初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力-試題88

1、初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力-試題881. （總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、（B（/B（總題數(shù)：54,分?jǐn)?shù)：54.00）患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護(hù)士指導(dǎo)患者可進(jìn)食 A.粽子 B.烤肉 C.油條 D.面條 E.湯圓（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析慢性胃炎患者恢復(fù)期應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，避免食用過(guò)咸、過(guò)甜、辛辣、生冷等刺激性食物。2. 患者男，50歲。患高血壓2年，體型肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí)，適合于患者的體育運(yùn)動(dòng)是 A.快跑 B

2、.散步 C.打球 D.登山 E.游泳（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析輕度高血壓患者（140/90v血壓159/99mmHg可適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，包括游泳、打球、登山、慢跑等。中度高血壓患者（收縮壓在160179mmH套間和/或舒張壓在100109mmH嘛過(guò)治療，血壓已降到安全水平后，可考慮先進(jìn)行少量運(yùn)動(dòng)，如慢步行走、打太極拳、健身操等，適應(yīng)后可逐漸加大運(yùn)動(dòng)量，如慢跑等。3. 患者男，45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)嘔血，護(hù)士應(yīng)協(xié)作患者取 A.俯臥位 B.半臥位D. C.平臥位，頭偏向一側(cè)中凹臥位頭低足高位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，62歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐

3、漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能出現(xiàn)了 A.小腦幕切跡疝 B.枕骨大孔疝 C.高血壓性腦出血 D.腦干缺血 E.腦血管意外（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：4. 患者女，59歲。近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天34次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液為了診斷是否患直腸癌，最簡(jiǎn)單有效的檢查方法是 A.直腸指檢 B.X線鑰劑灌腸 C.CEA測(cè)定 D.直腸鏡 E.大便隱血測(cè)定（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：5. 患者女，25歲?；嫉蜗x性陰道炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇的陰道灌洗液是 A.0.5%醋酸溶液 B.1

4、:5000高鎰酸鉀,C.2%4濕酸氫鈉 D.生理鹽水 E.0.02%淀粉酶（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：6. 患者男，37歲。3小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是 A.血清淀粉酶測(cè)定 B.尿淀粉酶測(cè)定 C.血鈣測(cè)定 D.血清脂肪酶測(cè)定 E.血糖測(cè)定（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：7. 患者男，46歲。患肺結(jié)核。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是 A.控制熱量的攝入 B.少攝入牛奶、豆?jié){、雞蛋等 C.低脂肪飲食 D.高蛋白飲食 E.減少維生素的攝入（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. V

5、E.解析：A. 患者男，75歲。因上呼吸道感染后引起哮喘發(fā)作，出院時(shí)，護(hù)士對(duì)患者健康教育的重點(diǎn)是避免食用牛奶、魚、蝦等食物 B.避免服用阿司匹林等藥物 C.房間內(nèi)不要放置花草 D.向患者介紹每一種藥物的名稱、用法 E.預(yù)防上呼吸道感染（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：8. 患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復(fù)感染就診。入院后查血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時(shí)護(hù)士對(duì)患者應(yīng)著重強(qiáng)調(diào) A.預(yù)防性使用抗生素 B.不可隨便用藥 C.預(yù)防感冒 D.堅(jiān)持治療 E.定期復(fù)查（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：9. 孕婦，29歲。尿hCG陽(yáng)性，B超確診為早孕，護(hù)士對(duì)其

6、進(jìn)行健康指導(dǎo)。正確的是 A.32周后避免性生活 B.28周后每天數(shù)胎動(dòng)一次 C.休息時(shí)取平臥位 D.孕期可選擇盆浴 E.便秘時(shí)可使用瀉藥（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：10. 患者女，28歲。因停經(jīng)后發(fā)生不規(guī)則陰道流血就診。入院后診斷為葡萄胎，行刮宮術(shù)。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取下列措施避孕 A.口服避孕藥 B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.針劑避孕藥 D.避孕套 E.安全期避孕（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：11. 患者男，50歲。既往有胃潰瘍病史10余年，現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無(wú)嘔吐。在飲食護(hù)理方面，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇 A.禁食 B.正常飲食 C.低蛋白飲食 D.細(xì)軟不燙

7、食物 E.營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：12. 患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者 A.休息與活動(dòng)交替進(jìn)行 B.無(wú)須限制體力活動(dòng) C.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動(dòng) D.絕對(duì)臥床休息 E.避免重體力活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析對(duì)于再生障礙性貧血患者，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者貧血程度及活動(dòng)耐力，決定患者活動(dòng)量。一般重度以上貧血（Hbv60g/L）要以臥床休息為主；中度貧血應(yīng)休息與活動(dòng)交替進(jìn)行。該患者為重度貧血，因此應(yīng)以臥床休息為主，間斷進(jìn)行床上及床邊活動(dòng)。13. 護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一冠心病患者

8、突然出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈摸不到。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即 A.建立靜脈通路 B.給氧 C.通知醫(yī)生 D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù) E.測(cè)量血壓（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：14. 患者男，30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)U不可能/U出現(xiàn) A.胸痛 B.呼吸困難 C.面色蒼白、發(fā)綃 D.動(dòng)脈血壓升高 E.頸靜脈怒張（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：15. 患者男，40歲。既往有膽囊結(jié)石病史。2小時(shí)因酗酒后出現(xiàn)腹部絞痛入院。入院后診斷為急性胰腺炎入院。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，患者的復(fù)述，U不妥/U的是 A.“少吃油膩食物” B.“規(guī)律進(jìn)食，避免飽一餐餓一頓”

9、C.“積極治療膽囊結(jié)石” D.“每天一杯紅酒有助于我健康” E.“檢查用藥，定期到門診復(fù)查”（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：16. 患者男，62歲。因頸椎病入院治療。住院期間，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，（U）錯(cuò)誤（/U）的是 A.轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作要輕而慢 B.養(yǎng)成良好的坐、站及工作姿態(tài) C.睡眠時(shí)枕高以平臥時(shí)頸椎不前屈為宜 D.頭上加壓 E.定時(shí)活動(dòng)頸部（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：17. 患者女，40歲。在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體：昏迷，血壓下降，呼吸深快，呼吸氣有大蒜味。應(yīng)考慮為 A.C。中毒 B.中暑 C.有機(jī)磷中毒 D.食物中毒

10、E.顱腦外傷（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：18. 初孕婦，29歲。因無(wú)痛性陰道流血就診，醫(yī)生懷疑為前置胎盤。最適合的檢查是 A.產(chǎn)科檢查 B.肛門檢查 C.陰道檢查 D.X線檢查 E.腹部B超（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：19. 患者女，40歲。因月經(jīng)異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護(hù)士在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重詢問(wèn) A.性生活史 B.孕產(chǎn)史 C.是否長(zhǎng)期使用雌激素 D.飲食習(xí)慣 E.家族中是否有類似的疾?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析子宮肌瘤主要與雌激素的長(zhǎng)期刺激有關(guān)，因此護(hù)士在評(píng)估病史應(yīng)著重詢問(wèn)患者是否長(zhǎng)期使用雌激素。20. 患者男，30歲。

11、因反復(fù)間歇性上腹疼痛就診。入院后診斷為十二指腸潰瘍給予手術(shù)治療。術(shù)后病情平穩(wěn)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取 A.平臥位 B.頭高腳低位 C.半臥位 D.左側(cè)臥位 E.中凹臥位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：21. 患者女，28歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑就診。入院后診斷為白血病，給予化學(xué)治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對(duì)該患者的健康教育，U錯(cuò)誤/U的是 A.定期門診復(fù)查血象 B.少去人群擁擠的地方 C.若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥 D.保證休息和應(yīng)用 E.有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時(shí)就診（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：22. 在冬季天氣劇烈變化的時(shí)候，有下列哪種疾病病史的患者應(yīng)著重預(yù)防肺源性心

12、臟病的發(fā)生 A.慢性支氣管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支氣管哮喘 D.支氣管擴(kuò)張 E.大葉性肺炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：23. 患者女，73歲。2年前丈夫病故，現(xiàn)出現(xiàn)近期記憶下降、丟三落四等表現(xiàn)，該患者可能患有 A.抑郁癥 B.早期阿爾茨海默病 C.腦梗死 D.焦慮癥 E.睡眠障礙（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：24. 患者女，20歲。因四肢關(guān)節(jié)腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的是 A.急性期可適當(dāng)活動(dòng) B.可使用肥皂清潔皮膚 C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 D.可以進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物 E.避免在烈日下活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.0

13、0）A.B.C.D.V解析：25. 患者女，50歲。在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護(hù)士到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)首先 A.協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境 B.立即給氧 C.快速補(bǔ)充體液 D.降溫 E.治療腦水腫（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：26. 患者女，29歲。因肛痿行痿管切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行肛門坐浴，U錯(cuò)誤（/U）的是 A.用1:5000高鎰酸鉀坐浴 B.溶液為3000ml C.水溫為5060C D.每次2030分鐘 E.浴后擦干局部，涂以抗生素軟膏（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質(zhì)疏松癥

14、，采取激素替代療法的同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充 A.鈣劑 B.維生素A C.維生素CD.鐵劑E.維生素B12（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：27. 孕婦，24歲，孕20周。護(hù)士指導(dǎo)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查，正確的是 A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每6周一次（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析妊娠7個(gè)月前，每4周一次產(chǎn)前檢查，79個(gè)月，每2周一次，9個(gè)月以后，每周一次。28. 患者男，62歲。因冠心病入院。查體：體溫37.0C,心率110次/分，脈率80次/分，呼吸18次/分該脈搏正確的測(cè)量方法是 A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率 B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率

15、C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率 D.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)一分鐘 E.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：29. 患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。U不適宜/U手術(shù)的指征是 A.術(shù)前2天性生活 B.體溫38.5°C C.術(shù)前2天陰道沖洗 D.妊娠嘔吐 E.妊娠合并貧血（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：30. 患者女，因皮膚黃疸進(jìn)行性加重入院，入院后診斷為胰頭癌，行手術(shù)根治。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是 A.高脂，低糖，高維生素 B.高脂，高糖，高維生素 C.低脂，高糖，高維生素 D.低蛋白，高糖，高維生素 E.高蛋白，

16、高脂，高維生素（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患者男，58歲。因遭遇車禍后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，護(hù)士達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后進(jìn)行胸外按壓，操作手法U錯(cuò)誤（/U）的是 A.按壓部位為胸骨中下1/3交界處 B.按壓頻率為80次/分 C.按壓力度使胸骨下陷5cm D.心臟按壓與人工呼吸之比為30:2 E.按壓不能間斷（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：A. 某產(chǎn)婦，28歲，孕1產(chǎn)0,妊娠29周。陰道有液體流出，在保胎治療過(guò)程中，突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)綃，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應(yīng)考慮為胎盤早剝 B.胎膜早破 C.羊水栓塞 D.先兆子宮破裂 E

17、.早產(chǎn)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：31. 患者男，65歲。因反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO50mmHgPaCO55mmHg此時(shí)護(hù)士應(yīng)給予患者 A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧 B.高濃度、高流量間歇吸氧 C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧 D.低濃度、低流量間歇吸氧 E.高壓氧艙治療（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：32. 患者男，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時(shí)加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。應(yīng)首先給予的處理措施是 A.骨折斷端內(nèi)固定 B.給氧 C.止痛 D.加壓包扎固定胸壁 E.胸腔閉式引流（分?jǐn)?shù)：1

18、.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，20歲。因外出旅游后出現(xiàn)呼吸困難、喘息入院。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取 A.平臥位 B.端坐位 C.半坐位 D.左側(cè)臥位 E.頭低腳高位（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：33. 患兒男，5歲。因全身水腫，尿少6天入院。查體：全身水腫明顯，血壓90/50mmHg尿蛋白（+）,每高倍鏡視野紅細(xì)胞12個(gè)，目前患兒最主要的護(hù)理問(wèn)題是 A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 B.潛在并發(fā)癥：高血壓性腦病 C.有感染的危險(xiǎn) D.體液過(guò)多 E.活動(dòng)無(wú)耐力（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：34. 患兒男，8個(gè)月。4天前突然出現(xiàn)兩

19、眼上翻，面肌和四肢抽動(dòng)。入院后診斷為維生素D缺乏性抽搦癥。出院時(shí)，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo) A.預(yù)防上呼吸道感染 B.母乳喂養(yǎng) C.添加富含維生素D的食物 D.多抱患兒到戶外曬太陽(yáng) E.預(yù)防接種（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：35. 患者女，35歲。因甲亢入院接受硫脈類藥物治療。上述藥物最主要的不良反應(yīng)是 A.皮疹 B.肝功能損害 C.腎功能損害 D.粒細(xì)胞減少 E.惡心、嘔吐（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：患者女，18歲。診斷為焦慮癥。患者整日處于惶恐不安中，感覺(jué)“太難受了”，有自殺企圖，正服用苯二氮|類藥物進(jìn)行治療。目前最重要的護(hù)理措施是 A.觀察藥物不良反

20、應(yīng) B.保護(hù)患者安全，降低焦慮程度 C.改善睡眠環(huán)境 D.深入了解引發(fā)患者焦慮的來(lái)源 E.鼓勵(lì)患者參加工娛治療（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B. VC.D.E.解析：36. 患兒男，3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院，入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體：T37.6C,肢體癱瘓。針對(duì)該患兒的護(hù)理措施，最重要的是 A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食 B.給予物理降溫 C.患側(cè)肢體保持功能位，減少活動(dòng) D.密切觀察神志、瞳孔的變化 E.及早對(duì)患兒肢體進(jìn)行按摩及做伸縮活動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：37. 患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg,某天患者出現(xiàn)黃

21、視綠視，提示患者出現(xiàn)了 A.血鉀過(guò)高 B.心律失常 C.洋地黃中毒 D.血鉀過(guò)低 E.血鈉過(guò)高（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：38. 孕婦產(chǎn)前檢查時(shí)腹圍的測(cè)量方法是 A.恥骨聯(lián)合上緣繞腹一周 B.臍恥之間繞腹一周 C.臍下2橫指繞腹一周 D.臍下2橫指繞腹一周 E.腹部最膨脹處繞腹一周（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：解析孕婦腹圍的測(cè)量方法是用軟尺過(guò)臍或腹部最膨脹處繞腹一周的長(zhǎng)度。39. 患兒男，2歲。因驚厥抽搐入院，護(hù)士詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重詢問(wèn) A.發(fā)作持續(xù)的時(shí)間 B.是否伴有意識(shí)喪失 C.四肢肌張力情況 D.既往發(fā)作史 E.體溫（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.

22、解析：解析小兒驚厥發(fā)生的原因有很多，有感染性和非感染性因素。護(hù)士通過(guò)詢問(wèn)既往發(fā)作的情況，可大致了解發(fā)作的原因。40. 患者女，27歲，已婚。現(xiàn)有1子，最適合的避孕措施是 A.放置宮內(nèi)節(jié)育器 B.陰莖套 C.藥物避孕 D.輸卵管結(jié)扎 E.安全期避孕（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：41. 患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛(ài)吃咸菜，護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)是 A.低脂飲食 B.低膽固醇飲食 C.低鈉飲食 D.低熱量飲食 E.少渣飲食（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：患兒男，10個(gè)月。因驚厥抽搐入院，入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)患兒家長(zhǎng) A

23、.每天堅(jiān)持戶外活動(dòng) B.適量補(bǔ)充鈣 C.母乳喂養(yǎng) D.添加富含維生素D的食物 E.多曬太陽(yáng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D. VE.解析：42. 患者女，34歲?；既橄侔凶笕橄侔┣谐g(shù)。術(shù)后第2天，該患者左手（U）不宜做/U的運(yùn)動(dòng)是 A.轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng) B.伸指運(yùn)動(dòng) C.握拳運(yùn)動(dòng) D.曲腕運(yùn)動(dòng) E.松手運(yùn)動(dòng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：43. 患者男，60歲。因患肺癌行多次放療，現(xiàn)照射部位皮膚出現(xiàn)紅斑、有燒灼感。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者 A.使用肥皂清洗皮膚 B.照射部位冷敷 C.保持照射部位皮膚干燥、清潔 D.照射部位熱敷 E.照射部位皮膚涂2"紫（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C

24、. VD.E.解析：44. 患者男，50歲?；记傲邢僭錾Ｈ朐汉蠼?jīng)尿道行前列腺電氣切術(shù)，術(shù)后給予膀胱沖洗，現(xiàn)患者膀胱出血鮮紅，護(hù)士應(yīng)該 A.遵醫(yī)囑給予止血藥 B.給冰鹽水沖洗 C.加快沖洗速度 D.夾閉輸尿管 E.加快引流速度（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析前列腺增生電氣切術(shù)后，應(yīng)常規(guī)沖洗15天。護(hù)士應(yīng)根據(jù)血尿的顏色調(diào)整沖洗速度，色淺則慢，色深則快。45. 患者男，20歲?；枷詽?年，一直接受克拉霉素、甲硝哇和奧美拉哇等藥物治療。最近2個(gè)月，糞便隱血試驗(yàn)一直陽(yáng)性，應(yīng)考慮為 A.潰瘍出血 B.克拉霉素不良反應(yīng) C.潰瘍癌變 D.潰瘍穿孔 E.幽門梗阻（分?jǐn)?shù)：1.00）A

25、.B.C. VD.E.解析：46. 患兒男，2歲。因氣急、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，擇期手術(shù)治療。護(hù)士針對(duì)該患兒的健康教育，U錯(cuò)誤（/U）的是 A.合理用藥 B.保證充足的睡眠 C.充分運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì) D.定期復(fù)查 E.氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣服（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C. VD.E.解析：(1) 二、B/B（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：46.00）患者女，38歲。身高160cm體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)叩。（分?jǐn)?shù)：12.00）.護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生了 A.

26、出血性休克 B.窒息 C.肺不張 D.肺部感染 E.貧血(分?jǐn)?shù)：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(2) .此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?A.立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C.清除呼吸道積血 D.給予高流量氧氣吸入 E.應(yīng)用呼吸興奮劑(分?jǐn)?shù)：3.00)A.B.C. VD.E.解析：(3) .上述患者PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性，PPD式驗(yàn)陽(yáng)性的判定標(biāo)準(zhǔn)為 A.<5mm B.59mm C.1019mm D.>20mm E.不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死(分?jǐn)?shù)：3.00)A.B.C. VD.E.解析：.護(hù)士針對(duì)該患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施，正確的是A.控制蛋白質(zhì)的入量 B.少吃牛奶、豆?jié){、雞蛋

27、等 C.控制水的入量 D.給予高蛋白、高熱量飲食 E.減少維生素B和維生素C的攝入（分?jǐn)?shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：患者男，40歲。近幾天來(lái)上腹部疼癰不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣疼癰，繼之波及全腹。既往有十二指腸波瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。（分?jǐn)?shù)：9.00）（1）.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為 A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹腔液性暗區(qū) D.X線示膈下游離氣體 E.患者自覺(jué)癥狀（分?jǐn)?shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（2）.該患者先試行非手術(shù)治療，其措施并U不包括/U A.禁食 B.胃腸減壓 C.靜脈補(bǔ)液 D.腹

28、腔引流 E.應(yīng)用抗生素（分?jǐn)?shù)：3.00）A.B.C.D. VE.解析：（3）.該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是 A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位 D.側(cè)臥位 E.頭低足高位(分?jǐn)?shù)：3.00)A.B. VC.D.E.解析：(1) 患者女，40歲。騎自行車過(guò)馬路時(shí)被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼癰，口干。查體：血壓100/70mmHg腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。(分?jǐn)?shù)：9.00).病情觀察期間，下列做法(U)錯(cuò)誤(/U)的是 A.嚴(yán)密觀察生命體征的變化 B.觀察腹部體征的變化 C.建立靜脈通路補(bǔ)液 D.疼痛劇烈時(shí)及時(shí)應(yīng)用止痛藥 E.禁止飲食(分?jǐn)?shù)：3.00)A.B.C.D. VE.解析：(2) .半小時(shí)后，患者全腹壓疼，血壓繼續(xù)下降，需手術(shù)探查，術(shù)前準(zhǔn)備U不包括/U A.注射破傷風(fēng)抗毒素 B.備皮 C.藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn) D.配血 E.抽血查血常規(guī)(分?jǐn)?shù)：3.00)A. VB.C.D.E.解析：(3) .術(shù)后第1天患者訴痰多咳不出，護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是 A.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng) B.翻身叩背 C.使用祛痰藥 D.氣管插管吸氧 E.超聲霧化吸入（分