使用諾和筆的注意事項(xiàng)及

1、 諾和筆是一種筆型的胰島素注射器，我們通常的把它叫諾和筆。因?yàn)樗袆┝繙?zhǔn)確，注射方便的優(yōu)點(diǎn)，深受廣大糖尿病患者歡迎。 諾和筆可使用的筆芯：澄清透明的有：諾和銳、諾和靈R；渾濁的有：諾和銳30、諾和靈30R、諾和靈50R、中效諾和靈。醫(yī)生根據(jù)病情選擇筆芯。 因糖尿病需終身治療，主要的治療活動(dòng)一般在家中進(jìn)行，諾和筆使用的對(duì)象主要是患者本人或家屬,因此做好糖尿病宣教就顯得尤為重要。 諾和筆注射的教育 交代需要提醒的注意事項(xiàng) 先詳細(xì)講解諾和筆的構(gòu)造，并讓能閱讀的宣教對(duì)象詳細(xì)看說明書，當(dāng)患者注射胰島素時(shí)，再耐心講述注射方法，示范一次給他們看，下一次注射時(shí)，讓他們自己操作，護(hù)士在旁邊指導(dǎo)、糾正手法。耐心教

2、給上筆芯，上針頭的方法，如何調(diào)劑量，調(diào)多了怎么處理，如何觀察筆芯已經(jīng)用完，以及更換筆芯、針頭的方法，如換筆芯須將活塞旋轉(zhuǎn)復(fù)位，不可硬推，換針頭是先消毒筆芯橡膠塞，再套上針頭并旋緊，反復(fù)讓他們操作，直到掌握為止。 煮好飯才注射，不能先注射再通知送飯、買飯或煮飯，不能先在家注射再上街吃飯，以免引起低血糖。 當(dāng)使用諾和筆30R,50R使用時(shí)充分搖勻，使筆芯內(nèi)藥液變?yōu)榘咨鞈乙?，方可使用?注射部位有：腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)及臀部，注射部位每次更換，針頭與前次相距1cm以上，一周內(nèi)注射點(diǎn)不重復(fù)，以保護(hù)皮下脂肪組織。 諾和針頭一般為一次性使用，如需反復(fù)使用，交給操作者正確消毒方法，避免感染。 藥物保存

3、：諾和筆避光保存，防熱不能冷凍。如藥液過期，渾濁變色不能使用。諾和筆平時(shí)不需放冰箱保存，夏天可置于28度冰箱內(nèi)，但應(yīng)在使用前半小時(shí)取出，因藥液過冷，不僅影響吸收，還有引起注射部位脂肪萎縮。 注射的步驟 注射部位的選擇 低血糖的預(yù)防及處理 胰島素筆的保存 針頭的處理 更換筆芯1搖勻藥液：如為渾濁的胰島素應(yīng)先充分搖勻藥液：先將筆橫放放于兩手掌間滾搓10 次，再將筆上下顛倒10次，直至藥液變成均勻的白色云霧狀，透明的胰島素?zé)o此步驟。2先裝針頭，調(diào)劑量2個(gè)單位，針頭朝上推壓注射按鈕直至針尖有液體滴出。3根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)劑量。4注射部位酒精消毒待干后，一手捏起皮膚，一手握筆將針頭垂直刺入皮下，用拇指按壓注射

4、按鈕直至劑量指示回到零。針頭在皮下保留30秒鐘后再拔針，以保證注射藥物完全進(jìn)入體內(nèi)。5拔針后用外針帽套上針頭，向反時(shí)針旋轉(zhuǎn)數(shù)周后取下針頭。如患者本人在家使用，一般不用每次取下，一周更換一次或注射時(shí)針眼有疼痛感是才需更換。1適合病人自己注射的部位：（1）腹部：整個(gè)腹部，以臍為中心5cm半徑范圍內(nèi)不能注射；（2）大腿：膝上8cm，腹股溝下8cm之間的前面、外側(cè)區(qū)域，內(nèi)側(cè)區(qū)域不能注射。2適合他人幫助注射部位：（1）上臂三角肌后外側(cè)皮下；（2）臀部廣泛區(qū)域。 3避免重復(fù)注射同一部位，有計(jì)劃地輪流安排注射部位、注射點(diǎn)與點(diǎn)之間相距兩橫指。 4避免在感染、硬結(jié)、疤痕或皮膚顏色改變處注射。1注射諾和銳、諾和銳

5、30后需立即進(jìn)食，不超過15min；諾和靈R、諾和靈30R、諾和靈50R注射后15min30min內(nèi)進(jìn)食，中效諾和靈與進(jìn)食無關(guān) 。2胰島素作用高峰時(shí)間注射部位肌肉避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免洗熱水澡。 3有低血糖反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，如心慌、饑餓、出冷汗、頭暈、四肢乏力、手抖等，立即進(jìn)食含糖食品，并到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診分析原因，必要時(shí)遵醫(yī)囑減少胰島素用量。 4長(zhǎng)期堅(jiān)持測(cè)血糖并記錄，就診時(shí)帶上監(jiān)測(cè)記錄本，作為調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。1正在使用的胰島素注射后取下針頭，將筆平放于盒內(nèi)，以免藥液污染和泄漏，放于室內(nèi)陰涼干燥處（225度），不要放在冰箱內(nèi)；尚未使用的備用筆芯須放入冰箱冷藏室（28度），切勿冷凍。 2胰島素在室溫下可保存30天，如果一支筆芯使用超過30天，請(qǐng)不要再使用，更換一支新筆芯再用。 3到醫(yī)院開藥時(shí)請(qǐng)帶上空筆芯或者包裝盒，以防開錯(cuò)藥，請(qǐng)注意筆芯的使用日期。 4外出旅行時(shí)請(qǐng)將筆放入隨身包內(nèi)，以保證恰當(dāng)?shù)囊葝u素的保存環(huán)境。 1針頭原則上為一次性使用品，取開內(nèi)針帽后針頭避免碰觸其他物體，勿用任何消毒劑消毒針頭。 2用過的針頭集中放入有蓋塑料容器中，