電大外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)全部答案

1、國(guó)家開(kāi)放大學(xué)形考作業(yè)（一）1. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注護(hù)理，正確的是（ C）。 p21C. 采用半臥位，床頭應(yīng)抬高 30o45 o，盡量減少誤吸的可能性2. 急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先 給其輸入（ E）。E. 5%葡萄糖鹽水3. 急性排斥反應(yīng)較為常見(jiàn)的早期癥狀是（A）。P58A. 移植物腫大和疼痛4. 高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予（B）。 P8B. 10%葡萄糖酸鈣5. 屬于腎性腎功能衰竭的病因是（ A）。 P30A. 腎中毒6. 呼吸機(jī)高壓報(bào)警的原因，不包括（ D）。 P45D. 病人情緒安靜，病情穩(wěn)定7. 中心靜脈營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管的護(hù)理，正確的是（B

2、）。 P25B. 不要在配好的靜脈營(yíng)養(yǎng)液中添加任何成分8. 慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是（ D）。 P58D. 移植器官功能逐漸減退9. 關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理方法不正確的是（C）。 P74C. 若出現(xiàn)藥液外滲，應(yīng)立即熱敷10. 關(guān)于蛇咬傷縛扎法的敘述，不正確的是（D）。 P49D. 咬傷超過(guò) 24 小時(shí)后則不需要進(jìn)行縛扎11. 在腫瘤病人化療或放療期間，最主要的觀察項(xiàng)目是（A）。A. 血象12. 犬咬傷后，要用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少（C）。 P51C. 15 分鐘13. 對(duì) ARDS 的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（A）。 P33A. 血?dú)夥治?4. 急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見(jiàn)原

3、因是（B）。B. 高鉀血癥15. 男性， 20 歲，因急性腸胃炎，嘔吐、腹瀉，不能進(jìn)食，自述口干、尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028 ，血清 鈉濃度為148mmol/L ?？紤]病人出現(xiàn)（ E）。 P5E. 等滲性脫水16. 呼吸功能監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是（ D）。D. 血?dú)夥治?7. 放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（E）。 P75E. 局部外涂碘酊18. ARDS 病人主要特征性的臨床表現(xiàn)為（ E）。 P22E. 進(jìn)行性呼吸困難19. 可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是（ C）。 P41C. 肺動(dòng)脈狹窄20. 同種異體器官移植時(shí)最常見(jiàn)的一種排斥反應(yīng)

4、是（C）。 P57C. 急性排斥反應(yīng)21. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（ B）。 P22B誤吸22. 高滲性脫水最突出的臨床表現(xiàn)是（ B）。B. 口渴23. 靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（ A）。 P9A.40mmol 相當(dāng)于氯化鉀 4g24. 某放療病人，局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫，糜爛、滲出?？墒褂茫˙）。 P75B. 2 %甲紫25. 胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力是（D）。D. 中心靜脈壓26. 不會(huì)導(dǎo)致氣道峰值壓增高的是（ D）。d. 氣管導(dǎo)管氣囊漏氣27. 人機(jī)呼吸對(duì)抗原因，不包括（ D）。D. 自主呼吸過(guò)弱28. 可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是（ C）。C. 肺動(dòng)脈狹窄29. 女

5、性， 69 歲， 重度腦損傷昏迷病人， 醫(yī)囑給予鼻飼飲食， 灌注食物時(shí)， 應(yīng)給予 病 人取（ B）。B. 半臥位30. 女性， 45 歲，因乳腺癌行局部放療，胸前壁皮膚出現(xiàn)水皰時(shí)，可局部使用（C）。C. 硼酸軟膏31. 判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是（ C）。C. PaCO232. 男性， 20 歲，因急性腸胃炎，嘔吐、腹瀉，不能進(jìn)食，自述口干、尿少色黃。查體： 口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查： 尿比重 1.028，血清鈉濃度為 148mmol/L 。 考慮病人出現(xiàn)（ E）。E. 等滲性脫水33. 男性， 8 歲，在小區(qū)院內(nèi)逗狗時(shí)被狗咬傷右手背部，家長(zhǎng)將其送至醫(yī)院急診。十分 擔(dān)心其

6、出現(xiàn)狂犬病。以下是預(yù)防狂 犬病的正確措施，除了（ C）。C做完清創(chuàng)消毒后，立即進(jìn)行縫合包扎34. 男性， 30 歲，下肢被汽車壓傷后 4 天， 尿量小于 200 ml/24h ，伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀?；?yàn)：血肌酐 460卩 mol/L，尿素氮 26 mmol/L。診斷為急性腎功能衰竭，擬行透析療法。透析療法的護(hù)理要點(diǎn)不包括（D）。D. 限制脂肪的攝入35. 腎移植術(shù)后病人應(yīng)采取（ A）。A. 平臥位36. 靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（ A）。A. 40mmol 相當(dāng)于氯化鉀 4g37. 急性排斥反應(yīng)較為常見(jiàn)的早期癥狀是（ A）。A. 移植物腫大和疼痛38. 蛇咬傷后，在綁扎

7、的同時(shí)可局部冰敷，使血管及淋巴管收縮，減慢蛇毒的吸收。也可 將傷肢或傷指浸入 47C的冷水34小時(shí)，后再改用冰袋冷敷，持續(xù)（ C）。C.2436 小時(shí)39. 全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是（D）。D. 高滲性非酮癥昏迷40. 關(guān)于蛇咬傷縛扎法的敘述，不正確的是（ D）。D. 咬傷超過(guò) 24 小時(shí)后則不需要進(jìn)行縛扎41. 急性消化道失液的病人，醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先 給其輸入（ E）。E. 5%葡萄糖鹽水42. 高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予（E）。E. 10%葡萄糖酸鈣43. 屬于腎性腎功能衰竭的病因是（ A）。A. 腎中毒44. 男性

8、， 38 歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù) 15 分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是（B）。B. 超急排異45. 首次被犬咬傷后狂犬病疫苗接種，正確的是（A）。A. 原則上是越早注射狂犬病疫苗越好國(guó)家開(kāi)放大學(xué)形考作業(yè)（二）1. 甲狀腺大部切除術(shù)后病人術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是（C）。 P93C .喉返神經(jīng)損傷2.開(kāi)顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（C）。 P87C.顱內(nèi)出血3.關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的相關(guān)知識(shí)，錯(cuò)誤的是(E)P77-78E.病人要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)程度不限4.女性， 45 歲，因腦腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除，在殘留的創(chuàng)腔內(nèi)放置引流物進(jìn)行創(chuàng)腔引流。正確護(hù)理措施不包括（B）。P86B

9、.引流袋高度一定要低于頭部創(chuàng)腔5. 女性， 23 歲，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，腦血管造影顯示動(dòng)脈瘤位于Willis 環(huán)前部，此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是（ B）。 P78B .壓迫頸動(dòng)脈6. 腦出血最常見(jiàn)的原因是（ C）。 P79C. 高血壓腦動(dòng)脈硬化7. 全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量， 24 小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在 2000ml 內(nèi)，速度 2030 滴/分為宜（ E）。 P109E. 2030 滴/分為宜 20408. 診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價(jià)值的輔助檢查方法是（B）。 P88B. 脊髓 MRI9. 男性， 68 歲，腦腫瘤實(shí)施顱內(nèi)手術(shù)，已清醒、且血壓平穩(wěn)。為了利于顱內(nèi)靜脈回 流，宜抬高床頭（ D）。 P86D.

10、15°30°10. 乳腺癌病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法，正確的是（E）。E. 術(shù)后 1012 天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)11. 高血壓腦出血最好發(fā)的部位是（E）。 P79E. 基底節(jié)殼部12. 女性， 60 歲，半月前無(wú)意發(fā)現(xiàn)左乳腫物，位于外上象限，約花生米大小，質(zhì)硬，活 動(dòng)度小，邊界不清楚。入院進(jìn)一步檢查診斷為左乳癌，行左乳癌根治術(shù)。該病人術(shù)后護(hù)理，不正確的是（ A）。 P100A. 將患肢固定在胸壁上13. 關(guān)于 Horner 征的敘述，錯(cuò)誤的是（ A）。A. 又稱為上葉頂部肺癌14. 女， 50 歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉，應(yīng)達(dá)到 的目的是（

11、E）。E. 手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵15. 甲狀腺手術(shù)后，有可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是（D）。 P93D. 呼吸困難與窒息16. 乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是（D）。 P97D. 癌腫侵及 Cooper 韌帶17. 女性， 34 歲，因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的 原因是（ E）。 P93E. 喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷18. 右上肺葉切除術(shù)后第一天病人最適宜的體位是（D）。d. 半坐臥位19. 甲狀腺大部分切除手術(shù)后第 3 天，出現(xiàn)手足疼痛， 指尖針刺感并有輕微抽搐， 護(hù) 士應(yīng)備好（E）。P93E. 葡萄糖酸鈣20. 肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部

12、與胸部少汗的原因是（B）。P105B. 交感神經(jīng)受壓21. 女性， 37 歲，因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù)，現(xiàn)為術(shù)后第1 天，病人 T37.4 C、P88次/分、R24 次/分、BP125/80mmHg胸部用繃帶加壓包扎，皮瓣下 置引流管持續(xù)引流，病人訴傷口疼痛，且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等，病人向家人 和護(hù)士訴說(shuō)不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。以下主要護(hù)理診斷/問(wèn)題，錯(cuò)誤的是（ D）。D. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量） ：與無(wú)法進(jìn)食有關(guān)。22. 乳腺癌病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法，正確的是（E）。 P100E. 術(shù)后 1012 天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)23. 顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀

13、是（A）。 P78A. 出血24. 女性， 40 歲，因甲狀腺癌行甲狀腺大部分切除術(shù)及局部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后 10 小時(shí)，病人出現(xiàn)頸部腫大，煩躁不安，呼吸困難，發(fā)紺，脈搏102 次/分，傷口紗布上有滲血?？紤]出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。根據(jù)臨床表現(xiàn)分析原因是（A）。 P93A. 切口內(nèi)出血25. 顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過(guò)（D）。D. 500 ml26. 甲狀腺大部分切除術(shù)后一回到病房，護(hù)士就要求病人回答問(wèn)題，目的是為了評(píng)估其有無(wú)（ B）。 P93B. 神經(jīng)損傷27. 全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是（D）。D. 調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力28. 甲狀腺手術(shù)術(shù)前體位練習(xí)，正確的是

14、（C）。C. 頸過(guò)伸位國(guó)家開(kāi)放大學(xué)形考作業(yè)（三）1.不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是（B）。 P153B.病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克，休克治療后癥狀改善顯著2.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意（B）。 P122B.血鉀濃度3.患者，男， 25 歲， 1 小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用（D）。 P140D.哌替啶4.外科急腹癥在未明確診斷前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括（C）。 P141C.禁用抗生素5.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（D）。D.腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙6.女性病人，畢n式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)高熱、脈速、

15、腹痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（ E）。E.胃腸吻合口破裂7.食管癌手術(shù)后第3 天拔除胃管后口服流質(zhì)，第5天體溫升咼到39 C，呼吸困難、胸痛、脈速，胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)（D）。D.食管吻合口瘺8.觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是（B）。B. 腹膜刺激征的產(chǎn)生9. 食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（E ）。E. 術(shù)前 3 天溫鹽水洗胃10. 女性，心臟瓣膜置換術(shù)后病人，提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是（C）。P125C. 靜脈壓升高11. 不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（E）。 P124E. 中樞性高熱12. 食管癌的典型癥狀是（ B）。 P114B

16、. 進(jìn)行性吞咽困難13. 胃大部切除術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是（ C）。C. 每天用 5%葡萄糖溶液沖洗胃管14. 早期傾倒綜合征的處理，正確的是（A）。 P148A. 進(jìn)餐后平臥 1020 分鐘15. 腸瘺最常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是（ A） P156A. 低鉀、低鈉16. 關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述，錯(cuò)誤的是（D）。 P148D. 表現(xiàn)為在進(jìn)餐后 1 小時(shí)左右，病人出現(xiàn)心慌、無(wú)力、面色蒼白、出冷汗等2-417. 以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施，除了（E）。 ? P165E. 皮膚護(hù)理18. 女性， 59 歲，河南林縣人 ,農(nóng)民。從 5歲開(kāi)始，以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有30 年，近 20 年來(lái)以面食為主，吃蔬菜水

17、果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年 來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感，吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛，食物通過(guò)緩慢，并 有停滯感，但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失，胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí) 輕時(shí)重。 用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素，除了（E）。E. 愛(ài)吃面食19. 腸外瘺病人瘺口周圍皮膚護(hù)理最關(guān)鍵的措施是（D）。 P159D. 及時(shí)清除外漏腸液20. 女性病人， 50 歲。胃大部切除術(shù)后 2 周，病人進(jìn)食后約 15 分鐘出現(xiàn)上腹飽 脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（C）。 P148C

18、. 傾倒綜合征21. 急腹癥的敘述，錯(cuò)誤的是（ E）。 P138E. 發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重22. 男， 39 歲，司機(jī)， 3 小時(shí)前因兩車相撞，上腹部被方向盤撞傷，出現(xiàn)腹部劇痛，不能行走，不能直立，頭暈心慌，眼前發(fā)黑，并有嘔吐。查體：T 36.0 C P130次/分 R24 次/分 BP90/70 mmH，g 神清，急性病容，面色蒼白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹壓痛、 反跳痛、 肌緊張， 左上腹明顯， 移動(dòng)性濁音 （），腸鳴音減弱。 血常規(guī)檢查示： Hb 50g/L ， RBC 2 X 1012/L。診斷性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。診斷為閉合性腹部損傷，脾破裂？低血容量性休克早期。以下

19、相關(guān)處理及護(hù)理措施，不當(dāng)?shù)氖牵‥）。E. 采取半坐臥位23. 女性， 29 歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林，對(duì)其健康教育 中最重要的是（ A）。 P124A. 定期檢查凝血功能24. 腸梗阻病人非手術(shù)治療后，腸梗阻解除的標(biāo)志是（D）。 P152 原形考 p14 9 題D. 肛門有排氣、排便25. 法洛四聯(lián)癥（tetralogy of Fallot , TOF）是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形，畸形不包括（ C）。 P129C .二尖瓣狹窄26. 單純性腸梗阻的主要治療措施是（D）。D胃腸減壓，矯正水電解質(zhì)失衡27. 食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是（C）。C. 胃管拔除 3

20、 周后若無(wú)不適可進(jìn)普食28. 女性病人， 50 歲。胃大部切除術(shù)后 2 周，病人進(jìn)食后約 15 分鐘出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了（C.傾倒綜合征C）。29.用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是（C）。C .氧化鋅軟膏國(guó)家開(kāi)放大學(xué)形考作業(yè)（四）1.直腸癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是（C）。 P163C.黏液血便2.下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是（A）。 P199A.抗凝療法3.男性， 55 歲，有慢性肝炎史10 余年。因肝區(qū)隱痛3 個(gè)月，食欲減退，消瘦、乏力就診。 體檢：貧血貌， 肝右肋下可觸及， 質(zhì)硬，輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示： AFP500 ug/LB 超示肝右葉一

21、 5cm 大小的占位。診斷為原發(fā)性肝癌，擬行行肝部分切除術(shù)。術(shù)后肝 斷面出血及肝功能衰竭的預(yù)防措施，不包括（D）。 P176D. 術(shù)后鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)4. 對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是（C）。C. 消化酶制劑或止瀉劑5. 女性，45 歲，急性右上腹絞痛 6 小時(shí)，伴高熱， 皮膚鞏膜發(fā)黃。 急診行膽囊切除、 膽總管探查、 T 管引流術(shù)。 術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是（ A）。A. 判斷病人膽總管通暢情況6. 女性， 27 歲，教師，婚后 1 年，因大便次數(shù)增多，肛門墜脹感，血便、膿血便 2 年，到醫(yī)院就診，直腸指診：距肛緣 4cm 觸及一環(huán)行腫物，質(zhì)硬、活動(dòng)度差，推指指套有

22、染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌” 。 擬行經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)。以下是術(shù)前準(zhǔn) 備工作，除了（ D）。D. 呼吸道準(zhǔn)備7. 下肢深靜脈血栓術(shù)后的體位與活動(dòng)，正確的是（A）。 P200A. 鼓勵(lì)術(shù)后早下床活動(dòng)8. Charcot 三聯(lián)癥的表現(xiàn)，正確的是（ A）。 P187A. 腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸9. 胰腺切除術(shù)后，胰外分泌功能嚴(yán)重減退，應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予（C）。 P194C .消化酶制劑或止瀉劑10. 下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（B）。B. 肺動(dòng)脈栓塞11. 關(guān)于結(jié)腸造口袋的正確使用，錯(cuò)誤的是（B）。 P167B. 造口袋內(nèi)充滿 1 2 排泄物時(shí)，應(yīng)及時(shí)傾倒 1/312. 胰頭癌常

23、見(jiàn)首發(fā)癥狀是（ C）。 P192C. 黃疸13. T 管拔管前先試行夾管 12 天，夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是（ B）。 P185B. 腹痛、發(fā)熱、黃疸 （應(yīng)是腹脹 , 觀察的目的是顯示膽總管通暢 ）14. 胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（ E）。 P191E. 上腹痛及上腹飽脹不適15. 直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（ A）。A. 腫瘤距肛門的距離16. T 管留置期間的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（ C）。C. 引流管的水平高度超過(guò)腹部切口17. 深靜脈血栓形成的急性期時(shí)應(yīng)（ A）。 P200A. 絕對(duì)臥床休息 2 周18. 原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（ D）。 P173D. 肝區(qū)疼痛19. 男性， 60

24、 歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第3 天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮（ C）。C. 肝性腦病20. 肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是（ E）。E. 避免肝斷面出血21. 膽絞痛的表現(xiàn)不包括（ C）。 P182C. 疼痛常放射至左肩或左背部22. 膽道 T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是（ D）。P185D .食欲好轉(zhuǎn)，黃疸消退，引流量減少23. 結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（ A）。 P162A. 排便習(xí)慣及糞便性狀改變24. 關(guān)于 T 管護(hù)理的敘述，正確的是（ C）。C. 膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多25. 關(guān)于下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的敘述，正確的是（E）。 P196E. 間歇性跛

25、行是下肢動(dòng)脈供血不足的特征性表現(xiàn)26. 關(guān)于 T 管護(hù)理的敘述，正確的是（ C）。C. 膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多27. 女性， 45 歲，突發(fā)上腹痛 6 小時(shí)，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石2 年。體檢：一般情況差，T39.8 ° C,P126 次/分，R24 次/分，BP 80/60mmHg四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（ - ），腹軟，右上腹壓痛（ +），反跳痛（ +），肌緊張（ +），Murphy 征（ +），腸鳴音弱。首先考慮3女性， 45 歲，突發(fā)上腹痛 6 小時(shí)，伴高熱，皮膚鞏膜發(fā)黃。既往：膽總管結(jié)石 2 年。體檢：一般情況差， T39.8°C，P126 次

26、/分，R24次/分，BP 80/60mmHg 四肢濕冷，皮膚發(fā)花，心肺（-），腹軟，右上腹壓痛（+）， 反跳痛（ +），肌緊張（ +） ，Murphy 征（ +），腸鳴音弱。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎， 擬在抗休克基礎(chǔ)上,行膽總管切開(kāi)減壓手術(shù)。以下護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵‥）。E. 半坐臥位28. 男性, 65 歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第 1 天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血 壓 12/8kPa ,首先應(yīng)考慮為（ C）。C. 肝斷面出血29. 對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是（）。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)：影像學(xué)檢查方法如下（ 1 ） B 超檢查 簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng),可重復(fù)檢查,相對(duì)準(zhǔn)確,可作為首

27、選的檢查方法。（ 2） CT 對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法。（3）磁共振（MRI）對(duì)于明確病灶邊緣，是否侵犯血管及胰周和淋巴方面優(yōu)于CT。磁共振膽管成像（ MRC）P 安全無(wú)創(chuàng),能反映胰膽管系統(tǒng)的全貌。（ 4）經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影（ ERCP） 是胰腺癌診斷最有價(jià)值的檢查方法。30. 女性，48歲，近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)消瘦、乏力、鞏膜黃染。查體： T37.5 C, P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg身高 160cm,體重 45kg。皮膚輕度黃染。 B 超顯示膽管 擴(kuò)張、胰頭占位。診斷為胰腺癌。擬行胰頭十二指腸根治性切除術(shù)。以下為改善該病人的 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的措施,其中不當(dāng)?shù)氖牵?/p>

28、C）。C. 術(shù)前有黃疸者,靜脈補(bǔ)充維生素 E 以改善凝血功能31. 深靜脈血栓形成的急性期時(shí)應(yīng)（A）。A. 絕對(duì)臥床休息 2 周32. 肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是（E）。E. 避免肝斷面出血國(guó)家開(kāi)放大學(xué)形考作業(yè)（五）1. 以下是按照發(fā)病原因進(jìn)行的關(guān)節(jié)脫位分類,除了（D）。 P245D. 新鮮性脫位2. 血管危象由血管栓塞或痙攣所致,一般容易在手術(shù)后（C）。 P252C. 48 小時(shí)內(nèi)發(fā)生3. 患兒,男, 10 歲,玩耍奔跑時(shí)跌倒,手部著地,左肩不敢動(dòng),隨來(lái)院就診。查體左 肩關(guān)節(jié)腫脹、局部空虛感,壓痛 +,活動(dòng)受限, Dugas 征 +。診斷：左肩關(guān)節(jié)脫位。在局部 麻醉下行手牽足蹬法復(fù)位并

29、固定。 以下對(duì)患兒進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉的指導(dǎo), 不正確的是 （E）。P247E. 肩部固定期間,鍛煉活動(dòng)程度以肩部微微疼痛為宜4. 關(guān)于脂肪栓塞綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是（D）。 P233D. 肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生系列征候群5. 腎損傷病人保守治療期間的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（B）。 P204B. 絕對(duì)臥床休息 12 周 （ 應(yīng) 2-4 周）6. 股骨頸骨折病人行皮牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是（A）。 P240A. 30o 外展中立位7. 關(guān)于可控性膀胱術(shù)后代膀胱的訓(xùn)練，錯(cuò)誤的敘述是（D）。 P226D. 4060天拔除尿管，自行導(dǎo)尿（應(yīng) 30-40天）8. 腎損傷病人保守治療期間的處理，錯(cuò)誤的是（B）。B.

30、 絕對(duì)臥床休息 12 周 （應(yīng) 2-4 周）9. 女性， 18 歲，因骨肉瘤行右大腿截肢術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)幻肢痛，護(hù)理人員在向病人解釋 時(shí)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（ B）。 P269B. 殘肢制動(dòng)以避免疼痛10. 鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是（C）。 P207C .膀胱造影11. 股骨頸骨折病人，行皮牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是（A）。A. 設(shè)置對(duì)抗力量12. 腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見(jiàn)于（D）。原形考 P20 2 題D. 腎實(shí)質(zhì)深度裂傷、破入腎盞腎孟13. 斷肢再植病人再植肢體動(dòng)脈血管受阻緩解方法，不包括（D）。 P253D. 應(yīng)用抗生素類藥物抗炎治療14. 關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)，不包括（D）。 P2

31、45-246D. 骨擦音或骨擦感15. 關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述，錯(cuò)誤的是（E）。 P245E. 關(guān)節(jié)脫位多見(jiàn)于老年人16. 關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理不正確的是（C）。 P217C. 每次沖洗引流管的液量為2040ml （應(yīng) 5-8ml）17. 輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí)，最重要處理方法是（C）。 P215 原形考 P20 4 題C .解痙止痛18. 膀胱造瘺管護(hù)理，錯(cuò)誤的是（B）。 P207B. 保持引流管通暢，必要時(shí)可用清水沖洗19. 斷肢再植病人再植肢體動(dòng)脈血管受阻表現(xiàn)，不包括（D）。D. 指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短20. 腰椎間盤突出癥患者術(shù)后行直腿抬高練習(xí)的最主要的目的是為了預(yù)防（A）。A. 神經(jīng)根粘連21. 關(guān)于骨肉瘤的描述，錯(cuò)誤的是（D）。 P268D. 惡性度低，轉(zhuǎn)移較晚22. 腰椎間盤突出最常壓迫的神經(jīng)根是（D）。 P255D.L5 和 S1 神經(jīng)根23. 創(chuàng)口包扎和患肢固定，錯(cuò)誤的是（B）。B. 傷口可涂任何藥水或消炎藥物24. 處理原則 斷肢（指） 再植的時(shí)限與離斷平面有關(guān)， 原則上越早越好， 一般時(shí)限為 （D）。P251D. 68 小時(shí)25.