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文檔簡介
1、1 .功能設計為切實的緩解“看病難”、“一號難求”等問題,首先需從服務的源頭入手,強化醫(yī)療機構“以病人為中心”的服務理念,優(yōu)化醫(yī)療服務流程,提高醫(yī)療服務供給管理水平?!皰焯柗铡弊鳛獒t(yī)療機構服務的“門戶”,與改善醫(yī)療機構就診流程息息相關,因此號源的管理及維護在醫(yī)療服務體系中具有重要的意義。本系統通過開放式的交互路徑,可以對號源信息形成實時監(jiān)控與管理,改善醫(yī)療機構的就診秩序,提高醫(yī)療服務供給管理水平;同時系統還可以將“掛號服務”上下游信息進行規(guī)范化處理,并及時上傳管理部門,協助決策者有效的提高門診服務的質量和效率。1.1 在線掛號模塊1.1.1 用戶管理1.1.1.1 用戶注冊非注冊用戶不能使用
2、平臺進行預約掛號。注冊所需要提供的信息主要要素有:登錄名、真實姓名、身份證號碼、手機號碼、電子郵箱。用戶可以設置密碼保護問題,手機號碼、電子郵箱同時也作為找回注冊用戶信息的手斷。1.1.1.2 信息找回通過注冊的手機號找回;根據用戶注冊信息,向登記的手機號碼發(fā)送驗證碼,用戶通過手機驗證碼登陸平臺,重新設定平臺登錄密碼。手機丟失或號碼變更后致電服務中心,通過身份驗證后變更手機號。通過郵箱找回;通過電子郵箱找回。1.1.1.3 個人資料管理用戶維護個人資料。用戶可以上傳身份證照片、醫(yī)保卡照進行賬戶驗證,服務中心驗證通過后,可以關聯醫(yī)院就醫(yī)卡號,醫(yī)??ㄌ柕?。修改登錄密碼。1.1.1.4 健康金卡激活
3、與健康金卡進行關聯。1.1.2 預約掛號1.1.2.1 號源檢索按醫(yī)院的地區(qū)分布、按科室、按疾病等多維度檢索號源,查詢號源的預約狀態(tài)、醫(yī)師職稱、時間、掛號費等信息。根據疾病指南介紹設計患者在未確定病情下的自查系統,輔助掛號行為。建立全省醫(yī)師庫,個人用戶可按醫(yī)院的地區(qū)分布、按科室查詢醫(yī)師的擅長科目。1.1.2.2 在線掛號選擇掛號項目,點擊“預約掛號”,系統向登記的手機號碼發(fā)送驗證碼,用戶在1分鐘內正確輸入驗證碼后完成掛號。如果用戶沒有在規(guī)定時間內完成驗證,系統后臺會釋放鎖定,自動重新檢查是否還有此號源。對于醫(yī)院要求繳納保證金的號源,用戶還需要在規(guī)定的時間內在線支付保證金,超出規(guī)定時間系統自動釋
4、放號源。1.1.2.3 保證金支付為提高醫(yī)療資源的使用效率,可以對部分或全部掛號收取一定的保證金,對需要支付保證金的預約掛號,支付保證金后才能完成預約掛號流程,系統顯示“預約成功”。預約成功后提前(掛號日期的前一工作日15:30前)撤銷預約,或現場取號正常就診后,系統返還保證金。未取號且沒有提前撤銷預約,視為爽約,系統罰沒保證金,保證金補償給號源醫(yī)院。1.1.3 用戶中心1.1.3.1 我的掛號預約掛號查詢用戶可查詢當前預約掛號的狀態(tài)。預約掛號撤銷用戶可撤銷當前尚未生效的預約掛號。歷史記錄查詢與點評查詢歷史預約記錄,對預約掛號與就診流程中的服務進行點評。1.1.3.2 個人賬戶管理預約掛號保證
5、金賬戶用戶可進行預約掛號保證金賬戶的充值、余額查詢、余額轉出、歷史支付與退款明細查詢等。信息查詢就診醫(yī)院、就診科室、疾病、服務醫(yī)師、檢查項目、用藥等信息。健康金卡信息查詢1.1.3.3 掛號助手我的關注用戶可收藏相關的掛號信息,關注服務較好、與自身健康相關的醫(yī)院科室、知名醫(yī)師出診日期等。根據用戶設定,用戶關注的號源,一旦進行更新,系統將第一時間通過App、短信、WebMessage等方式推送給用戶,提醒用戶及時預約掛號。在線幫助提供在線掛號快速指南,圖文并茂,展示預約掛號以及現場取號的流程。1.1.3.4 公告欄醫(yī)療機構黑名單對預約掛號成功后現場不能取號,或取號后對用戶進行區(qū)別服務等情況,經用
6、戶反饋與平臺統計,對相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行記錄,并公示。個人黑名單記錄連續(xù)預約3次成功后不取號就診,1個月內無法網上預約,在用戶個人記錄中作系統黑名單提示。1.2 醫(yī)療機構模塊1.2.1 醫(yī)療機構信息管理合理配置衛(wèi)生資源的前提是基于對現有情況的了解,因此需要對現有醫(yī)療機構信息進行整理。醫(yī)療機構信息管理模塊主要包括對所轄區(qū)域內醫(yī)療資源匯集、標準化、分析及維護等功能,為醫(yī)療機構向系統提供資源信息建立開放性平臺。1.2.1.1 醫(yī)療機構基礎信息維護醫(yī)療機構基礎信息的主要內容包括醫(yī)療機構的性質與級別、地理位置與交通、聯系方式、服務公告以及科室簡介、科室位置與聯系方式、科室結構、科室規(guī)模、特色科室等項目
7、。醫(yī)療機構基礎信息還對新上線的醫(yī)療機構或科室如材料不足者予以提醒,補充完整后根據醫(yī)療市場需求向患者進行推薦。1.2.1.2 醫(yī)療資源信息維護醫(yī)療資源信息的主要內容包括由醫(yī)療機構填寫的科室內醫(yī)師姓名、級別、照片等基本信息以及科室專家推薦;由醫(yī)師自主填寫的診療內容及主診方向、專家擅長、出診的主要時間、同科室相似醫(yī)師推薦。醫(yī)療資源信息還包括由實名患者就診后對醫(yī)師的預約和收藏情況、評價信息及打分系統,通過系統審核后向社會公示。1.2.2 號源分配系統通過實時監(jiān)控技術與開放式的管理平臺,在合理統籌安排資源的前提下,與政府及醫(yī)療機構共同完成號源的分配與協調。1.2.2.1 號源維護號源維護模塊提供多種預約
8、號源選擇模式,如提前三天、一周、一月預約;模糊型時間節(jié)點選擇(上午、下午、夜間)及精確性時間節(jié)點選擇;封閉式固定號源、開放式動態(tài)號源以及隊列式動態(tài)號源等。1.2.2.2 數據導入號源維護模塊同時提供標準化的數據導入功能,通過接口連接至醫(yī)院HIS端人力資源作業(yè)與調配系統,將醫(yī)師排班表、號源分配表上傳至系統數據庫,在頁面進行顯示,顯示后可同樣按照上一節(jié)所述進行號源維護,進行編輯、修改。1.2.3 信息反饋信息反饋模塊基于患者既往診療記錄與健康信息,將歷史數據以個人為單位進行組織整理,建立個人化的診療信息網絡數據,便于患者及醫(yī)師在后續(xù)治療過程中的查詢與使用。1.2.3.1 就診信息將患者預約與就診信
9、息及時傳遞至處理后臺,結合患者健康狀況、參考就診人年齡、疾病、就診機構及科室等信息,進行標準化處理后上傳至衛(wèi)生監(jiān)管部門,便于有關部門針對醫(yī)療機構或就診個體進行衛(wèi)生統計與決策制定。1.2.3.2 診療信息將患者自主錄入信息、就診記錄以及就診間隔等信息及時匯總上傳至處理后臺,結合患者其后對醫(yī)師及醫(yī)療機構的評價進行整理并上傳至衛(wèi)生監(jiān)管部門,便于監(jiān)管系統監(jiān)督不合理醫(yī)療行為與規(guī)范臨床路徑。1.2.4 取號及就診流程1.2.4.1 取號預約成功后,用戶在醫(yī)院現場取號?,F場出示證件與掛號平臺登記證件不一致的,拒絕發(fā)號,并在預約時間超過后將預約號作廢?,F場出示證件與掛號平臺登記證件相符的,發(fā)放預約登記號碼。1
10、.2.4.2 號源隊列管理用戶在掛號平臺成功預約后,號源資源池的計數器減1,同時顯示剩余的號源數量。用戶在掛號時間前有效撤消預約時,號源資源池的計數器加1,同時刷新剩余的號源數量。號源分配結束后,剩余數量顯示為0,不再接受預約。發(fā)放預約登記號碼后,預約登記計數器減1,同時顯示未取號的預約個數。1.2.5 統計分析根據掛號記錄,針對患者個體建立診療信息數據庫。在患者進入診療流程伊始,有選擇性的將過濾后相關信息及時傳遞至醫(yī)生就診后臺。在診療過程中,醫(yī)師可以隨時靈活的調用患者信息,并對重要信息點,予以醫(yī)師必要提示。1.3 后臺維護模塊1.3.1 角色管理建立個人用戶、醫(yī)療衛(wèi)生機構用戶、醫(yī)療衛(wèi)生主管部
11、門等不同角色,賦予每個角色不同的權限。1.3.2 用戶管理驗證用戶提交的資料,關聯用戶賬戶對應的角色,激活用戶賬戶1.3.3 系統維護1.3.3.1 日常增量備份系統進行數據初始化后上線運轉,運轉后進行日常數據增量備份,即,將每日新增的維護數據、業(yè)務數據同步至增量數據備份服務器,如災備中心。1.3.3.2 定期數據全備系統定期進行全量數據備份,將數據庫做鏡像,直接復制到備份服務器上。4.3.2系統災備按照國家信息安全管理制度與號召,構建“兩地三中心”的災備體系,維持系統的穩(wěn)定、可靠,建設包含主體集群服務器、同城災備中心、異地災備中心等機房,制定切換策略,推算切換時點。1.3.3.3 安全演練完
12、成數據級備份、災備體系建設后,定期積極進行安全預演,檢驗系統災備策略,考驗災備的操作時點,建立補償反饋機制。信息系統災難發(fā)生時,按照災備策略與安全演練經驗,進行系統切換和數據恢復,保障業(yè)務的連續(xù)性。1.3.3.4 安全服務人員保障為確保服務的質量,我公司對不同故障級別明確定義了故障時限,而且絕大多數故障均在限時內確認并向用戶提出相應的解決方案。對于在規(guī)定時間內不能解決問題的,我公司制訂了明確的故障升級程序直至故障排除為止。我公司故障超時升級程序如下表:故障時限一級故障二級故障三級故障四級故障2小時項目負責人4小時技術經理項目負責人24小時CTSO技術經理項目負責人48小時CTSO技術經理項目負
13、責人96小時CTSO技術經理1.3.4技術升級系統進行定期的軟件版本和安全策略的升級。1.3.4.1 軟件升級按照信息系統需要,升級軟件,保持信息系統運行效率與技術先進性。1.3.4.2 安全策略升級定期進行系統安全策略升級,保證策略的動態(tài)變化,維持系統的安全與穩(wěn)定2.架構設計系統整體架構圖如下:從整體架構上看,業(yè)務平臺采用基于互聯網的技術進行開發(fā)。外部用戶通過PC或Pad瀏覽器、手機App等訪問業(yè)務平臺,平臺經過安全認證后,根據用戶的權限,配置用戶界面。應用服務器調用數據服務器數據,而號源數據、醫(yī)院HIS人力資源作業(yè)與調配系統等醫(yī)療資源數據庫與用戶數據庫、文件數據庫彼此之間邏輯分離,既保證了在個人用戶端信息展示的公開、同時,通過對業(yè)務數明,促成醫(yī)療機構之間形成充分競爭,也對醫(yī)療機構提供保密義務與責任據進行常態(tài)備份,保障業(yè)務系統的穩(wěn)定與安全。而分布式應用服務器的部署,可以保證業(yè)務的連續(xù)性。這種冗余結構不僅能分擔負
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