實需要移動的患者,則應(yīng)加倍小心,迅速準(zhǔn)確完成檢查;胸腹部疾病和外傷患者需要了解有無血氣胸或腹腔臟器穿孔,一般要求站立位檢查,假設(shè)患者病情危急站不住,則可行坐位、半臥位檢查,病情較重時可以傾斜診斷床盡量到達(dá)檢查要求。檢查患者必須絕對準(zhǔn)確,檢查前、檢查中、乃至檢查后應(yīng)認(rèn)真查對,保證檢查的患者、檢查的部位與影像完全相符,防止張冠李戴

9、,左、右混淆。3.4 診斷報告原則上在檢查完成后應(yīng)盡快出具急診報告,診斷報告為到達(dá)迅速、準(zhǔn)確的要求,在不放過重要陽性征象的前提下影像描述盡可能簡化,診斷一定要密切結(jié)合臨床癥狀、體征和相關(guān)檢查,力求準(zhǔn)確。但急診處理瞬息萬變,必要時應(yīng)根據(jù)患者情況,區(qū)別病情,具體對待,如在批量處理急診患者時,要有先重后輕的觀念,及時處理病情危重需搶救的患者,病情較輕的可稍延后處理。急診報告原則上要求快速、準(zhǔn)確,但在一些因病情危重?zé)o法取得標(biāo)準(zhǔn)體位檢查的患者,其影像質(zhì)量會大打折扣,給診斷的準(zhǔn)確性帶來困難,這種情況應(yīng)本著搶救生命為第一要務(wù)的原則,仔細(xì)觀察影像表現(xiàn),多與臨床溝通,盡量給臨床搶救提供有價值的影像信息。需要注意

10、的是急診診斷和平時的影像學(xué)診斷一樣,是形態(tài)學(xué)的診斷,是反映病變的客觀形態(tài)改變,而非病理診斷。好比看圖說話,影像表現(xiàn)什么,就描寫什么,同病異影,異病同影是常見的事。急診診斷必須結(jié)合臨床及相關(guān)檢查,相互印證,才能作出正確的診斷。四、急診處理必須強調(diào)的細(xì)節(jié)4.1 穩(wěn)、輕、快、準(zhǔn)”穩(wěn),面對較多的外傷患者,一定要保持冷靜的頭腦,不能忙中出錯。輕,為防止給患者帶來更大的痛苦,在操作中盡量輕巧適度。快,是要眼明手快,在保證診斷要求的前提下,以最快的速度完成檢查工作,贏得救治時間。準(zhǔn),根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)與臨床醫(yī)生的初步診斷,準(zhǔn)確地判斷檢查部位、角度、檢查參數(shù),準(zhǔn)確地出具診斷報告,給臨床搶救提供有指導(dǎo)意義的影像

11、信息。4.2 具備風(fēng)險意識在危重急診患者檢查時,如腦外傷、全身多處復(fù)合傷和脊柱高位外傷等做影像學(xué)檢查有一定危險性的患者,全部檢查過程中應(yīng)要求有臨床醫(yī)生陪同,隨時注意患者情況并請求臨床醫(yī)生協(xié)助處理。檢查完畢觀看影像圖像后,應(yīng)立即囑其回到臨床科室搶救。4.3 注重檢查質(zhì)量檢查參數(shù)的使用將直接影響到檢查質(zhì)量,CR、DR、CT雖然都是數(shù)字化影像,可以進(jìn)行圖像后處理,但是初始圖像仍是后處理的基礎(chǔ),必須要掌握好準(zhǔn)確的檢查參數(shù),才能保證檢查質(zhì)量?!究偨Y(jié)】急診工作是放射科工作不可或缺的一部分,放射科急診工作是速度、細(xì)心、準(zhǔn)確三者相統(tǒng)一的系統(tǒng)工作。力求使用最簡單易行的檢查方法,力爭確診。急癥患者的檢查過程雖然短暫,但切不可輕視,往往幾分鐘的時間拖延,幾次無謂的搬動,一次微小的疏忽都會造成終身遺憾。只有集中精力迅速有效的處理好各個環(huán)節(jié),才能盡量防止意外情況的發(fā)生,為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的檢

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