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1、精品文檔高血壓健康教育臨床路徑科室:床號:姓名:住院號:入院日期:時間健康教育路徑健康教育內(nèi)容效果評價時間評價簽名入院第1天入院宣教介紹床位醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長。病區(qū)和病房環(huán)境(醫(yī)辦室護(hù)辦室開水間等),告知準(zhǔn)備好生活必需品。詳細(xì)介紹醫(yī)院制度,服務(wù)項目及各項檢查流程。疾病簡介局血壓是指未服抗局血壓藥情況下,正常成人動脈的收縮壓140mmHgO(或)舒張壓90mmH。約5%勺病人中,血壓升局是某些疾病的一種表現(xiàn),本身有明確而獨立的病因,稱“繼發(fā)性高血壓。高血壓主要與遺傳因素、環(huán)境因素(飲食、精神應(yīng)激)、超重等有關(guān)。安全宣教注意安全,小心滑倒,血壓增高有頭暈、心慌時要臥床休息,勿下地活動,家屬陪護(hù)在旁
2、,使用床欄防護(hù),生活用物相對固定,將水餐具呼叫器放在患者視力范圍內(nèi)。上下床或如廁后站起時動作不宜過猛。飲食指導(dǎo)限制鈉鹽攝入,每天應(yīng)低于6g(約一啤酒瓶蓋);保證充足的鉀、鈣攝入;減少脂肪攝入,補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白;增加粗纖維食物攝入,預(yù)防便秘;戒煙限酒;減輕體重,控制總熱量攝入。檢查知識宣教留取晨血、尿、大便檢查標(biāo)本,了解各項檢查的目的、方法及需要配合的事項。次日晨要抽血檢查,晚10時至抽血前要禁飲禁食,晨6點到7點抽血,抽血后可進(jìn)食。心理護(hù)理安慰患者,保持,胃緒穩(wěn)定,不宜激動。保證睡眠足夠,避免血壓波動,指導(dǎo)病人使用放松技術(shù):音樂療法,緩慢呼吸。入院第2天至第3天用藥指導(dǎo)強調(diào)長期藥物治療的重要性
3、;告知有關(guān)降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),并提供書面材料;囑病人必須遵醫(yī)囑按時按量服藥;不能擅自突然停約。休息與活動根據(jù)年齡和血壓水平選擇,運動強度指標(biāo)=最大心率達(dá)到180(或170)一年齡。適合高血壓患者的體育活動有散步、慢跑、跳舞等。睡眠指導(dǎo)保證充足睡眠,必要時睡前口服鎮(zhèn)靜藥幫助睡眠。飲食指導(dǎo)戒煙限酒;了解合理飲食的重要性:限制鈉鹽,每天應(yīng)低于6g:保證充足的鉀、鈣攝入,多食綠色疏采、水果等。入院第4天至第6卡預(yù)防并發(fā)癥告訴病人體位性低血壓的表現(xiàn),在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時應(yīng)特別注意。避免長時間站立,改變姿勢宜緩慢,不宜大量飲酒,避免用過熱的水洗澡等。一旦發(fā)生體位性低血壓,
4、應(yīng)平臥位,下肢抬高,以促進(jìn)下肢血液回流。用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑用藥,了解藥物的治療目的,用法,注意事項,不良反應(yīng)及處理方法,避免擅自停約或改藥。出院當(dāng)天出院指導(dǎo)1 ,掌握正確測量血壓的方法。2 .了解長期正確服藥的重要性,不可擅自突然停藥。3 .學(xué)會自我心理調(diào)節(jié),保持情緒穩(wěn)定。4 .了解飲食要求:低鹽低脂飲食,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。5 .合理安排運動,控制體重。運動強度指標(biāo)為運動時取大心率達(dá)到170減去年齡,運動頻率一般每周35次,每次持續(xù)3060min。6 .7E期復(fù)診:低危或中危者,13月隨診1次,局危者至少每月隨診。效果評價分為3種:1.知曉2-部分知曉3-不知曉我院常用降壓藥物知識:五、常用降壓藥物的種類及用法1、利尿類:呻達(dá)帕胺(每日1次,每次1.25mg-2.5mg)2、?受體阻滯劑:美托洛爾(每日1次,每次25mg3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平控釋片(每日1次,每次30mg.60mg4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利(每日23
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