執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識與技能模擬試題附答案_第1頁
執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識與技能模擬試題附答案_第2頁
執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識與技能模擬試題附答案_第3頁
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文檔簡介

1、一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳 答案。(1)特殊解毒劑使用時應注意()A. 抓緊時間,越早使用越好B. 不宜太早使用解毒劑,應先注意觀察病情C. 注意劑量,劑量越大越好D. 為避免解毒劑引起中毒,盡量少用解毒劑E. 了解解毒劑的適應證和禁忌證,根據(jù)不同情況掌握使用 下列有關中國藥典(2005年版)說法錯誤的是()。A. 中國藥典(2005年版)分為三部B. 中國藥典一部收載藥材、飲片、植物油脂C. 中國藥典一部收載提取物、成方制劑和單味制劑D. 中國藥典二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品E. 中國藥典二部收載放射性藥品、藥用輔料和生物制品(3)關于藥品

2、臨床評價的敘述,錯誤的是()A. I期臨床的實驗對象主要是健康志愿者,實驗樣本數(shù)一般為20 一 30例B. U期臨床的實驗對象為目標適應癥患者,實驗樣本不少于300例C. 川期臨床實驗是新藥得到批準試后進行的擴大的臨床實驗階段D. W期臨床實驗是上市后藥品臨床再評價階段,實驗樣本數(shù)不少于2000例E. 藥品臨床評價僅包括上市后W期臨床實驗的新藥(4)高血壓藥物應用原則不正確的是()A. 盡量采用最小有效劑量B. 最好選用一天一次可持續(xù)24小時的降壓藥物C. 通常需要終身治療D. 個體化治療E. 高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用下列關于Pl的說法中錯誤的是()A. 應用PI治療期間應確保足夠水化

3、,避免尿結石的發(fā)生,每日須飲水1500ml以上B. PI對泌尿道結石或腎結石者慎用C. 對輕、中度肝病者慎用D. 嚴重肝病者禁止單獨應用或與NRTI聯(lián)用,發(fā)生肝炎或黃疸E. 單一應用PI不易產(chǎn)生耐藥性(6)下列關于特殊人群用藥說法中錯誤的是()A. 老年人腎功能呈生理性減退,應將用藥量減至正常治療量的2/31/2B. 老年人應盡量避免應用氨基糖苷類、萬古霉素等藥物C. 新生兒和老年人在應用氨基糖苷類、萬古霉素等藥物時必須進行TDM不能進行TDM者不可選用此類藥物D. 新生兒的藥動學隨月齡增長而變化,在使用抗菌藥物時應按月齡調整給藥方案E. 新生兒由于腎功能不完善,在應用青霉素類、頭孢類藥物時需

4、減量應用,以 防止在體內蓄積導致嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(7)下列關于痛經(jīng)說法錯誤的是()A. 多見于2025歲以下未婚女性,一般在初潮后12年后出現(xiàn),發(fā)病率高達50%B. 引起痛經(jīng)的可能的原因有:內分泌因素、子宮位置異常等生理原因、精神因 素C. 治療痛經(jīng)的解痙成分處方藥有氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片D. 腹痛一般持續(xù)0.52小時,后轉為陣發(fā)性中度疼痛,一般在 24小時后消失E. 對伴有精神緊張可口服谷維素(8) 男,45歲,較肥胖,因面部反復癤腫2個月就診,無明顯“三多一少”癥狀。 空腹血糖正常,父母均為U型糖尿病患者。若該病人臨床U型糖尿病已證實,其首選治療方案是()A. 飲食管理B. 體

5、育鍛煉C. 減肥藥物D. 口服磺酰脲類降糖藥E. 胰島素(9) 屬于毒性反應的藥物不良反應的是()。A. 阿托品用于鏟除消化道痙攣時,弓I起的口干、心悸、視力模糊B. 氯霉素所致的骨髓抑制C. 鎮(zhèn)靜藥引起的嗜睡D. 阿司匹林誘發(fā)的雷耶綜合征E. 哌唑嗪幵始用藥時所致低血壓(10) 老年人與慶大霉素同時服用可以導致耳聾的是()。A. 感冒通B. 利尿藥C. 喹諾酮類抗生素.冃霉素E.含阿司匹林制劑(11) 下列有關藥學服務錯誤的說法是()A. 現(xiàn)代藥學發(fā)展主要經(jīng)歷三個階段:傳統(tǒng)的以藥物供應為中心的階段、參與臨 床用藥實踐,促進合理用藥為主的臨床藥學階段、以患者為中心,強調改善患 者生命質量的藥學

6、服務階段B. 反映現(xiàn)代醫(yī)藥學服務模式和健康新觀念的藥學服務,體現(xiàn)“以人為本”宗旨C. 藥學服務是在傳統(tǒng)的藥物治療的基礎上發(fā)展起來的D. 以患者為中心是全球藥師共同追求的目標,實施全程化的藥學服務是全體藥 師共同的責任E. 藥物服務的最基本要素是“與藥物有關”的服務,以提供信息和知識的形式 滿足公眾某種特殊需要(12) 應貯存于棕色容器內的藥是()A. 硫糖鋁片B. 硫酸鎂C. 西咪替丁片D. 維生素CE. 蘭索拉唑膠囊(13) 老年人應用普萘洛爾可能會()A. 面部潮紅、心慌、頭痛B. 室性心動過速C. 誘發(fā)哮喘D. 耳聾E. 思睡、頭暈、口干(14)以下說法錯誤的是()A. 藥師具有審核、調

7、配處方權,但無診斷權和幵具處方權B. 處方具有法律性、技術性和經(jīng)濟性C. 法定處方是醫(yī)師為患者診斷、治療和預防用藥所幵具的處方D. 處方的正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量E. 藥品的劑量和數(shù)量一定要用阿拉伯數(shù)字書寫(15)合理用藥經(jīng)濟性的正確含義是()。A. 用藥投入的成本(成本/效果)應盡可能低B. 用藥者承受的治療風險應盡可能小C. 用藥療程應盡可能短D. 用藥者的生理功能提高應盡可能快E. 用藥后發(fā)生的不良反應應盡可能少(16)下列不屬于結核病咯血對癥治療的是()A. 少量咯血,以休息、止咳、鎮(zhèn)靜為主B. 少量咯血常用藥物有噴托維林、可待因、卡巴克絡等C. 高血壓、冠狀動脈粥

8、樣硬化心臟病患者及孕婦咯血時可使用垂體后葉素D. 中等或大量咯血時嚴格臥床休息,胸部放置冰袋,并配血備用E. 咯血過多者,可酌情適量輸血(17) 下列敘述,錯誤的是()A. 內生肌酐消除率是測定腎功能的可靠方法B. 內生肌酐消除率正常時說明此人腎功能正常C. 內生肌酐消除低于正常值 25%寸,治療方法要改變D. 藥物由腎臟排出大于50%T,均對腎臟造成損害E. 藥物由腎臟排出少于15%T,一般認為對腎臟無害(18) 國際上對廣泛用于臨床的喹諾酮類藥物都限制在兒童和青少年中應用,主 要原因為()A. 該類藥在兒童體內生物利用度低,療效差B. 該類藥在兒童體內有可能產(chǎn)生有毒代謝物C. 該類藥副作用

9、較多,使用安全性差D. 該類藥對幼齡動物的關節(jié)軟骨有影響E. 該類藥可致新生兒聽力受損(19) 可逆轉B -腎上腺素受體激動劑低敏現(xiàn)象的抗過敏藥物是()。A. 色甘酸鈉B. 酮替芬C. 曲尼司特D. 氯苯那敏E. 苯海拉明(20) 藥學服務的效果體現(xiàn)在()。A. 確認患者存在的或潛在的病癥B. 提高藥物治療的安全性、有效性、依從性和經(jīng)濟性C. 有助于研究藥物的作用機制D. 協(xié)助規(guī)范醫(yī)師的處方行為E. 預測潛在的藥品不良反應(21) 忌用或慎用雙胍類的情況不包括()A. 肝腎功能不全B. 肥胖的U型糖尿病患者C. 低血容量休克D. 心力衰竭E. 老年患者(22) 在應用碘解磷定時的注意事項中哪一

10、項是錯誤的()A. 對毒蕈堿樣作用和防止呼吸中樞抑制的作用較差B. 在堿性溶液中易水解為氰化物,故忌與堿性藥物配伍,C. 用量過大,注射過快或未經(jīng)稀釋直接注射均可引起中毒D. 對有機磷農藥急性中毒、慢性中毒均有效E. 與阿托品合用可取得協(xié)同效果(23) 嚴重腎衰時禁用的藥物不包括()A. 撲熱息痛B. 乙酰唑胺C. 咲喃妥因D. 四環(huán)素E. 苯乙雙胍(24) 對于肝功能不全病人可使用正常劑量的藥物是().冃霉素B. 氯霉素C. 苯巴比妥D. 洋地黃毒苷E. 苯妥英鈉(25) 產(chǎn)生胰島素慢性耐受性的原因是()A. 胰島素受體減少B. 胰島素分解加速C. 產(chǎn)生胰島素抗體D. 胰島素受體反應性下降E

11、. 細胞內信號傳遞障礙(26) 男性,55歲,有消化性潰瘍史20年,其問多次復發(fā),近I周來上腹痛,反 酸。胃鏡檢查:十二指腸球部潰瘍,幽門螺桿菌陽性,采用下列哪組治療最有 可能減少復發(fā)()A. 法莫替丁 +嗎丁啉+甲硝唑B. 硫糖鋁+胃復安+雷尼替丁C. 膠體枸櫞酸鉍+甲硝唑+奧美拉唑D. 雷尼替丁 +咲喃唑酮E. 阿莫西林+嗎丁啉(27) 食用克侖特羅喂養(yǎng)的瘦肉型豬的肝臟后,可以造成()A. 發(fā)熱、出汗、虛脫B. 嘔吐、肌肉震顫C. 皮膚色素沉著D. 疲倦、乏力、嗜睡E. 面潮紅或蒼白(28) 下列有關治療缺鐵性貧血的錯誤說法是()A. 口服鐵劑常選用2價鐵,2價鐵在體內吸收是3價鐵的3倍B

12、. 選擇適宜劑量,初始應用小劑量,數(shù)日后增加劑量,每日以服用180mg鐵較好C. 鐵劑最好在餐前服用,生物利用度是空腹的1/2或1/3D. 鐵負荷過大,出現(xiàn)酸中毒、休克等,應及時清洗胃腸和對癥治療E. 鐵制劑有收斂性,其中以硫酸亞鐵不良反應最明顯,因此選擇其緩釋制劑(29) 關于生物利用度定義的描述,正確的是()A. 藥物進入體內的速度B. 進人體內藥物量與排泄量之比C. 藥物進入體循環(huán)的量與所給劑量的比值D. 衡量不同劑型間差異的指標E. 指非胃腸道給藥的吸收程度(30) 屬于降低毒性和減少副作用的聯(lián)合用藥是()。A. 青霉素類與氨基糖苷類抗生素合用B. 普萘洛爾與氨酰心安聯(lián)合應用治療高血壓

13、C. 異煙肼與維生素B6合用D. 依那普利與格列齊特聯(lián)合應用E. 利福平和乙胺丁醇聯(lián)合應用(31)下列藥品中,屬于非處方藥的是()。A. 硝苯地平緩釋片B. 環(huán)磷酰胺片C. 茶堿控釋片D. 鹽酸溴己新片E. 氨芐西林注射劑(32)幵展藥學信息服務最終受益的是()。A. 醫(yī)師B. 護士C. 藥師D. 病人E. 國家(33)藥學專業(yè)期刊登載的研究論文屬于()。A. 一級文獻B. 二級文獻C. 三級文獻D. 常見數(shù)據(jù)庫文獻E. 藥學文摘(34)關于考來烯胺不正確的是()A. 屬膽汁酸螯合劑,可阻止膽酸和膽固醇從腸道吸收,促進其排泄和降解B. 可升高血清高密度脂蛋白(HDL)C. 可降低冠心病發(fā)病率D

14、. 主要缺點是味差和便秘E. 可干擾水溶性維生素的吸收(35) 治療蛔蟲病的藥物不包括()。A. 鹽酸異丙嗪B. 阿苯達唑C. 枸櫞酸哌嗪D. 噻嘧啶E. 伊維菌素(36) 關于藥物變態(tài)反應的論述,錯誤的是()。A. 藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關B. 藥物變態(tài)反應絕大多數(shù)為后天獲得C. 結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應D. 藥物變態(tài)反應大多發(fā)生于首次接觸藥物時E. 藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數(shù)人(37) 關于處方保管與銷毀錯誤的是()A. 銷毀處方需經(jīng)藥劑科主任批準方能執(zhí)行B. 醫(yī)療機構使用的處方箋應由當?shù)匦l(wèi)生行政部門統(tǒng)一格式,定點印制C. 空白處方箋應由庫房統(tǒng)一保管D. 臨床科

15、室應有專人負責保管發(fā)放處方E. 庫房發(fā)出處方應登記簽字(38) 對抗膽堿阻斷的解毒劑是()。A. 亞甲藍B. 水楊酸毒扁豆堿C. 利多卡因D. 毛果蕓香堿E. 普魯卡因(39) 下列哪個藥物不是高血壓一級治療的備選藥物()A. 氫氯噻嗪B. 依那普利C. 氨氯地平D. 美托洛爾E. 可樂定(40) 禁用于圍產(chǎn)期婦女及12歲以下兒童的藥是()。A. 喹諾酮類藥物B. 青霉素類藥物C. 頭孢菌素類藥物D. 中和胃酸藥物E. 抗貧血藥物二、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每 組若干題。每組題均對應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選 答案可重復選用。也可

16、不選用。(1) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(2) 腎上腺皮質激素所致的骨質疏松應使用()(3) 原發(fā)性的骨質疏松可采用()(4) 老年性的骨質疏松癥應該選擇()(5) 抗癲癇藥所致的骨質疏松應()(6) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(7) 肺炎所伴隨咳嗽吐()(8) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(9) 依地酸鈉用于解救()。(10) 氯磷定用于解救()。(11) 烯丙嗎啡用于解救()。(12) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(13) 樂果口服中毒者,可選用的洗胃液是()(14) 毒禾草經(jīng)口服中毒者,可選用的洗胃液是()(15) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(16) 伴抑郁癥()(17) 伴痛風

17、()(18) 伴支氣管哮喘()(19) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(20) 直接鹵化細菌體蛋白,用于治療口腔潰瘍、白色念珠菌感染性口炎、糜爛型扁平苔蘚等()(21) 具有很強抗炎作用,但引起局部組織萎縮,導致繼發(fā)的真菌感染()(22) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(23) 麥角二乙胺()(24) 保泰松()(25) 胍乙啶()(26) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(27) 對苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑有一定耐受力的兒童發(fā)育階段是()。(28) 因新陳代謝旺盛,用藥要防止水電解質平衡紊亂的是()。(29) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(30) 反復性偏頭痛,推薦應用的處方藥是()。(31) 三叉神經(jīng)痛可

18、首選服用的處方藥是()。(32) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(33) 易致早產(chǎn)兒耳聾的是()。(34) 外用治療濕疹,可致新生兒中毒或死亡的藥物是()。(35) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(36) 高效液相色譜法的特點及適用為()。(37) 熒光免疫法的特點及適用為()。(38) 酶免疫法的特點及適用為()(39) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(40) 飲酒后代謝加快,藥效降低的藥物是()。(41) 飲酒后可使血壓急劇升高,導致高血壓腦病、心肌梗死的藥物是()(42) 飲酒后可加重對胃腸黏膜的刺激,增加出血危險的藥物是()。(43) 飲酒后易出現(xiàn)昏迷、休克、低血糖癥狀,嚴重時可抑制呼吸中樞

19、而致死的藥物是()。(44) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(45) 對患高血壓合并前列腺增生者宜選用()(46) 對患高血壓合并痛風者不宜選用()。(47) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(48) 為地塞米松的衍生物,但比地塞米松抗炎作用強數(shù)百倍的是()(49) 偶可致無菌性腦膜炎的非甾體抗炎藥是()。(50) 本身并非糖皮質激素,但可致腎病綜合征的藥物是()。(51) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(52) 2型肥胖型糖尿病者宜首選()。(53) 妊娠期糖尿病者宜首選()。(54) 糖尿病合并腎病者宜首選()。(55) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(56) 中華人民共和國藥典收載的藥品名稱是()

20、。(57) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(58) 屬于哌啶酮類鎮(zhèn)靜催眠藥的是()。(59) 屬于苯二氮革類鎮(zhèn)靜催眠藥的是()。(60) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(61) B受體阻滯劑()(62) 甲基多巴( )(63) 利尿藥()(64) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(65) 能導致老年人心臟傳導加快的藥物是()(66) 能導致老年人出現(xiàn)抑郁癥的藥物是()(67) 能導致老年人胃出血的藥物是()(68) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(69) 與左旋多巴連用可以增加腦內多巴胺含量的是(70) 與青蒿素連用可以延緩其耐藥性產(chǎn)生的是()(71) 與亞安培南連用可以阻斷腎臟對其的代謝,保證藥物有效

21、性的是()(72) 與阿莫西林連用可以提高其抗菌療效的是()(73) 根據(jù)下列選項,回答TSE題:(74) 引起骨質疏松和肌萎縮是()(75) 引起耳毒性的是()(76) 引起關節(jié)軟骨毒性()(77) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(78) 把緩控釋片嚼碎或研碎服用屬于()。(79) 根據(jù)下列條件,回答TSE題:(80) 甲硝唑栓()。三、X型題(多項選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有 2個或2個 以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) 關于中國藥學文摘正確的是()A. 創(chuàng)刊于1982年B. 每年一卷,卷索引單獨成冊C. 數(shù)據(jù)庫包括國內260多種醫(yī)藥期刊和內部資料匯編、會議論文集等

22、的藥學文 獻D. 以計算機化的中文藥學文獻數(shù)據(jù)庫為基礎E. 現(xiàn)為月刊(2) 藥師審方應審核()A. 處方前記B. 處方用藥的相互作用和配伍禁忌C. 處方中藥品名稱、規(guī)格、書寫是否正確D. 用藥的劑量、方法是否合理E. 藥品價格(3) 用藥前需作皮膚敏感試驗的為(.冃霉素B. 頭孢菌素C. 破傷風毒素D. 鏈霉素E. 四環(huán)素(4) 原始文獻有()A. 國內外期刊B. 用藥分析資料C. 臨床研究論文D. 藥物不良反應資料E. 中國藥學年鑒(5) 香豆素類滅鼠藥中毒的解救應(A. 及早催吐B. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃C. 使用維生素K類特效解毒劑D. 大量使用維生素CE. 酌情選用白芍、生地等中藥(6

23、)使用糖皮質激素時應注意以下幾點()A. 糖皮質激素可透過胎盤屏障,哺乳期用藥會抑制嬰兒的生長及腎上腺皮質功 能B. 小兒用藥時應采用短效(可的松)或中效(如潑尼松)制劑,避免使用長效制劑 (如地塞米松)C. 老年用藥時易發(fā)生高血壓和骨質疏松D. 非腎上腺皮質功能減退患者接受藥理劑量糖皮質激素后易發(fā)生感染E. 在糖尿病、心臟病、青光眼、自內障等情況下不用糖皮質激素,在十二指腸 潰瘍、較重骨質疏松等情況時慎用糖皮質激素(7)藥物經(jīng)濟學評價的用藥結果主要形式有()A. 冶愈率B. 效果C. 效益D. 效用E. 凈利潤(8)藥物臨床評價的意義體現(xiàn)在()。A. 保證用藥安全B. 用于制定國家基本藥物目

24、錄C. 促進合理用藥D. 擴展使用范圍E. 幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院用藥目錄,規(guī)范醫(yī)師用藥(9)需要進行治療藥物監(jiān)測(TDM的藥物包括()。A. 具有非線性藥動學特征的藥物B. 藥物體內過程差異大的藥物C. 需要長期使用的某種藥物D. 需要合并使用的多種藥物E. 治療指數(shù)低、安全范圍窄、毒副作用強的藥物(10)DDD方法的局限性有哪些()A. 大樣本的研究中,患者依從性不宜保證B. 不同區(qū)域的人群用藥情況不盡相同,即DDD直可能會存在差異C. 不適用于兒童的藥物利用的研究D. 只考慮主要適應癥的用藥劑量,不考慮病程對用藥劑量的影響E. 種藥物有多種適應癥時,DDD法受限(11)處方的前記可包括()A.

25、 患者姓名、性別、年齡B. 處方編號C. 藥品單價和總計金額D. 發(fā)藥日期E. 配方人、核對人的簽名(12)下面屬于臨床常需進行血藥濃度監(jiān)測的藥物有()。A. 苯妥英鈉B. 撲米酮C. 奎尼丁D. 阿司匹林E. 洋地黃毒苷(13)B受體阻滯劑適用于哪些高血壓的治療()A. 靜息時心率較快的中青年患者B. 合并腦卒中者C. 伴有脂質代謝紊亂或U型糖尿病者D. 合并心臟傳導阻滯者E. 合并心絞痛者(14)抗感冒藥的組方原則有()。A. 解熱鎮(zhèn)痛藥B. 鼻黏膜血管收縮藥C. 抗過敏藥D. 中樞興奮藥E. 抗菌藥(15)需做皮內敏感試驗的藥品包括()A. 青霉素G(鈉)注射劑B. 硫酸鏈霉素注射劑C.

26、 精制破傷風抗毒素注射劑D. 鹽酸普魯卡因注射劑E. 細胞色素C注射劑(16)會造成藥物半衰期(t1/2)延長的情況有(A. 新生兒和早產(chǎn)兒B. 長期使用脂溶性藥物的肥胖患者C. 胃腸功能紊亂的患者D. 腎功能損害的患者E. 70歲以上的老年人(17)下列屬于醫(yī)療器械的有()A. 水銀體溫計B. 水銀血壓計C. 電子血壓計D. 次性使用輸液器E. 一次性使用無菌注射器(18)二級文獻評價標準包括()A. 收載雜志數(shù)量與專業(yè)種類B. 檢索費用C. 出版或更新頻率D. 索引完備程度E. 檢索路徑(19)艾滋病的基本特征有()A. 中度以上細胞免疫缺陷B. B淋巴細胞功能失調C. 自然殺傷細胞(NK

27、細胞)活性下降D. 發(fā)生各種致命性機會感染,尤其是卡氏肺囊蟲肺炎E. 發(fā)生惡性腫瘤如卡氏肉瘤,以同性戀發(fā)生率最高(20)負責調配處方的藥師應注意()A. 熟悉處方和藥品說明書中常見外文縮寫的含義B. 調配每一品種前,先檢查該藥的批準文號C. 調配中注意藥品的有效期D. 應按次序調配,在一張?zhí)幏轿凑{配結束前不收第二張?zhí)幏紼. 應在所調配的藥品包裝上寫明用法和用量及病人姓名答案和解析一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳 答案。(1):E:E本題考查的是藥學信息資料的三級文獻藥品標準的知識點。在一級文獻和二級 文獻的基礎上歸納、綜合、整理后的出版物就是三級文獻,三

28、級文獻包括藥品 標準類、藥品集、百科類、專著類等。中國藥典(2005年版)分三部,一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學藥 品、抗生素、生化藥品、放射性藥品、藥用輔料等;三部收載生物制品,首次將中國生物制品規(guī)程并入藥典。故答案為E。(3):E:E:E:D:C(8) :A(9) :B本題考查常見藥物的毒性反應。毒性作用是指藥物引起的生理生化功能異常和 病理變化,可在各個器官和組織內發(fā)生。與副作用的區(qū)別主要反映在程度上的 輕重和形式上的不同,一般情況下,具有明顯的劑量一效應關系,其毒性的嚴 重程度是隨劑量加大而增強。如氯霉素或抗腫瘤藥所致的骨髓抑制、氨基糖苷 類抗

29、生素所致的耳毒性反應等。這些反應,有的停藥后逐漸恢復,但也常造成 一些不可逆的損害,終身不退。(10):B本題考查藥物配伍蔡忌。慶大士霉素與利尿藥合用可以加重耳毒性反應,可致耳聾。(11):C(12):D解析:本題考查的是藥物的儲存與保管。藥物在儲存中易受很多因素影響,如 空氣、陽光、溫度、濕度等,如果保管不當或貯存條件不好,往往會使藥品變 質失效。因此,藥品應按其不同的化學性質和劑型特點在合適的條件下正確保 管,以保證藥品的質量。維生素C易被氧化分解,應貯存于棕色容器內。故答案為 Do (13):C(14) :C解析:本題主要考查處方的分類和定義。其中法定處方是指中華人民共和國藥典、國家食品

30、藥品監(jiān)督管理局頒布標準收載的處方。所以本題的答案是Co(15) :A本題考查合理用藥經(jīng)濟性的概念。合理用藥經(jīng)濟性是指單位用藥效果所需投入 的成本(成本/效果)應盡可能低,并不指盡量少用藥或使用廉價藥。因此,用藥者承受的治療風險應盡可能小、用藥者的生理功能提高應盡可能快、用藥后發(fā) 生的不良反應應盡可能少都屬于合理用藥經(jīng)濟性,而用藥療程應盡可能短即盡 量少用藥,并不能保證達到最好的治療效果。本題答案為Ao (16):C解析:本題主要考查結核病對癥治療問題。垂體后葉素收縮小動脈,包括心臟 冠狀動脈及毛細血管,減少肺血流量,從而減輕咯血,也可收縮子宮及平滑肌, 故忌用于高血壓、冠狀動脈粥樣硬化心臟病患

31、者及孕婦,本題正確選項為Co(17) :DD. 解析(本題在2003年考查過):此題考查腎排泄的指標,肌酐是肌肉在正常 代謝過程中產(chǎn)生的一種代謝產(chǎn)物。它在體內的清除過程主要在腎臟進行,且近 曲小管和遠曲小管基本不對它吸收和分泌。所以肌酐清除率等于腎小球濾過率。 它可以衡量腎功能的正常與否,是測定腎功能的可靠方法。所以A、B是正確的表述。單位時間內,把若干毫升血漿中的內生肌酐全部消除出去,稱為內生肌 酐清除率(Cer)。內生肌酐清除率低于參考值的80%以下者,貝V表示腎小球濾過功能減退,應該改變治療的方法。所以C是正確的表述。腎臟排泄藥物涉及三個過程,即腎小球的濾過,腎小管的主動分泌,腎小管的重

32、吸收。藥物經(jīng)腎臟 代謝,排出的多少取決于腎小管重吸收的程度。而腎小管重吸收的程度與藥物 本身的脂溶性和解離度有關。脂溶性較小,解離度較大的藥物易被排泄,排泄 量可達70% 80%對腎臟無損害。所以D是錯誤的表述,正確答案是Do (18):D 解析:本題考查的是兒科用藥的常見問題。喹諾酮類藥物以其抗菌譜廣、抗茵 作用強而成為20世紀80年代以后的主導抗菌藥之一。但該藥可引起幼年狗及 其他哺乳動物的骨關節(jié),特別是負重關節(jié)軟骨組織的損傷。故答案為Do (19):B本題考查抗過敏藥物的相關知識。色甘酸鈉可抑制過敏反應的介質,預防過敏性嚴重哮喘的發(fā)作,明顯改善主觀癥狀,并增加病人對運動的耐受能力,用于

33、過敏性支氣管哮喘的預防,也可用于過敏性鼻炎及過敏性結膜炎,與B腎上 腺素受體作用無關,非本題正確選項。酮替芬為口服強效過敏介質阻釋劑,不 僅能抑制抗原誘發(fā)的人肺和支氣管組織肥大細胞釋放組胺和過敏的慢反應物質 (SRS-A),還能抑制抗原、血清或鈣離子介導劑誘發(fā)的人嗜堿性白細胞或中性白 細胞釋放組胺和過敏的慢反應物質,可作用于B腎上腺素受體激酶而逆轉B 一腎上腺素受體激動劑的低敏現(xiàn)象。曲尼司特用于防治支氣管哮喘、過敏性鼻 炎、特應性皮炎等過敏性疾病。本品起效較緩慢,當哮喘在發(fā)作時,可聯(lián)合使 用支氣管舒張劑或腎上腺皮質激素,服藥14周。氯苯那敏競爭性阻斷組胺 H1受體的作用甚強,對中樞抑制作用較輕

34、,抗膽堿作用用亦較弱,也與B-腎上腺素受體作用無關,非本題正確選項。苯海拉明能消除各種過敏癥狀,其中樞抑 制作用顯著,但不及鹽酸異丙嗪;尚具有鎮(zhèn)靜、防暈動及止吐作用,也有抗膽 堿作用,可緩解支氣管平滑肌痙攣。因此本題答案為B。注:新版應試指南中無此知識點。(20):B本題考查藥學服務的效果。藥學服務的效果體現(xiàn)在提高藥物治療的安全性、有 效性、依從性和經(jīng)濟性,即降低和節(jié)約藥物治療費用,合理利用醫(yī)藥資源等方 面。具體表現(xiàn)如下:(1) 改善病情或癥狀,如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等。(2) 減少和降低發(fā)病率、復發(fā)率、并發(fā)癥、死亡率。(3) 縮短住院時間,減少急診次數(shù)和住院次數(shù)。(4)

35、提高治療依從性,幫助患者按時、按量、按療程使用藥物。(5) 指導藥品的正確使用方法。(6) 預防藥品不良反應的發(fā)生率,減少藥源性疾病的發(fā)生率。(7) 節(jié)約治療費用,提高治療效益/費用比值,減少醫(yī)藥資源的浪費。(8) 幫助提高公眾的健康意識,普及康復的方法。(21):B(22) :D(23) :D(24) :A解析(本題在2005年考查過):本題考查肝功能不全患者的安全用藥。肝臟是大多數(shù)藥物生物轉化中心,肝功能障礙時,藥物的吸收、轉化和排泄等環(huán)節(jié)均受 到不同程度的影響。氯霉素吸收后廣泛分布到全身各器官、組織及體液中,且 極易透過血腦屏障,其主要在肝臟、腎臟代謝,故肝、腎功能不全者容易出現(xiàn) 蓄積性

36、中毒,因此 B選項錯誤。巴比妥類藥物(苯巴比妥)少部分在肝臟內經(jīng)肝 藥酶代謝,氧化側鏈后,與葡萄糖醛酸結合,失去活性,大部分以原形經(jīng)腎臟 排泄,肝腎功能不全者,易導致本藥蓄積中毒,加重肝腎損害,因此選項C錯誤。洋地黃毒苷主要在肝內代謝轉化,其亦具強心作用的代謝產(chǎn)物及未變化的 原形從膽汁排出,這些物質在腸內又被吸收,從而形成一個腸肝循環(huán),也易產(chǎn) 生蓄積中毒,因此選項 D錯誤。苯妥英鈉能引起或加重患者肝功能的損害,因 此E選項錯誤。青霉素對肝功能不全患者沒有明顯作用,因此本題答案選Ao(25) :C(26) :C(27) :BB.解析(本題在2003年考查過):本題主要考查克侖特羅的不良反應。鹽酸

37、克 侖特羅是選擇性B。受體激動劑,該藥有松弛支氣管平滑肌的作用,臨床上主 要用于支氣管哮喘。同時,克侖特羅還可以起消除脂肪、增加體重的作用???侖特羅在動物肝臟中容易引起蓄積,食用者極易發(fā)生中毒,其癥狀有心悸、心 動過速、緊張、震顫、胃腸道反應、眩暈、肌痛、關節(jié)痛、頭痛、昏迷、發(fā)熱 和寒顫等。所以根據(jù)癥狀的描述, B是最主要的中毒反應。(28):C(29):C解析:本題考查的是生物利用度的概念 (又稱吸收分數(shù)F):它是指藥物進入體循 環(huán)的量與所給劑量之比值。F是用來衡量血管外給藥時進入體循環(huán)藥物的相對數(shù) 量,血管內給藥F=1,其他途徑給藥F<1。故答案為Co (30):C 本題考

38、查的是聯(lián)合用藥的目的。聯(lián)合用藥的目的是增強療效,降低毒性和減少 副作用,延緩耐藥性的發(fā)生。異煙肼與維生素B6合用可減少異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性。而其余幾個選項的聯(lián)合用藥都是增加療效。故答案為Co (31):A本題考查非處方藥的相關知識。硝苯地平緩釋片為非處方藥,其他均為處方藥。(32):D本題考查的是藥物信息服務方面的知識。藥物信息(DI)服務的特點是以病人為中心,以知識為基礎,以高科技為依托。DI服務對象可以是醫(yī)師、護士和藥師,也可以是病人或其家屬等人,但是最終的受益者是病人。故答案是Do (33):A本題考查藥物信息源的分級。一級文獻即原始文獻,主要登載在專業(yè)期刊和學 術會議論文集中。它包

39、括實驗性和觀察性研究等。期刊是一級文獻主要的信息 源。(34):E(35):A本題考查的是治療蛔蟲病的常用藥。國家非處方藥目錄中收載的抗蠕蟲藥物 活性成分有阿苯達唑、甲苯咪唑、枸櫞酸哌嗪、噻嘧啶;處方藥有噻苯達唑 廣譜抗線蟲藥)和伊維菌素(導致蟲體神經(jīng)系統(tǒng)麻痹而死亡)。鹽酸異丙嗪不屬于 驅蟲藥。故答案為 Ao (36):D本題考查藥物變態(tài)反應的概念。藥物變態(tài)反應又稱之為過敏反應,是致敏病人 對某種藥物的特殊反應。藥物或藥物在體內的代謝產(chǎn)物作為抗原與機體特異抗 體反應或激發(fā)致敏淋巴細胞而造成組織損傷或生理功能紊亂。該反應僅發(fā)生于 少數(shù)病人身上,和已知藥物作用的性質無關,和劑量無線性關系,反應性質

40、各 不相同,不易預知,一般不發(fā)生于首次用藥。所以D是正確答案。對易致過敏的藥物或過敏體質者,用藥前應作過敏試驗。(37):A(38):B本題考查作用于膽堿能受體的藥物。水楊酸毒扁豆堿屬于易逆性膽堿酯酶抑制劑,可以用于對抗三環(huán)類抗抑郁藥引起的抗膽堿能反應。(39):E(40):A本題考查妊娠期婦女和小兒用藥注意事項。喹諾酮藥物是普遍使用的一種抗生 素,它可以引起負重關節(jié)軟組織的損傷,所以妊娠、哺乳婦女不作推薦,同時 也不適用于兒童。所以本題的正確答案是A,而B、C D、E藥物均不對妊娠、哺乳期婦女和兒童造成有害影響。二、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每組若干

41、題。每組題均對應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用。也可不選用。(1):C:D:B:A:E :B :C(8) :A(9) :C(10) :B(11) :E(12) :A(13) :E(14) :D(15) :C(16) :E(17) :D(18) :B(19) :C(20) :B(21) :A(22) :C(23) :B(24) :E(25) :D(26) :B(27) :C(28) :D(29) :A(30) :C(31) :D(32) :E(33) :B(34) :D(35) :E(36) :A(37) :D(38) :C(39) :C(40) :B(41) :A

42、(42) :E(43) :D(44) :C(45) :E(46) :D(47) :D(48) :E(49) :B(50) :B(51) :A(52) :C(53) :A(54) :B(55) :C(56) :B(57) :B(58) :C(59) :D(60) :B(61) :D(62) :C(63) :A(64) :C(65) :D(66) :A(67) :B(68) :C(69) :D(70) :E(71) :B(72) :A(73) :C(74) :D(75) :A(76) :B(77) :B(78) :A(79) :C(80) :B三、X型題(多項選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) :a,b,d,e(2) :A,B,C,D本題考查的是處方調配的基本程序,藥師首先應審查處方。審核處方

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