免疫系統(tǒng)與感冒

1、wucx2016.9.8內(nèi)容綱要 什么是免疫系統(tǒng) 免疫系統(tǒng)的三大組成 免疫系統(tǒng)的三大功能 免疫系統(tǒng)的三大防線 科學(xué)地讀懂感冒免疫：機(jī)體的一種特殊免疫：機(jī)體的一種特殊保護(hù)性保護(hù)性生理功能。生理功能。 人體依靠這種功能識(shí)別人體依靠這種功能識(shí)別 “自己自己” 、 排除排除 “非己非己” 成分成分 維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定非已：一是一是“外來物質(zhì)外來物質(zhì)”：致病細(xì)菌、真菌、病毒、異致病細(xì)菌、真菌、病毒、異種動(dòng)物血清、異體血細(xì)胞、種動(dòng)物血清、異體血細(xì)胞、異體移植組織等；異體移植組織等； 二是二是“自己變異己自己變異己者者”：體內(nèi)衰老、死亡和發(fā)體內(nèi)衰老、死亡和發(fā)生病變的細(xì)胞等生病變的細(xì)

2、胞等免疫器官免疫器官 中樞中樞免疫器官免疫器官外周外周免疫器官免疫器官骨髓骨髓士兵工廠胸腺胸腺訓(xùn)練場(chǎng)地淋巴結(jié)淋巴結(jié)-戰(zhàn)場(chǎng)脾臟脾臟-血液過濾器黏膜相關(guān)的淋巴組織黏膜相關(guān)的淋巴組織 （扁桃體、盲腸、小腸集結(jié)淋巴結(jié)）（扁桃體、盲腸、小腸集結(jié)淋巴結(jié)）免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所免疫細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所成熟淋巴細(xì)胞定居和產(chǎn)生成熟淋巴細(xì)胞定居和產(chǎn)生免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答場(chǎng)所場(chǎng)所淋巴細(xì)胞活化、免疫分子形成及免疫效應(yīng)發(fā)生等一系列的生理反應(yīng)免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞/血小板血小板粒細(xì)胞粒細(xì)胞-噬菌者噬菌者單核細(xì)胞單核細(xì)胞 巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞-噬菌者噬菌者 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 （特定的防衛(wèi)戰(zhàn)士）（特定的防衛(wèi)戰(zhàn)士）

3、樹狀細(xì)胞（樹狀細(xì)胞（APC） 抗原提呈細(xì)胞，攝取、加工、處理抗原，抗原提呈細(xì)胞，攝取、加工、處理抗原， 并將抗原信息提呈給并將抗原信息提呈給T細(xì)胞細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞T細(xì)胞：胸腺依賴性淋巴細(xì)胞，介導(dǎo)細(xì)胞免疫細(xì)胞：胸腺依賴性淋巴細(xì)胞，介導(dǎo)細(xì)胞免疫B細(xì)胞：骨髓依賴性淋巴細(xì)胞，介導(dǎo)體液免疫細(xì)胞：骨髓依賴性淋巴細(xì)胞，介導(dǎo)體液免疫 NK細(xì)胞：自然殺傷細(xì)胞，骨髓淋巴干細(xì)胞，細(xì)胞：自然殺傷細(xì)胞，骨髓淋巴干細(xì)胞， 分布外周血液和脾臟中，分泌穿分布外周血液和脾臟中，分泌穿 孔素和顆粒酶，殺傷靶細(xì)胞孔素和顆粒酶，殺傷靶細(xì)胞參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)參與免疫應(yīng)答

4、或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞的細(xì)胞免疫細(xì)胞的產(chǎn)物，參與直接或間接排斥抗原免疫細(xì)胞的產(chǎn)物，參與直接或間接排斥抗原1.抗抗 體：體：免疫球蛋白Ig，是一種由漿細(xì)胞(效應(yīng)B細(xì)胞)分泌，被免疫系統(tǒng)用來鑒別與中和外來物質(zhì)如細(xì)菌、病毒等的大型Y形蛋白質(zhì)2.補(bǔ)補(bǔ) 體：體：存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶活 性的蛋白質(zhì)。新鮮血液中含有一種不耐熱的成分，可輔助和 補(bǔ)充特異性抗體，介導(dǎo)免疫溶菌、溶血作用3.細(xì)胞因子：細(xì)胞因子：機(jī)體多種細(xì)胞分泌的小分子蛋白質(zhì)，通過結(jié)合細(xì)胞表面的相 應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用。如：白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞 死因子等 功能：抗細(xì)菌、病毒；介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答；刺激造血細(xì)胞 增殖

5、分化；促進(jìn)血管的生成組成：組成：免疫防御防御病原微生物侵害機(jī)體。當(dāng)該功能過于亢進(jìn)，發(fā)生超敏反應(yīng)；當(dāng)該功能過于低下，發(fā)生免疫缺陷病。如艾滋病免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視及時(shí)地把衰老和死亡的細(xì)胞識(shí)別出來，并把它從體內(nèi)清除出去，從而保持人體的穩(wěn)定。該功能異常時(shí)，發(fā)生自身免疫病。如：牛皮癬、白癲風(fēng)等及時(shí)識(shí)別和清除染色體畸變或基因突變的細(xì)胞，防止腫瘤和癌變的發(fā)生。免疫系統(tǒng)才是人類與生俱來最好的醫(yī)生，人類90%的疾病都與免疫系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)！4.1.1.組成： 物理屏障： 皮膚和消化、呼吸、泌尿、生殖等管道粘膜，呼吸道纖毛 化學(xué)屏障： 胃酸殺菌、唾液中殺菌、汗液殺菌3.1.2.特點(diǎn)： 不專門針對(duì)某種特定的病原體-非特

6、異性免疫皮膚對(duì)病菌的阻擋作用皮膚對(duì)病菌的阻擋作用呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物皮膚分泌物油脂的殺菌作用皮膚分泌物油脂的殺菌作用4.2.1.組成： 溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成！ 溶菌酶使細(xì)胞溶解 ；吞噬細(xì)胞吞噬病原體；白細(xì)胞消滅病原體3.2.2.特點(diǎn)： 攻擊所有侵犯人體的病原體，不專門針對(duì)某種特定的病原體-非特異性免疫4.2.3.第二道防線發(fā)揮功能的過程 皮膚受損皮膚受損病原微生物病原微生物進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞，從毛細(xì)血中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞，從毛細(xì)血管中管中鉆出鉆出，進(jìn)入受損部位的，進(jìn)入受損部位的組織間組織間隙隙1 1個(gè)中性粒細(xì)胞可吞噬幾個(gè)細(xì)菌個(gè)中性粒細(xì)胞可吞噬幾

7、個(gè)細(xì)菌單核細(xì)胞分化成巨噬細(xì)胞，可吞單核細(xì)胞分化成巨噬細(xì)胞，可吞噬上百個(gè)細(xì)菌和病毒（圖）噬上百個(gè)細(xì)菌和病毒（圖）一些白細(xì)胞死亡一些白細(xì)胞死亡死亡的白細(xì)胞及壞死組織、壞死細(xì)胞、死亡的白細(xì)胞及壞死組織、壞死細(xì)胞、死細(xì)菌和活的白細(xì)胞一起形成死細(xì)菌和活的白細(xì)胞一起形成黃色粘黃色粘稠液體稠液體，稱為，稱為膿液膿液。炎癥：痛、腫、紅、熱炎癥：痛、腫、紅、熱 可參與可參與清除異物清除異物和和修補(bǔ)組織修補(bǔ)組織 原因原因增強(qiáng)增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用白細(xì)胞的吞噬作用免疫器官和免疫細(xì)胞特點(diǎn)： 對(duì)對(duì)特定的病原體特定的病原體發(fā)生的發(fā)生的特異性特異性反應(yīng)反應(yīng)-特異性免疫 T T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞- -被病原體感染被病原體感染的細(xì)

8、胞、癌細(xì)胞、移植器官中的細(xì)胞、癌細(xì)胞、移植器官中的異體細(xì)胞。的異體細(xì)胞。 B B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞- -效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞細(xì)胞 產(chǎn)生和分泌產(chǎn)生和分泌大量的大量的抗體分子抗體分子，作用于，作用于體液中（細(xì)體液中（細(xì)胞外）胞外）的病原體和毒素。的病原體和毒素。 一般而言，人體自身的免疫力能夠戰(zhàn)勝病毒，但是當(dāng)人體自身免疫力低下，例如Th細(xì)胞下命令給B細(xì)胞和Tc細(xì)胞時(shí)，B細(xì)胞和Tc細(xì)胞不能正常答應(yīng)，人體自身免疫力不能正常啟動(dòng)，病毒就會(huì)威脅人們的健康，癌癥也就產(chǎn)生了p感冒是怎么回事p感冒藥是怎么回事p如何科學(xué)處理感冒？感冒定義：感冒定義： 一般是病毒性感染（西方：急性鼻炎一般是病毒性感染（西方：急性鼻炎/ /

9、鼻病毒）鼻病毒） 由各種呼吸道病毒感染引起（鼻粘膜被病毒攻擊了）由各種呼吸道病毒感染引起（鼻粘膜被病毒攻擊了） 有時(shí)合并細(xì)菌感染有時(shí)合并細(xì)菌感染 時(shí)間：一般為時(shí)間：一般為7 7天，超過天，超過7 7天則可能產(chǎn)生并發(fā)癥天則可能產(chǎn)生并發(fā)癥感冒癥狀：感冒癥狀： 通常伴有上呼吸道不適的癥狀。比如鼻塞通常伴有上呼吸道不適的癥狀。比如鼻塞 、 流流涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛涕、打噴嚏、咳嗽、咽痛 、 發(fā)燒等發(fā)燒等流涕流涕: :鼻粘膜毛細(xì)血管擴(kuò)張，組織液滲出形成鼻涕。如果此時(shí)受到細(xì)菌 感染，會(huì)出現(xiàn)黃稠鼻涕打噴嚏：打噴嚏：病毒刺激到鼻黏膜感覺神經(jīng)引起的反應(yīng)咳嗽咳嗽: :病毒炎癥刺激呼吸道黏膜中的咳嗽中樞神經(jīng)咽喉疼

10、痛：咽喉疼痛：病毒攻擊咽喉細(xì)胞引起咽痛發(fā)燒：發(fā)燒：病毒病原體刺激，白細(xì)胞分泌介質(zhì)細(xì)胞因子，在酶的催化下合成前列腺素E2，通知體溫調(diào)控中心，將體溫提高，對(duì)付病毒，因?yàn)椴《颈热梭w正常細(xì)胞更怕高溫。5.1.感冒是怎么回事 伴隨著感冒而來的流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、渾身無力，總是讓人煩惱。我們的第一反應(yīng)就是趕緊吃藥，止住這些癥狀，打噴他們正在將病毒排出體外！鼻涕和痰液中有許多被捕獲的病毒，因此當(dāng)你服用感冒藥時(shí)，你止住的不是感冒而是暫時(shí)抑制住了感冒癥狀。在用藥止住打噴嚏的同時(shí)，你也阻止了將病毒排出體外的過程。我們的呼吸道里有一層像掃帚一樣的絨毛，它們不停地向外波狀涌動(dòng)，像清潔工一樣把病毒掃出呼吸道嚏，流鼻涕

11、和喉嚨有痰，都是我們的免疫系統(tǒng)以自己的方式告訴我們：。 當(dāng)你用藥以后，呼吸道的這種自我清潔工作停止了，“清潔工”你的免疫細(xì)胞被藥物給弄迷糊了，都躺下不動(dòng)了。這時(shí)，人也就沒有咳嗽流鼻涕等感冒癥狀了。但是，病毒還在，這時(shí)，還極有可能合并細(xì)菌的存在，它們就可以直接進(jìn)入我們的肺部了。所以，一個(gè)小小的感冒治來治去就治成了肺炎，甚至有人還因此丟掉生命 人體不會(huì)無緣無故的發(fā)燒，它是你的免疫系統(tǒng)在努力工作的信號(hào)。一些入引起感冒的病毒入侵時(shí)，需要較涼的環(huán)境孳生繁殖。在感染期間，免疫系統(tǒng)會(huì)分泌特殊物質(zhì)使人體體溫升高。這樣會(huì)減緩入侵者繁殖的速度和能力。當(dāng)你出現(xiàn)輕微發(fā)燒時(shí)，很可能你的身體正竭盡全力消滅入侵者。如果你不

12、分青紅皂白地使用退燒藥，就可能給免疫系統(tǒng)在戰(zhàn)勝入侵者的過程中帶來更大的困難 人體“發(fā)燒”是病還是免疫反應(yīng)？正確答案是：免疫反應(yīng)小孩子是通過感冒發(fā)燒來鍛煉和提高免疫力小孩子是通過感冒發(fā)燒來鍛煉和提高免疫力 小孩6個(gè)月以前，體內(nèi)有來自母體的抗體，不容易感冒。6個(gè)月以后，特別是上幼兒園以后，常常感冒發(fā)燒，上小學(xué)以后感冒就漸漸減少了。小孩子為什么容易感冒發(fā)燒呢？是因?yàn)樾『⒚庖呦到y(tǒng)還比較幼稚，沒有得到鍛煉，而感冒發(fā)燒就是免疫系統(tǒng)鍛煉提高的一個(gè)機(jī)會(huì)，和打疫苗的道理是一樣的。 小孩感冒90是因?yàn)楦腥灸撤N病毒，感冒發(fā)燒時(shí)人體免疫系統(tǒng)就被激活，產(chǎn)生抗體來殺滅病毒。等感冒好了，針對(duì)這種病毒所產(chǎn)生的特異性抗體就會(huì)保

13、存在免疫系統(tǒng)內(nèi)，下次就不會(huì)再感染這種病毒了。打疫苗就是這個(gè)道理。疫苗其實(shí)就是滅活的病毒，打了以后免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生針對(duì)這種病毒的抗體，也就再也不會(huì)感染這種病毒了。 明白了上述道理，你就知道病毒性感冒打抗生素和激素是十分十分錯(cuò)誤的，是十分害人的。打抗生素是牛頭不對(duì)馬嘴，只有副作用而沒有任何好處；打激素就會(huì)抑制人體的免疫系統(tǒng)，使其難以產(chǎn)生抗體，下次遇到同樣的病毒，還會(huì)感冒。這就是為什么常打針的孩子常感冒的原因。 5.2.感冒藥是怎么回事 感冒藥的成分主要有四類：比如布洛芬,雙氯芬酸鈉，乙酰氨基酚。 原理（強(qiáng)行降低體溫調(diào)控中樞，能緩解發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀），比如本那敏。 原理（含撲爾敏、異丙

14、嗪成分的，可緩解眼睛發(fā)癢、流涕、打噴嚏但有抑制腦神經(jīng)副作用，容易嗜睡），比如麻黃堿 原理（強(qiáng)行收縮黏膜減，減輕充血腫脹）-鼻塞 流涕消失，比如右美沙芬， 原理。強(qiáng)行鎮(zhèn)定周圍神經(jīng)和中樞神經(jīng)。達(dá)到止咳。 消炎退燒劑，是抑制免疫系統(tǒng)、降低作戰(zhàn)能力，因?yàn)樯眢w的戰(zhàn)力被抑制，燒也退、發(fā)炎也減緩，但是病沒有好。等到退燒藥的藥力過了，免疫系統(tǒng)又恢復(fù)戰(zhàn)力，開始發(fā)燒、發(fā)炎。可是退燒期間，外邪(病毒)可能已經(jīng)更茁壯，身體必須更激烈的戰(zhàn)斗，造成發(fā)燒、發(fā)炎時(shí)間更久、更嚴(yán)重，直到產(chǎn)生抗體才能停止循環(huán)。因?yàn)樾『⒋x率旺盛，免疫力恢復(fù)較快，經(jīng)常吃了退燒藥以後很快又發(fā)燒；大人代謝較緩慢，免疫系統(tǒng)被破壞了，需要較久時(shí)間才能恢復(fù)。

15、在免疫系統(tǒng)沒有恢復(fù)期間，如果新的感染進(jìn)來，可能直接侵入肺臟、肝臟，而變成肺炎、肝炎。體溫在39.5以下的24H內(nèi)，請(qǐng)暫緩使用退燒藥 感冒一般都是病毒性感冒， 抗生素只是針對(duì)感冒合并的細(xì)菌性感染 如鼻涕、痰變成黃色了,對(duì)病毒本身無效 治愈感冒的孩子與其說是掛水掛好的不如說是孩子自己好的。而且為了退燒,“點(diǎn)滴”里面經(jīng)常會(huì)摻加“糖皮質(zhì)激素”, 強(qiáng)行使人體解除了抵抗機(jī)制，這對(duì)人體尤其是小孩的發(fā)育不好,還會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降。很多父母為了圖快,不惜犧牲孩子身體經(jīng)常掛水 沒有能殺感冒病毒的藥物。能殺病毒的只有一個(gè)：那就是我們?nèi)梭w自身的免疫系統(tǒng)。當(dāng)然 如果你合并細(xì)菌感染了 、急性肺炎了，可以合理使用抗生素。所以現(xiàn)在醫(yī)院治療感冒的辦法是主次顛倒了，把抗生素當(dāng)主了，把提高人體免疫反倒丟到一邊去 5.3.如