育嬰師意外傷害核心

1、 金智教育 育嬰師職業(yè)資格考試 培訓(xùn)班主辦：人力資源部和社會保障部承辦：陜西金智教育咨詢有限公司主講：史珊珊嬰幼兒常見意外傷害主講：史珊珊主講：史珊珊意外傷害的嚴(yán)重性 意外傷害已構(gòu)成兒童期嚴(yán)重的健康問題全國DALYs全國(1:1000）百分率意外傷害12.923.8交通事故2.03.8中毒0.71.4跌傷2.24.0燒傷0.30.6溺水2.13.9其他5.510.2嬰幼兒發(fā)生意外的常見原因u家庭原因： 嬰兒疲勞、生病或饑餓；母親疲勞或懷孕月經(jīng)前期；孩子好動(dòng)；父母不合、吵架。u戶外原因： 外出度假；孩子到危險(xiǎn)的地方玩耍；u安全預(yù)防： 沒有按安全規(guī)定做事；使用設(shè)備不符合要求；嬰幼兒意外的預(yù)防及安全

2、知識n 居家安全知識 藥品、化學(xué)用品的擺放及標(biāo)記；做好防火、電、燙傷、高處、利器、防滑的措施；防止異物吞咽等戶外安全知識n 衣著整齊；遠(yuǎn)離危險(xiǎn)地區(qū)；在做游戲時(shí)有人看護(hù)等交通安全知識n 行走時(shí)注意安全；橫穿馬路注意安全；乘坐公共汽車注意事項(xiàng)皮膚擦傷、扭傷、血腫、蚊蟲叮咬處 理 方 式清創(chuàng)包扎 冰敷熱敷 扭傷制動(dòng) 對癥治療頭部外傷 頭部外傷的發(fā)生率目前已占全身損傷的第二位，但其傷情和后果卻最為嚴(yán)重，死亡率最高。處理方式 1、了解傷情。 2、保持呼吸道通暢，立即平臥。 3、控制出血，壓迫式止血法。 4、轉(zhuǎn)送醫(yī)院。切割傷 小兒小兒骨折骨折肋骨脊柱盆骨大腿骨(股骨)膝蓋骨足掌骨及足趾骨踝部顱骨下頜骨鎖骨

3、肩胛骨上臂骨(肱骨)腕骨尺骨橈骨前臂骨胸骨手掌及指骨腓骨脛骨小腿骨骨骼系統(tǒng) 固定前臂骨折 股骨骨折（大腿骨骨折） 處理 1.夾板 2. 固定 3.三角巾、腰帶、布帶等固定在一起，注襯墊。 小腿骨折小腿骨折 處理： 1.過緊，加厚墊保護(hù)。 2.兩塊木板固定法 3.一塊木板固定法。下肢骨折：情景模擬 給出3種場景，分成3組轉(zhuǎn)送病人的方法：簡易擔(dān)架簡易擔(dān)架單人徒手搬運(yùn)-扶行法單人徒手搬運(yùn)-背負(fù)法單人徒手搬運(yùn)下梯法單人徒手搬運(yùn)-拖行法雙人-轎扛式搬運(yùn)法雙人-椅托式搬運(yùn)法游戲環(huán)節(jié) 將學(xué)生3人分為一組，以擊鼓傳花的形式，選中的組進(jìn)行演示?？偨Y(jié)：1、一定要保證骨折部位的正常結(jié)構(gòu)2、迅速平移入院院3、保證接受

4、迅速的院內(nèi)處理概 念（一）健康史 盡快明確引發(fā)心跳呼吸驟停的原因。（先搶救后收集資料） l瞳孔散大l呼吸停止【心肺復(fù)蘇】 診 斷l(xiāng) 迅速安置患兒體位 l通暢氣道 l清除氣道及口內(nèi)異物l判斷呼吸情況 l 迅速安置患兒體位 l通暢氣道 注意特殊問題1 舌根后墜2異物堵塞氣道l判斷呼吸情況 打開氣道并進(jìn)行2次吹氣后，立即檢查脈搏l藥物種類： 首選腎上腺素； 利多卡因：是治療心室顫動(dòng)或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。 其他：阿托品、異丙基腎上腺素、溴芐胺、碳酸氫鈉等。.() 心電監(jiān)護(hù)可迅速發(fā)現(xiàn)心律和心率的異常，以便及時(shí)處理。 .()l發(fā)現(xiàn)室顫或心跳驟停2分鐘內(nèi)可立即除顫。l心跳驟停未及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，必須在基礎(chǔ)生命

5、支持2分鐘后進(jìn)行除顫。 ()目前使用的現(xiàn)場搶救方案（分解演示） 八步驟： 一 判斷意識 （拍背 呼叫） 二 判斷呼吸及大動(dòng)脈搏動(dòng) 三 高聲呼救 四 擺妥體位 五 “A”開放氣道 六 “B”人工呼吸 七 “C”胸外心臟按壓 八 五個(gè)循環(huán)搶救后，評估復(fù)蘇效果觀看視頻后進(jìn)行實(shí)操練習(xí) 兩人一組進(jìn)行練習(xí)心肺復(fù)蘇流鼻血處理方法 1、冷敷法 2、壓迫法 3、舉手法 4、浸足法 5、貼蒜法 6、艾灸法 7、塞鼻法 寶寶鼻腔異物那又怎么處理呢？處理方式 異物進(jìn)入耳朵的家庭急救處理方法 1. 判斷 2.不要急于亂掏、亂挖。 3.用手電筒誘使法。 4. 煙霧法。 5.滴油法 6. 縮水法 7.單腳跳 8.送醫(yī)院寶寶

6、在游戲中將異物放到耳朵里怎么辦？處理方式 (1)用力擤鼻子 (2) 撓鼻子需送醫(yī)院處理的情況GO!GO!GO!眼睛異物 沙塵類 鐵屑類 化學(xué)物品類 生石灰類 眼球表面異物的處理方法 眼內(nèi)植入異物 如果處理無效， 醫(yī)院就診吞咽異物的處理“海姆立克急救法”容易使小孩發(fā)生氣管堵塞的食物？如何預(yù)防異物卡喉窒息 食道及胃腸道異物 最佳方案： 食管鏡將異物取出 燙 傷燙傷的處理判斷燙傷的程度 僅有紅，腫、熱、痛并感覺過敏未起水皰 度（表皮燙傷） 受傷部位起較大的水皰，紅腫、疼痛明顯度燙傷（真皮淺層 ） 皮膚痛覺遲鈍，水皰小，皮膚微紅，彈性差，為深度燙傷，3-4周愈合，常會形成瘢痕。 5歲男童幼兒園燙成“淺

7、二度”深度度燒傷錯(cuò)誤處理方法 1、用麻油、醬油涂抹傷口。 2、用牙膏涂抹傷口。 3、在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下，涂抹藥膏觸 電 情景模擬（一）情景模擬（二） 用水潑電源情景模擬（三） 下雨了，有斷開的電源線觸電對人體的傷害可分為兩種情況 1、局部癥狀：輕者感到發(fā)麻，重者可出現(xiàn)燒傷。 2、全身癥狀：若電流通過心臟，可引起心室顫動(dòng)，至使心臟停搏，呼吸驟停。觸電處理 觸電急救的原則 進(jìn)行觸電急救，應(yīng)堅(jiān)持迅速，就地，準(zhǔn)確，堅(jiān)持的原則。4/24/2022觸電急救的步驟4/24/2022溺水故事 媽媽出去接了個(gè)電話兩歲寶寶浴缸溺亡 討 論溺水兒童急救 方法：大人單腿跪地，一條腿屈膝，讓嬰幼兒的肚子趴在大人的膝蓋上

8、，頭下垂，大人的手按壓其背部，盡量讓口鼻腔、氣管和胃里的水流出來。癲癇（羊角風(fēng)） 怎么對正在發(fā)作的小兒患者急救呢?臨床表現(xiàn) 1. 失神發(fā)作：典型失神發(fā)作稱小發(fā)作，多見于兒童。 2. 大發(fā)作初始，病兒多全身強(qiáng)直痙攣數(shù)十秒，屏氣、脖子后仰、四肢僵硬。癲癇（羊角風(fēng)）急救處理：發(fā)作時(shí)注意事項(xiàng) 1、有人陪護(hù) 2、時(shí)間檢測 3、有窒息的可能 4、病人心理輔導(dǎo)癲癇總結(jié)： 小兒癲癇發(fā)作時(shí)，家長切不可手忙腳亂，自亂方寸，一定要了解科學(xué)的急救措施。 1、 要一直守侯在患兒身邊，等待抽風(fēng)停止。 2、 速將患兒扶住，防止摔倒，然后放在平地或安全地方。 3、 解開衣領(lǐng)、袖口，讓呼吸道通暢，將頭、身體側(cè)向一邊，以防口水、粘液等物流入氣道。 4、 仔細(xì)觀察發(fā)作時(shí)哪些部位抽動(dòng)，是否有意識和知覺，記錄持續(xù)時(shí)間，以便向醫(yī)生描述。 夏季中暑 情景模擬 癥狀 1、發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。 2、煩躁不安、脈搏細(xì)速、血壓下降。 3、重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣。 臨床分類 1、先兆中暑 2、輕度中暑 3、重度中暑 治 療 1、保持呼吸道通暢，物理降溫。 2、設(shè)法降低室溫。 3、多讓兒童喝水