糖尿病運(yùn)動(dòng)篇

1、糖尿病教育糖尿病教育4 4月篇月篇糖友運(yùn)動(dòng)的三大紀(jì)律糖友運(yùn)動(dòng)的三大紀(jì)律 八項(xiàng)注意八項(xiàng)注意MDE-P-2011-60 陽(yáng)春三月，正是踏青的好時(shí)機(jī)，約上三五好友，背上陽(yáng)春三月，正是踏青的好時(shí)機(jī)，約上三五好友，背上行囊，一起去享受春意盎然的大自然。行囊，一起去享受春意盎然的大自然。規(guī)律運(yùn)動(dòng)好處多規(guī)律運(yùn)動(dòng)好處多1 1糖友運(yùn)動(dòng)的糖友運(yùn)動(dòng)的“三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意”2 2合并各種并發(fā)癥的糖友該如何運(yùn)動(dòng)？合并各種并發(fā)癥的糖友該如何運(yùn)動(dòng)？3 3糖友出游該做哪些準(zhǔn)備？糖友出游該做哪些準(zhǔn)備？ 改善血糖控制改善血糖控制 增加胰島素敏感性增加胰島素敏感性 促進(jìn)脂肪消耗促進(jìn)脂肪消耗 改善心肺功能改善心肺功

2、能 增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，增進(jìn)心理健康增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，增進(jìn)心理健康有研究顯示有研究顯示: :堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)12121414年的糖尿病病年的糖尿病病友死亡率顯著降低友死亡率顯著降低規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助您規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫助您如果通過(guò)科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無(wú)法控制好血糖，如果通過(guò)科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無(wú)法控制好血糖，建議您咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。建議您咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。 不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)增加低血糖的發(fā)生率不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)增加低血糖的發(fā)生率加重糖代謝紊亂加重糖代謝紊亂所以您需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)所以您需要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)中國(guó)2型糖尿病防

3、治指南（2009年,科普版）運(yùn)動(dòng)的原則運(yùn)動(dòng)的原則適應(yīng)征適應(yīng)征禁忌癥禁忌癥強(qiáng)度強(qiáng)度時(shí)機(jī)時(shí)機(jī)運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)前運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)中運(yùn)動(dòng)后運(yùn)動(dòng)后其他其他運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)方式頻率和持續(xù)頻率和持續(xù) 時(shí)間時(shí)間三大紀(jì)律三大紀(jì)律八項(xiàng)注意八項(xiàng)注意循序漸進(jìn)循序漸進(jìn)量力而行量力而行中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）持之以恒持之以恒病情控制穩(wěn)定的病情控制穩(wěn)定的2 2型糖尿病型糖尿病體重超重的體重超重的2 2型糖尿病型糖尿病穩(wěn)定的穩(wěn)定的1 1型糖尿病型糖尿病穩(wěn)定期的妊娠糖尿病穩(wěn)定期的妊娠糖尿病血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥運(yùn)動(dòng)可以降低體重運(yùn)動(dòng)可以降低體重血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，

4、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，血糖平穩(wěn)，無(wú)低血糖，胎兒穩(wěn)定胎兒穩(wěn)定血糖血糖1416mmol/L或血糖波動(dòng)較大或血糖波動(dòng)較大明顯的低血糖癥明顯的低血糖癥合并各種急性感染合并各種急性感染合并糖尿病急性并發(fā)癥合并糖尿病急性并發(fā)癥嚴(yán)重糖尿病腎病嚴(yán)重糖尿病腎病嚴(yán)重糖尿病足嚴(yán)重糖尿病足嚴(yán)重眼底病變嚴(yán)重眼底病變伴有心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重伴有心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重新近發(fā)生的血栓新近發(fā)生的血栓高血壓未被控制高血壓未被控制經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥狀可以根據(jù)您的年齡、身體情況、愛(ài)好和環(huán)境等選擇不同的運(yùn)動(dòng)可以根據(jù)您的年齡、身體情況、愛(ài)好和環(huán)境等選擇不同的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)

5、種類運(yùn)動(dòng)種類舉例舉例持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間消耗熱量消耗熱量最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)散步、購(gòu)物、做家務(wù)、散步、購(gòu)物、做家務(wù)、打太極打太極3030分鐘分鐘9090千卡千卡低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳交誼舞、做體操、跳交誼舞、做體操、 平地騎車、打桌球平地騎車、打桌球2020分鐘分鐘9090千卡千卡中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)爬山、慢跑、打羽毛球、爬山、慢跑、打羽毛球、上樓梯上樓梯1010分鐘分鐘9090千卡千卡高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳繩、游泳、舉重、跳繩、游泳、舉重、 打籃球打籃球5 5分鐘分鐘9090千卡千卡運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間：從每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間：從每次5 5分鐘逐漸增加到分鐘逐漸增加到3030分鐘。分鐘。每周運(yùn)動(dòng)頻率：從

6、每周運(yùn)動(dòng)頻率：從1 1次逐漸增加到次逐漸增加到5 5次。次。幾個(gè)月后，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少達(dá)到幾個(gè)月后，運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少達(dá)到150150分鐘，分分鐘，分5 5天進(jìn)行，每天進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)次運(yùn)動(dòng)3030分鐘。分鐘。即使進(jìn)行少量的體力活動(dòng)，即使進(jìn)行少量的體力活動(dòng)，如每天如每天1010分鐘，也是對(duì)身體分鐘，也是對(duì)身體有益的。有益的。簡(jiǎn)易計(jì)算法：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率簡(jiǎn)易計(jì)算法：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率( (次次/ /分鐘分鐘)=170-)=170-年齡。年齡。自身感覺(jué)：周身發(fā)熱、出汗。不要大汗淋漓或氣喘吁吁，能說(shuō)話、自身感覺(jué)：周身發(fā)熱、出汗。不要大汗淋漓或氣喘吁吁，能說(shuō)話、卻不能唱歌。卻不能唱歌。以以50歲的病友為例：歲的

7、病友為例：運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為120次次/分，而分，而50歲的肥胖患者可適當(dāng)加大歲的肥胖患者可適當(dāng)加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)時(shí)保持脈率為130次次/分為宜。分為宜。中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）從吃第一口飯算起，在飯后從吃第一口飯算起，在飯后1 1小時(shí)左右。小時(shí)左右。運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)要相對(duì)固定，如每次都是在晚餐后或早餐后運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)要相對(duì)固定，如每次都是在晚餐后或早餐后運(yùn)動(dòng)。推薦時(shí)機(jī)推薦時(shí)機(jī)不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī) 不要空腹做運(yùn)動(dòng)不要空腹做運(yùn)動(dòng) 不要在正午陽(yáng)光暴曬時(shí)運(yùn)動(dòng)不要在正午陽(yáng)光暴曬時(shí)運(yùn)動(dòng) 不要在寒冷的早晨運(yùn)動(dòng)不要在寒冷的早晨運(yùn)動(dòng) 不要在早晨濃

8、霧還未散去時(shí)運(yùn)動(dòng)不要在早晨濃霧還未散去時(shí)運(yùn)動(dòng)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高，因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高， 運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。帶必要的護(hù)具，如護(hù)踝等帶必要的護(hù)具，如護(hù)踝等應(yīng)選擇合腳、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋，和較厚的棉襪應(yīng)選擇合腳、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋，和較厚的棉襪選擇寬松、輕便、透氣性強(qiáng)的衣服選擇寬松、輕便、透氣性強(qiáng)的衣服視自身情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃視自身情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃隨身攜帶糖果隨身攜帶糖果運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)一次血糖運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)一次血糖14.0mmol/L時(shí)不可運(yùn)動(dòng)時(shí)不可運(yùn)動(dòng)5.6mmol/L時(shí)應(yīng)加餐時(shí)應(yīng)加餐運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先進(jìn)行低強(qiáng)度熱身運(yùn)動(dòng)前應(yīng)先進(jìn)行低強(qiáng)度熱身選擇安全、寧?kù)o、環(huán)境優(yōu)美

9、的場(chǎng)地運(yùn)動(dòng)選擇安全、寧?kù)o、環(huán)境優(yōu)美的場(chǎng)地運(yùn)動(dòng)胰島素使用者胰島素使用者運(yùn)動(dòng)前將胰島素注射在腹部，避免肢體活動(dòng)使胰島素吸收加快、運(yùn)動(dòng)前將胰島素注射在腹部，避免肢體活動(dòng)使胰島素吸收加快、作用加強(qiáng)，易發(fā)生低血糖作用加強(qiáng)，易發(fā)生低血糖如果運(yùn)動(dòng)量較大，可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)前的胰島素如果運(yùn)動(dòng)量較大，可適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)前的胰島素( (尤其是短效胰島尤其是短效胰島素素) )的劑量，也可在運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中間適當(dāng)進(jìn)食的劑量，也可在運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)中間適當(dāng)進(jìn)食胰島素泵使用者不宜做劇烈、較大幅度的運(yùn)動(dòng)，以免泵管脫出，胰島素泵使用者不宜做劇烈、較大幅度的運(yùn)動(dòng)，以免泵管脫出，較好的運(yùn)動(dòng)方式為散步，和做四肢關(guān)節(jié)的輕柔動(dòng)作較好的運(yùn)動(dòng)方式為散步

10、，和做四肢關(guān)節(jié)的輕柔動(dòng)作溫馨提示：溫馨提示：使用胰島素的病友一定要在使用胰島素的病友一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)！醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)！注意心率變化及感覺(jué)，以掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度注意心率變化及感覺(jué)，以掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度如出現(xiàn)口渴，可少量喝些溫水，不要大量喝涼水，以免增加心如出現(xiàn)口渴，可少量喝些溫水，不要大量喝涼水，以免增加心臟和胃腸道負(fù)擔(dān)臟和胃腸道負(fù)擔(dān)注意身體的感受注意身體的感受不適情況的處理不適情況的處理如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象可立即服用隨身攜帶的糖果如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象可立即服用隨身攜帶的糖果若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息動(dòng)，原地休息夏季

11、運(yùn)動(dòng)避免中暑，一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即到陰涼通風(fēng)夏季運(yùn)動(dòng)避免中暑，一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即到陰涼通風(fēng)處坐下，喝些涼鹽開(kāi)水，呼吸新鮮空氣處坐下，喝些涼鹽開(kāi)水，呼吸新鮮空氣以上情況如不緩解請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)以上情況如不緩解請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，應(yīng)做運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，應(yīng)做510分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)，分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)，并逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平，不要突然停止運(yùn)動(dòng)并逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平，不要突然停止運(yùn)動(dòng)可休息一段時(shí)間后（心率降至運(yùn)動(dòng)前水平）再洗澡，可休息一段時(shí)間后（心率降至運(yùn)動(dòng)前水平）再洗澡， 最好洗溫水澡最好洗溫水澡整理運(yùn)動(dòng)不要忘整理運(yùn)動(dòng)不要忘不要立即洗涼水澡不要立即洗涼水澡及時(shí)擦汗，避免著涼及時(shí)擦汗，

12、避免著涼不要立即進(jìn)空調(diào)房，穿好外衣不要立即進(jìn)空調(diào)房，穿好外衣有無(wú)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等有無(wú)紅腫、青紫、水皰、血皰、感染等掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和血糖變化的規(guī)律，如出現(xiàn)低血糖，可適當(dāng)降掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和血糖變化的規(guī)律，如出現(xiàn)低血糖，可適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)一次血糖運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)一次血糖 檢查雙腳檢查雙腳 長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)結(jié)束后飯量也需適當(dāng)加大長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)結(jié)束后飯量也需適當(dāng)加大如郊游、爬山等如郊游、爬山等若出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠、運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)若出現(xiàn)持續(xù)性疲勞、運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠、運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛等不適，則表示運(yùn)動(dòng)量過(guò)大酸痛等不適，則表示運(yùn)動(dòng)量過(guò)大注意運(yùn)動(dòng)后的感覺(jué)注意運(yùn)動(dòng)后的

13、感覺(jué) 運(yùn)動(dòng)可引起食欲增加，應(yīng)合理安排進(jìn)食及運(yùn)運(yùn)動(dòng)可引起食欲增加，應(yīng)合理安排進(jìn)食及運(yùn)動(dòng)時(shí)間動(dòng)時(shí)間結(jié)伴出行，告知同伴低血糖的處理措施結(jié)伴出行，告知同伴低血糖的處理措施注意飲水，如無(wú)法隨身帶水，可在運(yùn)動(dòng)前喝注意飲水，如無(wú)法隨身帶水，可在運(yùn)動(dòng)前喝一杯水，運(yùn)動(dòng)后再喝一杯一杯水，運(yùn)動(dòng)后再喝一杯告知家人運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)告知家人運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)隨身攜帶病情卡和糖果隨身攜帶病情卡和糖果切記不要赤腳走切記不要赤腳走“石子健康路石子健康路”糖尿病腎病病友在病情允許的情況下可以適度的運(yùn)動(dòng)：糖尿病腎病病友在病情允許的情況下可以適度的運(yùn)動(dòng)： 輕微蛋白尿：可進(jìn)行中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)輕微蛋白尿：可進(jìn)行中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 中度蛋白尿：可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)中度蛋

14、白尿：可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)禁止禁止運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)： 持續(xù)大量的蛋白尿持續(xù)大量的蛋白尿 反復(fù)出現(xiàn)水腫反復(fù)出現(xiàn)水腫 血壓控制不良血壓控制不良 嚴(yán)重的腎功能不全、尿毒癥嚴(yán)重的腎功能不全、尿毒癥輕度輕度 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣活動(dòng)?？蛇x擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣活動(dòng)。中度中度 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免頭部向下等用力活動(dòng)?？蛇x擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免頭部向下等用力活動(dòng)。重度重度 有眼底出血的危險(xiǎn)有眼底出血的危險(xiǎn), ,需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。建議僅做一些低強(qiáng)度需嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)。建議僅做一些低強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)。如果進(jìn)行激光治療后，病情穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行一運(yùn)

15、動(dòng)。如果進(jìn)行激光治療后，病情穩(wěn)定了，才可以進(jìn)行一 些中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。些中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)特別注意以下事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)時(shí)特別注意以下事項(xiàng)： 做好眼部的防護(hù)：日光強(qiáng)烈或冬季雪地里，做好眼部的防護(hù)：日光強(qiáng)烈或冬季雪地里， 應(yīng)佩戴防護(hù)鏡應(yīng)佩戴防護(hù)鏡 選擇適合的場(chǎng)地：地面平坦，光線充足，選擇適合的場(chǎng)地：地面平坦，光線充足， 建議在室內(nèi)進(jìn)行建議在室內(nèi)進(jìn)行 避免劇烈運(yùn)動(dòng)：防止劇烈震蕩引起眼底新生避免劇烈運(yùn)動(dòng)：防止劇烈震蕩引起眼底新生 血管破裂和視網(wǎng)膜脫落血管破裂和視網(wǎng)膜脫落 輕度供血不足：輕度供血不足： 可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣的無(wú)氧活動(dòng)可選擇中、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重等閉氣的無(wú)氧活動(dòng) 偶有

16、心絞痛或陳舊心梗：偶有心絞痛或陳舊心梗： 可選擇步行、做操、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可選擇步行、做操、打太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 頻繁心絞痛或急性心梗：頻繁心絞痛或急性心梗： 應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)應(yīng)避免運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)要帶好急救藥品，運(yùn)動(dòng)時(shí)要帶好急救藥品，如硝酸甘油。如硝酸甘油。 急性期：急性期：避免活動(dòng)避免活動(dòng) 亞急性期：亞急性期： 必要的床上局部活動(dòng)和盡可能的做被動(dòng)活動(dòng)，且需要家屬協(xié)必要的床上局部活動(dòng)和盡可能的做被動(dòng)活動(dòng)，且需要家屬協(xié) 助完成助完成 慢性恢復(fù)期：慢性恢復(fù)期： 針對(duì)需要加強(qiáng)針對(duì)需要加強(qiáng)( (尤其是癱瘓部位尤其是癱瘓部位) )的功能進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)用的功能進(jìn)行訓(xùn)練，必要時(shí)用 輔助器械輔助器械神經(jīng)病變足（

17、無(wú)知覺(jué)足）：神經(jīng)病變足（無(wú)知覺(jué)足）：選擇合適的鞋選擇合適的鞋每次運(yùn)動(dòng)前要注意檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物，每次運(yùn)動(dòng)前要注意檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物， 鞋內(nèi)有無(wú)破損鞋內(nèi)有無(wú)破損運(yùn)動(dòng)后，要仔細(xì)檢查足部有無(wú)紅腫或受壓的痕跡，如果有，運(yùn)動(dòng)后，要仔細(xì)檢查足部有無(wú)紅腫或受壓的痕跡，如果有， 說(shuō)明鞋不合適說(shuō)明鞋不合適一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診有足畸形或足腫脹時(shí)尤其要注意，決不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)，有足畸形或足腫脹時(shí)尤其要注意，決不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)，以散步為宜，不宜選擇較劇烈的運(yùn)動(dòng)以散步為宜，不宜選擇較劇烈的運(yùn)動(dòng)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）血管病變足：血管病變足：運(yùn)動(dòng)

18、后如出現(xiàn)下肢疼痛，提示血管病運(yùn)動(dòng)后如出現(xiàn)下肢疼痛，提示血管病變較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診變較重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診如果足部有壞疽、急性潰瘍合并感染、如果足部有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)臥床，不能行走嚴(yán)重神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)臥床，不能行走有慢性潰瘍但沒(méi)有感染時(shí)，在使用特有慢性潰瘍但沒(méi)有感染時(shí)，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下，應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)迫的情況下，應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善 下肢和足的血液循環(huán)，下肢和足的血液循環(huán)， 但要注意保護(hù)足但要注意保護(hù)足中國(guó)2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）運(yùn)動(dòng)方式：運(yùn)動(dòng)方式：運(yùn)動(dòng)量：運(yùn)動(dòng)

19、量： 逐漸增加，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可進(jìn)行間歇運(yùn)動(dòng)逐漸增加，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可進(jìn)行間歇運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地：場(chǎng)地： 特別注意場(chǎng)地的平整，預(yù)防跌倒，盡量在陽(yáng)光充足的地點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，特別注意場(chǎng)地的平整，預(yù)防跌倒，盡量在陽(yáng)光充足的地點(diǎn)運(yùn)動(dòng)， 但但不要選擇在正午不要選擇在正午不適情況處理：不適情況處理： 一旦出現(xiàn)骨痛、抽筋等癥狀，應(yīng)立即休息，若無(wú)緩解則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)一旦出現(xiàn)骨痛、抽筋等癥狀，應(yīng)立即休息，若無(wú)緩解則應(yīng)及時(shí)就醫(yī) 選擇有氧耐力運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、騎車等，不宜選擇高強(qiáng)度短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)選擇有氧耐力運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、騎車等，不宜選擇高強(qiáng)度短時(shí)間的運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)進(jìn)行肌力的訓(xùn)練，如啞鈴適當(dāng)進(jìn)行肌力的訓(xùn)練，如啞鈴 進(jìn)行平衡和靈活性訓(xùn)

20、練是預(yù)防跌倒的重要運(yùn)動(dòng)方式，如體操、舞蹈、太極拳等進(jìn)行平衡和靈活性訓(xùn)練是預(yù)防跌倒的重要運(yùn)動(dòng)方式，如體操、舞蹈、太極拳等運(yùn)動(dòng)對(duì)控糖有哪些好處？運(yùn)動(dòng)對(duì)控糖有哪些好處？ 運(yùn)動(dòng)可以改善血糖控制運(yùn)動(dòng)可以改善血糖控制運(yùn)動(dòng)之前是否需要醫(yī)生的指導(dǎo)？運(yùn)動(dòng)之前是否需要醫(yī)生的指導(dǎo)？ 應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)堅(jiān)持什么原則？運(yùn)動(dòng)應(yīng)堅(jiān)持什么原則？ 堅(jiān)持循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒的原則堅(jiān)持循序漸進(jìn)、量力而行、持之以恒的原則運(yùn)動(dòng)前、中、后要特別注意什么？運(yùn)動(dòng)前、中、后要特別注意什么？ 運(yùn)動(dòng)前做好充足準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)中注意身體的感受，有不適及時(shí)休息，運(yùn)動(dòng)前做好充足準(zhǔn)備，運(yùn)動(dòng)中注意身

21、體的感受，有不適及時(shí)休息， 運(yùn)動(dòng)后注意檢查腳部并監(jiān)測(cè)血糖運(yùn)動(dòng)后注意檢查腳部并監(jiān)測(cè)血糖如何配合運(yùn)動(dòng)保證血糖達(dá)標(biāo)？如何配合運(yùn)動(dòng)保證血糖達(dá)標(biāo)？ 運(yùn)動(dòng)期間注意飲食、藥物的調(diào)整，并注意監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖達(dá)標(biāo)運(yùn)動(dòng)期間注意飲食、藥物的調(diào)整，并注意監(jiān)測(cè)血糖，保持血糖達(dá)標(biāo)糖友出游都要做哪糖友出游都要做哪些特殊準(zhǔn)備呢？些特殊準(zhǔn)備呢？?1 12 23 34 45 56 67 7充足的降糖藥物充足的降糖藥物血糖儀、采血針、試紙血糖儀、采血針、試紙充足的胰島素和針頭充足的胰島素和針頭病情卡病情卡適合的便攜食物，如無(wú)糖餅干適合的便攜食物，如無(wú)糖餅干糖果和含糖飲料糖果和含糖飲料常用的藥物常用的藥物8 89 9消毒棉球和創(chuàng)可

22、貼消毒棉球和創(chuàng)可貼驅(qū)蚊水驅(qū)蚊水早晚溫差大，注意增減衣物早晚溫差大，注意增減衣物出游時(shí)注意隨時(shí)檢查鞋內(nèi)有無(wú)沙石之類的異物，注意檢查腳有無(wú)出游時(shí)注意隨時(shí)檢查鞋內(nèi)有無(wú)沙石之類的異物，注意檢查腳有無(wú)血皰或被磨破的現(xiàn)象血皰或被磨破的現(xiàn)象出游時(shí)注意防曬出游時(shí)注意防曬不要將藥物和胰島素放在行李箱內(nèi)，更不能托運(yùn)不要將藥物和胰島素放在行李箱內(nèi)，更不能托運(yùn)如果要乘飛機(jī)旅行，可讓醫(yī)生開(kāi)具攜帶胰島素的證明，胰島素要如果要乘飛機(jī)旅行，可讓醫(yī)生開(kāi)具攜帶胰島素的證明，胰島素要放在隔熱包內(nèi)，隨身攜帶放在隔熱包內(nèi)，隨身攜帶提示：乘飛機(jī)時(shí)，提示：乘飛機(jī)時(shí)，胰島素禁止托運(yùn)。胰島素禁止托運(yùn)。注意監(jiān)測(cè)血糖，防止血糖波動(dòng)過(guò)大注意監(jiān)測(cè)血糖，防止血糖波動(dòng)過(guò)大隨身攜帶病情卡隨身攜帶病情卡最好在家人的陪伴下出游，或者結(jié)伴出游，以確保安全最好在家人的陪伴下出游，或者結(jié)伴出游，以確保安全如果隨團(tuán)旅游，要提前告知領(lǐng)隊(duì)自己的病情，防止突發(fā)事件發(fā)生如果隨團(tuán)旅游，要提前告知領(lǐng)隊(duì)自己的病情，防止突發(fā)事件發(fā)生病情卡可以讓醫(yī)生迅速病情卡可以讓醫(yī)生迅速地了解您的病情，關(guān)鍵地了解您的病情，關(guān)鍵時(shí)刻可以挽救生命時(shí)刻可以挽救生命旅游時(shí)，活動(dòng)量可能比平時(shí)大得多，可適量增加飲食量，防止旅游時(shí)，活動(dòng)量可能比平時(shí)大得多，可適