疾病控制副高級(jí)考試題庫(附知識(shí)點(diǎn))

1、1、為評(píng)價(jià)乙腦疫苗的效果， 隨機(jī)確定某地 1000 名兒童接種該疫苗， 并隨訪三年， 結(jié)果 95 的接種者未發(fā)生該病。就疫苗的效果而言，以下哪一個(gè)結(jié)論最正確（） 。A. 疫苗效果很好，因?yàn)橛泻芨叩谋Ｗo(hù)率B. 疫苗效果很好，因?yàn)橛泻芨叩男Ч笖?shù)C. 尚不能下結(jié)論，因?yàn)闆]有觀察未接種者D. 尚不能下結(jié)論，因?yàn)闆]有作假設(shè)檢驗(yàn)E尚不能下結(jié)論，因?yàn)椴恢蹇贵w滴度答案：C2、傷寒沙門菌的致病特點(diǎn)是（） 。A. 不引起菌血癥B只在腸道內(nèi)繁殖，引起腸道病變C疾病全程均可取糞便進(jìn)行微生物學(xué)檢查D病后可長期排菌E. 病后獲得短時(shí)間的免疫力答案： D 病人和帶菌者是傷寒的傳染源。病人從潛伏期末即可排菌，少數(shù)病例能

2、持續(xù)3 個(gè)月以上。排菌時(shí)間在 3 個(gè)月以內(nèi)的稱為暫時(shí)帶菌者， 3 個(gè)月以上的稱為慢性帶菌者，慢性帶 菌者可長期甚至終身帶菌。3、確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)是（） 。A. 病情的輕重B. 潛伏期的長短C有無后遺癥D.治療的早晚E病程的長短答案：B4、 百日咳病后或免疫接種后的免疫力主要依靠（）。A.細(xì)胞免疫B.血清IgGC血清IgMD. 血清IgAE. 氣管黏膜局部sIgA答案： E 百日咳感染后的免疫主要是以局部黏膜免疫為主。5、 屬于傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病是（）。A.霍亂B.風(fēng)疹C.絲蟲病D.血吸蟲病E.流行性感冒答案： D 乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰

3、質(zhì)炎、人感染 高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破 傷風(fēng)、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。6、 某幼兒體弱，醫(yī)生在給接種麻疹疫苗的同時(shí)，肌內(nèi)注射一支免疫球蛋白，其作用是（）。A. 相互促進(jìn)B. 互不影響C影響免疫球蛋白的效果D影響接種效果E易出現(xiàn)過敏反應(yīng)答案： D7、男性， 21 歲，因乏力、納差、惡心、右上腹不適4天來診。既往無肝炎史。查體：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下 2cm ，質(zhì)中有觸痛，懷疑肝炎?？紤]為急性重型肝炎，應(yīng)行哪項(xiàng)檢查（） 。A.腹部

4、B超B.肝功能C.凝血酶原時(shí)間、活動(dòng)度 D血氨E以上都是答案： E8、 慢性肝炎患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)即可診斷為重度慢性肝炎（）。A. ALT>正常上限 10 倍B.CH< 3500U/ L C.PTA 50% 70%D.AW 34g/ L E.BIL> 正常上限 5 倍答案： E 當(dāng)某一肝病患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)高度警惕重型肝炎：1 、極度乏力和嚴(yán)重的消化道癥狀。2、神經(jīng)、精神癥狀（如嗜睡、性格行為改變、煩躁不安、昏迷等）。3、有明顯出血傾向：鼻衄、牙齦出血不易止住。4、黃疸迅速加深伴有中毒性鼓腸、肝臭等。5、化驗(yàn)檢測(cè)時(shí) PTA< 40%, Tml大于正常10倍。凝血酶原時(shí)

5、間PT和凝血酶原活動(dòng)度 PTA是診斷重型肝炎的重要依據(jù)。ALT:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。AST:門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶疾病診斷根據(jù)國際工作小組 1994 年底在世界胃腸病大會(huì)上建議的原則，我國肝病專家在 1995年第 五次全國傳染病會(huì)議上。 輕度相當(dāng)于原先認(rèn)識(shí)的慢性遷延型或輕型慢性活動(dòng)型，臨床上病情較輕，生化指標(biāo)僅12 項(xiàng)輕度異常。 中度相當(dāng)于原慢性活動(dòng)型肝炎的中等病理改變者，其癥狀、 體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果居于輕、重度之間。 重度有明顯而持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾腫大而排除其他原因引起者，臨床上無門脈高壓癥證據(jù)，血清ALT反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白減低或白

6、/球比值異常，蛋白電泳丙種球蛋白明顯升高。凡白蛋白 ALb<329/L，膽紅素 BIL >85 5mmol/L，凝血酶原活動(dòng)度 PTA<6040, 3項(xiàng)中只需一 項(xiàng)達(dá)標(biāo)者，即可診斷為慢性肝炎重度。白蛋白 （又稱清蛋白, albumin,Alb） 是由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成,在血漿中的半壽期約為 15-19 天, 是血漿中含量最多的蛋白質(zhì),占血漿總蛋白的40%-60%。膽紅素屬于二甲川膽色素 （biladiene,BIL）的一種膽汁色素。是由紅細(xì)胞中的血色素所制造的色 素。9、多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于 HBV敘述正確的是（）。A. 屬于嗜肝DNA毒B. 人是其自然宿主C可以整合入宿主基因組D

7、.患者血清中不含有病毒顆粒E其聚合酶有逆轉(zhuǎn)錄活性答案： A, B, C, E10、 關(guān)于健康的描述,錯(cuò)誤的是（）。A.健康是一種基本人權(quán)B人民健康水平的問題影響社會(huì)的發(fā)展C社會(huì)經(jīng)濟(jì)與國民健康具有互動(dòng)作用D.健康不屬于社會(huì)保障的范疇E.保障健康需要政治行動(dòng)答案： D 健康屬于社會(huì)保障的范疇，醫(yī)療保險(xiǎn)就是一種形式。11、分層抽樣要求（） 。A.層內(nèi)變異大B. 層內(nèi)變異小C各層的特征等于總體的特征D層間變異大，層內(nèi)變異小E.樣本含量多于單純隨機(jī)抽樣樣本量答案：D12、 日本血吸蟲病的臨床表現(xiàn)中，下列哪句敘述是錯(cuò)誤的（）。A.急性血吸蟲病可有間歇性發(fā)熱B流行區(qū)的日本血吸蟲病以急性發(fā)病多見C晚期血吸蟲病

8、中以巨脾型最為常見D.日本血吸蟲病可以導(dǎo)致兒童發(fā)育不良而引起侏儒癥E急性血吸蟲病血象中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多答案： B13、對(duì)細(xì)菌性食物中毒的治療最重要的是（） 。A. 臥床休息B. 床邊隔離C可暫禁食D. 口服或靜脈給抗生素E對(duì)癥治療答案：E14、1994年世界衛(wèi)生組織所屬國際癌癥研究中心（ IARC已將幽門螺桿菌列為（）A. 第一類生物致癌因子B. 第二類生物致癌因子C第三類生物致癌因子D.第四類生物致癌因子E以上A和B兩項(xiàng)答案：A幽門螺桿菌為第一類生物致癌因子，弓I起胃癌。15、重度有機(jī)磷中毒時(shí)，全血膽堿酯酶活力應(yīng)為（） 。A. 40%以下B. 60%以下C. 50%以 下D. 20%以下

9、E. 30%以下答案： E16、普查的優(yōu)點(diǎn)是（） 。A. 適于患病率低的疾病調(diào)查B. 最不容易出現(xiàn)漏查C確定調(diào)查對(duì)象簡單D.能較快得到發(fā)病率E調(diào)查技術(shù)和檢測(cè)方法統(tǒng)一，容易保證調(diào)查質(zhì)量答案：C17、患者，男性， 8歲，居住于農(nóng)村。因發(fā)熱、頭痛 3天，加重 2天住院。 3 天前患兒突然 發(fā)熱，體溫最高38.6 C,伴頭痛，大便每日23次，稀便。近兩天來體溫持續(xù)在 39 C以上， 頭痛加重，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，時(shí)有煩躁、抽搐。病前 10 天當(dāng)?shù)叵卤┯?，患者曾赤腳在 水中玩耍。體檢：T392C, R20次/ min , P88次/ min , BP90/60mmHg。嗜睡，結(jié)膜充血， 雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)

10、輕度腫大，質(zhì)軟，有壓痛，局部無紅腫。頸有抵抗，克氏征（±）?；?yàn)結(jié)果提示：血 WBC12X 109/ L;中性 88%,腦脊液壓力 240mmH2O，白細(xì)胞 90 X 109 /L,糖2.6mMmol / L,氯化物112mmol / L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià) 1 : 400，哪種診斷可能性大（） 。A中毒性菌痢（腦型）B流行性腦脊髓膜炎（腦膜炎型）C鉤端螺旋體?。X膜炎型）D.結(jié)核性腦膜炎E病毒性腦膜炎F隱球菌性腦膜炎答案：C18、 孕婦感染流行性腮腺炎后，病毒可通過胎盤導(dǎo)致胎兒先天感染， 從而引起胎兒哪種不良 后果（）。A.早產(chǎn)B.死亡C畸形D.先天性心臟病

11、E后天發(fā)育不良答案：C19、 不以內(nèi)毒素、外毒素為致病物質(zhì)的細(xì)菌是（）。A. 綠膿桿菌B. 炭疽桿菌DC布氏桿菌D. 結(jié)核分枝桿菌E. 白喉棒狀桿菌答案： D 結(jié)核分枝桿菌的毒力與所含的復(fù)雜的脂質(zhì)成分有關(guān)。20、 多項(xiàng)選擇題抽樣調(diào)查的基本原則是（）。A. 盡量選擇發(fā)病率低的疾病B. 選好研究因素C樣本必須足夠大D抽樣必須隨機(jī)化E所選擇的目標(biāo)人群總?cè)藬?shù)不很多答案： C, D1 、用硫雙二氯酚（別?。┲委煵⒅澄x病目前常用的有效劑量、療程為（）。A. 每日40mg/kg，連服5天B. 每日50mg/kg，隔日分次服，15個(gè)治療日為1個(gè)療程C每日100mg/kg，連服3天D每日150mg/kg，連服

12、2天E每日25mg/kg，連服7天答案： B 硫氯酚對(duì)并殖吸蟲囊蚴蟲有明顯殺滅作用，可能對(duì)蟲體有麻痹作用，療程長，劑 量為每日50mg/kg，分3次口服，連服1015日 或隔日口服，2030日為1個(gè)療程。治 療腦脊髓型為23個(gè)療程。畐惟用主要有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、頭痛、蕁麻疹，偶見 中毒性肝炎。22、 男，42歲，教師，幾天來發(fā)熱，頭痛，口服感冒藥，T39C，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆 大，后腰部一直徑 0.5cm 焦痂，周圍稍紅腫。關(guān)于處理措施，哪項(xiàng)不正確（） 。A. 對(duì)癥治療B. 積極防治并發(fā)癥C盡快正確診斷D. 用抗生素E. 隔離病人答案：E23、 用某新藥治療急性腹瀉患者31 例，一周

13、后痊愈 25 例，由此可認(rèn)為（） 。A. 新藥療效好B. 該新藥療效一般C該新藥只有近期療效D. 此治療例數(shù)少，可用置信區(qū)間推論治療情況E. 無法說明該新藥療效是否有意義答案： E24、男， 57歲?；家倚透窝?8 年，神志恍惚一周來院。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，精神錯(cuò)亂， 醒時(shí)可應(yīng)答問話， 有幻覺出現(xiàn)， 撲翼樣震顫陽性， 肌張力增加， 錐體束征陽性， 腦電圖異常。 屬肝性腦病哪一期（） 。A.0 期B.一期C二期D.三期E四期答案：D25、 治療重型腦囊尾蚴病的首選藥物是（）。A. 吡喹酮B. 二氯尼特C阿苯達(dá)唑D.甲苯咪唑E二乙碳酰氨嗪（海群生）答案：C26、女性，15歲。因持續(xù)發(fā)熱10天A院。

14、患者10天前起發(fā)熱，T38C左右，3天后升至40C, 持續(xù)高熱，曾自服“消炎藥” 23天未退熱。查體：T40C, P102次/ min , R20次/ min , 神清，精神差，未見皮疹、出血點(diǎn)，心肺無特殊，腹平軟，無壓痛，肝，脾肋下各及1cm，質(zhì)軟。此時(shí)培養(yǎng)陽性率最高的是（） 。A. 血培養(yǎng)B. 尿培養(yǎng)C大便培養(yǎng)D.骨髓培養(yǎng)E痰培養(yǎng)答案： D27、男性，18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力，厭食入院。體檢：體溫 39.4C,脈搏92次/ min , 肝肋下 2cm，脾肋下 1cm?；?yàn)： WBC4.0X 109/L, N0.62 (62%), L0.35 (35%), M0.03(3%) ，血培養(yǎng)傷寒

15、桿菌生長，經(jīng)氯霉素治療 5天后體溫正常，發(fā)病第 18 天解黑便 1 次， 量約50g。下列哪項(xiàng)對(duì)傷寒的診斷與預(yù)后判斷有參考意義()。A肥達(dá)反應(yīng)是否陽性B.白細(xì)胞總數(shù)減少程度C肝脾腫大程度D.動(dòng)態(tài)觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)E體溫高低答案：D28、多項(xiàng)選擇題關(guān)于分層抽樣敘述哪些是正確()A. 抽樣誤差較小B. 樣本代表性好C需要知道總體的數(shù)量D. 樣本在總體中分布均勻E. 樣本分布存在某種規(guī)律性時(shí)不宜使用答案： A, B29、 阿米巴痢疾在疫情管理上屬何類傳染病()。A甲類B乙類C丙類D. 急性傳染病E不屬于法定管理傳染病答案：B30、多項(xiàng)選擇題肺炎球菌的生化反應(yīng)特征主要有()。A分解葡萄糖、麥芽糖、乳

16、糖、蔗糖B產(chǎn)氣C膽汁溶解試驗(yàn)陽性D產(chǎn)酸E. 自溶酶不耐熱，65 C 30min被破壞答案： A, C, D, E31 、多項(xiàng)選擇題病例對(duì)照研究時(shí)常采用匹配,匹配使() 。A. 匹配變量的影響可予以研究B. 匹配的變量在病例和對(duì)照中的分布齊同C研究結(jié)果可能不歸咎于匹配變量的影響D研究結(jié)果能包括產(chǎn)生選擇的匹配變量的影響E.研究效率提高答案：B, C32、多項(xiàng)選擇題腸道外(包括輸入血液、血制品、母嬰傳播等)途徑是哪種肝炎的主要傳播 途徑()。A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D. 丁型肝炎E戊型肝炎答案：B, C, D33、為了盡量減少偏倚，病例對(duì)照研究中應(yīng)該選用下列哪種病例最為理想（）。A.死亡病例

17、B重癥病例 C新發(fā)病例 D.現(xiàn)患病例 E.治愈病例 答案： C34、 下列疾病中適宜開展二級(jí)預(yù)防的是（）。A.心肌梗死 B.色盲C.冠心病 D.肺結(jié)核E.麻疹答案： D35、登革熱的預(yù)防控制措施是（） 。A. 病人隔離至發(fā)病后 6日B. 環(huán)境整治C清除積水容器D.動(dòng)員群眾做好防蚊滅蚊措施E以上均是答案： D36、在各型鼠疫中，病情最兇險(xiǎn)的是（） 。A. 腺鼠疫B. 原發(fā)性肺鼠疫C繼發(fā)性肺鼠疫D. 原發(fā)性敗血癥型鼠疫E. 繼發(fā)性敗血癥型鼠疫答案： C37、 何種細(xì)菌可引起“神奈川”現(xiàn)象（）。A. 副溶血弧菌B. 變形桿菌C葡萄球菌D.沙門菌E蠟樣芽孢桿菌答案：A38、 將原始數(shù)據(jù)中某一點(diǎn)的x值帶

18、入線性回歸方程，發(fā)現(xiàn)工y，可以認(rèn)為（）。A. 回歸方程計(jì)算有誤B. X與Y之間不是線性關(guān)系C此現(xiàn)象無法解釋D. 此現(xiàn)象正常E. X與Y之間無相關(guān)關(guān)系答案： D39、 口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的初服年齡為（）。A. 新生兒B. 2 個(gè)月齡C. 4個(gè)月齡D. 6個(gè)月齡E. 8個(gè)月齡答案： B 我國自 1986 年實(shí)行衛(wèi)生部頒布的 2 月齡開始連服三次三價(jià)混合疫苗，每次間隔 個(gè)月，4歲加強(qiáng)一次的免疫程序可保持持久的免疫力。40、多項(xiàng)選擇題腸阿米巴病血清學(xué)檢查包括（）。A. DNA探針雜交技術(shù)B. 單克隆抗體試驗(yàn)C酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.間接熒光抗體試驗(yàn)E間接血凝試驗(yàn)答案：B, C, D, EA是分子生物

19、學(xué)檢查，不是血清學(xué)檢查。41、有占位性病變，來自牧區(qū)與犬有接觸史者，應(yīng)增加的檢查為（）。A. 核磁共振B. 包蟲?。蝌什。┭鍖W(xué)檢查C. DNA檢查D. PCR檢查E活體檢查答案：B42、下列五種感染過程最常見的是（）。A.病原體被清除B.隱性感染C顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E潛伏性感染答案：B43、下列哪一項(xiàng)不符合間接接觸傳播的流行病學(xué)特征（）。A.加強(qiáng)傳染源管理，講究個(gè)人衛(wèi)生可減少傳播B.一般呈散發(fā)，有家庭聚集性C無明顯季節(jié)性，流行過程慢D. 衛(wèi)生條件差的地區(qū)易發(fā)病E. 有明顯地區(qū)性及季節(jié)性答案：E44、細(xì)菌性食物中毒可出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛、蕁麻疹等過敏癥狀者主要是（）。A. 腸炎沙門菌B

20、. 金黃色葡萄球菌C副溶血性弧菌D. 莫根變形桿菌E. 肉毒桿菌答案：D45、多項(xiàng)選擇題關(guān)于 蠕蟲蚴移行癥 敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A.蠕蟲蚴在人體內(nèi)多不能發(fā)育為成蟲B.被侵犯的組織產(chǎn)生特殊的局部病變但無全身癥狀 C.被寄生的宿主可有明顯但短暫的變態(tài)反應(yīng)D.肝、肺、腦等可造成肉芽腫性損害E內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥的臨床癥狀以肺部多見答案：A, D, E蠕蟲蚴移行癥是指一些動(dòng)物寄生蠕蟲的幼蟲在人體皮膚及各種器官中移行、寄生所引起的傳染病。這些蠕蟲 蚴在人體內(nèi)發(fā)育受阻，多不能發(fā)育為成蟲，即使偶發(fā)育為成蟲亦無繁殖能力。在其移行過程中，使被侵犯的組織產(chǎn)生特殊的局部病變，并有全身癥狀出現(xiàn)。46、在流行性出血

21、熱 高危地區(qū)的高危人群是（）A.發(fā)病率100/10萬，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中16歲，尤其男性農(nóng)民等居民 B.鼠密度、帶病毒率高于 10%的自然疫源地分布區(qū)中的 v6歲兒童 C.林區(qū)疫源地中的家庭婦女 D.姬鼠型疫地中的 老年人及兒童 E家鼠型疫區(qū)中的從事野外勞動(dòng)的青壯年勞動(dòng)力答案：A疫苗接種：對(duì)高發(fā)疫區(qū)的青壯年，特別是高危人群（10歲以上），應(yīng)在流行前一個(gè)月內(nèi)完成全程注射，于次年加強(qiáng)注射一針。47、 多項(xiàng)選擇題某年8月，某村在一周的時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生多例畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉病例,區(qū)疾病控制中心接到報(bào)告，立即組織調(diào)查處理。 調(diào)查組進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)， 首先要進(jìn)行病例的核實(shí)診斷，核實(shí)診斷應(yīng)做哪些調(diào)查（）。A.查找能夠找到的

22、所有病人B.對(duì)重點(diǎn)病例立即進(jìn)行個(gè)案調(diào)查C逐個(gè)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查D了解流行病學(xué)接觸史、癥狀，檢查體征E查驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果F密切接觸者追蹤調(diào)查答案：A, C, D, E48、男，28歲，3年來反復(fù)乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高類風(fēng)濕因子陽性。體檢：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm質(zhì)地中等,脾肋下0. 5cm。對(duì)此病例的診斷應(yīng)是（）。A.慢性遷延性肝炎B慢性活動(dòng)性肝炎C.慢性重型肝炎D.膽道感染E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案：B特點(diǎn)（1）病程長，超過一年，可持續(xù)幾年至幾十年不愈。（2）乏力，肝區(qū)疼痛，食欲不振等癥狀持續(xù)存在，出現(xiàn)肝脾腫大，質(zhì)地變硬，消瘦，面色 萎黃或灰暗無光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等體征。（3）出現(xiàn)痤瘡、皮疹、關(guān)節(jié)炎、腎炎、溶血性貧血、心包炎、脈管炎、男性乳房發(fā)育或陰 毛脫落、陽痿、女子月經(jīng)紊亂、停經(jīng)等肝外表現(xiàn)。（4肝功能檢測(cè)可有谷丙轉(zhuǎn)氨酶 （GPT反復(fù)異常，濁度和絮狀試驗(yàn)持續(xù)升高，血漿白蛋白減 少，球蛋白增加，蛋白比值異常，血清蛋白電泳Y球蛋白明顯增加，血沉也可加快。慢性遷延性肝炎是指病程超過半年，仍然遷延不愈，癥狀、體征和肝功能異常較輕，無自身免疫系統(tǒng)及其他