藥理學考試試題與答案

1、單選題1、藥效學是研究（E ）C.如何改善藥物質量A. 藥物的臨床療效B.提高藥物療效的途徑D.機體如何對藥物進行處理E.在藥物影響下機體細胞功能如何發(fā)生變化藥動學是研究（A ）A.機體如何對藥物進行處理B藥物如何影響機體C.藥物在體內的時間變化D.合理用藥的治療方案E.藥物效應動力學3. 半數有效量是指（C ）A.臨床有效量B. LD50 C.引起50%陽性反應的劑量D.效應強度 E.以上都不是4. 藥物半數致死量 （LD50）是指（E ）A. 致死量的一半B.中毒量的一半C.殺死半數病原微生物的劑量D.殺死半數寄生蟲的劑量E.引起半數動物死亡的劑量5. 藥物與受體結合后，可激動受體，也可阻

2、斷受體，取決于（B ）A.藥物是否具有親和力B.藥物是否具有內在活性C.藥物的酸堿度D藥物的脂溶性E藥物的極性大小6. 競爭性拮抗劑的特點是（B）A 無親和力，無內在活性B有親和力，無內在活性C有親和力，有內在活性D 無親和力，有內在活性E以上均不是專業(yè)資料可編7.藥物作用的雙重性是指（D ）A治療作用和副作用B對因治療和對癥治療D 治療作用和不良反應E局部作用和吸收作用8. 副作用是在下述哪種劑量時產生的不良反應？（ B ）A 中毒量B治療量C無效量D 極量9. 可用于表示藥物安全性的參數（D ）A 閾劑量B效能 C效價強度D治療指數10. 弱酸性藥物從胃腸道吸收的主要部位是（B ）A胃粘膜

3、B小腸 C橫結腸 D乙狀結腸11臨床上可用丙磺舒以增加青霉素的療效，原因（B ）A.在殺菌作用上有協同作用B.二者競爭腎小管的分泌通道C.對細菌代謝有雙重阻斷作用D.延緩抗藥性產生12.藥物的t1/2是指（A ）A 藥物的血藥濃度下降一半所需時間B藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C與藥物的血漿濃度下降一半相關，單位為小時D與藥物的血漿濃度下降一半相關，單位為克E藥物的血漿蛋白結合率下降一半所需劑量C治療作用和毒性作用E致死量E LD50E十二指腸E.以上都不對專業(yè)資料可編13.某催眠藥的t1/2為1小時，給予100mg劑量后，病人在體內藥物只剩12.5mg時便清醒過來，該病人睡了（ BA 2

4、hB 3hC 4hD 5hE 0.5h14.弱酸性藥物與抗酸藥物同服時，比單用該弱酸性藥物（D ）A 在胃中解離增多，自胃吸收增多B在胃中解離減少，自胃吸收增多C 在胃中解離減少，自胃吸收減少D在胃中解離增多，自胃吸收減少E無變化15.藥物的時量曲線下面積反映（D )A 在一定時間內藥物的分布情況B藥物的血漿t1/2長短C在一定時間內藥物消除的量 D 在一定時間內藥物吸收入血的相對量E藥物達到穩(wěn)態(tài)濃度時所需要的時間16. 阿托品不能單獨用于治療（C ）A虹膜睫狀體炎 B驗光配鏡C膽絞痛D青光眼 E感染性休克17. 時量曲線的峰值濃度表明（A ）A藥物吸收速度與消除速度相等B藥物吸收過程已完成C

5、藥物在體內分布已達到平衡D藥物消除過程才開始E藥物的療效最好18. 下列哪種效應不是通過激動M受體實現的（C ）A.心率減慢B.胃腸道平滑肌收縮C.胃腸道括約肌收縮D.膀胱括約肌舒張E.瞳孔括約肌收縮專業(yè)資料可編19. 膽堿能神經不包括（B ）A. 交感、副交感神經節(jié)前纖維C. 副交感神經節(jié)后纖維B. 交感神經節(jié)后纖維的大部分D運動神經E支配汗腺的分泌神經20. 乙酰膽堿作用消失主要依賴于（D ）A.攝取1B攝取2C膽堿乙酰轉移酶的作用E以上都不對D. 膽堿酯酶水解21. 能選擇性的與毒蕈堿結合的膽堿受體稱為（A ）A. M受體B. N受體C. a受體D.藏體E. DA受體22.下列哪種效應是

6、通過激動M-R實現的？（ D ）A膀胱括約肌收縮B骨骼肌收縮C虹膜輻射肌收縮D汗腺分泌E睫狀肌舒張23. ACh作用的消失，主要（D ）A被突觸前膜再攝取B是擴散入血液中被肝腎破壞C被神經未梢的膽堿乙?；杆?D被神經突觸部位的膽堿酯酶水解E在突觸間隙被 MAO所破壞24. M樣作用是指（E ）A 煙堿樣作用B心臟興奮、血管擴張、平滑肌松馳C 骨骼肌收縮D 血管收縮、擴瞳 E心臟抑制、腺體分泌增加、胃腸平滑肌收縮專業(yè)資料可編25. 碘解磷啶解救有機磷酸酯類（農藥）中毒是因為（A ）A.能使失去活性的膽堿酯酶復活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用 D.有阻斷N膽堿受體的作用

7、E能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性26. 搶救有機磷酸酯類中度以上中毒，最好應當使用（D ）A.阿托品B.解磷定C.解磷定和筒箭毒堿D.解磷定和阿托品E阿托品和筒刖毒堿27. 治療量阿托品一般不出現（C ）A.口干、乏汗B.皮膚潮紅C.心率加快D.畏光，視力模糊E.煩躁不安，呼吸加快28. 異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應是（D ）A腹瀉 B 中樞興奮C直立性低血壓D 心動過速E腦血管意外靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是（C ）A 腎上腺素B異丙腎上腺素 C去甲腎上腺素D 多巴胺 E麻黃堿30. 腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是（DA使局部血管收縮而止血B預防過敏性休克的發(fā)生C 防止低血

8、壓的發(fā)生D使局麻時間延長，減少吸收中毒E使局部血管擴張，使局麻藥吸收加快專業(yè)資料可編31. 去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是（E ）A為兒茶酚胺類藥物B能激動a-RC能增加心肌耗氧量D 升高血壓E在整體情況下心率會減慢32. 屬川-R激動藥的藥物是（CA去甲腎上腺素 B腎上腺素 C甲氧明 D 間羥胺 E麻黃堿33. 控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用（B ）A 麻黃堿 B 異丙腎上腺素 C 多巴胺 D 間羥胺 E去甲腎上腺素34腎上腺素禁用于（B ）A 支氣管哮喘急性發(fā)作B甲亢 C 過敏性休克 D 心臟驟停E局部止血35. 主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是（A ）A麻黃堿 B腎上腺素C異丙腎上腺素

9、D 阿托品 E去甲腎上腺素36. 腎上腺素升壓作用的翻轉”是指（BB給予a受體阻斷藥后出現降壓效應D.收縮上升，舒張壓不變或下降A.給予B受體阻斷藥后出現升壓效應C. 腎上腺素具有a、受體激動效應E. 由于升高血壓，對腦血管的被動擴張作用專業(yè)資料可編37. 下列具有擬膽堿作用的藥物是（DA.間羥胺B多巴酚丁胺C.酚芐明D.酚妥拉明E山莨菪堿屬長效類a-R阻斷藥的是（D ）A酚妥拉明 B妥拉唑啉C 哌唑嗪D酚芐明 E甲氧明39. 可選擇性阻斷a1-R的藥物是（E ）A 氯丙嗪B異丙嗪 C肼屈嗪D 丙咪嗪 E 哌唑嗪40. 給B受體阻斷藥，異丙腎上腺素的降壓作用將會（D ）A.出現升壓效應B.進一

10、步降壓C.先升壓再降壓D.減弱E導致休克產生41. 用于診斷嗜鉻細胞瘤的藥物是（E ）A.腎上腺素B.酚妥拉明C.阿托品D.組胺E.普萘洛爾42. 靜滴去甲腎上腺素發(fā)生外漏，最佳的處理方式是（CA.局部注射局部麻醉藥B.肌內注射酚妥拉明C.局部注射酚妥拉明D.局部注射B受體阻斷藥E.局部浸潤用膚輕松軟膏43. 靜注普萘洛爾后再靜注下列哪一種藥物可表現升壓效應（A ）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.氯丙嗪D.東莨菪堿E新斯的明專業(yè)資料可編44. 局麻藥的作用機制（AA.阻滯Na+內流 B.阻滯K+外流 C.阻滯CL-內流 D.阻滯Ca2+內流E降低靜息電位45. 苯巴比妥過量中毒，為了促使其快速

11、排泄（c ）A. 堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B. 堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C. 堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收E.以上均不對46. 硫酸鎂抗驚厥的作用機制是（AA 特異性地競爭Ca2 +受點，拮抗Ca2 +的作用B 阻礙高頻異常放電的神經元的Na +通道C作用同苯二氮卓類D 抑制中樞多突觸反應，減弱易化，增強抑制 E以是都不是47. 苯妥英鈉是何種疾病的首選藥物？（ B ）A癲癇小發(fā)作B癲癇大發(fā)作C癲癇精神運動性發(fā)作 D帕金森病發(fā)作E小兒驚厥48、苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化？（ B ）A大發(fā)作 B失神小發(fā)

12、作 C部分性發(fā)作D 中樞疼痛綜合癥E癲癇持續(xù)狀態(tài)49、乙琥胺是治療何種癲癇的常用藥物？（ a ）A失神小發(fā)作B大發(fā)作 C癲癇持續(xù)狀態(tài)D部分性發(fā)作E中樞疼痛綜合癥專業(yè)資料可編50. 硫酸鎂中毒時，特異性的解救措施是（C ）A靜脈輸注NaHC03 ,加快排泄B靜脈滴注毒扁豆堿C靜脈緩慢注射氯化鈣D進行人工呼吸E靜脈注射呋塞米，加速藥物排泄51. 鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是（C |A 嗎啡 B噴他佐辛C芬太尼 D美沙酮 E可待因52、哌替啶比嗎啡應用多的原因是 （D ）A無便秘作用B呼吸抑制作用輕 C作用較慢，維持時間短D成癮性較嗎啡輕E對支氣平滑肌無影響52、膽絞痛病人最好選用（D ）A 阿托品 B哌替

13、啶 C氯丙嗪+阿托品D 哌替啶+阿托品 E阿司匹林+阿托品.53、心源性哮喘可以選用（E ）A 腎上腺素B沙丁胺醇C地塞米松D格列齊特E嗎啡54、嗎啡鎮(zhèn)痛作用的主要部位是 （B ）A 藍斑核的阿片受體B丘腦內側、腦室及導水管周圍灰質C黑質-紋狀體通路D腦干網狀結構 E大腦邊緣系統(tǒng)專業(yè)資料可編55、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用最適用于（A ）分娩止痛芬太尼、A其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛B神經痛C腦外傷疼痛 DE診斷未明的急腹癥疼痛56、人工冬眠合劑的組成是（A .A 哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪 B 派替啶、嗎啡、異丙嗪C 哌替啶、氯丙嗪 D 哌替啶、芬太尼、異丙嗪 E 芬太尼、氯丙嗪、異丙嗪57、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強

14、100倍的藥物是（C ）A 哌替啶 B安那度 C芬太尼 D可待因 E曲馬朵58解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機制是 （B ）A 抑制中樞PG合成 B 抑制外周PG合成 C 抑制中樞PG降解D抑制外周PG降解 E增加中樞PG釋放59、解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位在（E ）A導水管周圍灰質B脊髓C丘腦 D腦干 E夕卜周60、解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是（C ）A 阻斷傳入神經的沖動傳導B降低感覺纖維感受器的敏感性C阻止炎癥時PG的合成D激動阿片受體 E以上都不是專業(yè)資料可編61、治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥的是（B ）A水楊酸鈉B 阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E對乙酰氨基酚62、可防止腦血栓形成的藥物是(B)A水

15、楊酸鈉B 阿司匹林C保泰松D吲哚美辛E布洛芬63、丙磺舒增加青霉素療效的機制是（C ）A減慢其在肝臟代謝B增加其對細菌膜的通透性C減少其在皮膚小管分泌排泄D對細菌起雙重殺菌作用E增加其與細菌蛋白結合力64、阿司匹林防止血栓形成的機制是（C ）A 激活環(huán)加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成B抑制環(huán)加氧酶，減少前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成C 抑制環(huán)加氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成D 抑制環(huán)氧酶，增加前列環(huán)素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成E激活環(huán)加氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成65、解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機制是（B ）C 抑制抑黃嘌呤氧化酶A 促進

16、炎癥消散B抑制炎癥時PG的合成D 促進PG從腎臟排泄E激活黃嘌呤氧化酶專業(yè)資料可編二、多選題1、藥物與血漿蛋白結合 （ADE ）A有利于藥物進一步吸收B有利于藥物從腎臟排泄C加快藥物發(fā)生作用D兩種蛋白結合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現象E血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒2、藥物與血漿蛋白結合的特點是 （ABCDE）A暫時失去藥理活性B具可逆性C特異性低D結合點有限E兩藥間可產生競爭性置換作用：去甲腎上腺素消除的方式是（ACD ）A.單胺氧化酶破壞D.經突觸前膜攝取B.環(huán)加氧酶氧化E磷酸二酯酶代謝C.兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞4、關于去甲腎上腺素的描述 ，哪些是正確的（ABD ）A.主要興奮a受體B是腎上

17、腺素能神經釋放的遞質D. 在整體情況下出現心率減慢E.引起冠狀動脈收縮C升壓時易出現雙向反應5、阿托品滴眼后可產生下列效應（ACD ）A擴瞳 B調節(jié)痙攣C 眼內壓升高 D 調節(jié)麻痹E視近物清楚6、患有青光眼的病人禁用的藥物有（ABCDE）E托吡卡胺A 東莨菪堿B 阿托品 C 山莨菪堿 D 后馬托品專業(yè)資料可編7、兒茶酚胺類包括（ABCD ）A 腎上腺素B 去甲腎上腺素C 異丙腎上腺素 D 多巴胺 E麻黃堿8、可促進NA釋放的藥物是 （BCD ）A腎上腺素B多巴胺 C 麻黃堿 D 間羥胺 E去甲腎上腺素9、硫酸鎂的作用包括（ABDE ）A注射硫酸鎂可產生降壓作用B注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用C

18、 注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用D 口吸硫酸鎂有導瀉作用E 口服或用導管直接注入十二指腸，可引起利膽作用三、名詞解釋1. 毒性反應：由于藥物劑量過大、用藥時間過長或機體敏感性過高，使機體產生病理變化或有害反應。2. 首過效應：又稱首過消除，指某些藥物口服后首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝，使進入體循環(huán)的有效藥量減少的現象。首過效應明顯的藥物不宜口服給藥。3. 受體拮抗劑：與受體有較強的親和力而無內在活性的藥物。受體激動劑：與受體有較強的親和力和較強的內在活性的藥物。受體部分激動劑：與受體有較強的親和力和較弱的內在活性的藥物。4. 競爭性拮抗藥|：與激動藥互相競爭與受體可逆性結合，從而

19、阻斷激動劑作用的藥物。非競爭性拮抗藥:這類藥物與受體結合非常牢固，分解很慢或是不可逆轉，從而阻斷專業(yè)資料可編激動劑與受體結合。5. 恒比消除：每單位時間內消除恒定比例的藥量，這是由于血藥濃度未超出消除能力的極限。恒量消除：每單位時間內消除恒定數量的藥物，是由于血藥濃度超出消除能力的極限。6. 肝藥酶誘導劑：能誘導肝藥酶的活性，加速自身或其它藥物的代謝，使藥物效應減弱。肝藥酶抑制劑：能抑制肝藥酶的活性，降低其它藥物的代謝，使藥物的效應增強。7. 競爭型肌松藥：競爭性地阻斷 Ach對運動終板上 N2膽堿受體的激動作用而致骨骼肌 松馳的藥物。去極化型肌松藥：激動運動終板上 N2受體，使突觸后膜持久去

20、極化 ， 從而阻斷Ach對N2受體的激動作用，致使骨骼肌松馳的藥物。8. 調節(jié)麻痹:由于睫狀肌上的 M受體被阻斷，睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶體變得扁 平，曲光度變小，視近物不清，這種現象被稱為調節(jié)麻痹。調節(jié)痙攣：興奮睫狀肌上 的M受體，使睫狀肌收縮，懸韌帶放松，晶狀體變凸，曲光度增加，視遠物模糊，這 種現象稱調節(jié)痙攣。四、填空題1、 肝微粒體藥物代謝酶中主要的酶系是_ P450,與NADPH （輔酶H） 形成一個氧化還原系統(tǒng)。重要的肝藥酶誘導劑是 _苯巴比妥，當與雙香豆素使用時，可使后者的 抗凝血作用減弱。2、苯巴比妥與雙香豆素合用及保泰松與雙香豆素合用時雙香豆素抗凝作用的變化分別是 減弱 和

21、 增強 ，其作用改變的機理分別是苯巴比妥誘導肝藥酶、加速雙香專業(yè)資料可編豆素的代謝_和_保泰松與雙香豆素競爭與血漿蛋白結合，使游離的雙香豆素增加_。3、 去甲腎上腺素特異性拮抗劑是酚妥拉明或酚芐明_。毛果蕓香堿特異性拮抗劑是阿托品等M受體阻斷藥 _。4、 易逆的膽堿酯酶抑制藥為_ 新斯的明 _、毒扁豆堿 難逆的膽堿酯酶抑制藥為有機磷酸酯類如敵百蟲 _。5、 阿托品中毒的解救藥有 _毛果蕓香堿 、新斯的明 和_毒扁豆堿 。阿托品搶救有機磷酸酯類中毒時 ，如過量而引起阿托品中毒可用 _毛果蕓香堿 來對抗，而不宜用_新斯的明 和 毒扁豆堿 _解救。6、骨骼肌松馳藥分 _去極化型肌松藥 _和_非去極化

22、型肌松藥 _二類型，前者的代 表藥是 _琥珀膽堿 _，后者的代表藥是 _筒箭毒堿 _。7、 阿托品和異丙腎上腺素共同的臨床用途是_抗休克 _和_房室傳導阻滯 _。&異丙腎上腺素用于治療支氣管哮喘的機制是激動支氣管平滑肌倫受體,常見的不良反應是 _心律失常和耐受性 。9、 小劑量多巴胺主要激動 DA受體，使腎、腸系膜、腦及冠脈血管擴張；而大劑 量時則可激動 _a_受體，使血管收縮。10、 腎上腺素臨床用于 _心跳聚停 、_過敏性休克 _、_支氣管哮喘和其它速發(fā)型變態(tài)反應性疾病如蕁麻疹、血管神經性水腫和_與局麻藥配伍和局部止血 五、簡答題1.簡述毛果蕓香堿對眼睛的作用及如何產生作用？|毛果

23、蕓香堿對眼的作用：縮瞳、降低眼壓和調節(jié)痙攣。（1）縮瞳：瞳孔括約肌 M-R激動t括約肌收縮t瞳孔縮小。瞳孔擴.專業(yè)資料可編大肌a-R激動 t擴大肌收縮t瞳孔擴大。（2）降低眼壓：P tMR t縮瞳t虹膜向眼中心拉緊t虹膜根部變薄t前房角間隙擴大t房水易于進入血循環(huán) t 眼內壓降低。（3）調 節(jié)痙攣：P tMR t睫狀肌的環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮 t懸韌帶松弛t晶狀體變凸t屈 光度增加t視近物清楚，遠物模糊T調節(jié)痙攣。2.去除神經支配的眼滴入毛果蕓香堿和毒扁豆堿分別會出現什么結果？為什么？毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經節(jié)后纖維支配的效應器官的M膽堿受體，因此在去除神經支配的眼中滴入毛果蕓香堿時

24、，毛果蕓香堿依然能引起縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣等作用。而毒扁豆堿不能直接作用于M膽堿受體，它是通過抑制Ach活性而起作用，因此在去除神經支配的眼中滴入毒扁豆堿，毒扁豆堿對眼睛不能產生與毛果蕓香堿一樣的作用。3、靜脈注射腎上腺素對動脈血壓有何影響？原因？ ?靜脈注射腎上腺素后，開始血液中濃度較高，對心臟和a受體占優(yōu)勢的血管發(fā)生作用，使心跳加快，心肌收縮力加強，心輸出量增多，皮膚、腎和腸胃等內臟血管收縮 ，所以血壓升高。隨著血中腎上腺素的代謝,其濃度逐漸降低，對a受體占優(yōu)勢的血管作用減弱，而對0受體占優(yōu)勢的骨骼肌、肝臟、冠 脈血管發(fā)生作用，使之擴張，引起血壓下降。最后腎上腺素逐漸消失，血壓也逐漸恢復正 常。4、過敏性休克的首選藥是什么 ？原因？過敏性休克的首選藥是腎上腺素。過敏性休克是由于小血管擴張和毛細血管通透性增加而引起的血壓下降、支氣管痙攣和粘膜水腫出現的呼吸困難。腎