醫(yī)務(wù)人員管理制度與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度

1、醫(yī)務(wù)人員管理制度與醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度醫(yī)務(wù)人員管理制度1、醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時上班，不能隨意換班，上班時穿整潔的工作服，上班期間不準(zhǔn)玩電腦，聽音樂，少接打私人電話，服務(wù)態(tài)度熱情周到。2、認(rèn)真接待每一位就診人員，接診程序包括詢問病情（病因、用藥情況、有無藥物過敏史）一一診斷疾?。▍^(qū)分常見病與傳染病）一一開具處方（發(fā)熱、腹瀉病人做好詳細病歷記錄）一一發(fā)放藥物（三查七對）一一醫(yī)囑（服藥時間、飲食注意、疾病衛(wèi)生宣傳）。3、醫(yī)務(wù)人員值班期間應(yīng)做好預(yù)防保健、常見病的防治工作，對診療范圍內(nèi)的服務(wù)項目應(yīng)處理到位，不能擅自推脫，對診療范圍以外的疾病或急重癥疾病應(yīng)及時向正規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。4、醫(yī)務(wù)人員對需要去醫(yī)院治療的

2、患病學(xué)生，應(yīng)做好詳細的登記如姓名、班級、發(fā)病病因、疾病診斷，醫(yī)囑、。同時告知其班主任或輔導(dǎo)員老師。5、認(rèn)真執(zhí)行傳染病防治制度，加強傳染病知識的學(xué)習(xí)，對發(fā)熱、腹瀉病人應(yīng)進行傳染病篩查，對疑似傳染病，應(yīng)送縣衛(wèi)生防疫站或市八醫(yī)院確診。任何個人不能瞞報或漏報。6、靜脈給藥應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行注射制度，以防發(fā)生醫(yī)療事故。對不在規(guī)定的輸液時間和攜帶青霉素等皮試藥物要求輸液的患者應(yīng)耐心地做好解釋工作。7、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療廢物的處置制度，高壓消毒制度，無菌操作制度。醫(yī)務(wù)人員管理制度篇二第1頁共13頁一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手1 .直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸

3、特殊易感病人前后；2 .接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3 .穿脫隔離衣前后，摘手套后；4 .進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5 .手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法1 .采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；2 .取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；3.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：(1)掌心相對，手指并攏，相互揉搓；(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；(4)右

4、手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行；(7)必要時增加對手腕的清洗。4 .掌心對掌心搓揉5 .手指交叉，掌心對手背搓揉3.手指交叉，掌心對掌心搓揉6 .雙手互握搓揉手指第2頁共13頁7 .拇指在掌中搓揉8 .指尖在掌心中搓揉9 .在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。【注意事項】1 .洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。2 .洗手使用皂液、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接

5、添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3 .手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。4 .手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進行手消毒1 .檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；2 .出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；3 .接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；4 .雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；5 .需雙手保持較長時間抗菌活性時。四、

6、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法1 .取適量的速干手消毒劑于掌心；第3頁共13頁2 .嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓；3 .揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。【注意事項】1、手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。2、進行侵入性操作時應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達到如下要求：1、i類和ii類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)5cfu/cm%26sup2;。i類和ii類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔

7、凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。2、iii類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)w10cfu/cm%26sup2；。lii類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。3、iv類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)w15cfu/cm%26sup2;。iv類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。2、用于洗手的肥皂或者皂

8、液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)?shù)?頁共13頁定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。醫(yī)務(wù)人員管理制度篇三第一條為加強醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)_部醫(yī)師定期考核管理辦法、省醫(yī)師考核管理辦法（試行）及甘州區(qū)年度醫(yī)務(wù)人員定期考核工作實施方案相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，制定本制度。第二條本制度規(guī)定所稱醫(yī)務(wù)人員定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)

9、準(zhǔn)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平進行的考核。第三條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格并經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員的定期考核工作適用本制度。第四條醫(yī)務(wù)人員定期考核應(yīng)當(dāng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。第五條醫(yī)務(wù)人員定期考核每一年為一個周期，考核工作應(yīng)在本考核年度內(nèi)完成。第六條醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)人員定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“考核小組”），負(fù)責(zé)本院醫(yī)務(wù)人員定期考核的日常監(jiān)督管理，擬定醫(yī)務(wù)人員考核工作制度，制定考核方案，對醫(yī)務(wù)人員定期考核工作進行指導(dǎo)和考核結(jié)果評定，保證考核工作規(guī)范進行。考核領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員定期考核的和實施。第5頁共13頁第七條醫(yī)務(wù)人員定期考核包括職業(yè)道德評定、工作成

10、績和業(yè)務(wù)水平測評。職業(yè)道德和工作成績由我院考核小組進行考核，業(yè)務(wù)水平測評由區(qū)考核委員會與我院共同負(fù)責(zé)考核。第八條醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。第九條醫(yī)務(wù)人員工作成績考核的基本內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，考核周期內(nèi)完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣和本機構(gòu)的安排，及時完成相關(guān)任務(wù)的情況。第十條業(yè)務(wù)水平包括醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應(yīng)用本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能解決實際問題的能力以及學(xué)習(xí)和掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。按臨床醫(yī)

11、務(wù)人員的專業(yè)、級別考核實際工作能力與水平。第十一條考核小組根據(jù)測評結(jié)果對醫(yī)務(wù)人員做出考核評定，在醫(yī)務(wù)人員定期考核表上簽署意見，并將醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果報區(qū)衛(wèi)生行政部門備案，同時將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)務(wù)人員。第十二條醫(yī)務(wù)人員行為記錄作為醫(yī)務(wù)人員考核的依據(jù)之一。醫(yī)務(wù)人員行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過程中受到院級以上的獎勵和表彰、完成各級政府部門指令性任務(wù)、取得院級以上技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。第十三條考核結(jié)果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務(wù)水平中任何一項不能通過評定或測評的

12、，即為不合格。第十四條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)按規(guī)定通過醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考試第6頁共13頁考核或通過晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試，可視為業(yè)務(wù)水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。第十五條被考核醫(yī)務(wù)人員對考核結(jié)果有異議的，在收到考核結(jié)果之日起日內(nèi)，向院考核小組提出復(fù)核申請。考核小組上報區(qū)考核委員會對醫(yī)務(wù)人員考核結(jié)果進行復(fù)核。第十六條醫(yī)務(wù)人員在考核周期內(nèi)有本辦法規(guī)定的不合格情形，及下列情形之一的，考核小組應(yīng)當(dāng)直接認(rèn)定為考核不合格，并在醫(yī)務(wù)人員定期考核表上說明：（一）在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；（二）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自在院外進行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂?；颊呱瑢嵤┚o急醫(yī)學(xué)措施的除

13、外；（三）跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫(yī)學(xué)措施的除外；（四）代他人參加醫(yī)務(wù)人員資格考試的；（五）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的；（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的；（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；（九）未按照規(guī)定執(zhí)行感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、

14、密切接第7頁共13頁觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；（十二）無正當(dāng)理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；（十三）違反執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員法有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。第十七條醫(yī)務(wù)人員的考核結(jié)果納入所在科室的年終績效考核。第十八條本制度自發(fā)布之日起實施。醫(yī)務(wù)人員管理制度篇四一、醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立“關(guān)愛生命，救死扶傷，盡職盡責(zé)”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅守工作崗位，嚴(yán)格規(guī)范操作。二、購入的藥品要嚴(yán)格履行驗收、入庫和登記制度。三、要經(jīng)常檢查藥品庫存情況，盡量避免藥物積壓過期、變壞、失竊或臨時外來。四、每月下旬要做好購藥計劃，并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批，原則上應(yīng)統(tǒng)一到規(guī)定的醫(yī)藥商店購

15、買。五、嚴(yán)格做好毒、麻藥等被管制藥物的管理，所用藥的處方要長期保管，以備檢查。六、發(fā)放藥物一律見處方，嚴(yán)禁開人情方，或不開方核價就發(fā)藥，配發(fā)藥品的要嚴(yán)格執(zhí)行并做到“三查三對照”，防止配錯藥。七、每月向?qū)W?？倓?wù)部門匯報月進藥金額，病生（師生用品）要藥金額，和賓客（家屬）用藥金額，并填好報表，做到月清月結(jié)，便于醫(yī)藥費開支的統(tǒng)計。八、醫(yī)務(wù)室每學(xué)期盤點一次，主要是指藥品和固定資產(chǎn)，將盤店結(jié)果向總務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報。九、藥房（治療室）、藥柜要保持清潔整齊，及時更換字跡模糊的藥品標(biāo)簽，各種藥品存放固定位置。非醫(yī)務(wù)人員不得隨意進入藥房取第8頁共13頁第9頁共13頁醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度一、職業(yè)防護原則1、

16、基本防護防護對象：在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療工作的所有醫(yī)、護、技人員。著裝要求：工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。2、加強防護：防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫(yī)務(wù)人員；傳染病流行期的發(fā)熱門診，隔離病區(qū)等區(qū)域的工作人員；轉(zhuǎn)運確診或疑似為傳染病患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。著裝要求：在基本防護的基礎(chǔ)上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。3、嚴(yán)密防護：防護對象：進行有創(chuàng)操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫(yī)務(wù)人員。防護要求：在加強防護的基礎(chǔ)上全方位防護，應(yīng)使用面罩、呼吸防護器。二、基本預(yù)防控制措

17、施1、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術(shù)，減少職業(yè)危害。2、遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，在接觸病原物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)采取以下防護措施：(1)在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。(2)有可能發(fā)生血液、體液噴濺時，應(yīng)戴防護眼鏡或防護面罩，第10頁共13頁穿隔離衣或防水圍裙等。(3)進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創(chuàng)口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(4)處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時，應(yīng)取得他人的

18、協(xié)作，使用的針頭不可再套回原針帽內(nèi)，如果一定要套回，則采用單手復(fù)帽技術(shù)，不要將銳利器具直接傳遞給他人，使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。(5)醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。3、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。(范本)5、對手術(shù)前及輸血前患者必須嚴(yán)格進行“感染篩查”。門診小手術(shù)等有創(chuàng)操作前，應(yīng)遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”，如病人不同意做，應(yīng)在“告知單上”簽字，科室留存?zhèn)洳椤?、檢驗科接收到患者的血液標(biāo)本后，應(yīng)于24小時內(nèi)報

19、告“感染篩查”結(jié)果。對于HIV抗體初篩實驗陽性的標(biāo)本，檢驗科應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和病人所在科室負(fù)責(zé)人，醫(yī)院感染管理科指導(dǎo)科室做好防護工作，同時相關(guān)人員要保護患者隱私。三、發(fā)生血液傳播疾病職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口第11頁共13頁的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4、發(fā)生艾滋病病毒的職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)科及時院內(nèi)相關(guān)學(xué)科專家依據(jù)部醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，確定是否預(yù)防性用藥，如需用藥，制定具體的預(yù)防性用藥方案。5、發(fā)生乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒等血源性傳播疾病的職業(yè)暴露后處理和隨訪。四、報告、體檢和隨訪1、職業(yè)暴露發(fā)生后，當(dāng)事人在應(yīng)急處理后，應(yīng)盡快報告科室負(fù)責(zé)人（科主任或護士長）；2、職