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1、123456*American Heart Association.-2004 Update 7891011LumenLipidCoreFibrous capShoulderIntimaMediaElasticlaminInternalExternal12131415161718192021222324252627282930313233壞死區(qū)壞死區(qū)3435363738394041424344454647484950515253心前區(qū)疼痛心前區(qū)疼痛病史、體檢和系列心電圖病史、體檢和系列心電圖急性冠脈綜合征（急性冠脈綜合征（ACS）持續(xù)持續(xù)ST段抬高段抬高ST段不抬高段不抬高NSTEMIUATn

2、I(TnT)不升高不升高STEMITnI(TnT)升高升高TnI(TnT)升高升高545556575859606162636465666768C6970有有無無缺血性胸痛缺血性胸痛評價評價18導導ECGST抬高或新發(fā)左束支抬高或新發(fā)左束支高度懷疑缺血高度懷疑缺血ST下移下移T倒置倒置正?；蚍翘禺愋哉；蚍翘禺愋訣CG有無缺血有無缺血/梗死證據(jù)梗死證據(jù)入院常規(guī)血液檢查入院常規(guī)血液檢查血脂、血糖、凝血時間、電解質(zhì)血脂、血糖、凝血時間、電解質(zhì)鑒別診斷、心肌酶測定鑒別診斷、心肌酶測定阿司匹林阿司匹林150300mg嚼服嚼服10min內(nèi)完成內(nèi)完成評價溶栓禁忌癥評價溶栓禁忌癥開始灌注治療開始灌注治療30min溶栓溶栓90min急診急診PCI住院、抗缺血治療住院、抗缺血治療住院住院:ST抬高再灌注抬高再灌注觀察觀察24h出院出院急診科觀察、評價急診科觀察、評價治療治療,心肌酶、心肌酶、UCG7172737475767778798081828384858687888990919293949596979899

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