兒科主任及副主任醫(yī)師-10

1、兒科主任及副主任醫(yī)師-10（ 總分： -50.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A 型題（總題數(shù)：30,分?jǐn)?shù)：-30.00）1. 胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 胃液分泌功能B. 胃泌素測定C. 電子胃鏡檢查VD. HP 的檢測E.X 線鋇餐造影解析：2. 哪項不是診斷腎炎性腎病的條件 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 尿紅細(xì)胞多次超過 10 個/HPB. 反復(fù)出現(xiàn)高血壓C. 持續(xù)性氮質(zhì)血癥D. 對激素治療不敏感VE.血總補(bǔ)體或 C3 反復(fù)降低解析：3. 診斷蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 血漿胰島素樣生長因子 IVB. 視黃醇結(jié)

2、合蛋白C. 甲狀腺結(jié)合前白蛋白D. 轉(zhuǎn)鐵蛋白E. 前白蛋白解析：4. 患兒，8 個月，嘔吐、腹瀉 4 天。3 小時無尿， 精神差，呼吸深快，皮膚彈性稍差， 口唇干燥，呈櫻紅色前囟門凹陷，心音低鈍，雙肺未及羅音，腹脹，四肢無力。血清鈉140mmol/L。最可能的診斷（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 重度低滲性脫水，酸中度B. 重度等滲性脫水，酸中度，低血鉀C. 重度高滲性脫水，酸中度，低血鉀D. 中度等滲性脫水，酸中度，低血鉀VE. 中度高滲性脫水，酸中度，低血鉀 解析：5.8 個月小兒，確診法洛四聯(lián)癥，近兩天常于哭鬧時突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持續(xù)時間 23 分鐘，漸趨頻繁，應(yīng)考

3、慮 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 心力衰竭B. 休克C. 腦炎D. 腦缺氧發(fā)作VE. 腦栓塞解析：6. 格林巴利綜合征死亡率為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 1%B. 2%C. 3% 4%VD. 6%E. 10% 解析：7. 急性腎炎高血壓的治療首選降壓藥是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 硝普鈉B. 卡托普利C. 尼莫地平D. 硝苯地乎VE. 雙嘧達(dá)莫 解析：8. 急性腎炎低鹽飲食每日供鹽 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 0.51gB. 12g VC. 2 3gD. 3 4gE. 45g 解析：9. 支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 氣促B. 發(fā)熱C. 咳嗽D. 肺

4、部干濕性羅音的部位、性質(zhì)多變VE. 血常規(guī) 解析：1 0.小兒時期生長發(fā)育最快的時期是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 胎兒期VB. 嬰兒期C. 幼兒期D. 學(xué)齡前期E. 學(xué)齡期 解析：11.百白破的初種時間正確的是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 2 月B. 3 月VC. 4 月D. 5 月E. 6 月 解析：12.A 組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 人體關(guān)節(jié)B. 滑膜C. 心內(nèi)膜D. 腎小管VE. 丘腦下核解析：13.確診化膿性腦膜炎的依據(jù)是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 高熱、頭痛、嘔吐B. 意識障礙C. 頻發(fā)驚厥D. 腦膜刺激征陽性E.

5、以上都不是V解析：14.促甲狀腺激素 （TSH） 是由下列哪種組織分泌的 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 腺垂體VB. 神經(jīng)垂體C. 下丘腦D. 大腦皮質(zhì)E. 胸腺解析：15.關(guān)于甲肝病毒（HAV）的敘述不正確的是（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 單股 RNA 微小病毒B. 只有 1 個血清型C. 黃疸發(fā)生后血中已無傳染性D. 黃疸發(fā)生后糞便中無病毒排出VE. 感染后的 36 個月，HAV-IgM 抗體陽性解析：16.苯丙酮尿癥患兒經(jīng)治療最難改善的是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 驚厥B. 腦電圖C. 毛發(fā)、皮膚色澤D. 智能低下VE. 尿、汗液特殊氣味解析：17.小兒體重生后前半年增長較快，平均每

6、月增長約為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 0.4kgB. 0.5kgC. 0.6kgD. 0.7kgVE. 0.8kg解析：18.患兒 5 歲，近 5 天來低熱、不愛玩耍，食欲減退、嘔吐 4 次來診。查體：結(jié)膜黃染，面部及胸部輕微發(fā) 黃，肝區(qū)叩痛，肝肋下 3cm,觸痛，脾無觸及。血清膽紅素 11 卩 mol/L，肝功能異常。同村有類似患兒。首 先考慮診斷（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 甲型傳染性肝炎VB. 乙型傳染性肝炎C. 丁型肝炎D. 中毒性肝炎E. 胡蘿卜素血癥解析：19. 下列對 HP（幽門螺桿菌）的描述錯誤的是（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. HP 是胃部疾病的主要致病因子B. HP 呈螺

7、旋形，有鞭毛C. HP 含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護(hù)層D. HP 可以人畜共患VE. HP 能直接刺激免疫細(xì)胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥 解析：20. 對低滲性脫水，下列哪項描述不正確（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 失鈉大于失水B. 血鈉v130mmoL/LC. 多發(fā)生于久瀉、營養(yǎng)不良兒D. 口渴明顯VE. 易出現(xiàn)休克解析：21. 先天性心臟病右向左分流的是（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 室間隔缺損B. 房間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥VE. 肺動脈狹窄解析：22. 小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 新生兒B. 34 個月C. 6 個月2 歲VD. 35 歲E.

8、8 歲解析：23. 患兒，女，5 歲。身高 85cm,腕部骨化中心 4 個，表情呆滯，智力落后，皮膚粗糙，眼瞼浮腫，眼距寬,鼻梁低平，唇厚，舌厚大，常吐舌。血清T3、T4 顯著降低?？煽紤]為（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 垂體性侏儒癥B. 先天愚型C. 先天性甲狀腺減低癥VD. 地方性甲狀腺減低癥E. 軟骨發(fā)育不良解析：24. 動脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重，主要取決于（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 導(dǎo)管的類型B. 導(dǎo)管的粗細(xì)VC. 主動脈的壓力D. 肺動脈的壓力E. 以上都不是 解析：25. 用青霉素治療猩紅熱的療程為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 35 天B. 57 天C. 710 天VD. 1014

9、 天E. 1 個月 解析：26. 小兒肺炎應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥不包括 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 呼吸衰竭B. 嚴(yán)重喘憋C. 腦水腫D. 中毒性腦病E. 發(fā)熱V解析：27. 大量 IgG 通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)是在 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 妊娠早期B. 妊娠中期C. 妊娠晚期VD. 整個妊娠期E. 分娩時 解析：28. 關(guān)于生理性貧血，哪項正確 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 主要與體內(nèi)儲存鐵不足有關(guān)B. 營養(yǎng)不良是主要原因C. 與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)VD. 多見于學(xué)齡前兒童E. 與葉酸缺乏有關(guān) 解析：29. 消化道潰瘍的治療應(yīng)除外 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 保持生活規(guī)律B. 使

10、用阿司匹林類藥物VC. 避免過度疲勞和精神緊張D. 膠肽鉍劑E. H2 受體拮抗劑 解析：30. WHO 診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 2 個月幼嬰，呼吸60 次B. 212 個月嬰兒，呼吸50 次C. 15 歲以下，呼吸40 次D. 212 個月，呼吸40 次VE. 15 歲以下，呼吸30 次 解析：二、X 型題（總題數(shù)：20,分?jǐn)?shù)：31.治療小兒肥胖癥的首項措施（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 藥物治療B. 飲食療法VC. 手術(shù)療法D. 運動療法VE. 心理療法 解析：32.糖尿病的誘發(fā)因素最常見的是（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 長期臥床B. 感染VC. 飲食不當(dāng)V

11、D. 精神緊張E. 受寒解析：33.小兒上呼吸道解剖生理特點 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 鼻腔相對短小，沒有鼻毛VB. 耳咽管相對較窄，而且短C. 喉腔呈漏斗狀，富于血管和淋巴組織D. 鼻淚管較長E. 黏膜柔嫩V解析：34.消化系統(tǒng)疾病引起嘔吐常見于（分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 吞入羊水VB. 喂養(yǎng)不當(dāng)VC. 急性胃腸炎VD. 幽門痙攣VE. 腸套疊V解析：35.普通型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）-20.00)A. 起病急，體溫高達(dá) 39C以上VB. 腹瀉，大便每天 1030 次VC. 果醬樣大便D. 左下腹部陣發(fā)性疼痛VE. 里急后重V解析：36.小兒藥物劑量計算方法包括

12、 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 按體重計算VB. 按年齡計算VC. 按體表面積計算VD. 按身長計算E. 以上都不是 解析：37.癲癇全身性發(fā)作的分類包括 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 部分性發(fā)作B. 失神發(fā)作VC. 大發(fā)作VD. 強(qiáng)直性發(fā)作VE. 陣攣性發(fā)作V解析：38.接種卡介苗后結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)特點有 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 硬結(jié)直徑一般有 5 9mm VB. 質(zhì)地軟VC. 淺紅色VD. 邊緣清楚整齊VE. 陽性反應(yīng)持續(xù)時間 57 天解析：39.新生兒肺透明膜病的發(fā)生率明顯高于正常的是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 圍生期窒息VB. 急性產(chǎn)科出血VC. 糖尿病母親嬰兒VD. 剖

13、宮產(chǎn)嬰兒VE. 宮內(nèi)感染 解析：40.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥的特點 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 血清鉀v3.5mmol/LVB. 腹脹VC. 腱反射亢進(jìn)D. 心音低鈍VE. 腸鳴音減弱V解析：41.上臂圍值代表的發(fā)育水平為 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 上臂肌肉VB. 骨骼VC. 皮下脂肪VD. 皮膚VE. 以上都不是 解析：42.新生兒缺氧缺血性腦病支持療法包括 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 供氧VB. 糾正酸中毒VC. 糾正低血糖VD. 糾正低血壓VE. 控制液量V解析：43.新生兒高血糖癥常見病因有 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 呼吸暫停時使用氨茶堿治療VB. 窒息、寒冷和敗血癥VC.

14、醫(yī)源性VD. 糖異生作用缺陷E. 胰島素分泌過多 解析：44.新生兒嚴(yán)重窒息可能發(fā)生哪些損害或并發(fā)癥 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 羊水、胎糞吸入綜合征VB. 呼吸窘迫綜合征VC. 缺氧缺血性腦病VD. 顱內(nèi)出血VE. 壞死性小腸結(jié)腸炎V解析：45.早產(chǎn)兒的護(hù)理包括 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 保暖VB. 喂養(yǎng)VC. 防止出血VD. 防止窒息及時給氧VE. 預(yù)防感染V解析：46.有關(guān)胸腺發(fā)育不全，正確的是 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. T 細(xì)胞缺乏， B 細(xì)胞缺乏B. 反復(fù)感染， X 線胸片無胸腺影VC .常于生后 2 天內(nèi)出現(xiàn)低鈣性抽搐VD. 面部較長，眼距寬，耳位低，下頜過小E. 預(yù)后與先天性心臟病嚴(yán)重程度相關(guān) 解析：47.營養(yǎng)不良可引起的新陳代謝異常包括 （分?jǐn)?shù)： -1.00 ）A. 蛋白質(zhì)代謝VB. 脂肪代謝VC. 水鹽代謝VD. 維生素代謝E. 碳水化合物代謝V解析：48.重癥肺炎可引起的