術(shù)后慢性疼痛臨床研究進(jìn)展試題答案

1、術(shù)后慢性疼痛臨床研究進(jìn)展試題答案乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征概述及臨床新進(jìn)展1.下列哪一項(xiàng)不符合乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的特點(diǎn) A.飲發(fā)生于乳腺癌手術(shù)后的一種慢性疼痛B.疼痛大多具有神經(jīng)病理性疼痛的特點(diǎn)C.疼痛時(shí)間超過乳腺手術(shù)后正常組織愈合時(shí)間（一般為1個(gè)月）D.疼痛部位位于手術(shù)同側(cè)腋窩，手臂，肩部或胸壁2.下列哪一項(xiàng)不是乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的臨床表現(xiàn) A.腫脹B.麻木C.觸誘發(fā)痛D.感覺正常3.下列哪種方式可加重乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的癥狀 A.用藥B.手臂上舉C.休息D.熱刺激4.除以下哪一項(xiàng)外，都是乳腺癌疼痛綜合征的危險(xiǎn)因素 A.年齡B.體重C.腫瘤病理類型D.術(shù)后急性疼痛程度5.乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征

2、的治療方式有 A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.以上都是6.關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確 A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.與癌癥相關(guān)的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛胸科術(shù)后慢性疼痛考試1.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛不正確的是 A.術(shù)后至少2個(gè)月發(fā)生在胸部手術(shù)切口周圍的或持續(xù)或間斷的疼痛稱為胸科術(shù)后慢性疼痛B.病因到目前為止還不十分明確C.胸腔鏡手術(shù)可顯著降低慢性疼痛發(fā)生率D.有神經(jīng)病理性疼痛癥狀的患者疼痛強(qiáng)度更強(qiáng)2.關(guān)于肋間神經(jīng)說法正確的是 A.由胸1到胸11脊神經(jīng)的前支組成B.除胸1和胸12神經(jīng)前支分別參與組成臂叢和腰叢外，其余均與血管束一起走行于每個(gè)肋間隙的肋間溝內(nèi)C.分

3、布于胸廓皮膚的神經(jīng)主要來源于肋間神經(jīng)D.以上都正確3.與胸科術(shù)后慢性疼痛有證據(jù)的相關(guān)因素是 A.年輕女性B.肋間神經(jīng)冷凍C.保留胸肌技術(shù)和保留肋間神經(jīng)技術(shù)D.以上都是4.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛臨床表現(xiàn)不正確的是 A.多見于手術(shù)切口周圍，也可發(fā)生在其它部位B.沒有觸摸痛C.自發(fā)或由某些特殊的刺激或活動(dòng)激發(fā)，為酸痛或壓痛，持續(xù)的感覺遲鈍的灼燒感，刺痛D.除身體上的限制外，還可引起心理問題：抑郁和焦慮癥狀，甚至出現(xiàn)自殺傾向5.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛病理生理改變不正確的是 A.其傷害感受通路是一個(gè)復(fù)雜的級(jí)聯(lián)反應(yīng)，涉及多種神經(jīng)遞質(zhì)B.是神經(jīng)病理性疼痛和肌筋膜傷害性疼痛通路共同作用的結(jié)果C.外周敏化導(dǎo)致正常情

4、況下不能引起疼痛反應(yīng)的低強(qiáng)度刺激可引起疼痛D.可引起中樞敏化，但不會(huì)導(dǎo)致永久的中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變術(shù)后慢性疼痛的藥物治療1.術(shù)后慢性疼痛的病生理機(jī)制為: A.傷害感受性疼痛B.神經(jīng)病理性疼痛C.混合性疼痛D.以上均有可能2.以下哪種藥物不是治療神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物: A.嗎啡B.加巴噴丁C.多塞平D.文拉法辛3.以下關(guān)于神經(jīng)病理性疼痛藥物治療的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑均不能與單胺氧化酶抑制劑合用B.2-鈣通道配體包括加巴噴丁和普瑞巴林C.治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物需單獨(dú)使用，不能聯(lián)合用藥。D.曲馬多作用機(jī)制為部分激動(dòng)-阿片受體和阻斷去甲腎

5、上腺素和5-羥色胺的再攝取4.4.以下哪種藥物為選擇性COX-2抑制劑: A.塞來昔布B.洛索洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.氟比洛芬酯5.以下關(guān)于非甾體抗炎藥的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.非甾體類抗炎藥有極量限制B.長期使用需警惕消化道潰瘍、肝腎功能受損、凝血功能障礙、心血管意外等不良反應(yīng)C.兩種非甾體類抗炎藥同時(shí)使用可以增加療效，不增加不良反應(yīng)的發(fā)生率D.布洛芬極量：2400mg/d，塞來昔布極量：400mg/d6.疼痛的給藥原則是 A.病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥C.只要有疼痛便給藥D.按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化術(shù)后慢性疼痛的微創(chuàng)治療1.術(shù)后慢性疼痛

6、的病因描述正確的是: A.手術(shù)后慢性疼痛在所有術(shù)后患者都一定發(fā)生，只是疼痛程度輕重而已B.手術(shù)后慢性疼痛的原因只是由于手術(shù)造成組織損傷而引起的，與術(shù)中神經(jīng)損傷無關(guān)C.混手術(shù)后慢性疼痛的原因只是由于手術(shù)造成神經(jīng)損傷而引起的，與組織損傷無關(guān)D.手術(shù)后慢性疼痛是由于手術(shù)造成的組織損傷和/或神經(jīng)損傷引起的2.術(shù)后慢性疼痛的病因和危險(xiǎn)因素包括: A.基因因素：兒茶酚胺-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）的功能基因及黑皮質(zhì)素-1受體(melanocortin-1受體)基因B.年齡較輕者，女性，抑郁，焦慮，術(shù)前存在疼痛C.手術(shù)類型、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)技巧D.以上都是3.下列哪種藥物不是術(shù)后病理性神經(jīng)痛的常用藥物: A.三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林B.選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布C.2-鈣通道阻滯劑如加巴噴丁、普瑞巴林D.阿片類藥物4.4.下列哪種方法是術(shù)后慢性疼痛的微創(chuàng)介入方法: A.體感神