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文檔簡介
1、一、概述鞍鼻俗稱為塌鼻梁,是鼻梁比正常高度低,鼻背呈不同程度凹陷的畸形,多由外傷、感染及先天畸形引起。美容整形醫(yī)學(xué)把墊高鼻粱的手術(shù)叫做隆鼻術(shù)。隆鼻術(shù)的基本原理是在鼻部塌陷的部位充填材料,使鼻梁抬高至合適的程度,從而獲得理想的鼻子形態(tài)。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)二、手術(shù)方法:1、自身組織植入第一種是傳統(tǒng)的直至今日仍認(rèn)為是比較可靠的方法,即用自身的組織(骨或軟骨)植入鼻梁部充填鼻梁。這種手術(shù)方法要涉及身體兩處。先在身體一處切取一塊骨或軟骨塊(如肋骨、髂骨等),然后按鼻子的雕型需要進(jìn)行必要的雕刻,滿意后,在鼻孔內(nèi)或鼻小柱及鼻翼做切口,沿設(shè)計(jì)方案沿鼻尖,鼻梁的皮下組織潛行分離,造成一個(gè)隧道
2、。經(jīng)過妥善的止血后,把雕刻好的骨或軟骨組織植入皮下隧道內(nèi),經(jīng)修整造型、外觀感覺滿意后就可以縫合切口了,然后用印模膠固定植入的骨或軟骨,6天拆線即可獲得滿意效果。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)優(yōu)點(diǎn):不易發(fā)生排斥反應(yīng)或過敏反應(yīng),手術(shù)成功率高。不足:但由于手術(shù)要做兩個(gè)切口,而且半年后骨組織容易變形和吸收,因此也不是最完美的方法。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)2、異體組織或人工組織植入第二種方法是采用異體組織植入或采用人工合成的高分子化合物代替自體骨或軟骨組織植入的隆鼻術(shù)。其材料為異體的骨組織,如從小牛鼻子上切下來的軟骨組織等。而目前國內(nèi)外最常用的是固體硅橡膠這種高分子材料。袁強(qiáng)博士-
3、鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)優(yōu)點(diǎn):采用這些異體骨或代用品做隆高鼻梁的手術(shù),能大大減輕美容者的痛苦,材料價(jià)廉易得,塑形方便美觀,大多數(shù)人不會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),因此受到群眾的歡迎。不足:一些過敏體質(zhì)的人植入異體組織或硅橡膠后會(huì)出現(xiàn)紅腫反應(yīng)甚至傷口不易愈合,最后導(dǎo)致排斥反應(yīng),這就需要再次手術(shù)取出植入物。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)3、注射隆鼻術(shù)第三種方法是注射隆鼻術(shù)。注射的材料通常為液體硅膠。優(yōu)點(diǎn):這種方法具有操作簡單,痛苦小,塑形也較美觀等優(yōu)點(diǎn)。加之不用開刀也能達(dá)到美容的目的,因此受到人們的歡迎。不足:注射后可能會(huì)引起硅膠凝固不全,引起球形變形使鼻形反而不美,更有甚者還造成皮膚的過敏反應(yīng),皮
4、膚糜爛穿孔,因此它的應(yīng)用受到一定限制。尤其在隆鼻梁方面,由于鼻梁部皮下組織少,皮膚較薄弱,一且引起皮膚破潰,會(huì)形成疤痕,結(jié)果美容不成反而落下了傷疤。液體硅膠對下頜、額部等皮下組織豐富的部位是可以少量注射,能夠起到改善不平衡面容的目的,但對于隆鼻術(shù)還是不用液體硅橡膠為好。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)駝峰鼻一、概述鼻背過高即鼻梁部有棘狀突起,隆起有如駱駝之峰者稱為駝峰鼻,若加上鼻尖鉤下如鷹之嘴時(shí),則為鷹鉤鼻,此種外表,往往給人以“陰險(xiǎn)、狡猾”之感。駝峰鼻是由于鼻骨過渡發(fā)育,引起鼻梁高拱,少數(shù)與外傷后鼻骨錯(cuò)位愈合或刺激造成的骨質(zhì)增生有關(guān),形似駝峰的外鼻畸形。輕度的駝峰鼻臨床上僅表現(xiàn)為鼻骨下
5、端與鼻側(cè)軟骨交界處的鼻梁部棘狀突起;重度者鼻梁部寬大,成角突起,經(jīng)常伴有鼻尖過長并向下彎曲,俗稱鷹鉤鼻。駝峰鼻可經(jīng)過治療的方法將過多的骨質(zhì)去除。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)二、手術(shù)方法:手術(shù)方法分為鼻孔內(nèi)進(jìn)路和鼻孔外進(jìn)路兩種。1、鼻孔內(nèi)進(jìn)路全鼻整形術(shù):先在鼻孔內(nèi)鼻側(cè)軟骨和鼻翼軟骨之間做切口,進(jìn)行潛行分離,之后截除鼻背的駝峰,再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進(jìn)而經(jīng)過縮窄鼻背、鼻下部的改造,完成鼻整形術(shù)。鼻孔內(nèi)進(jìn)路法比較適合于歐美人和我國少數(shù)外鼻較為高大者的整形。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)2、鼻孔外進(jìn)路全鼻整形術(shù):先在鼻中柱的中1/3與下1/3的交界處及鼻翼軟骨的內(nèi)側(cè)腳和外側(cè)
6、腳的前緣做一鼻孔邊沿切口,經(jīng)過皮膚切口,將外鼻的皮膚向上掀起,直至鼻骨的下緣,切開骨膜并經(jīng)過骨膜切口將鼻骨的與其表面的骨膜、肌肉和皮膚分離,進(jìn)而在直視下完成鼻背駝峰截除、鼻背縮窄和鼻背下部的改造。鼻孔外進(jìn)路法適合于我國大多數(shù)人的鼻整形。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)歪鼻一、概述歪鼻是一種鼻部畸形,由外傷或鼻部軟骨和骨組織發(fā)育不良而引起。按歪曲的部位,臨床上可以分為下列兩種:1.軟骨部歪曲歪曲在鼻骨以下軟骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。2.骨部歪曲歪曲多在鼻梁上部和鼻根處,多由骨組織不對稱所造成。上述兩種類型有時(shí)可以同時(shí)存在,即整個(gè)外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲現(xiàn)象。歪鼻是一種常見的鼻畸形。
7、常由外傷引起,也可為先天性原因所致。常伴有鼻中隔偏曲,需行手術(shù)矯正。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)二、手術(shù)方法:1、軟骨部歪曲矯正術(shù)在鼻腔兩側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨之上作弧形切口,切斷中隔前端,切除過多之鼻側(cè)軟骨,使兩側(cè)約略對稱。此時(shí)如中隔軟骨前緣有畸形肥厚,則可將其適當(dāng)削除。矯正中隔歪曲,如篩骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形時(shí),可以按照需要將畸形骨組織部分除去,或加以適當(dāng)矯正。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)2、骨部歪曲矯正術(shù)骨部歪曲比較復(fù)雜,有隆起、凹陷、扭曲等各種情況。以下手術(shù)方法以鼻部外傷未及時(shí)矯正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子,其他不同情況的歪曲,可按其不同病變矯
8、正之。在凹陷側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨上作弧形切口,鋸開塌陷之鼻骨,用撬子在鼻腔內(nèi)將重行折斷之鼻骨抬起,鼻腔內(nèi)填入碘仿紗條使其不再下塌,用打樣膠做成模型,在鼻外加以固定。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)袁強(qiáng)博士 YQ多維修復(fù)液態(tài)提取術(shù)、硬結(jié)消融術(shù)、潰爛清創(chuàng)術(shù)、腫脹消除術(shù),配合YQ溶解液、YQ清洗液、YQ修復(fù)液等組成的修復(fù)技術(shù)。 術(shù)前流程 美容外科、影像、乳腺科三科室專家聯(lián)合問診; 三維螺旋CT檢查,精確確認(rèn)注射物在體內(nèi)的位置、層次和分量; 四維彩超檢查、三維重建功能、CT血管成像等,尋找檢查死角,再微小的注射物都不放過,提高術(shù)前的定位及定性診斷的準(zhǔn)確率; 多科室并發(fā)癥治療。 術(shù)中流程 內(nèi)窺鏡直
9、視成像系統(tǒng),全方位直視,360度無死角取出注射物; 逐層稀釋分離,注射物自然溢出,不傷害健康部位; 針對各個(gè)層次不容易稀釋清除奧美定顆粒,專家術(shù)中分層檢查清除; 術(shù)后流程 形態(tài)修復(fù); 表皮康復(fù)治療; 二、手術(shù)方法:1、自身組織植入第一種是傳統(tǒng)的直至今日仍認(rèn)為是比較可靠的方法,即用自身的組織(骨或軟骨)植入鼻梁部充填鼻梁。這種手術(shù)方法要涉及身體兩處。先在身體一處切取一塊骨或軟骨塊(如肋骨、髂骨等),然后按鼻子的雕型需要進(jìn)行必要的雕刻,滿意后,在鼻孔內(nèi)或鼻小柱及鼻翼做切口,沿設(shè)計(jì)方案沿鼻尖,鼻梁的皮下組織潛行分離,造成一個(gè)隧道。經(jīng)過妥善的止血后,把雕刻好的骨或軟骨組織植入皮下隧道內(nèi),經(jīng)修整造型、外
10、觀感覺滿意后就可以縫合切口了,然后用印模膠固定植入的骨或軟骨,6天拆線即可獲得滿意效果。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)3、注射隆鼻術(shù)第三種方法是注射隆鼻術(shù)。注射的材料通常為液體硅膠。優(yōu)點(diǎn):這種方法具有操作簡單,痛苦小,塑形也較美觀等優(yōu)點(diǎn)。加之不用開刀也能達(dá)到美容的目的,因此受到人們的歡迎。不足:注射后可能會(huì)引起硅膠凝固不全,引起球形變形使鼻形反而不美,更有甚者還造成皮膚的過敏反應(yīng),皮膚糜爛穿孔,因此它的應(yīng)用受到一定限制。尤其在隆鼻梁方面,由于鼻梁部皮下組織少,皮膚較薄弱,一且引起皮膚破潰,會(huì)形成疤痕,結(jié)果美容不成反而落下了傷疤。液體硅膠對下頜、額部等皮下組織豐富的部位是可以少量注射,能夠起到改善不平衡面容的目的,但對于隆鼻術(shù)還是不用液體硅橡膠為好。袁強(qiáng)博士-鞍鼻,駝峰鼻,歪鼻的整形修復(fù)2、骨部歪曲矯正術(shù)骨部歪曲比較復(fù)雜,有隆起、凹陷、扭曲等各種情況。以下
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