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文檔簡介

1、填空1 手足口病是由(腸道病毒)引起的急性傳染病。2 能有效預(yù)防控制手足口病的關(guān)鍵是(早發(fā)現(xiàn)) (早診斷)(早隔離)(早治療)。3 手足口病的潛伏期一般是( 3-7 天),沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)人突然起病。4引發(fā)手足口病的腸道病毒有 20多種,其中(柯薩奇病毒 A16型)和(腸道病毒71型) 最常見。5 手足口病的傳染源是(患者)和(隱形感染者) 。6 手足口病的皮疹具有四不特征,分別是不(痛)不(癢)不(結(jié)痂)不(結(jié)疤)二 單項(xiàng)選擇1 手足口病好發(fā)于哪些人群: ( A)A、5歲以下兒童B、成人C、學(xué)齡兒童D人群普遍易感2 下列哪項(xiàng)對腸道病毒理化性質(zhì)的描述是錯(cuò)誤的( B)A、對紫外線和干燥敏

2、感B、75%酉精和5%勺來蘇能將其滅活C、對含氯消毒劑敏感 D溫度 在56 E可降低其活性3 手足口病病例的臨床分類主要分為以下幾類: (B)A、疑似病例、臨床診斷病例 B、普通病例、重癥病例C、疑似病例、普通病例、重癥病例D普通病例、重癥病例、危重病例4 下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的:( D)A、目前尚無疫苗可預(yù)防手足口病 B、治療手足口病無特效藥物 C以支持治療為主 D主要是抗菌治療5 我國哪一天將手足口病列入法定傳染?。?(B)A、 2008年 5月1日 B、 2008年 5月2日 C、 2008年5月 3日 D、 2009年5月 2日6手足口病病例僅見于手足部皮疹和口腔皰疹,體溫37.8 C,無其

3、他癥狀,則臨床分類屬于:(A)A、普通病例B疑似病例C、重癥病例D危重病例7 關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的( D)以斑丘疹和皰疹為主B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕 C、出疹部位在手、足、口、臀D與藥疹相似8 關(guān)于手足口病的描述,哪個(gè)是錯(cuò)誤的:( A)A、病原體分布廣泛,但生存能力弱 B病毒型別多,沒有疫苗和特效藥物 C隱形感染多,輕癥病例多D傳播途徑多元,患者傳染期長9 下列哪個(gè)不是手足口病的住院指征:( D)A、精神差/嗜睡、易驚、煩躁不安B、肢體抖動(dòng)或無力、癱瘓C、面色蒼白、心率增快、末 梢循環(huán)不良D手、足、口出現(xiàn)皮疹A(yù)、普通病例體溫在38.5 C以下,可不用退熱藥物,讓患兒多飲水或用

4、溫水擦澡即可B、普通病例一般不使用抗病毒藥物C、普通病例高熱時(shí)要給予及時(shí)處理,如退熱藥無效,應(yīng)同時(shí)采取物理降溫,必要時(shí)可用激素作為退熱藥D手足口病患兒不要接觸患其他疾病的兒童,以免交叉感染11 下面哪種病毒不能引起手足口?。?D)A、小RNA病毒B、腸道病毒屬的柯薩奇病毒 C??刹《綝痢疾桿菌12 手足口病重癥病例出現(xiàn)肺水腫屬于( C)A、心源性肺水腫B、腎源性肺水腫C神經(jīng)源性肺水腫 D高原性肺水腫13 關(guān)于手足口病病例的處置流程,以下說法正確的是( C)A、臨床診斷病例和確診病例按照傳染病防治法中乙類傳染病要求進(jìn)行報(bào)告B、普通病例要求住院治療,病程在5天內(nèi)應(yīng)密切觀察病情變化,并根據(jù)病情給予針

5、對性治 療C、危重病例要求及時(shí)收入ICU救治D鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在救治條件允許的情況下,可以收治重癥或者危重病例14 在預(yù)防院內(nèi)感染方面,下面哪項(xiàng)是最重要的 (A)A、醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后,均應(yīng)認(rèn)真洗手B病室應(yīng)開窗通風(fēng)C、加強(qiáng)防蠅、滅蠅和替他血媒消殺工作 D保持診室、病區(qū)的地面整潔、干凈15 危重病例是指出現(xiàn)下列哪種情況的患者( D)A、頻繁抽搐、昏迷、腦疝 B休克等循環(huán)功能不全表現(xiàn) C、呼吸困難、紫紺、血性泡沫痰、 肺部啰音等D以上都是16 診斷手足口病后,應(yīng)與幾小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)( C)A、 6小時(shí) B、 12小時(shí) C、 24小時(shí) D、 48小時(shí)17 手足口病的傳染源,下面哪項(xiàng)不是?(

6、 D)A、病人B、隱形感染者C、健康攜帶者D牲畜18 手足口病哪個(gè)年齡組發(fā)病率高( A)A、 3 歲 B、 3-5 歲 C、 5-7 歲 D、 7-12 歲19 手足口病屬于傳染病防治法中哪類傳染病( D)A、不屬于傳染病防治法B、甲類C、乙類D丙類20 手足口病的平均潛伏期為 (B), 典型病例一般起病急,先出現(xiàn)發(fā)熱。A、 3 天 B、 5-7 天 C、 4-5 天 D、 5-6 天三 多項(xiàng)選擇1 小兒退熱的藥物常用為: ( AB)對乙酰氨基酚 B 、布洛芬 C 、安乃近2 危重癥手足口病病人在治療上以下哪些是不妥的: ( ABC)A、積極強(qiáng)心B盡快擴(kuò)容C、吸出氣管的血液和分泌物3 診斷為重

7、癥的病人應(yīng)盡快使用以下哪些: ( ABC)A、甘露醇降低顱壓B靜脈用免疫球蛋白C改善微循環(huán)4 手足口病的傳播途徑為( ABC)A、人群密切接觸傳播B、通過被污染的受、玩具等間接傳播 C、飛沫傳播5 引發(fā)手足口病的腸道病毒有 20 多種其中最常見的有( ABC)A、柯薩奇病毒 A16型B、腸道病毒71型C、小RNA病毒科6 手足口病的皮疹具有“四不”特征,分別是: (ABC)A、不痛B、不癢C、不結(jié)痂、不結(jié)疤7 手足口病由 EV71 感染引起,致死原因主要為: (BC)循環(huán)障礙B、腦干腦炎C、神經(jīng)源性肺水腫四 判斷題1手足口病是由EV71病毒引起的,多發(fā)于5歲以下幼兒。(V)2 手足口病是以冬季

8、發(fā)病較為多見。 (x)3 手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。 (V)4 手足口病病程不長,一般為 2-5 天。( x )5手足口病潛伏期為7-10天,伴38C左右的發(fā)熱。(x)6手足口病主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。(V)五 問答題1 手足口病的主要癥狀是什么 ?答:急性起病,發(fā)熱 ; 口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米 粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴 有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好, 不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、馳緩性麻痹、肺水

9、腫等嚴(yán)重并發(fā) 癥。2、手足口病主要可通過哪些傳播途徑?答:該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸病毒污染的水源,亦可經(jīng)水傳染;門診 交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。3、為預(yù)防手足口病應(yīng)養(yǎng)成哪些個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣?答:飯前便后洗手勤洗澡,不吃生冷食物,剩飯剩菜要完全加熱后再食用。之一清潔衛(wèi)生, 衣服、被褥要在陽光下暴曬。經(jīng)常對孩子居住的房間通風(fēng)換氣,盡量減少孩子去擁擠的公 共場所,盡量避免與其他發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,孩子

10、一旦有發(fā)熱、出疹等現(xiàn)象應(yīng) 及時(shí)就診,孩子生病后在徹底治好前不要去幼兒園、學(xué)校上學(xué)。4、手足口病的治療措施 ?答:(一)一般治療。(二)液體療法。(三)脫水藥物應(yīng)用。(四)血管活性藥物使用。(五) 靜脈丙種球蛋白( IVIG )應(yīng)用。(六)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用。 (七)抗病毒藥物應(yīng)用。 (八)機(jī)械 通氣應(yīng)用。(九)體外膜氧合應(yīng)用。5、手足口病的鑒別診斷?答:(一)其他兒童發(fā)疹性疾病。(二)其他病毒所致腦炎或腦膜炎。(三)脊髓灰質(zhì)炎。(四)肺炎。(五)暴發(fā)性心肌炎。6、手足口病重癥病例的臨床表現(xiàn)?答:少數(shù)病例(尤其是小于 3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病 1-5 天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎 (以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)) 、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死 亡,存活病例可留有后遺癥。1. 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動(dòng),肌陣攣、 眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激 征,腱反射減弱或消失,巴氏征等病理征陽性。2. 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇紫紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或 血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。3. 循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺;出冷汗;毛細(xì)血管再 充盈時(shí)間延長。心率增快或減慢,脈搏淺速或減弱甚至消

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