水痘知識講座PPT課件

1、水痘知識講座PPT課件長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心什么叫水痘？ 水痘(varicella，chickenpox)是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于冬春季節(jié)。通過直接接觸或間接接觸感染上水痘 病毒后發(fā)病。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心水 痘臨床表現(xiàn) 初期可出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，但癥狀輕微，發(fā)病12天后出疹，先見于軀干，頭部，而后漸延至臉部及四肢，以軀干較多，四肢較少，呈向心性分布，皮疹初期為紅色斑疹、后為斑丘疹、再后為橢圓形皰疹，特點為皮疹分批出現(xiàn)，壁薄表淺，大小不等，皰液清澈，后混濁，水泡很容易繼發(fā)細(xì)菌感染而轉(zhuǎn)化為膿皰，還有許多點狀糜爛面和滲液，

2、常伴瘙癢，同時伴有39度以上高熱，頭痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡，少數(shù)患者會并發(fā)水痘肺炎，出現(xiàn)胸痛，呼吸急促，手足紫紺等。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 流行病學(xué) 水痘病人是唯一的傳染源，病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽分泌物及皰疹液中，出疹前1日至皰疹全部結(jié)痂時均有傳染性，且傳染性極強。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一，經(jīng)飛沫傳播和直接接觸傳播，也可接觸污染的用物間接感染。本病以冬春季發(fā)病為主，人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。 1.傳染源：水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥結(jié)痂時，均具有傳染性。 2.傳播途徑：主要通過飛沫和直接傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可以通過健

3、康人間接傳播。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 3.易感人群：普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病較多。發(fā)病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。 4.流行特征：全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者后90%發(fā)病，易引起流行。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提問 1.水痘的皮疹是什么樣的？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 1.答：皮疹初期為紅色斑疹、后為斑丘疹、再后為橢圓形皰疹，特點為皮疹分批出現(xiàn)，壁薄表淺，大小不等，皰液清澈，后混濁，水泡很容易繼發(fā)細(xì)菌感染而轉(zhuǎn)化為膿皰，還有許多點狀糜爛面和滲液，常伴瘙癢。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2.水痘的傳染源是什么？怎樣傳播的？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2.答：水痘患者為主要傳染源。

4、主要通過飛沫和直接傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可以通過健康人間接傳播。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心【護(hù)理措施】 1恢復(fù)皮膚的完整性 (1)室溫適宜，衣被不宜過厚，以免造成患兒不適，增加癢感。勤換內(nèi)衣，保持皮膚清潔防止繼發(fā)感染。剪短指甲，嬰幼兒可戴并指手套，以免抓傷皮膚，繼發(fā)感染或留下疤痕。 (2)皮膚搔癢吵鬧時，設(shè)法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部涂0.25冰片爐甘石洗劑或5碳酸氫鈉溶液，亦可遵醫(yī)囑口服抗組織胺藥物。皰疹破潰時涂1 甲紫，繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏，或遵醫(yī)囑給抗生素口服控制感染。有報道用麻疹減毒活疫苗0.31ml一次皮下注射，可加速結(jié)痂，不再出現(xiàn)新皮疹，療效明顯。

5、亦有報道用周林頻譜儀照射皮疹，有止癢、防止繼發(fā)感染、加速皰疹干涸及結(jié)痂脫落的效果 長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2病情觀察 注意觀察精神、體溫、食欲及有無嘔吐等，如有口腔皰疹潰瘍影響進(jìn)食、如有高熱，（注意觀察有無發(fā)生播散性水痘、并發(fā)肺炎或腦炎，）及早發(fā)現(xiàn)，及時到醫(yī)院治療，并予以相應(yīng)的治療及護(hù)理。 3避免使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(包括激素類軟膏) 應(yīng)用激素治療其他疾病的患兒一旦接觸了水痘病人，應(yīng)立即肌內(nèi)注射較大劑量的丙種球蛋白0.40.6mlkg，或帶狀皰疹免疫球蛋白0.1m1kg，以期減輕病情。如已發(fā)生水痘，腎上腺皮質(zhì)激素類藥物應(yīng)爭取在短期內(nèi)遞減，逐漸停藥。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4預(yù)防感染的傳播長安

6、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防原則 1.加強水痘防病防病宣傳，教育和培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2.家長和老師要注意少帶學(xué)生到人群密集，通風(fēng)不暢的地方。冬春季節(jié)的教室、宿舍要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。 3.學(xué)校每天晨檢，發(fā)現(xiàn)水痘患者及時報告，隔離傳染源，患病學(xué)生要在家隔離治療，待水痘皰疹結(jié)痂干燥后或出疹后7日止，方能復(fù)學(xué)，密切接處者不必隔離，但要注意進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，如果密切接處者在觀察期發(fā)病，則按患者處理，未發(fā)病可以解除觀察。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 4.接種水痘疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時抗體水平達(dá)高峰，免疫力持久，接種水痘疫苗是預(yù)防

7、和控制水痘的有效方法。 5. 5.保持室內(nèi)空氣新鮮，托幼機構(gòu)宜采用紫外線消毒避免易感者接觸，尤其是體弱、免疫缺陷者更應(yīng)加以保護(hù)。如已接觸，應(yīng)在接觸水痘后72小時內(nèi)給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)125625Ukg肌注，或恢復(fù)期血清肌內(nèi)注射，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心洗手的步驟第一步:雙手掌心相對摩擦 第二步:手心對手背，沿指縫相互搓擦，再交換第五步第五步:一只手握對側(cè)手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，再交換 第七步第七步: 一只手搓擦對側(cè)手腕，再交換 第第六六步步:彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦 再交換第三步:掌心相對雙手交叉沿指縫相互搓擦第四步:雙手輕合成空拳，相互搓揉洗

8、凈指背，再交換長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提問 （一）.怎樣預(yù)防水痘？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （一）答：1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2.不要到人群密集，通風(fēng)不暢的地方。冬春季節(jié)的教室、宿舍要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。 3.發(fā)現(xiàn)水痘患者及時報告，隔離傳染源。 4.接種水痘疫苗。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （二）水痘患者在家隔離至什么時候才可上學(xué)？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （二）答：患病學(xué)生要在家隔離治療，待水痘皰疹結(jié)痂干燥后或出疹后7日止，方能復(fù)學(xué)。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （三）.接觸水痘患者怎么辦？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 （三）答：密切接處者不必隔離，但要注意進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，如果密切接處者在觀察期發(fā)病，則按患者處理，未發(fā)病可以解除觀察。長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 (四）洗手步驟示范？長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心洗手的步驟第一步:雙手掌心相對摩擦 第二步:手心對手背，沿指縫相