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文檔簡介

1、北美脊柱協(xié)會第二版腰椎間盤疾病腰椎間盤疾病診斷（依據(jù)病理）診斷（依據(jù)病理）正常先天/發(fā)育性變異退變（纖維環(huán)裂隙纖維環(huán)裂隙取代纖維環(huán)破裂）創(chuàng)傷感染/炎癥腫瘤無意義的形態(tài)異常對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善I正常的椎間盤由中央的髓核和外周纖維環(huán)組成，完全處于椎間隙邊界內(nèi)，近端和遠(yuǎn)端為終板包裹，外周處于椎體隆起外緣內(nèi)，沒有骨贅。對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善D纖維環(huán)裂隙 放射狀（R）橫行（T）環(huán)形（C）橫向裂隙常用于描述延伸性限于外周纖維環(huán)和骨性附著點的分裂對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善正常椎間盤，均處于虛線所示

2、的邊界內(nèi)對稱性椎間盤膨出，纖維環(huán)對稱性的膨出椎間盤小于3mm不對稱性椎間盤膨出，纖維環(huán)不對稱性膨出椎間盤25%椎間盤膨出對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤突出：突出椎間盤突出物小于25%，且任何平面，突出物最大測量值均低于移位椎間盤來源的基底部對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤突出：擠出移位椎間盤最大測量值大于其來源的基底部對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤突出：游離游離椎間盤為椎間盤脫出，與源椎間盤無任何聯(lián)系對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤突出（許莫氏結(jié)節(jié)）椎間盤物突破軟骨終板突入椎體對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤退變變形性脊椎病骨贅突起，椎間隙保留椎間骨軟骨化椎間隙變窄，裂隙重，軟骨終板腐蝕對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善椎間盤完整性根據(jù)椎間盤造影CT示：放射線裂隙分為05級對急性和慢性椎間盤突出定義完善對急性和慢性椎間盤突出定義完善反應(yīng)性椎體骨髓改變根據(jù)MRI骨髓信號變化，T1相和T2相改

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