婦產(chǎn)科考試題及復習資料1

1、婦產(chǎn)科測試題及答案1名詞解釋每題2分,計10分1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮,在產(chǎn)褥期逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊.2、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出稱惡露.3、 妊高征：發(fā)生在妊娠20周后,臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷,妊娠結(jié)束后迅即恢復正常的疾病.4、早產(chǎn)：早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間196-258日分娩者5、 產(chǎn)后出血：胎兒出后24小時內(nèi)限道流血量超過500ml稱產(chǎn)后出血.二、填空題每空1分,總計10分1、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢.輸卵管及卵巢被稱為子宮附件.2、宮體與宮頸之間最狹窄局部稱子

2、宮峽部,在非孕時長約1cm,其下端與宮頸管內(nèi)腔相連.子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內(nèi)且,其下端因粘膜組織于此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜稱組織學內(nèi)口.3、子宮韌帶有4對,即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮舐韌帶.圓韌_帶和宮舐韌帶能使子宮保持前傾位置.4、女性生殖器官的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道、位于子宮前面的膀胱,位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸.闌尾下端有時與右側(cè)輸卵管與卵巢貼近.5、月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一種外在標志,是隨卵巢的周期性變化,子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血.6、卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和少量雄激素.7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒局部.縱產(chǎn)

3、式有頭先露和愕先露,橫產(chǎn)式為肩先露.8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床.異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠等.9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱分娩.10、影響分娩的因素有四個,即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素.三、判斷題每題2分,計10分1、孕激素能使子宮肌纖維松弛,興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔內(nèi)生長發(fā)育.對2、在卵泡期雌激素作用下,子宮內(nèi)膜上皮及間質(zhì)細胞呈增生狀態(tài)為增生期,在月經(jīng)周期的第5-14日.在黃體形成后孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反響成為分泌期內(nèi)膜,在月經(jīng)周期的第15-21

4、日.接著為雌、孕激素水平驟降,子宮內(nèi)膜剝脫出血為月經(jīng)期,為月經(jīng)周期的第1-4日.錯3、受精卵著床必備條件有：1透明帶必須消失；2囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；3囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步并相互配合；4孕婦體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕酮.對4、 胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系.兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式；兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式.對5、推算預產(chǎn)期的方法院按末次月經(jīng)第一日算起,月份如加9適用于1-3月份或減3適用于4-12月份,日數(shù)加7,即為預產(chǎn)期.例如末次月經(jīng)為陽歷2000年11月28日,預產(chǎn)期應為2002年9月5日.錯四、單項選擇題每題1分,計20分以下哪對韌帶維持著子宮體處于

5、前傾前屈的位置A.子宮圓韌帶B.子宮1闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮舐韌帶E.以上四對的共同作用2以下哪一項為哪一項孕激素的生理作用A.增強子宮收縮力,增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性B.使宮頸口閉合、粘液減少,變稠,拉絲度減少C.使陰道上皮增生和再化D.使乳腺管增生,乳頭、乳暈著色E.增強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅3.子宮內(nèi)膜厚達10mm間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度,也更彎曲,同時血管管腔也擴大是發(fā)生在A.子宮內(nèi)膜增生期早期B.子宮內(nèi)膜增生期中期C.子宮內(nèi)膜增生期晚期D.子宮內(nèi)膜分泌期早期E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期4正常月經(jīng)周期的婦女,宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在A.月經(jīng)周期第6

6、7日B.月經(jīng)周期第810日C.月經(jīng)周期第1114日D.月經(jīng)周期第1518日E.月經(jīng)周期第1921天5受精后第幾天,晚期囊胚透明帶消失之后開始著床A.第3天B.第4天C.第56天D.第67天E.第810天6孕婦妊娠后期子宮的哪一局部增長速度最慢A.子宮底部B.子宮體部C.子宮下段D.子宮頸E.子宮各部的增長速度根本相同7孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動A.68周8 910周C1012周D1316周E1820周8分娩時最主要的產(chǎn)力A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.腹壓力D.膈肌收縮力E.肛提肌收縮力9以下關(guān)于正常枕先露分娩機轉(zhuǎn)順序,正確的選項是A.銜接一下降一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)B.銜接一俯屈

7、一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)C.銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)10輸卵管妊娠最常發(fā)生于A.輸卵管傘部B.輸卵管峽部C.輸卵管峽部與壺腹部之間D.輸卵管堂腹部E.輸卵管間質(zhì)部11胎盤剝離的征象是A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.以上都是12正常產(chǎn)程進展的標志是A.規(guī)律

8、宮縮強度B.規(guī)律宮縮頻度C.胎頭下降程度及宮口擴張D.胎心率變化E.產(chǎn)婦一般狀況13在我國,最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是A.臍帶異常B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.產(chǎn)后出血14老年婦女患陰道炎的原因是A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低B.陰道壁萎縮,粘膜變薄C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少D.陰道內(nèi)PH值上升,局部反抗力降低E.以上均是15診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.結(jié)核菌素試驗呈陽性B.結(jié)核菌培養(yǎng)C.腹腔鏡檢查D.子宮內(nèi)膜病理檢查E.盆腔X線平片檢查16甲硝唑是以下哪種疾病治療時的首選藥物A.滴蟲性陰道炎B.細菌性陰道炎C.念球菌陰道炎D.淋病E.老年性陰道炎17診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法

9、是A.宮腔鏡檢查B.細胞學檢查C.分段刮宮DB超檢查E.CT檢查18葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是AB型超聲波檢查B. CT檢查C. (3HCGt量D.陰道檢查E.宮腔鏡檢查19子宮內(nèi)膜異位癥最多見于A.直腸子宮陷凹B.宮頸C.腹膜D.輸卵管E.卵巢20胎盤的組成包括A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜答案1E2B3E4A5D6D7E8A9A10D11E12C13E14E15 D16A17C18A19E20五、簡做題每題3分,共15分1 、骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？答：骨盆外測通常測量髂棘間徑

10、兩髂前上棘外緣距離,正常值23-26cm、骼崎間徑兩骼崎外緣最寬距離,正常值25-28cm、骶恥外徑第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離,正常值18-20cm和坐骨結(jié)節(jié)間徑兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣距離,正常值8.5-9.5cm.2、何謂生理縮復環(huán)？答：臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維縮復作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,子宮上下段肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,就是生理縮復環(huán).3、試述臨產(chǎn)開始的診斷標準.答：臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降.4、胎盤剝離有哪些征象？答：胎盤剝離征象有：宮

11、體變硬呈球形,剝離的胎盤降至子宮下段,子宮體被推向上,宮底升高達臍上；陰道口外露的一段臍帶自行管長；陰道少量流血；在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露臍帶不再回縮.5、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？答：阿普加評分是以新生兒的出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色5項體征為依據(jù).每項正常為2分,總分值為10分,屬正常新生兒.六、論述題每題5分,共25分1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價值？答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔內(nèi)出血的患者價值.因腹腔內(nèi)出血最易聚積在直腸子宮陷凹處,即使血量不多也能經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽出血液.一旦抽出暗紅色不凝固血液

12、,即可診斷為血腹癥.陳舊性宮外孕時可抽出小血塊和不凝固陳舊血液.穿刺誤入靜脈,那么標本放置10分鐘血液凝固.缺點是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠.2、試述我國的妊高征分類.答：我國的妊高征分類是分為輕度、中度和重度妊高征.輕度妊高征：血壓n140/90mmHg<150/100mmHg或較根底血壓升高30/15mmHg可伴有輕身長蛋白尿和或水腫.中度妊高征：血壓n150/100mmHg<160/110mmHg蛋白尿+>0.5g/24小時和或水腫,無自覺癥狀或有輕度頭暈等.重度妊高征：先兆子癇：血壓n160/110mmHg蛋白尿+>5g/24小時和或水腫,有頭痛、眼花、胸悶等自覺病癥；子癇：在先兆子癇根底上有抽搐或昏迷.3、試述前置胎盤的分類.答：根據(jù)胎盤蓮緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,將前置胎盤分為3種類型,即完全性前置胎盤也稱中央性前置胎盤,宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋、局部性前置胎盤宮頸內(nèi)口局部為胎盤組織覆蓋和邊緣性前置胎盤胎盤邊緣附著于子宮下段,不超越宮頸內(nèi)口.4、試述臀先露的臨床分類？答：愕先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢不同,分為單愕腿直愕先露：胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)直伸,以臀部為先露；完全臀混合臀先露：胎兒雙髖關(guān)