臨床醫(yī)學(xué)基本知識

1、臨床醫(yī)學(xué)基本知識1 1、一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效4646 小時(shí)內(nèi)2 2、重金屬中毒時(shí)用下列哪一種解毒藥效果最好？二疏丁二鈉3 3、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸4 4、銀環(huán)蛇咬傷致死主要原因呼吸衰竭5 5、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法單價(jià)抗蛇毒血清6 6、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是胰蛋白酶局部注射或套封7 7、哪一種食物中毒以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)，且病死率高肉毒桿菌食物中毒8 8、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓9 9、重度哮喘時(shí)，應(yīng)采取哪些措施吸氧，改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質(zhì)平衡失

2、調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素1010、重度哮喘是指嚴(yán)重哮喘發(fā)作至少持續(xù)時(shí)間是多少?2424 小時(shí)以上1111、重度哮喘時(shí)，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過1.5g1.5g1212、重度支氣管哮喘，一般搶救措施是什么？靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，氧氣吸入，靜脈補(bǔ)充液體1313、支氣管哮喘發(fā)作期禁用嗎啡1414、支氣管哮喘的臨床特征是反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難1515、急性肺膿腫的治療原則積極抗感染，輔以體位引流1616、急性原發(fā)性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)是大量膿臭痰1717、肺結(jié)核小量咯血（痰中帶血絲）的處理是安靜休息，消除緊張情緒1818、搶救大咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的

3、措施1919、肺結(jié)核大咯血，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥窒息2020、浸潤型肺結(jié)核大咯血采取患側(cè)臥位2121、慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是控制感染2222、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于氣管內(nèi)異物或梗阻2323、哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭阻塞性肺氣腫2424、高血壓患者發(fā)生心力衰竭的最早癥狀是勞力性呼吸困難2525、診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現(xiàn)是嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰2626、診斷右心功能不全時(shí)，最可靠的體征是頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性2727、呼吸困難最常見于左心功能不全2828、哪種情況產(chǎn)生急性肺水腫時(shí)，宜用嗎啡急性心肌梗死伴持續(xù)性疼痛2929、心源性哮喘與支氣管哮

4、喘主要不同點(diǎn)是心臟擴(kuò)大伴奔馬律3030、心功能不全最早的體征是舒張期奔馬律3131、左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是肺水腫3232、右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是體循環(huán)靜脈淤血及水腫3333、急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是咯大量粉紅色泡沫痰3434、產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)，主要是肺淤血、肺水腫3535、呼吸困難最早出現(xiàn)于左心最竭3636、室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于什么無器質(zhì)性心臟病3737、用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速3838、預(yù)激綜合征最常伴發(fā)上性心動(dòng)過速3939、預(yù)激綜合征最主要的特征是QRSQRS 波群開始部粗鈍4040、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波4

5、141、表現(xiàn)為心動(dòng)過緩- -心動(dòng)過速綜合征的患者，最好選用安裝按需型人工心臟起搏器4242、室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選措施是電復(fù)律4343、IIIIII 度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速，首選心室起搏4444、左右束支阻滯，治療應(yīng)選用安輅心臟起搏器4545、以下各項(xiàng)中，哪項(xiàng)最易引起阿- -斯綜合征IIIIII 度房室傳導(dǎo)阻滯4646、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥體循環(huán)動(dòng)脈栓塞4747、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是支氣管靜脈破裂4848、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是動(dòng)脈栓塞4949、哪種心臟病，不宜使用血管擴(kuò)張劑心包填塞征5050、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率 12012

6、0 次/ /分，首選治療是西地蘭控制心室率5151、心絞痛及昏厥常見于主動(dòng)脈瓣狹窄5252、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓撬倌?353、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是左室共竭5454、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭5555、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難5656、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用阿托品5757、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應(yīng)首選苯妥英鈉5858、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是室性早搏二聯(lián)律5959、心力衰竭引起的室性早搏，未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選洋地黃6060、急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是心排血量急劇降低6161、急性心肌梗

7、死早期（2424 小時(shí)內(nèi)）死亡主要原因是心律失常6262、急性心肌梗死時(shí)緩解疼痛宜用嗎啡6363、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈6464、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)示室顫”，立即進(jìn)行搶救，第一步應(yīng)行非同步直流電除顫6565、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病冠心病6666、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么?高血壓腦病6767、高血壓病最常見的死亡原因是腦血管意外6868、什么表現(xiàn)最能提示急進(jìn)性高血壓視力迅速減退，視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫6969、治療高血壓危象，哪一種藥物應(yīng)考慮首選硝普鈉7070、心包填塞與右心功能不全，哪項(xiàng)在鑒別上最有意義奇脈7171、急

8、性心包積液時(shí)最突出的癥狀是呼吸困難7272、猝死較多見于哪種心肌病肥厚型梗阻性心肌病7373、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降革蘭陰性桿菌敗血癥7474、男性，2020 歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是立即靜脈注射腎上腺素7575、休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足，臟器的微循環(huán)灌注不良7676、引起心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死7777、哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好過敏性休克7878、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是氣腹征象7979、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血8080、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍8181、出血壞死型胰腺炎的特征是臍部及腰部皮

9、膚呈青紫色8282、急性腹痛伴休克，最常見的病因是急性壞死型胰腺炎8383、肝昏迷患者，躁動(dòng)不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適女 7E7E8484、對腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質(zhì)激素8585、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染8686、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是靜注葡萄糖酸鈣8787、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎8888、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全8989、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析9090、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為脾梗死9191、在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病9292、脊髓休克時(shí)，出現(xiàn)什么

10、癥狀雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留9393、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié)9494、腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部9595、腦出血最常見的病因?yàn)楦哐獕?696、高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動(dòng)或用力過度9797、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是靜脈滴注甘露醇9898、高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因?yàn)檎T發(fā)了小腦扁桃體疝9999、顆葉鉤回疝出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大的常見原因是動(dòng)眼神經(jīng)受壓100100、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體101101、枕大孔疝與骨葉鉤回疝的主要鑒別點(diǎn)是早期出現(xiàn)呼吸驟停102102、腦疝致命的原因是腦干受壓1031

11、03、治療腦水腫盡早使用腎上腺皮質(zhì)激素104104、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的重要區(qū)別點(diǎn)為有無定位體征105105、腦出血的急性期治療為降血壓甘露醇降顱內(nèi)壓保持水、電解質(zhì)平衡，抗生素預(yù)防治療感染106106、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因先天性腦底動(dòng)脈瘤107107、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常出現(xiàn)腦膜刺激征108108、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是均勻血性腦脊液109109、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期的治療選用尼莫地平 110110、腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化111111、腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢鹉X內(nèi)盜血現(xiàn)象112112、腦血栓形成治療應(yīng)選用低分子右旋糖酎113113、在急性腦

12、血管病中，起病最急的是腦栓塞114114、造成癲癇的常見原因產(chǎn)傷顱內(nèi)腫瘤腦炎腦囊蟲病115115、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指全面性強(qiáng)直-陳攣性發(fā)作頻繁出現(xiàn)，間歇期仍意識不清116116、全面性強(qiáng)直- -陣攣性發(fā)作時(shí)，首先要注意呼吸道通暢117117、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是雙復(fù)磷118118、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應(yīng)選用解磷定119119、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒發(fā)生肺水腫時(shí)，首要搶救措施是靜注阿托品120120、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因，最主要呼吸衰竭121121、急性一氧化碳中毒時(shí)，首要的治療方法氧氣療法122122、下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí)，止血帶扎在哪個(gè)部位最合適？大腿中 1/31/

13、3123123、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時(shí)，連續(xù)阻斷血流時(shí)間不得超過:6060 分鐘124124、在創(chuàng)傷急救止血時(shí)，常用的止血方法有：指壓止血法，壓迫包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法125125、創(chuàng)傷性窒息的特征是面部、眼結(jié)膜、上胸部淤血126126、胸部外傷后，胸壁軟化，主要病理生理紊亂為：二氧化碳儲(chǔ)留，缺氧127127、開放性氣胸的急救，首先要：迅速封閉胸壁創(chuàng)口128128、嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是胸壁加壓包扎129129、張力性氣胸急救措施為：粗針頭排氣減壓130130、外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：胸腔穿刺131131、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張，首先

14、應(yīng)考慮心包填塞132132、腹腔損傷行腹腔穿刺，抽出不凝血液，應(yīng)診斷為實(shí)質(zhì)性臟器破裂133133、腹部外傷合并出血性休克時(shí)，主要的處理原則是在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血134134、胃穿孔的 X X 線檢查所見為膈下游離氣體135135、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是先上腹痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛136136、單純性闌尾炎的腹痛性質(zhì)是隱痛或鈍痛137137、急性壞疽性闌尾炎，當(dāng)闌尾壁全層壞疽后，腹痛性質(zhì)是持續(xù)性脹痛138138、急性闌尾炎，當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是壓痛已固定在右下腹139139、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是嘔吐140140、膽管結(jié)石急性發(fā)作和急性膽管炎典型的三聯(lián)征是突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、畏寒發(fā)熱、黃疸141141、急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶升高的規(guī)律為發(fā)病后 312312 小時(shí)升高，24482448 小時(shí)達(dá)高峰142142、下列哪種腎外傷最常出現(xiàn)血尿腎裂傷143143、顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫144144、急性枕骨大孔