執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識與技能考前沖刺試題6中大網(wǎng)校

1、2010年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識與技能考前沖刺試題(6)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1)下列哪一項(xiàng)不是病人缺乏依從性的后果（）A. 導(dǎo)致治療失敗B. 藥物對照研究中干擾臨床試驗(yàn)結(jié)果C. 造成嚴(yán)重中毒D. 危及生命安全E. 簡化治療方案(2)血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞減少，其臨床意義不包括（）。A. 主要見于流行性感冒、麻疹、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病B. 應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等C. 表明是受到某些特殊感染，如革蘭陰性菌感染（傷寒、副傷寒）、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感

2、染（風(fēng)疹、肝炎）等D. 主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女，劇烈運(yùn)動，興奮激動，飲酒，餐后等E. 表明受到放射線、化學(xué)品（苯及其衍生物）等的影響(3)有關(guān)于日規(guī)定劑量(DDD)的說法錯誤的是（）A. 是某一特定藥物為治療主要適應(yīng)癥而設(shè)定的用于成人的平均日劑量，是一種用藥劑量B. 日規(guī)定劑量必須有特定的藥物C. 日規(guī)定劑量必須有特定的適應(yīng)癥D. 日規(guī)定劑量特指用于成人，不適用于兒童E. 日規(guī)定劑量特指日平均劑量(4)了解一個藥品是否為進(jìn)口分裝，最簡單方法是（）。A. 打電話給出售該藥品韻企業(yè)查詢B. 打電話給鄰近的口岸藥檢所查詢C. 打電話給藥品注冊的行政部門查詢D. 查看包裝上批準(zhǔn)文號內(nèi)有

3、否標(biāo)識英文大寫字母“F”字E. 查看包裝上批準(zhǔn)文號內(nèi)有否標(biāo)識英文大寫字母“J”字(5)長期應(yīng)用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松時可產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖的原因是 （）。A. 保泰松干擾甲苯磺丁脲與血漿蛋白的結(jié)合B. 保泰松使甲苯磺丁脲的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變C. 保泰松干擾甲苯磺丁脲在腎小管的排泄D. 保泰松使甲苯磺丁脲代謝減慢，血藥濃度升高E. 保泰松使甲苯磺丁脲解離度下降，吸收增加(6)處方的組成包括（）A. 患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號B. 醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法C. 處方前記、處方正文和處方后記三部分D. 患者姓名、藥品名、醫(yī)師和藥師簽字E. 醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、處

4、方醫(yī)師簽字(7)“每天”的外文縮寫是（）D. hE. d(8)造成藥源性疾病誤診的主要原因是（）A. 醫(yī)師的責(zé)任心不強(qiáng)B. 患者的不依從性C. 藥源性疾病的診斷困難D. 填寫藥物不良反應(yīng)報表不詳細(xì)E. 藥源性疾病的潛伏期長(9)消化性潰瘍抗HP的三聯(lián)療法正確的是（）A. 膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑B. 蘭索拉唑+阿莫西林+甲硝唑C. 奧美拉唑+克拉霉素十阿奇霉素D. 膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑E. 奧美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁(10)IIa型高脂血癥首選（）A. 他汀類B. 煙酸C. 彈性酶D. 膽酸螯合劑E. 貝特類(11)乳母大劑量使用阿司匹林可引起（）A. 嬰兒嗜睡B. 嬰兒驚厥C

5、. 代謝性酸中毒D. 小兒乳腺長大E. 高鐵血紅蛋白血癥(12)在殺蟲農(nóng)藥中毒時，可選用的搶救藥是（）。A. 二巰基丙醇B. 依地酸鈣鈉C. 硫酸阿托品D. 硫代硫酸鈉E. 鹽酸烯丙嗎啡(13)引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是（）A. 蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)平衡B. 電解質(zhì)紊亂C. 高血糖D. 脂肪分解增多E. 血中酮體增多(14)麻醉藥品處方與普通藥品處方的區(qū)別是（）。A. 應(yīng)書寫完整，字跡清楚B. 應(yīng)嚴(yán)格核對調(diào)配C. 應(yīng)有處方醫(yī)師簽名D. 應(yīng)寫患者本人的真實(shí)姓名E. 麻醉藥品處方應(yīng)增加“診斷”項(xiàng)(15)下列哪種鎮(zhèn)咳藥須整片吞服，不可嚼啐服用（）。A. 右美沙芬B. 苯丙哌林C. 噴托維

6、林D. 可待因E. 氨溴索(16)關(guān)于沙眼及其治療錯誤的說法是（）A. 沙眼輕者無癥狀，重者眼內(nèi)有摩擦感或異物感，可引起視力下降B. 瞼緣炎與沙眼不同，是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥C. 沙眼如不及時治療，極易出現(xiàn)角膜混濁、角膜潰瘍等并發(fā)癥D. 磺胺類滴眼劑宜與其他滴眼液混用，但不宜過量使用E. 酞丁安有致畸性，育齡婦女慎用，妊娠期婦女禁用(17)實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的制度保障是（）A. 臨床藥師培切口指南B. 執(zhí)業(yè)藥師法C. 藥品分類管理制度D. 藥品管理法E. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定(18)成人低密度脂蛋白膽固醇參考范圍是（）A. 1.204.32mmol/LB. 1.93.6lmmol/

7、LC. 3.105.70mmol/LD. 0.561.70mmol/LE. 2.104.20mmol/L(19)以下藥物腎毒性從大到小依次為（）。A. 新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素B. 新霉素>奈替米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素C. 新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素D. 新霉素>慶大霉素>妥布霉素&a

8、mp;gt;阿米卡星>奈替米星>鏈霉素E. 新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈毒素>妥布霉素>奈替米星(20)提高依從性的方法不包括（）A. 簡化治療方法B. 改善服務(wù)態(tài)度C. 加強(qiáng)用藥指導(dǎo)D. 改進(jìn)藥品包裝E. 減少合并用藥(21)老年人服用不易引起體內(nèi)蓄積中毒的是（）。A. 含地高辛的制劑B. 含慶大霉素的制劑C. 含維生素C的制劑D. 含馬兜鈴酸的制劑E. 含朱砂的中藥制劑(22)關(guān)于葡萄糖苷酶抑制劑不正確的是（）A. 作用于小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的葡萄糖苷酶B. 可延緩碳水化合物的吸收C. 不能

9、作為型糖尿病的一線用藥D. 適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者E. 可以與磺酰脲類、雙胍類和胰島素作用(23)高血壓臨床表現(xiàn)中正確的是（）A. 不可能以心、腦、腎的并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)B. 癥狀嚴(yán)重程度與血壓水平相關(guān)C. 初期只是在精神緊張后血壓暫時升高D. 測定一次血壓升高即可診斷高血壓E. 診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓高于150/100mmHg(24)循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)分為五級，其中第三級是指（）A. 按照特定病種的特定療法收集所有可靠資料的隨機(jī)對照試驗(yàn)后所作的系統(tǒng)評述B. 設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究C. 無對照的系列病例觀察D. 根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方案E. 單個的樣本量足夠的隨

10、機(jī)對照試驗(yàn)結(jié)果(25)在藥品外包裝上不需印刷專有標(biāo)識的是（）。A. 甲類非處方藥B. 乙類非處方藥C. 特殊管理的藥品D. 一般處方藥品E. 僅供外用的藥品(26)由于與口服降糖藥發(fā)生相互作用而使降血糖作用減弱的藥是（）A. 磺胺類B. 水楊酸類C. 噻嗪類D. 貝特類E. 香豆素類(27)抗結(jié)核化學(xué)藥物治療（化療）的目的不包括 （）。A. 縮短傳染期B. 降低死亡率C. 降低感染率D. 降低患病率E. 增加食欲(28)下列哪一個不是導(dǎo)致消化性潰瘍的攻擊因素（）A. 胃酸和胃蛋白酶B. 非甾體抗炎藥的長期大量應(yīng)用C. 前列腺素D. 幽門螺桿菌E. 胃動力學(xué)異常(29)非甾體抗炎藥(NSAID)

11、相關(guān)性潰瘍病，在不能停用NSAID時，最好選用（）。A. 抗酸劑B. 膠體鉍劑C. 抗菌藥物D. 質(zhì)子泵抑制劑E. 胃動力藥(30)處方的調(diào)配原則不包括 （）。A. 調(diào)配處方必須經(jīng)過核對B. 對處方所列藥品不得擅自更改或代用C. 對有配伍禁忌或者超劑量的地方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配D. 必須詳細(xì)詢問患者的病史及用藥史E. 必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配(31)下列屬于第二類醫(yī)療器械的是 （）。A. 醫(yī)用X線膠片B. 創(chuàng)可貼C. 醫(yī)用脫脂紗布D. 人工腎E. 牙科椅(32)對無合并癥淋病有特效的是，（）A. 普魯卡因青霉素B. 氧氟沙星C. 阿齊霉素D. 大觀霉素E. 鏈霉素(33)苯二氮革

12、類藥物中毒的特異性治療藥物為（）A. 氟馬西尼B. 去甲腎上腺素C. 納洛酮D. 醒腦靜E. 回蘇靈(34)0U表示（）A. 口服B. 隔日一次C. 飯后D. 雙眼E. 飯前(35)在調(diào)配處方時要做到“四查十對”，“四查”是指（）。A. 查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B. 查處方、查科別、查用法用量、查臨床診斷C. 查處方、查劑型、查規(guī)格、查藥品性狀D. 查姓名、查藥名、查配伍禁忌、查用法用量E. 查科別、查配伍禁忌、查劑型、查藥品性狀(36)決定藥物治療強(qiáng)弱與持續(xù)時間長短、指導(dǎo)臨床用藥量調(diào)整的最適宜指標(biāo)是（）。A. 劑量B. 血藥濃度C. 體液中藥物的濃度D. 尿液中藥物的濃度E.

13、 胃液中藥物的濃度(37)以下不屬于藥品費(fèi)用急劇上漲的合理因素是 （）。A. 疾病譜的改變B. 不合理用藥C. 慢性病增加D. 藥品成本增加E. 人們自我保健意識增強(qiáng)(38)關(guān)于單劑量配方制，下列說法錯誤的是（）A. 又稱單元調(diào)劑、單劑量配發(fā)藥品或UDDSB. 可防止病人服錯藥或重復(fù)服藥C. 就是將病人所需服用的各種液體及固體制劑按一次劑量借助分包機(jī)用鋁箔或塑料袋熱合后單獨(dú)包裝D. 避免了過去無法識別、無法核對的缺點(diǎn)E. 提高了制劑的穩(wěn)定性(39)水合氯醛的中毒血濃度和致死血濃度分 （）A. 100ug/ml和200ug/mlB. 100ug/ml和250ug/mlC. 150ug/ml和25

14、0ug/mlD. 200ug/ml和300ug/mlE. 50ug/ml和150ug/ml(40)0.30.6規(guī)格的一次性使用無菌注射針針頭刺穿力應(yīng)（）A. 0.8NB. 0.7NC. 0.6ND. 0.5NE. 0.4N二、B型題(配伍選擇題)共80題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用。也可不選用。(1)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(2)反復(fù)性偏頭疼使用的處方藥是（）。 (3)可以用于蕁麻疹治療的非處方藥是 （）。(4)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(5)咳嗽、血管神經(jīng)水腫（）(6)電解質(zhì)紊亂（）(7)增

15、加血漿膽固醇與甘油三酯，突然停藥可引起室性心律失常（）(8)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(9)競爭性協(xié)同作用 （）。(10)非競爭性協(xié)同作用（）。 (11)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(12)高空作業(yè)者、機(jī)械操作者、駕駛員工作時禁用 （）。(13)有哮喘、消化道潰瘍病史者禁用 （）。(14)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(15)氟馬西尼 （）。(16)碘解磷定 （）。(17)碘解磷定 （）。(18)水楊酸毒扁豆堿 （）。(19)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(20)毒性藥品處方留存 （）。(21)一類精神藥品處方留存 （）。(22)麻醉藥品處方留存 （）。(23)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(24

16、)國內(nèi)已有、療效最強(qiáng)、作用時間最長的是（）(25)不易透過血腦屏障，中樞神經(jīng)不良反應(yīng)較少的是（）(26)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(27)對生理過程進(jìn)行替代和調(diào)節(jié)的醫(yī)療器械是（）。(28)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(29)對流行性結(jié)膜炎者宜選用的滴眼劑是 （）。(30)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(31)適用于高血壓合并心絞痛患者的藥物是（）。(32)適用于老年高血壓并發(fā)心力衰竭患者的藥物是（）。(33)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(34)可用于抗血栓形成、預(yù)防冠心病的藥是（）(35)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(36)避免體位性低血壓，應(yīng)用何種藥物時劑量宜用半量（）(37)高血壓有慢支史

17、，常有咳嗽，何種藥物不宜采用（）(38)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(39)在非處方藥中僅限定于外用和塞肛，不能口服的藥品是（）。(40)用于胃腸痙攣性疼痛的藥品是（）。(41)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(42)合并有腎功能損害（）(43)合并腦卒中（）(44)合并冠心?。ǎ?45)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(46)被何物灼傷，以5%10%硼酸軟膏外涂（）(47)被何物灼傷，以5%硫代硫酸鈉軟膏外涂（）(48)被何物灼傷，以飽和硫酸鈉液濕敷（）(49)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(50)加速尚未吸收毒物的排泄應(yīng)予 （）。(51)加速已吸收毒物的排泄應(yīng)予 （）。(52)根據(jù)下列條件，回答TS

18、E題：(53)酮癥酸中毒時應(yīng)靜脈給予的是 （）。(54)球蛋白鋅胰島素屬于 （）。(55)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(56)慶大霉素等氨基糖苷類（）(57)四環(huán)素、土霉素等四環(huán)素類（）(58)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(59)有利于弱堿性藥物(如生物堿等)從尿液中排出的是（）。(60)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(61)需在冷處貯存的藥品是 （）。(62)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(63)治療結(jié)果采用臨床指標(biāo)表示，如治愈率 （）。(64)成本和治療結(jié)果均用貨幣表示 （）。(65)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(66)給普通腹瀉患者使用頭孢拉定的現(xiàn)象屬于 （）。(67)給老年人使用常規(guī)劑量的

19、地高辛屬于 （）。(68)一遇感冒發(fā)熱便給予輸液的現(xiàn)象屬于（）。(69)根據(jù)下列選項(xiàng)，回答TSE題：(70)社會公眾對藥學(xué)服務(wù)的迫切需求是（）(71)藥師素質(zhì)的提高與隊(duì)伍的壯大是（）(72)根據(jù)下列題干及選項(xiàng)，回答TSE題：(73)解救亞硝酸鈉中毒 （）(74)解救苯二氮 類中毒（）(75)解救有機(jī)氟類滅鼠藥中毒（）(76)根據(jù)下列題干及選項(xiàng)，回答TSE題：(77)長期應(yīng)用氯丙嗪可能導(dǎo)致 （）(78)雙香豆素類抗凝藥可能導(dǎo)致 （）(79)根據(jù)下列條件，回答TSE題：(80)常見的藥品誤用與嚴(yán)重的藥物濫用信息的收集 （）。三、X型題(多項(xiàng)選擇題)共20題，每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以

20、上正確答案。少選或多選均不得分。(1)有關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法正確的是（）A. 循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合B. 循證藥物信息多以大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗(yàn)為主體C. 我國已經(jīng)對藥物的適應(yīng)癥和禁忌證的信息開始注明等級，分為五類三級D. 核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者E. 比較權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)的網(wǎng)站是C0chrane合作網(wǎng)(2)在保管藥品的過程中，影響藥物穩(wěn)定性的因素包括（）A. 日光B. 溫度C. 濕度D. 時間E. 空氣(3)病人缺乏用藥依從性，導(dǎo)致治療失敗的表現(xiàn)有 （）。A. 自行減少藥物劑量B. 自行超劑量服用地高辛C.

21、 對感染性疾病采用短期抗菌藥物治療未堅(jiān)持一個療程D. 對感染性疾病采用皮質(zhì)激素類藥物治療超過一個療程E. 僅漏服了1次避孕藥(4)處方的正文可包括（）A. 自然項(xiàng)目B. 所開藥品單價和總計(jì)金額C. 用法用量D. 醫(yī)師簽字E. 臨床診斷(5)下列對癥選擇抗菌藥物說法中正確的是（）A. 青霉素的抗菌譜主要包括一些球菌和革蘭陽性桿菌B. 不能用青霉素的宜選用慶大霉素，而不宜選用紅霉素C. 對金葡菌一代頭孢菌素作用最強(qiáng)，而對陰性桿菌則三代頭孢菌素最強(qiáng)D. 重癥深部感染應(yīng)選擇作用強(qiáng)，在血及組織濃度較高的抗菌藥物，如頭孢唑啉的抗感染療效明顯優(yōu)于頭孢噻吩E. 醫(yī)師在考慮聯(lián)合用藥的協(xié)同作用同時也要注意藥效學(xué)中

22、的相互作用，例如紅霉素、卡那霉素等不宜加在葡萄糖注射液中，而兩性霉素B則不宜溶在生理鹽水中(6)香豆素類滅鼠藥中毒的解救應(yīng)（）。A. 及早催吐B. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃C. 使用維生素K類特效解毒劑D. 大量使用維生素CE. 酌情使用白芍、生地等中藥(7)乳母禁用的藥物是（）。A. 鹽類瀉藥B. 氯霉素C. 卡那霉素D. 紅霉素E. 克林霉素(8)對長期使用糖皮質(zhì)激素患者，應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目（）A. 血糖、尿糖或糖耐量試驗(yàn)，尤其是有糖尿病或糖尿病傾向者B. 小兒應(yīng)定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況C. 眼科檢查，注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生D. 血清電解質(zhì)和大便隱血E. 高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查，尤其

23、是老年人(9)下列關(guān)于藥物治療便秘的說法中正確的是（）A. 對于長期慢性便秘，不宜長期大量使用刺激性瀉藥B. 對結(jié)腸低張力所致的便秘，于睡前服用刺激性瀉藥，達(dá)到次日清晨排便的目的C. 對結(jié)腸痙攣所致的便秘，可用膨脹性或潤滑性瀉藥，增加食物纖維量D. 兒童不宜應(yīng)用緩瀉藥E. 比沙可啶服藥時不得嚼碎，服藥時可以和口服抗酸劑同服(10)下列關(guān)于腎功能不全患者用藥原則敘述正確的有（）。A. 明確診斷，合理選藥B. 避免或減少使用腎毒性大的藥物C. 注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用D. 腎功能不全，而肝功能異常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物E. 設(shè)計(jì)個體化給藥方案，必要時進(jìn)行TDM(11

24、)藥品上市前臨床研究的局限性，其人為因素有（）。A. 研究的時間短B. 研究病例數(shù)少C. 研究的水平低D. 研究的能力差E. 研究目的單純(12)下列關(guān)于痤瘡治療的說法中正確的是（）A. 皮膚有急性炎癥及破損者禁用過氧苯甲酰、紅霉素/過氧苯甲酰凝膠B. 過氧化苯甲酰能漂白毛發(fā)，不宜用于有毛發(fā)的部位C. 維A酸用藥部位避免強(qiáng)烈日光照，宜在晚問睡前用D. 維A酸與過氧化苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用時，有物理配伍禁忌，應(yīng)早晚交替使用E. 患痤瘡者注意皮膚衛(wèi)生，每晚宜用熱水、肥皂清除油膩，對油脂分泌多者可選用堿性大的肥皂(13)不應(yīng)給懷孕頭3個月婦女使用的藥品有（）。A. 環(huán)磷酰胺B. 雌激素C. 鹽酸米諾環(huán)素D.

25、 葉酸E. 硫酸亞鐵(14)機(jī)體的各種因素對藥物作用亦有很大影響，包括（）A. 年齡差異B. 性別差異C. 耐受性差異D. 職業(yè)差異E. 個體差異(15)喹諾酮類藥物的主要不良反應(yīng)有（）A. 細(xì)胞毒性B. 中樞神經(jīng)毒性C. 造血器官毒性D. 低血糖E. 關(guān)節(jié)軟骨毒性(16)下列屬于藥學(xué)專著的是（）A. 藥物流行病學(xué)B. 梅氏藥物副作用C. 藥物相互作用評價D. 化學(xué)化工詞典E. 醫(yī)師案頭參考(17)新生兒用藥受哪些因素的影響（）A. 給藥途徑B. 體液分布C. 酶系統(tǒng)D. 腎功能E. 血漿蛋白結(jié)合率(18)維生素D及其衍生物應(yīng)用的注意事項(xiàng)包括（）A. 嚴(yán)格控制維生素D的劑量B. 注意與鈣制劑的

26、協(xié)調(diào)，以免產(chǎn)生結(jié)石C. 對高鈣血癥、高磷血癥、高脂血癥、動脈硬化和心功能不全者慎用D. 維生素D與利尿藥合用，導(dǎo)致高鈣血癥E. 雌激素可增加鈣的吸收，應(yīng)相應(yīng)減少活性維生素D的劑量(19)病理情況下糞隱血可見于（）A. 消化道潰瘍B. 消化道腫瘤C. 腸結(jié)核D. 克隆病E. 急性白血病(20)應(yīng)貯存于危險品庫的是（）A. 金屬鉀、鈉B. 乙醚C. 銀鹽D. 山梨醇E. 苦味酸答案和解析一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1) :E解析：本題考查的是病人依從性的概念。當(dāng)病人能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護(hù)人員對健康其他方面的指導(dǎo)時，就認(rèn)為病人具有依從性

27、，反之則不具有依從性。病人缺乏依從性，會導(dǎo)致治療失敗、嚴(yán)重中毒、干擾臨床試驗(yàn)結(jié)果。故答案為E。(2) :D本題考查的是血常規(guī)檢查的臨床意義。白細(xì)胞是無色有核細(xì)胞，白細(xì)胞減少主要見于流行性感冒、麻疹、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾??；應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等；也可表明是患者受到某些特殊感染，如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染(風(fēng)疹、肝炎)等；表明受到放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女，劇烈運(yùn)動，興奮激動，飲酒、餐后等是白細(xì)胞增多的生理性原因。故答案為D。 (3) :A(4) :E本題考查藥品批準(zhǔn)文號的具體

28、含義?；瘜W(xué)藥品使用字母“H”，中藥使用字母“Z”，保健藥品使用字母“B”，生物制品使用字母“s”，體外化學(xué)診斷試劑使用字母“T”，藥用輔料使用字母“F”，進(jìn)口分包裝藥品使用字母“J”。注：本知識點(diǎn)在新版應(yīng)試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行考查。(5) :A本題考查的是藥物相互作用中藥動學(xué)相互作用的知識點(diǎn)。保泰松與血漿蛋白結(jié)合能力很強(qiáng)，可將處于結(jié)合狀態(tài)的甲苯磺丁脲置換出來，使其在血中游離藥物濃度升高，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，故本題選A。 (6) :C(7) :E本題考查的是處方中常見的外文縮寫字母的含義?！癲”代表“日、天”，因此“qd”代表每天。(8) :C(9) :B(10) :A(11) :

29、C(12) :C本題考查殺蟲農(nóng)藥中毒的解救。 殺蟲農(nóng)藥中毒時應(yīng)用解救劑：阿托品12mg(肌內(nèi)注射或靜注，嚴(yán)重中毒時可加大510倍)，每1520分鐘重復(fù)一次，直到青紫消失，繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定，然后用維持量，有時需用藥23日；解磷定和氯磷定。 (13) :C(14) :E本題考查處方書寫的基本要求。開具麻醉藥品處方時，應(yīng)有病歷記錄，即為E項(xiàng)。 (15) :E本題考查咳嗽的用藥注意事項(xiàng)。苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用，會產(chǎn)生麻木感覺，須整片吞服，不可嚼碎。 (16) :D(17) :C(18) :B(19) :A本題考查氨基糖苷類藥物腎毒性排序。氨基糖苷類抗生素的腎毒性大小次序?yàn)椋盒旅顾?amp;gt

30、;阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。 (20) :E(21) :C本題考查的是老年人的生理變化影響藥動學(xué)的改變。當(dāng)老年人使用經(jīng)腎排泄的常量藥物時，就容易蓄積中毒(腎功能減退)，特別是使用地高辛、氨基糖苷類抗生素(如慶大霉素)、苯巴比妥、四環(huán)素類、頭孢菌素類、磺胺類、普萘洛爾；解熱鎮(zhèn)痛藥中的非那西丁、中藥朱砂(含汞)以及關(guān)木通中的馬兜鈴酸對腎損害很大，老年人應(yīng)避免使用。故答案是C。 (22) :C(23) :C(24) :B(25) :D本題考查藥品外包裝專有標(biāo)識的相關(guān)知識。甲類非處方藥在包裝上必須標(biāo)識紅色橢圓形底陰文，乙類非

31、處方藥標(biāo)識綠色橢圓形底陰文。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射性藥品等特殊管理藥品都必須在包裝上標(biāo)注。僅供外用的藥品必須標(biāo)注“外用”字樣，只有一般處方藥品不需要特殊標(biāo)志，因此本題答案為D。注：本知識點(diǎn)在新版應(yīng)試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進(jìn)行考查。 (26) :C解析(本題在2003年考查過)：本題主要考查藥物的相互作用?？诜堤撬幪貏e是磺酰脲類可以與多種藥物發(fā)生相互作用。如水楊酸類、磺胺類、保泰松、貝特類、雙香豆素類、甲氨喋呤等與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物，通過競爭性結(jié)合可使磺酰脲類藥物的游離型增多，作用加強(qiáng)甚至誘發(fā)低血糖反應(yīng)。所以A、B、D、E均被排除。正確答案是C。除此之外，肝藥酶抑制劑氯

32、霉素、保泰松等可以使本類藥物的半衰期延長，亦可導(dǎo)致低血糖。(27) :E本題考查的是抗結(jié)核化學(xué)藥物治療(化療)的目的?？菇Y(jié)核化學(xué)藥物治療(化療)的目的在于縮短傳染期，降低死亡率、感染率及患病率。對每個具體患者，則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施。故答案為E。 (28) :C(29) :D本題考查消化性潰瘍病的用藥。非甾體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍病，在不能停用NsAlrD時，最好選用質(zhì)子泵抑制劑。 (30) :D本題考查的是處方調(diào)配的基本原則。根據(jù)中華人民共和國藥品管理法第四章第二十七條規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑

33、量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配”。故答案為D。(31) :C本題考查的是醫(yī)療器械產(chǎn)品的分類。醫(yī)療器械產(chǎn)品的門類非常廣泛，為能有效地監(jiān)管，國家對這些產(chǎn)品實(shí)行一、二、三類的分類管理，劃分原則是：第一類：通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的；第二類：對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的；第三類：植入人體；用于支持維持生命；對人體具有潛在危險，對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的。五個選項(xiàng)中A、B、E三個醫(yī)療器械均為第一類，D人工腎是屬于要植入人體的，須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械，故屬于第三類，而C醫(yī)用脫脂紗布和脫脂棉等屬于第二類產(chǎn)品。故答案為C。 (32) :D(33) :A

34、(34) :D解析：本題考查的是處方和藥品說明書中常見的外文縮寫字，ou表示的是“雙眼”。故答案為D(35) :A本題考查的是處方調(diào)配的原則。調(diào)劑處方要做到“四查十對”，即查處方、對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。故答案為A。 (36) :B本題考查監(jiān)測血藥濃度的臨床意義，應(yīng)選B。 (37) :B本題考查影響藥品費(fèi)用的因素。藥費(fèi)上漲的合理因素包括：人口增加、老齡化、疾病譜改變、慢性病增加、人們自我保健意識增強(qiáng)、藥品成本提高、生物制品和進(jìn)1：2藥品在臨床的大量應(yīng)用等。不合理因素包括因藥品價格管理存在漏洞、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制

35、不完善所造成的以藥養(yǎng)醫(yī)、不合理用藥等現(xiàn)象。 (38) :C(39) :D(40) :B二、B型題(配伍選擇題)共80題，每題0.5分。備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用。也可不選用。(1) :D(2) :E(3) :C(4) :C(5) :B(6) :A(7) :D(8) :C(9) :A(10) :C(11) :D(12) :A(13) :B(14) :E(15) :B(16) :D(17) :C(18) :A(19) :B(20) :B(21) :B(22) :C(23) :A西咪替丁較常見的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、皮

36、疹和瘙癢。長期大量服用可以導(dǎo)致男性青年出現(xiàn)陽萎、性欲消失和乳房發(fā)育等。所以本題答案是A。(24) :C法莫替丁是繼西咪替丁和雷尼替丁后出現(xiàn)的又一種H2受體拮抗荊，其作用強(qiáng)度比西咪替丁大30100倍，比雷尼替丁大610倍。不良反應(yīng)也較少，最常見的有頭痛、頭暈、便秘和腹瀉。所以本題答案是C。(25) :B雷尼替丁可通過血腦屏障而進(jìn)入腦脊液，但量甚微。因而對腦細(xì)胞功能無明顯影響，故中樞不良反應(yīng)較小。所以本題的答案是B。(26) :C(27) :E(28) :A(29) :B(30) :E(31) :B(32) :D(33) :E抗帕金森病藥物有：左旋多巴、卡比多巴、金剛烷胺、溴隱停等，因此本題答案為

37、E。(34) :B阿司匹林有抗血栓形成、預(yù)防冠心病作用，因此本題答案為B。(35) :A(36) :E(37) :D(38) :E(39) :C(40) :B(41) :A(42) :B(43) :C(44) :D(45) :A(46) :B(47) :D(48) :C(49) :B(50) :D(51) :C(52) :B(53) :C(54) :D(55) :A(56) :C(57) :D(58) :B(59) :D(60) :A(61) :C(62) :C(63) :B(64) :E(65) :E(66) :A(67) :C(68) :A(69) :A(70) :C(71) :E(72)

38、 :D(73) :A(74) :E(75) :B(76) :E(77) :C(78) :B(79) :D(80) :C三、X型題(多項(xiàng)選擇題)共20題，每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) :A, B, D, E(2) :A, B, C, D, E(3) :A, B, C, E本題考查的是病人缺乏依從性產(chǎn)生的后果，主要是指治療失敗。具體表現(xiàn)有：有的病人因?qū)σ缽男匀狈φ_認(rèn)識與理解，隨意自行調(diào)整藥物劑量或隨意停藥，以至治療失敗。如對感染性疾病采用短期抗茵藥物治療不能堅(jiān)持一個療程，往往提早終止用藥，其實(shí)感染并未控制；又如僅漏服了1次避孕藥就導(dǎo)致避孕失??；有

39、的自行減少劑量亦可影響療效。故答案為ABCE。 (4) :B, C(5) :A, B, C, D, E解析：本題考查對癥選擇抗茵藥物。青霉素的抗菌譜主要包括一些球菌和革蘭陽性桿茵；對金葡菌一代頭孢菌素作用最強(qiáng)，而對陰性桿菌則三代頭孢菌素最強(qiáng)；重癥深部感染應(yīng)選擇作用強(qiáng)，在血及組織濃度較高的抗茵藥物，如頭孢唑啉的抗感染療效明顯優(yōu)于頭孢噻吩；醫(yī)師在考慮聯(lián)合用藥的協(xié)同作用同時也要注意藥效學(xué)中的相互作用，例如紅霉素、卡那霉素等不宜加在葡萄糖注射液中，而兩性霉素B則不宜溶在生理鹽水中，因此本題正確選項(xiàng)是ABCDE。(6) :A, D, E本題考查香豆素類滅鼠藥中毒的解救。香豆素類滅鼠藥中毒應(yīng)：及早催吐、洗胃和導(dǎo)瀉；洗胃禁用碳酸氫鈉溶液；特殊解毒劑是維生素K1，K3、K4無效；大量使用維生素C；酌情選用