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文檔簡介

1、診斷學(xué)知識姓名:張曉娜得分:0.00總分:100及格分:60考試時間:2016-07-03/19:33:57一.單選題(共80題,每題1分)1 下列哪項不屬于皮膚或粘膜下出血?A . 瘀點B . 紫癜C . 蜘蛛痣D . 瘀斑E . 血腫2 血清淀粉酶有幾種主要同工酶:A . 1種B . 3種C . 4種D . 5種E . 2種3 檢查皮膚彈性時,常選擇的部位是哪一項?A . 上腹部B . 手背或上臂內(nèi)側(cè)部C . 前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部D . 手背或上臂內(nèi)側(cè)部E . 手背或脛前4 肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于:A . 貧血B . 代謝性酸中毒C . 肋軟骨骨化D . 阻塞性肺氣腫E . 胸膜炎

2、5 射槍音主要見于哪種疾病?A . 腎動脈狹窄B . 肝硬變門靜脈高壓C . 周圍動靜脈瘺D . 主動脈瓣關(guān)閉不全E . 多發(fā)性大動脈炎6 下列疾病中哪一種咳嗽時不伴大量膿痰?A . 肺膿腫B . 支氣管擴張C . 支氣管胸膜瘺D . 急性支氣管炎初期E . 空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染7 用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項標志線?A . 腋前線、腋中線、肩胛線B . 鎖骨中線、腋中線、肩胛線C . 腋后線、后正中線、胸骨旁線D . 鎖骨中線E . 腋前線、腋中線、腋后線8 主動脈瓣關(guān)閉不全的最主要體征為:A . 心尖搏動向左下移位B . 心濁音界呈靴形C . 主動脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D

3、 . 脈壓增大E . 毛細血管搏動征陽性9 三尖瓣聽診區(qū)位于:A . 心尖部B . 胸骨右緣第4肋間C . 胸骨左綠第3肋間D . 胸骨右緣第5肋間E . 胸骨體下端左緣10 正常心電軸的范圍是:A . 0+60B . 0+30C . -30+90D . +90+180E . +30+9011 下列哪種疾病常引起空腹疼痛?A . 胰腺炎B . 胃潰瘍C . 膽囊炎D . 慢性胃炎E . 十二指腸潰瘍12 痰液呈黑色常見于:A . 肺膿腫B . 支氣管擴張C . 煤礦工人D . 肺癌E . 肺結(jié)核13 腦脊液采集第一瓶用于:A . 外觀檢查B . 微生物學(xué)檢查C . 生物化學(xué)檢查D . 免疫學(xué)檢

4、查E . 細胞學(xué)檢查14 濕性咳嗽,常見于下列哪種疾病?A . 胸膜炎B . 肺膿腫C . 急性咽喉炎D . 輕癥肺結(jié)核E . 急性支氣管炎初期15 下列哪項說明肝硬變已進入失代償期?A . 肝腫大B . 腹水C . 蜘蛛病D . 皮下淤斑E . 脾大16 潮式呼吸周期可長達30秒至2分鐘,暫停期可持續(xù)多長時間?A . 25秒B . 12秒C . 10秒以內(nèi)D . 5秒以內(nèi)E . 530秒17 收縮中晚期喀喇音可見于哪種情況?A . 肺動脈瓣狹窄B . 主動脈瓣狹窄C . 房間隔缺損D . 動脈導(dǎo)管未閉E . 二尖瓣脫垂18 男,30歲,貧血外貌,MCV86fL,MCH29pg,MCHC34%

5、,其貧血屬于:A . 大細胞性貧血B . 小細胞低色素性貧血C . 正常細胞性貧血D . 單純小細胞性貧血E . 腎性貧血19 下列疾病血沉均增塊,除外:A . 多發(fā)性骨髓瘤B . 胃癌C . 活動性肺結(jié)核D . 風(fēng)濕熱E . 真性紅細胞增多癥20 不屬于骨髓造血功能障礙所致的貧血是:A . 再生障礙性貧血B . 多發(fā)性骨髓瘤C . 白血病D . 骨髓纖維化貧血E . 缺鐵性貧血21 HDV需和下列哪種肝炎病毒共存時才能感染患者?A . HBVB . HAVC . HEVD . HCVE . 巨細胞肝炎病毒22 脫落脈見于下列哪種情況?A . 度房室傳導(dǎo)阻滯B . 心房顫動C . 過早搏動D

6、. 正常兒童、青少年E . 度房室傳導(dǎo)阻滯23 外源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸?A . HDLB . LDLC . VLDLD . CME . Lp(a)24 某患者上腹偏左可觸及一6cm2.5cm3cm大小、卵圓形、表面光滑、有囊性感、無明顯壓痛之包塊,下列哪項可能性較大?A . 肝左葉腫大B . 橫結(jié)腸C . 胰腺癌D . 胃癌E . 胰腺囊腫25 尿17-酮類固醇(17-KS)降低見于:A . 垂體前葉功能亢進B . 睪丸癌C . 腎上腺變態(tài)綜合征D . Addisoll病E . 腎上腺皮質(zhì)功能亢進26 肺上界叩診是以下列哪塊肌肉的前沿中央開始叩診?A . 胸鎖乳頭肌B .

7、斜方肌C . 背闊肌D . 胸大肌E . 肋間肌27 三尖瓣相對性關(guān)閉不全雜音,可傳導(dǎo)至心尖區(qū),誤診斷為二尖瓣關(guān)閉不全,故兩者需鑒別。下列哪項為前者所獨有?A . 為收縮期雜音B . 雜音呈吹風(fēng)樣C . 有心臟增大表現(xiàn)D . 深吸氣時雜音增強燕E . 擴大的心腔回縮,雜音可減弱28 下列哪種情況屬于功能性蛋白尿?A . 凝溶蛋白尿B . 發(fā)熱時C . 血紅蛋白尿D . 糖尿病腎病綜合征患者E . 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者29 房顫的聽診特點不包括:A . 心律絕對不規(guī)則B . 心率快慢不一C . 第一心音強弱不等D . 脈率少于心率E . 有較多提前出現(xiàn)的心跳,其后有長間歇30 重型血友病甲的

8、F:C是:A . 1%C . 5%E . 7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰時后延,常在1小時后出現(xiàn)55 某患者,男,19歲,查體時行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)P-R間期0.24s。心率68次/min,心律齊,無雜音。應(yīng)考慮為:A . 度房室傳導(dǎo)阻滯B . 度房室傳導(dǎo)阻滯C . 度房室傳導(dǎo)阻滯D . 正常心電圖E . 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯56 下列關(guān)于腫瘤標志物的敘述中正確的是:A . 目前使用的腫瘤標志物大多有器官特異性和腫瘤特異性B . 腫瘤標志物的測定可以用于腫瘤的早期診斷C . 腫瘤標志物的測定可對于無癥狀人群進行早期腫瘤篩查D . 腫瘤標志物的濃度高低可用于對不同個體的腫瘤狀況

9、進行比較E . 在對腫瘤病人連續(xù)監(jiān)測過程中,應(yīng)盡量在同一實驗室檢查,否則應(yīng)作平行試驗57 關(guān)于皮膚彈性的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 兒童與青年皮膚緊張富有彈性B . 中年以后皮膚彈性減退C . 長期消耗性疾病,皮膚彈性減退D . 嚴重脫水病人,皮膚彈性減退E . 發(fā)熱時皮膚彈性減退58 嗜酸性粒細胞增多不見于下列哪種疾病?A . 支氣管哮喘B . 過敏性肺炎C . 絲蟲病D . 副傷寒E . 慢性粒細胞性白血病59 血小板無力癥實驗室檢查最主要的異常是:A . 出血時間延長B . 血小板聚集功能降低C . 血塊退縮不良D . 血小板粘附功能降低E . 血小板平均容積(MPV)減低和血小板分

10、布密度(PDW)減小60 關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述下列哪項是錯誤的?A . 多見于小腿B . 主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致C . 靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲D . 常見于從事坐位性工作者E . 嚴重者可形成潰瘍經(jīng)久不愈或留瘢痕61 體格檢查時,鑒別是否為黃疸,下列判斷哪項正確?A . 皮膚有黃染肯定是黃疸B . 鞏膜有黃染肯定為黃疸C . 鞏膜黃染出現(xiàn)僅在角膜緣周圍,離角膜緣愈遠,黃染愈淺,系食物或藥物所致的黃染D . 黃疸患者血中胡蘿卜素的含量超過2500mg/LE . 出現(xiàn)黃汗為黃疸另一重要表現(xiàn)62 下列哪種疾病可引起紅細胞數(shù)量和血紅蛋白含量絕對性增多:A . 嚴重嘔吐B . 大面積燒傷C

11、 . 甲狀腺功能亢進危象D . 阻塞性肺氣腫E . 尿崩癥63 關(guān)于紅細胞生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的?A . 攜帶氧氣輸送至全身各組織B . 將組織中的二氧化碳運送到肺而呼出體外C . 血紅蛋白是由血紅素和珠蛋白肽鏈聯(lián)接而成的一種結(jié)合蛋白D . 每個紅細胞內(nèi)約含2.8億個血紅蛋白分子E . 每克血紅蛋白可攜帶氧3.04mL64 腦脊液靜置1224小時后在液面形成纖細的薄膜常見于:A . 化膿性腦膜炎B . 結(jié)核性腦膜炎C . 病毒性腦膜炎D . 蛛網(wǎng)膜下腔出血E . 蛛網(wǎng)膜下腔粘連梗阻65 某患者,貧血貌,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,該患者貧血屬于:A . 單純

12、小細胞性貧血B . 小細胞低色素性貧血C . 正常細胞性貧血D . 大細胞高色素性貧血E . 大細胞低色素性貧血66 檢查一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。該患者符合下列哪項?A . 上腔靜脈阻塞B . 下腔靜脈阻塞C . 門靜脈高壓或門靜脈阻塞D . 髂內(nèi)靜脈阻塞E . 髂外靜脈阻塞67 關(guān)于鼻咽的特點及病變,下列哪項是錯誤的?A . 鼻咽位于軟腭平面之上、鼻腔的后方B . 兒童時期,鼻咽部淋巴結(jié)組織豐富,稱為腺狀體或增殖體C . 青春期前后,腺狀體逐漸萎縮D . 腺狀體過度肥大,可發(fā)生鼻塞、張口呼吸和語音單調(diào)E . 鼻咽部一側(cè)如有血性分泌物和耳鳴、耳聾,應(yīng)考慮

13、早期鼻咽炎68 十二指腸球部潰瘍的疼痛特點是:A . 進食疼痛緩解B . 上腹間歇性疼痛C . 上腹持續(xù)疼痛D . 疼痛進食緩解E . 無一定規(guī)律69 關(guān)于肌張力,下列敘述哪項不正確?A . 肢體作某種主動運動時肌肉最大的收縮力B . 是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度C . 肌張力增加在觸摸肌肉時有堅實感D . 肌張力增加,伸屈其肢體時阻力增加E . 可分為肌張力增高及肌張力降低70 正常心尖搏動位置在:A . 胸骨左緣第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51cm處B . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1.52cm處C . 胸骨左緣第6肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cm處D . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51cm處E

14、 . 胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外側(cè)12cm處71 血清鐵減少、總鐵結(jié)合力減低、運鐵蛋白飽和度減低見于:A . 缺鐵性貧血B . 慢性感染性貧血C . 再生障礙性貧血D . 鐵粒幼細胞性貧血E . 溶血性貧血72 關(guān)于正常成人肝大小的敘述,不符合的是:A . 正常成人的肝一般在肋下觸不到B . 腹壁松弛的瘦人深吸氣右肋下1cmC . 腹壁松弛的瘦人在劍突下可觸及肝下緣,但0.12s的心動過速,QR5波群形態(tài)多變,主波方向以等電位線為軸,時而向上,時而向下。該患者應(yīng)診斷為哪項心律失常?A . 竇性心動過速B . 陣發(fā)性室性心動過速C . 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速D . 陣發(fā)性房性心動過速伴室內(nèi)差異傳

15、導(dǎo)E . 加速型室性自主心律76 胃液呈黃色或黃綠色混濁見于:A . 正常胃液B . 咽管擦傷粘膜C . 胃癌D . 膽汁反流E . 糜粒性胃炎77 RDW是衡量:A . RBC平均直徑的參數(shù)B . RBC平均容積的參數(shù)C . RBC平均血紅蛋白含量的參數(shù)D . RBC平均血紅蛋白濃度的參數(shù)E . RBC體積大小不等的參數(shù)78 某中年女性,近日來乳頭出現(xiàn)血性分泌物,檢查右乳房外上象限局部皮膚呈“桔皮”外觀,首先應(yīng)考慮該婦女為下列哪種情況?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小葉增生D . 乳腺纖維瘤E . 哺乳期乳房79 第二心音的聽診特點不包括:A . 心底部聽診最清楚B . 在心尖搏動

16、后出現(xiàn)C . 歷時較長D . 性質(zhì)較S1清脆E . 音調(diào)較高,強度較S1為低80 血清中AFP含量超過多少時對原發(fā)性肝細胞癌具有診斷意義:A . 10ng/mlB . 25ng/mlC . 50ng/mlD . 300ng/mlE . 400ng/ml二.多選題(共20題,每題1分)1 如乳房觸及包塊,應(yīng)注意包塊哪些特征?A 部位、大小B 外形C 壓痛D 硬度E 活動度正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:2 關(guān)于中性粒細胞核左移的敘述,下列哪些是正確的?A 核左移伴白細胞總數(shù)增高,稱再生性左移,表示骨髓造血功能旺盛,常見于化膿性急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等B 僅有桿狀核粒細胞增

17、多(0.06)稱輕度核左移,0.10并有少數(shù)晚幼粒細胞稱中度核左移,0.25并出現(xiàn)幼稚粒細胞稱重度核左移,后者見于粒細胞白血病或中性粒細胞型類白C 中性粒細胞核左移常伴有不同程度中毒改變、中毒性顆粒、空泡、核變性D 中毒性顆粒細胞出現(xiàn)程度與中性粒細胞核左移程度一樣,反映病情與預(yù)后E 中性粒細胞核左移不伴有白細胞總數(shù)增高或減少,但如有顯著核左移及中毒改變,表示病情極其嚴重正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:3 下列哪些疾病可引起溶血性黃疸?A 海洋性貧血B 遺傳性球形紅細胞增多癥C 自身免疫性溶血性溶血D 新生兒溶血E 不同血型輸血后正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:4 A型預(yù)激綜合征

18、的心電圖表現(xiàn)是:A P-R間期0.11s,起始部模糊、粗鈍,有delta波,QRS波群V1V6以波為主C P-R0.12sD P-J間期正常E V1、V2呈QS型正確答案:A,B,D 考生答案:5 關(guān)于肋弓的臨床意義,下列哪些是正確的?A 肋弓作為胸廓下口的前外側(cè)部并在外形上與腹部分界B 肋弓是肝脾觸診中重要的定位標志C 肋弓的最低點平第3腰椎水平D 肋弓的最低點平第2腰椎水平E 兩側(cè)肋弓最低點連線即是腹部九分區(qū)法的上水平線正確答案:A,B,C,E 考生答案:6 關(guān)于雜音的性質(zhì),下列敘述哪些正確?A 吹風(fēng)樣雜音常見于二尖瓣區(qū)和肺動脈瓣區(qū)B 嘆氣樣雜音見于主動脈瓣區(qū)C 鳥鳴聲是一種特殊的舒張期樂

19、性雜音D 樂音樣雜音為二尖瓣狹窄的特征E 機器樣雜音主要見于動脈導(dǎo)管末閉正確答案:A,B,E 考生答案:7 醉酒步態(tài)可見于:A 小腦疾病B 酒精中毒C 巴比妥中毒D 進行性肌營養(yǎng)不良E 高血壓、動脈硬化正確答案:A,B,C 考生答案:8 中性粒細胞中毒性改變有:A 中毒性顆粒B 空泡C 核變性D 棒狀小體E 核分葉5葉正確答案:A,B,C 考生答案:9 濕啰音有下列哪些特點?A 濕啰音是呼吸音外的附加音,斷續(xù)、短暫B 吸氣時或吸氣末明顯C 部位恒定D 性質(zhì)不易變E 咳嗽后可減輕或消失正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:10 輸血不良反應(yīng)包括下列哪些表現(xiàn)?A 溶血反應(yīng)B 發(fā)熱、寒顫C 過敏反

20、應(yīng)D 循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)(血壓下降、心衰、肺水腫等)E 顱內(nèi)出血正確答案:A,B,C,D 考生答案:11 紅細胞代償性增加的依據(jù)有:A 外周血網(wǎng)織紅細胞增多B 外周血涂片紅細胞大小不均C 出現(xiàn)嗜多色性紅細胞、點彩紅細胞、Howell-Jolly小體、有核紅細胞D 骨髓增生明顯活躍E 白細胞總數(shù)增加正確答案:A,B,C,D 考生答案:12 關(guān)于乙型肝炎病毒核心抗體檢測,下列敘述哪些正確?A 抗-HBc是HbcAg的對應(yīng)抗體B HbcAb不具有保護性C 是反映肝細胞受HBV侵害的一種指標D 有IgG、IgA、IgM三種類型E 在HBV感染數(shù)年后可不消失,也是既往感染的指標正確答案:A,B,C,D,E 考生答案:13 生命征是評價生命活動存在與否及其質(zhì)量的指標,包括:A 意識狀態(tài)B 體溫C 脈搏D 呼吸E 血壓正確答案:B,C,D,E 考生答案:14 關(guān)于叩診的敘述,下列哪些是正確的?A 叩診板指平貼于肋間隙并與肋骨平行B 叩擊力量均勻,輕重適

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