消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1消毒消毒(xio d)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)第一頁，共25頁。第2頁/共25頁第二頁，共25頁。第3頁/共25頁第三頁，共25頁。第4頁/共25頁第四頁，共25頁。第5頁/共25頁第五頁，共25頁。的規(guī)定。的規(guī)定。3.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用首選壓力蒸汽滅菌，不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌?；瘜W(xué)消毒劑浸泡滅菌。4.環(huán)境與物體表面，一般情況環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患下先清潔，再消毒；當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí)，先者的血液、體液等污染時(shí)，先去除污染物，再清潔與消毒。去除污染物，再清潔與消毒。5. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中

2、使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范，并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。方法和注意事項(xiàng)。第6頁/共25頁第六頁，共25頁。第7頁/共25頁第七頁，共25頁。第8頁/共25頁第八頁，共25頁。第9頁/共25頁第九頁，共25頁?；蜃銮鍧嵦幚?；遇有病原或做清潔處理；遇有病原(bngyun)微生微生物污染時(shí)，針物污染時(shí)，針對(duì)所污染病原對(duì)所污染病原(bngyun)微生物的種類選微生物的種類選擇有效的消毒擇有效的消毒方法。方法。第10頁/共25頁第十頁，共25頁。第11頁/共25頁

3、第十一頁，共25頁。第12頁/共25頁第十二頁，共25頁。用環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好。對(duì)環(huán)氧乙烷滅用環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好。對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸。環(huán)氧乙菌應(yīng)嚴(yán)防發(fā)生燃燒和爆炸。環(huán)氧乙烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工烷、甲醛氣體滅菌和臭氧消毒的工作場所，應(yīng)定期檢測空氣中的濃度，作場所，應(yīng)定期檢測空氣中的濃度，并達(dá)到國家規(guī)定的要求。并達(dá)到國家規(guī)定的要求。 d)液體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)防止過液體化學(xué)消毒、滅菌：應(yīng)防止過敏及對(duì)皮膚、黏膜的損傷。敏及對(duì)皮膚、黏膜的損傷。第13頁/共25頁第十三頁，共25頁。參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌。 6.植入物植入物 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)要求器械公司提供植入物醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)要求

4、器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)，并遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進(jìn)行滅菌，植入物滅菌應(yīng)在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放滅菌，植入物滅菌應(yīng)在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放行；緊急情況下植入物的行；緊急情況下植入物的滅菌，應(yīng)遵循滅菌，應(yīng)遵循WS310.3的要求。的要求。 7.動(dòng)力工具動(dòng)力工具 分氣動(dòng)式和電動(dòng)式，一般由鉆頭、分氣動(dòng)式和電動(dòng)式，一般由鉆頭、鋸片、主機(jī)、輸氣連接線、鋸片、主機(jī)、輸氣連接線、電池等組成。應(yīng)按照使用說明的要求對(duì)各種部電池等組成。應(yīng)按照使用說明的要求對(duì)各種部件進(jìn)行清洗、包裝與滅菌。

5、件進(jìn)行清洗、包裝與滅菌。第14頁/共25頁第十四頁，共25頁。腸減壓器、吸引器、引流瓶等腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：的消毒方法如下： a)耐高溫、耐濕的管道與引流耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應(yīng)首選濕熱消毒；瓶應(yīng)首選濕熱消毒； b)不耐高溫的部分可采用中效不耐高溫的部分可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒；以上的消毒劑浸泡消毒； c)呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管及呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機(jī)進(jìn)行清配件宜采用清洗消毒機(jī)進(jìn)行清洗與消毒；洗與消毒； d)無條件的醫(yī)院，呼吸機(jī)和麻無條件的醫(yī)院，呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管及配件可采用高醉機(jī)的螺

6、紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。上的消毒劑浸泡消毒。第15頁/共25頁第十五頁，共25頁。可使用沖洗消毒器進(jìn)行清洗消可使用沖洗消毒器進(jìn)行清洗消毒。毒。3.患者床單元的清潔與消毒：消患者床單元的清潔與消毒：消毒方法毒方法(fngf)應(yīng)采用合法、應(yīng)采用合法、有效的消毒劑如復(fù)合季銨鹽消有效的消毒劑如復(fù)合季銨鹽消毒液、含氯消毒劑擦拭消毒，毒液、含氯消毒劑擦拭消毒，或采用合法、有效的床單元消或采用合法、有效的床單元消毒器進(jìn)行清洗和（或）消毒。毒器進(jìn)行清洗和（或）消毒。直接接觸患者的床上用品如床直接接觸患者的床上用品如床單、被套、枕套等，應(yīng)一人一單、被

7、套、枕套等，應(yīng)一人一更換；患者住院時(shí)間長時(shí)，應(yīng)更換；患者住院時(shí)間長時(shí)，應(yīng)每周更換；遇污染應(yīng)及時(shí)更換。每周更換；遇污染應(yīng)及時(shí)更換。第16頁/共25頁第十六頁，共25頁。皮膚與黏皮膚與黏膜消毒膜消毒皮皮膚膚消消毒毒穿穿刺刺部部位位的的皮皮膚膚消消毒毒手手術(shù)術(shù)切切口口部部位位的的皮皮膚膚消消毒毒病病原原微微生生物物污污染染皮皮膚膚的的消消毒毒黏黏膜、膜、傷傷口口創(chuàng)創(chuàng)面面消消毒毒第17頁/共25頁第十七頁，共25頁。穿刺部位的皮膚消毒消毒方法消毒方法用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍以上，作用時(shí)間1min3min，待稍

8、干后再用70%80%乙醇（體積分?jǐn)?shù)）脫碘。使用70%80%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。使用復(fù)方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時(shí)間3min5min。使用有效含量2g/L氯己定-乙醇（70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭23遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。消毒范圍消毒范圍肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應(yīng)5cm5cm.中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng)，至少應(yīng)大于敷料面積（）。第18頁/共25頁第十八頁，共25頁。手術(shù)切口手術(shù)切口部位的

9、皮部位的皮膚消毒膚消毒消毒方消毒方法法使用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭遍，作用。使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面，等稍干后再用70%80%乙醇（體積分?jǐn)?shù)）脫碘。使用有效含量L氯己定乙醇（70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。消毒范消毒范圍圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展部位由內(nèi)向外擦拭。第19頁/共25頁第十九頁，共25頁。第20頁/共25頁第二十頁，共25頁。擦擦拭拭法法 使用含有效碘LL的碘伏擦拭，作用到規(guī)定時(shí)間。 使用有效含量L氯己定乙醇（70%，體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。 采用LL季銨鹽，作用到規(guī)定時(shí)間。沖沖洗洗法法 使用有效含量L氯己定水溶液沖洗或漱洗，至沖洗液或漱洗液變清為止。 采用（L）過氧化氫沖洗傷口、口腔含漱，作用到規(guī)定時(shí)間。 使用含有效碘L的消毒液沖洗，作用到規(guī)定時(shí)間。注注意意事事項(xiàng)項(xiàng) 其他合法、有效的黏膜、傷口創(chuàng)面消毒產(chǎn)品，按照產(chǎn)品使用說明書進(jìn)行操作。 如消毒液注明不能