膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)(基礎(chǔ))教學(xué)提綱

1、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)(基礎(chǔ))(estimated average requirement，EAR)根據(jù)個(gè)體需要量的研究資料制訂的根據(jù)個(gè)體需要量的研究資料制訂的是根據(jù)某些指標(biāo)判斷可以滿足某一特定性是根據(jù)某些指標(biāo)判斷可以滿足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中別、年齡及不同生理狀況群體中5050個(gè)體個(gè)體需要量的攝入水平需要量的攝入水平 (RNI) 可以滿足某一特定性別、年齡及不同生可以滿足某一特定性別、年齡及不同生理狀況群體中絕大多數(shù)理狀況群體中絕大多數(shù)(97(97-98-98) )個(gè)體需要個(gè)體需要量的攝入水平（相當(dāng)于營(yíng)養(yǎng)素供給量）量的攝入水平（相當(dāng)于營(yíng)養(yǎng)素供給量） 平均需要量平均需要量+2+2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

2、個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 不能計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)，為不能計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)，為1.21.2平均需要量平均需要量(tolerable upper intake level，UL)營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素 18 50歲歲男男 女女維生素維生素A ( g RE)30003000維生素維生素D ( g /d)2020維生素維生素E (mg/d)800800維生素維生素B1 (mg/d)5050維生素維生素C (mg/d)10001000我國(guó)過(guò)去的膳食營(yíng)養(yǎng)是屬于貧困型及半溫飽型我國(guó)過(guò)去的膳食營(yíng)養(yǎng)是屬于貧困型及半溫飽型就全國(guó)范圍講，已達(dá)到了溫飽水平。歷史上若就全國(guó)范圍講，已達(dá)到了溫飽水平。歷史上若干的貧困地區(qū)，在膳食營(yíng)養(yǎng)方面也已得到了基干的貧困

3、地區(qū)，在膳食營(yíng)養(yǎng)方面也已得到了基本滿足本滿足 食物品種單調(diào)或缺短、挑選不當(dāng)或食用方法不科學(xué)食物品種單調(diào)或缺短、挑選不當(dāng)或食用方法不科學(xué)而引起的缺鐵、缺鈣、缺維生素而引起的缺鐵、缺鈣、缺維生素A A與核黃素等。與核黃素等。 也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平也有由于膳食成分搭配不合理，以致由于成分不平衡而形成的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性的疾病如心血管疾病、腦血衡而形成的營(yíng)養(yǎng)失調(diào)性的疾病如心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤，這些疾病已列居中國(guó)居民死因管疾病和惡性腫瘤，這些疾病已列居中國(guó)居民死因的前三位。的前三位。 而超重或肥胖則無(wú)論在兒童或成年人中均已成為中而超重或肥胖則無(wú)論在兒童或成年人中均已成為中國(guó)經(jīng)

4、濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)居民中的現(xiàn)實(shí)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。國(guó)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)居民中的現(xiàn)實(shí)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。 總之，中國(guó)目前的營(yíng)養(yǎng)狀況是總之，中國(guó)目前的營(yíng)養(yǎng)狀況是“不足不足”與與“過(guò)量過(guò)量”并存，營(yíng)養(yǎng)不良依然存在，并存，營(yíng)養(yǎng)不良依然存在，“富裕病富裕病”呈上升趨勢(shì)。呈上升趨勢(shì)。 膳食結(jié)構(gòu)也稱食物結(jié)構(gòu)，是指消費(fèi)的食物膳食結(jié)構(gòu)也稱食物結(jié)構(gòu)，是指消費(fèi)的食物種類及其數(shù)量的相對(duì)構(gòu)成，它表示膳食中各種種類及其數(shù)量的相對(duì)構(gòu)成，它表示膳食中各種食物間的組成關(guān)系。食物間的組成關(guān)系。高蛋白、高脂肪、高能量膳食，導(dǎo)致冠心病、糖尿高蛋白、高脂肪、高能量膳食，導(dǎo)致冠心病、糖尿病、腸癌和乳腺癌等發(fā)病率增加，嚴(yán)重威脅著居民病、腸癌和乳腺癌等發(fā)病率增加，嚴(yán)重威

5、脅著居民的身體健康。此種膳食結(jié)構(gòu)以歐美發(fā)達(dá)國(guó)家為代表，的身體健康。此種膳食結(jié)構(gòu)以歐美發(fā)達(dá)國(guó)家為代表，這些國(guó)家植物性食品消費(fèi)量較少，動(dòng)物性食品消費(fèi)這些國(guó)家植物性食品消費(fèi)量較少，動(dòng)物性食品消費(fèi)量很大，熱能、蛋白質(zhì)、脂肪攝人量均高，人均每量很大，熱能、蛋白質(zhì)、脂肪攝人量均高，人均每日熱能達(dá)日熱能達(dá)14.7MJ(3500kcal)14.7MJ(3500kcal)，蛋白質(zhì)與脂肪達(dá)，蛋白質(zhì)與脂肪達(dá)100g100g和和150g150g以印度、印度尼西亞、巴基斯坦等多數(shù)發(fā)以印度、印度尼西亞、巴基斯坦等多數(shù)發(fā)展中國(guó)家為代表。他們的膳食以植物性食展中國(guó)家為代表。他們的膳食以植物性食品為主，能量基本上可滿足人體的需

6、要約品為主，能量基本上可滿足人體的需要約為為8.378.379.62MJ(2000kcal9.62MJ(2000kcal2200kcal)2200kcal)，蛋，蛋白質(zhì)僅白質(zhì)僅50g,50g,左右，脂肪僅左右，脂肪僅30-40g30-40g，?？蓪?dǎo)，常可導(dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病致一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病它既保留了東方膳食的一些特點(diǎn)，又吸取了西它既保留了東方膳食的一些特點(diǎn)，又吸取了西方膳食的一些長(zhǎng)處。植物性和動(dòng)物性食品消費(fèi)方膳食的一些長(zhǎng)處。植物性和動(dòng)物性食品消費(fèi)比較均衡，其中植物性食品占較大比重，但動(dòng)比較均衡，其中植物性食品占較大比重，但動(dòng)物性食品仍有適當(dāng)數(shù)量，動(dòng)物性蛋白質(zhì)占膳食物性食品仍有適當(dāng)數(shù)量，動(dòng)物性蛋白

7、質(zhì)占膳食蛋白質(zhì)總量的蛋白質(zhì)總量的5050，并有豐富的蔬菜、水果等，并有豐富的蔬菜、水果等，能量供給約為能量供給約為10.88MJ(2600kcal)10.88MJ(2600kcal)，蛋白質(zhì)和，蛋白質(zhì)和脂肪均可達(dá)脂肪均可達(dá)80g80g左右，食物結(jié)構(gòu)比較合理，基左右，食物結(jié)構(gòu)比較合理，基本符合營(yíng)養(yǎng)要求。本符合營(yíng)養(yǎng)要求。不過(guò)動(dòng)物性食品仍稍偏高，不過(guò)動(dòng)物性食品仍稍偏高，“富裕病富裕病”也有增也有增加趨勢(shì)，但營(yíng)養(yǎng)失調(diào)輕微加趨勢(shì)，但營(yíng)養(yǎng)失調(diào)輕微這是居住在地中海地區(qū)居民特有的膳食。該膳食富含植物性這是居住在地中海地區(qū)居民特有的膳食。該膳食富含植物性食物，食物新鮮，脂肪提供能量占膳食總能量的食物，食物新鮮，

8、脂肪提供能量占膳食總能量的25%25%35%35%，飽，飽和脂肪所占比例較低（和脂肪所占比例較低（7%7%8%8%），主要食用油是橄欖油，每天），主要食用油是橄欖油，每天食用少量（適量）酸奶和奶酪，每周食用適量魚(yú)、禽，少量食用少量（適量）酸奶和奶酪，每周食用適量魚(yú)、禽，少量餐，每月食用幾次紅肉，以新鮮水果作為每日餐后食品，大餐，每月食用幾次紅肉，以新鮮水果作為每日餐后食品，大部分成人有飲用葡萄酒的習(xí)慣。該膳食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是飽和脂部分成人有飲用葡萄酒的習(xí)慣。該膳食結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)是飽和脂肪酸攝入量低，蔬菜水果攝入量高。地中海居民心血管疾病肪酸攝入量低，蔬菜水果攝入量高。地中海居民心血管疾病的發(fā)生率很低。

9、的發(fā)生率很低。 15 16 17 一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配二、多吃蔬菜水果和薯類二、多吃蔬菜水果和薯類 推薦我國(guó)成年人每天吃蔬菜推薦我國(guó)成年人每天吃蔬菜300g-500g300g-500g，水果，水果 200g-400g200g-400g，并注意增加薯類的攝入。，并注意增加薯類的攝入。三、每天吃奶類、大豆或其制品三、每天吃奶類、大豆或其制品建議每人每天平均飲奶建議每人每天平均飲奶300ml300ml應(yīng)適當(dāng)多吃大豆及其制品，建議每人每天攝入應(yīng)適當(dāng)多吃大豆及其制品，建議每人每天攝入30g-50g30g-50g大豆或相當(dāng)量的豆制品。大豆或相當(dāng)量的豆制品。中國(guó)居

10、民膳食指南2007中國(guó)居民膳食指南2007中國(guó)居民膳食指南2007中國(guó)居民膳食指南2007中國(guó)居民膳食指南中國(guó)居民膳食指南 2007200718 四、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉四、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食五、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食六、食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重六、食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重 19 七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)七、三餐分配要合理，零食要適當(dāng) 早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的早餐提供的能量應(yīng)占全天總能量的25%25%30%30%，午，午餐應(yīng)占餐應(yīng)占30%30%40%40%，晚餐應(yīng)占，晚餐應(yīng)占30%30%40%40%，可根據(jù)，可

11、根據(jù)職業(yè)、勞動(dòng)強(qiáng)度和生活習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一職業(yè)、勞動(dòng)強(qiáng)度和生活習(xí)慣進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。一般情況下，早餐安排在般情況下，早餐安排在6:30-8:306:30-8:30，午餐在，午餐在11:30-13:3011:30-13:30，晚餐在，晚餐在18:00-20:0018:00-20:00進(jìn)行為宜。進(jìn)行為宜。20 八、每天足量飲水，合理選擇飲料八、每天足量飲水，合理選擇飲料飲水應(yīng)少量多次，要主動(dòng)，不要感到口渴時(shí)再飲水應(yīng)少量多次，要主動(dòng)，不要感到口渴時(shí)再喝水。飲水最好選擇白開(kāi)水。喝水。飲水最好選擇白開(kāi)水。飲料多種多樣，需要合理選擇，如乳飲料和純飲料多種多樣，需要合理選擇，如乳飲料和純果汁飲料含有一定量的營(yíng)

12、養(yǎng)素和有益膳食成分，果汁飲料含有一定量的營(yíng)養(yǎng)素和有益膳食成分，適量飲用可以作為膳食的補(bǔ)充。有些飲料添加適量飲用可以作為膳食的補(bǔ)充。有些飲料添加了一定的礦物質(zhì)和維生素，適合熱天戶外活動(dòng)了一定的礦物質(zhì)和維生素，適合熱天戶外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后飲用。有些飲料只含糖和香精香料，和運(yùn)動(dòng)后飲用。有些飲料只含糖和香精香料，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不高。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不高。 21 九、如飲酒應(yīng)限量九、如飲酒應(yīng)限量若飲酒盡可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南奕麸嬀票M可能飲用低度酒，并控制在適當(dāng)?shù)南蘖恳韵?，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不量以下，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)超過(guò)25g25g，成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)，成年女性一天飲

13、用酒的酒精量不超過(guò)15g15g。孕婦和兒童青少年應(yīng)忌酒。孕婦和兒童青少年應(yīng)忌酒。十、吃新鮮衛(wèi)生的食物十、吃新鮮衛(wèi)生的食物 二、平衡膳食的構(gòu)成1平衡膳食寶塔 平衡膳食寶塔共分5層，各層位置和面積不同，在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。中國(guó)居民膳食指南：中國(guó)居民膳食指南： 平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)， 增進(jìn)健康。增進(jìn)健康。 增進(jìn)人體健康的增進(jìn)人體健康的 六十四字方針：六十四字方針： 膳食多樣膳食多樣 谷類為主谷類為主 多吃蔬菜多吃蔬菜 果薯相輔果薯相輔 奶豆食品奶豆食品 經(jīng)常食用經(jīng)常食用 適量常食適量常食 魚(yú)禽蛋肉魚(yú)禽蛋肉 少吃肥膩少吃肥膩 清淡低鹽清淡低鹽 進(jìn)食適度進(jìn)食適度 酒水限量酒水限量 食物清潔食物清潔 飲食衛(wèi)生飲食衛(wèi)生 經(jīng)常運(yùn)動(dòng)經(jīng)常運(yùn)動(dòng) 少病益壽少病益壽American food guide pyramidSports Nutrition Food Guide Pyramid 27 “平衡膳食寶塔平衡膳食寶塔”的應(yīng)用的應(yīng)用