初級護士專業(yè)實踐能力-試題88

1、初級護士專業(yè)實踐能力-試題881. （總分：100.00，做題時間：90分鐘）一、（B（/B（總題數(shù)：54,分數(shù)：54.00）患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經過一段時間的治療后患者逐漸恢復，護士指導患者可進食 A.粽子 B.烤肉 C.油條 D.面條 E.湯圓（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析慢性胃炎患者恢復期應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免食用過咸、過甜、辛辣、生冷等刺激性食物。2. 患者男，50歲?；几哐獕?年，體型肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護士對患者進行運動指導時，適合于患者的體育運動是 A.快跑 B

2、.散步 C.打球 D.登山 E.游泳（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析輕度高血壓患者（140/90v血壓159/99mmHg可適當參加運動，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血壓患者（收縮壓在160179mmH套間和/或舒張壓在100109mmH嘛過治療，血壓已降到安全水平后，可考慮先進行少量運動，如慢步行走、打太極拳、健身操等，適應后可逐漸加大運動量，如慢跑等。3. 患者男，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護士應協(xié)作患者取 A.俯臥位 B.半臥位D. C.平臥位，頭偏向一側中凹臥位頭低足高位（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，62歲。因顱內壓增高，頭痛逐

3、漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側瞳孔直徑2mm以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能出現(xiàn)了 A.小腦幕切跡疝 B.枕骨大孔疝 C.高血壓性腦出血 D.腦干缺血 E.腦血管意外（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：4. 患者女，59歲。近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天34次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液為了診斷是否患直腸癌，最簡單有效的檢查方法是 A.直腸指檢 B.X線鑰劑灌腸 C.CEA測定 D.直腸鏡 E.大便隱血測定（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：5. 患者女，25歲。患滴蟲性陰道炎。護士應指導患者選擇的陰道灌洗液是 A.0.5%醋酸溶液 B.1

4、:5000高鎰酸鉀,C.2%4濕酸氫鈉 D.生理鹽水 E.0.02%淀粉酶（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：6. 患者男，37歲。3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查是 A.血清淀粉酶測定 B.尿淀粉酶測定 C.血鈣測定 D.血清脂肪酶測定 E.血糖測定（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：7. 患者男，46歲。患肺結核。出院時護士對其進行飲食指導，正確的是 A.控制熱量的攝入 B.少攝入牛奶、豆?jié){、雞蛋等 C.低脂肪飲食 D.高蛋白飲食 E.減少維生素的攝入（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. V

5、E.解析：A. 患者男，75歲。因上呼吸道感染后引起哮喘發(fā)作，出院時，護士對患者健康教育的重點是避免食用牛奶、魚、蝦等食物 B.避免服用阿司匹林等藥物 C.房間內不要放置花草 D.向患者介紹每一種藥物的名稱、用法 E.預防上呼吸道感染（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：8. 患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復感染就診。入院后查血常規(guī)提示全血細胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時護士對患者應著重強調 A.預防性使用抗生素 B.不可隨便用藥 C.預防感冒 D.堅持治療 E.定期復查（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：9. 孕婦，29歲。尿hCG陽性，B超確診為早孕，護士對其

6、進行健康指導。正確的是 A.32周后避免性生活 B.28周后每天數(shù)胎動一次 C.休息時取平臥位 D.孕期可選擇盆浴 E.便秘時可使用瀉藥（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：10. 患者女，28歲。因停經后發(fā)生不規(guī)則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎，行刮宮術。出院時護士應指導患者采取下列措施避孕 A.口服避孕藥 B.宮內節(jié)育器 C.針劑避孕藥 D.避孕套 E.安全期避孕（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：11. 患者男，50歲。既往有胃潰瘍病史10余年，現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無嘔吐。在飲食護理方面，護士應指導患者選擇 A.禁食 B.正常飲食 C.低蛋白飲食 D.細軟不燙

7、食物 E.營養(yǎng)豐富的流質飲食（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：12. 患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護士應指導患者 A.休息與活動交替進行 B.無須限制體力活動 C.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動 D.絕對臥床休息 E.避免重體力活動（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析對于再生障礙性貧血患者，護士應根據(jù)患者貧血程度及活動耐力，決定患者活動量。一般重度以上貧血（Hbv60g/L）要以臥床休息為主；中度貧血應休息與活動交替進行。該患者為重度貧血，因此應以臥床休息為主，間斷進行床上及床邊活動。13. 護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)一冠心病患者

8、突然出現(xiàn)抽搐、意識喪失、頸動脈摸不到。此時護士應立即 A.建立靜脈通路 B.給氧 C.通知醫(yī)生 D.進行心肺復蘇術 E.測量血壓（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：14. 患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)U不可能/U出現(xiàn) A.胸痛 B.呼吸困難 C.面色蒼白、發(fā)綃 D.動脈血壓升高 E.頸靜脈怒張（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：15. 患者男，40歲。既往有膽囊結石病史。2小時因酗酒后出現(xiàn)腹部絞痛入院。入院后診斷為急性胰腺炎入院。出院前護士對其進行健康指導，患者的復述，U不妥/U的是 A.“少吃油膩食物” B.“規(guī)律進食，避免飽一餐餓一頓”

9、C.“積極治療膽囊結石” D.“每天一杯紅酒有助于我健康” E.“檢查用藥，定期到門診復查”（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：16. 患者男，62歲。因頸椎病入院治療。住院期間，護士對其進行健康指導，（U）錯誤（/U）的是 A.轉頭時動作要輕而慢 B.養(yǎng)成良好的坐、站及工作姿態(tài) C.睡眠時枕高以平臥時頸椎不前屈為宜 D.頭上加壓 E.定時活動頸部（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：17. 患者女，40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體：昏迷，血壓下降，呼吸深快，呼吸氣有大蒜味。應考慮為 A.C。中毒 B.中暑 C.有機磷中毒 D.食物中毒

10、E.顱腦外傷（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：18. 初孕婦，29歲。因無痛性陰道流血就診，醫(yī)生懷疑為前置胎盤。最適合的檢查是 A.產科檢查 B.肛門檢查 C.陰道檢查 D.X線檢查 E.腹部B超（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：19. 患者女，40歲。因月經異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護士在詢問病史時應著重詢問 A.性生活史 B.孕產史 C.是否長期使用雌激素 D.飲食習慣 E.家族中是否有類似的疾病（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析子宮肌瘤主要與雌激素的長期刺激有關，因此護士在評估病史應著重詢問患者是否長期使用雌激素。20. 患者男，30歲。

11、因反復間歇性上腹疼痛就診。入院后診斷為十二指腸潰瘍給予手術治療。術后病情平穩(wěn)，護士應協(xié)助患者取 A.平臥位 B.頭高腳低位 C.半臥位 D.左側臥位 E.中凹臥位（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：21. 患者女，28歲。因皮膚瘀點、瘀斑就診。入院后診斷為白血病，給予化學治療，現(xiàn)病情好轉準備出院。針對該患者的健康教育，U錯誤/U的是 A.定期門診復查血象 B.少去人群擁擠的地方 C.若無新發(fā)出血可自行停藥 D.保證休息和應用 E.有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時就診（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：22. 在冬季天氣劇烈變化的時候，有下列哪種疾病病史的患者應著重預防肺源性心

12、臟病的發(fā)生 A.慢性支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支氣管哮喘 D.支氣管擴張 E.大葉性肺炎（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：23. 患者女，73歲。2年前丈夫病故，現(xiàn)出現(xiàn)近期記憶下降、丟三落四等表現(xiàn)，該患者可能患有 A.抑郁癥 B.早期阿爾茨海默病 C.腦梗死 D.焦慮癥 E.睡眠障礙（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：24. 患者女，20歲。因四肢關節(jié)腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護士對其進行健康指導，正確的是 A.急性期可適當活動 B.可使用肥皂清潔皮膚 C.優(yōu)質低蛋白飲食 D.可以進食蘑菇、芹菜等食物 E.避免在烈日下活動（分數(shù)：1.0

13、0）A.B.C.D.V解析：25. 患者女，50歲。在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護士到達急救現(xiàn)場后應首先 A.協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境 B.立即給氧 C.快速補充體液 D.降溫 E.治療腦水腫（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：26. 患者女，29歲。因肛痿行痿管切除術。術后護士指導其進行肛門坐浴，U錯誤（/U）的是 A.用1:5000高鎰酸鉀坐浴 B.溶液為3000ml C.水溫為5060C D.每次2030分鐘 E.浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質疏松癥

14、，采取激素替代療法的同時應補充 A.鈣劑 B.維生素A C.維生素CD.鐵劑E.維生素B12（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：27. 孕婦，24歲，孕20周。護士指導孕婦進行產前檢查，正確的是 A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每6周一次（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析妊娠7個月前，每4周一次產前檢查，79個月，每2周一次，9個月以后，每周一次。28. 患者男，62歲。因冠心病入院。查體：體溫37.0C,心率110次/分，脈率80次/分，呼吸18次/分該脈搏正確的測量方法是 A.先測脈率，再測心率 B.護士測脈率，醫(yī)生測心率

15、C.一人同時測脈率和心率 D.一人聽心率，一人測脈率，同時測一分鐘 E.一人測脈率一人計時（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：29. 患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。U不適宜/U手術的指征是 A.術前2天性生活 B.體溫38.5°C C.術前2天陰道沖洗 D.妊娠嘔吐 E.妊娠合并貧血（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：30. 患者女，因皮膚黃疸進行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術根治。出院前護士對其進行飲食指導，正確的是 A.高脂，低糖，高維生素 B.高脂，高糖，高維生素 C.低脂，高糖，高維生素 D.低蛋白，高糖，高維生素 E.高蛋白，

16、高脂，高維生素（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者男，58歲。因遭遇車禍后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，護士達到現(xiàn)場后進行胸外按壓，操作手法U錯誤（/U）的是 A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處 B.按壓頻率為80次/分 C.按壓力度使胸骨下陷5cm D.心臟按壓與人工呼吸之比為30:2 E.按壓不能間斷（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：A. 某產婦，28歲，孕1產0,妊娠29周。陰道有液體流出，在保胎治療過程中，突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)綃，進入昏迷狀態(tài)，繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應考慮為胎盤早剝 B.胎膜早破 C.羊水栓塞 D.先兆子宮破裂 E

17、.早產（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：31. 患者男，65歲。因反復咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血氣分析結果顯示PaO50mmHgPaCO55mmHg此時護士應給予患者 A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B.高濃度、高流量間歇吸氧 C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D.低濃度、低流量間歇吸氧 E.高壓氧艙治療（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：32. 患者男，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運動。應首先給予的處理措施是 A.骨折斷端內固定 B.給氧 C.止痛 D.加壓包扎固定胸壁 E.胸腔閉式引流（分數(shù)：1

18、.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，20歲。因外出旅游后出現(xiàn)呼吸困難、喘息入院。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護士應協(xié)助患者取 A.平臥位 B.端坐位 C.半坐位 D.左側臥位 E.頭低腳高位（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：33. 患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg尿蛋白（+）,每高倍鏡視野紅細胞12個，目前患兒最主要的護理問題是 A.營養(yǎng)失調：低于機體需要量 B.潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病 C.有感染的危險 D.體液過多 E.活動無耐力（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：34. 患兒男，8個月。4天前突然出現(xiàn)兩

19、眼上翻，面肌和四肢抽動。入院后診斷為維生素D缺乏性抽搦癥。出院時，護士對患兒家長應重點指導 A.預防上呼吸道感染 B.母乳喂養(yǎng) C.添加富含維生素D的食物 D.多抱患兒到戶外曬太陽 E.預防接種（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：35. 患者女，35歲。因甲亢入院接受硫脈類藥物治療。上述藥物最主要的不良反應是 A.皮疹 B.肝功能損害 C.腎功能損害 D.粒細胞減少 E.惡心、嘔吐（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，18歲。診斷為焦慮癥?；颊哒仗幱诨炭植话仓?，感覺“太難受了”，有自殺企圖，正服用苯二氮|類藥物進行治療。目前最重要的護理措施是 A.觀察藥物不良反

20、應 B.保護患者安全，降低焦慮程度 C.改善睡眠環(huán)境 D.深入了解引發(fā)患者焦慮的來源 E.鼓勵患者參加工娛治療（分數(shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：36. 患兒男，3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6C,肢體癱瘓。針對該患兒的護理措施，最重要的是 A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食 B.給予物理降溫 C.患側肢體保持功能位，減少活動 D.密切觀察神志、瞳孔的變化 E.及早對患兒肢體進行按摩及做伸縮活動（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：37. 患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某天患者出現(xiàn)黃

21、視綠視，提示患者出現(xiàn)了 A.血鉀過高 B.心律失常 C.洋地黃中毒 D.血鉀過低 E.血鈉過高（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：38. 孕婦產前檢查時腹圍的測量方法是 A.恥骨聯(lián)合上緣繞腹一周 B.臍恥之間繞腹一周 C.臍下2橫指繞腹一周 D.臍下2橫指繞腹一周 E.腹部最膨脹處繞腹一周（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：解析孕婦腹圍的測量方法是用軟尺過臍或腹部最膨脹處繞腹一周的長度。39. 患兒男，2歲。因驚厥抽搐入院，護士詢問病史時應著重詢問 A.發(fā)作持續(xù)的時間 B.是否伴有意識喪失 C.四肢肌張力情況 D.既往發(fā)作史 E.體溫（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.

22、解析：解析小兒驚厥發(fā)生的原因有很多，有感染性和非感染性因素。護士通過詢問既往發(fā)作的情況，可大致了解發(fā)作的原因。40. 患者女，27歲，已婚?，F(xiàn)有1子，最適合的避孕措施是 A.放置宮內節(jié)育器 B.陰莖套 C.藥物避孕 D.輸卵管結扎 E.安全期避孕（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：41. 患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛吃咸菜，護士給予患者的飲食指導是 A.低脂飲食 B.低膽固醇飲食 C.低鈉飲食 D.低熱量飲食 E.少渣飲食（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患兒男，10個月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時護士應著重指導患兒家長 A

23、.每天堅持戶外活動 B.適量補充鈣 C.母乳喂養(yǎng) D.添加富含維生素D的食物 E.多曬太陽（分數(shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：42. 患者女，34歲?；既橄侔?，行左乳腺癌切除術。術后第2天，該患者左手（U）不宜做/U的運動是 A.轉繩運動 B.伸指運動 C.握拳運動 D.曲腕運動 E.松手運動（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：43. 患者男，60歲。因患肺癌行多次放療，現(xiàn)照射部位皮膚出現(xiàn)紅斑、有燒灼感。護士應指導患者 A.使用肥皂清洗皮膚 B.照射部位冷敷 C.保持照射部位皮膚干燥、清潔 D.照射部位熱敷 E.照射部位皮膚涂2"紫（分數(shù)：1.00）A.B.C

24、. VD.E.解析：44. 患者男，50歲。患前列腺增生。入院后經尿道行前列腺電氣切術，術后給予膀胱沖洗，現(xiàn)患者膀胱出血鮮紅，護士應該 A.遵醫(yī)囑給予止血藥 B.給冰鹽水沖洗 C.加快沖洗速度 D.夾閉輸尿管 E.加快引流速度（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析前列腺增生電氣切術后，應常規(guī)沖洗15天。護士應根據(jù)血尿的顏色調整沖洗速度，色淺則慢，色深則快。45. 患者男，20歲?；枷詽?年，一直接受克拉霉素、甲硝哇和奧美拉哇等藥物治療。最近2個月，糞便隱血試驗一直陽性，應考慮為 A.潰瘍出血 B.克拉霉素不良反應 C.潰瘍癌變 D.潰瘍穿孔 E.幽門梗阻（分數(shù)：1.00）A

25、.B.C. VD.E.解析：46. 患兒男，2歲。因氣急、乏力、生長發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動脈導管未閉，擇期手術治療。護士針對該患兒的健康教育，U錯誤（/U）的是 A.合理用藥 B.保證充足的睡眠 C.充分運動，增強體質 D.定期復查 E.氣溫變化時及時增減衣服（分數(shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：(1) 二、B/B（總題數(shù)：6,分數(shù)：46.00）患者女，38歲。身高160cm體重45kg。因肺結核咯血收入院。夜班護士查房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)叩。（分數(shù)：12.00）.護士應判斷患者最可能發(fā)生了 A.

26、出血性休克 B.窒息 C.肺不張 D.肺部感染 E.貧血(分數(shù)：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(2) .此時護士最恰當?shù)奶幚泶胧┦?A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血 D.給予高流量氧氣吸入 E.應用呼吸興奮劑(分數(shù)：3.00)A.B.C. VD.E.解析：(3) .上述患者PPD試驗結果為陽性，PPD式驗陽性的判定標準為 A.<5mm B.59mm C.1019mm D.>20mm E.不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死(分數(shù)：3.00)A.B.C. VD.E.解析：.護士針對該患者營養(yǎng)失調的護理措施，正確的是A.控制蛋白質的入量 B.少吃牛奶、豆?jié){、雞蛋

27、等 C.控制水的入量 D.給予高蛋白、高熱量飲食 E.減少維生素B和維生素C的攝入（分數(shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：患者男，40歲。近幾天來上腹部疼癰不適反復發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼癰，繼之波及全腹。既往有十二指腸波瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結果，擬診為十二指腸穿孔。（分數(shù)：9.00）（1）.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為 A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹腔液性暗區(qū) D.X線示膈下游離氣體 E.患者自覺癥狀（分數(shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（2）.該患者先試行非手術治療，其措施并U不包括/U A.禁食 B.胃腸減壓 C.靜脈補液 D.腹

28、腔引流 E.應用抗生素（分數(shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（3）.該患者最恰當?shù)捏w位是 A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位 D.側臥位 E.頭低足高位(分數(shù)：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(1) 患者女，40歲。騎自行車過馬路時被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼癰，口干。查體：血壓100/70mmHg腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。(分數(shù)：9.00).病情觀察期間，下列做法(U)錯誤(/U)的是 A.嚴密觀察生命體征的變化 B.觀察腹部體征的變化 C.建立靜脈通路補液 D.疼痛劇烈時及時應用止痛藥 E.禁止飲食(分數(shù)：3.00)A.B.C.D. VE.解析：(2) .半小時后，患者全腹壓疼，血壓繼續(xù)下降，需手術探查，術前準備U不包括/U A.注射破傷風抗毒素 B.備皮 C.藥物過敏實驗 D.配血 E.抽血查血常規(guī)(分數(shù)：3.00)A. VB.C.D.E.解析：(3) .術后第1天患者訴痰多咳不出，護士采取的護理措施正確的是 A.鼓勵患者下床活動 B.翻身叩背 C.使用祛痰藥 D.氣管插管吸氧 E.超聲霧化吸入（分