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文檔簡(jiǎn)介
1、種植修復(fù) 1 1、印模方法、印模方法 開窗式印模開窗式印模根據(jù)使用的托盤根據(jù)使用的托盤 非開窗式印模非開窗式印模 基臺(tái)轉(zhuǎn)移印?;_(tái)轉(zhuǎn)移印模根據(jù)轉(zhuǎn)移的目的根據(jù)轉(zhuǎn)移的目的 種植體轉(zhuǎn)移印模種植體轉(zhuǎn)移印模 二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理基臺(tái)水平印模基臺(tái)水平印模種植體水平印模種植體水平印模二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理 2 2、治療步驟、治療步驟基臺(tái)轉(zhuǎn)移印模:基臺(tái)轉(zhuǎn)移印模:取愈合基臺(tái)取愈合基臺(tái)裝修復(fù)基臺(tái)裝修復(fù)基臺(tái)連接印模帽、定位柱連接印模帽、定位柱取印模取印模連接基臺(tái)連接基臺(tái)替代體替代體確定頜位關(guān)系確定頜位關(guān)系粘保護(hù)帽粘保護(hù)帽比色比色制作人工牙齦制作人工牙齦模
2、型灌注模型灌注與技工加工中心與技工加工中心做好交接、登記做好交接、登記 。 2 2、治療步驟、治療步驟種植體轉(zhuǎn)移印模:種植體轉(zhuǎn)移印模:取愈合基臺(tái)取愈合基臺(tái)連接轉(zhuǎn)移桿連接轉(zhuǎn)移桿(印模帽、定位柱)(印模帽、定位柱)取印模取印模連接種植體替代連接種植體替代體體上愈合基臺(tái)上愈合基臺(tái)確定頜位關(guān)系確定頜位關(guān)系比色比色制作人制作人工牙齦工牙齦模型灌注模型灌注醫(yī)生選擇基臺(tái)醫(yī)生選擇基臺(tái)與技工加工與技工加工中心做好交接、登記中心做好交接、登記。 二、種植義齒模型制備的流程二、種植義齒模型制備的流程3 3、護(hù)理流程、護(hù)理流程l素質(zhì)要求:服裝清潔、整齊,熟悉種植義齒模型素質(zhì)要求:服裝清潔、整齊,熟悉種植義齒模型制備治
3、療步驟及護(hù)理操作技術(shù),熟悉口腔診療過(guò)制備治療步驟及護(hù)理操作技術(shù),熟悉口腔診療過(guò)程感染控制方法,牙椅功能正常。程感染控制方法,牙椅功能正常。l治療前護(hù)理治療前護(hù)理 護(hù)士:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作前戴手套。護(hù)士:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作前戴手套。 病人準(zhǔn)備:胸巾病人準(zhǔn)備:胸巾口杯口杯紙巾紙巾病人漱口病人漱口模型模型制備健康指導(dǎo)制備健康指導(dǎo)體位準(zhǔn)備。體位準(zhǔn)備。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對(duì)常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對(duì): :防污膜防污膜查對(duì)物品的有效日查對(duì)物品的有效日期期一次性治療盤一次性治療盤安裝手機(jī)、三用槍工作頭安裝手機(jī)、三用槍工作頭吸吸唾管唾管比色板比色板鏡子。鏡子。種植義齒模型制
4、備物品準(zhǔn)備與查對(duì)種植義齒模型制備物品準(zhǔn)備與查對(duì): :基臺(tái)轉(zhuǎn)移印模:修復(fù)螺絲刀、扭矩扳手、基臺(tái)、基臺(tái)轉(zhuǎn)移印模:修復(fù)螺絲刀、扭矩扳手、基臺(tái)、印模帽、定位柱、保護(hù)帽、印模材料、基臺(tái)替代體。印模帽、定位柱、保護(hù)帽、印模材料、基臺(tái)替代體。種植體轉(zhuǎn)移印模:修復(fù)螺絲刀、轉(zhuǎn)移桿種植體轉(zhuǎn)移印模:修復(fù)螺絲刀、轉(zhuǎn)移桿/ /(印模帽、(印模帽、定位柱)、印模材料、種植體替代體。定位柱)、印模材料、種植體替代體。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理l治療中護(hù)理治療中護(hù)理核對(duì)病人:再次核對(duì)病歷病人姓名核對(duì)病人:再次核對(duì)病歷病人姓名囑病人漱口囑病人漱口調(diào)調(diào)節(jié)椅位和光源節(jié)椅位和光源安撫病人、避免緊張如有不適請(qǐng)
5、示意。安撫病人、避免緊張如有不適請(qǐng)示意。取愈合基臺(tái):遞螺絲刀取下愈合基臺(tái)取愈合基臺(tái):遞螺絲刀取下愈合基臺(tái)三用槍沖洗三用槍沖洗吸唾。吸唾。安裝修復(fù)基臺(tái):根據(jù)醫(yī)生臨床設(shè)計(jì),準(zhǔn)備相應(yīng)型號(hào)的安裝修復(fù)基臺(tái):根據(jù)醫(yī)生臨床設(shè)計(jì),準(zhǔn)備相應(yīng)型號(hào)的基臺(tái)基臺(tái)傳遞基臺(tái)傳遞基臺(tái)安裝于種植體上。安裝于種植體上。連接轉(zhuǎn)移桿:根據(jù)基臺(tái)型號(hào)連接轉(zhuǎn)移桿:根據(jù)基臺(tái)型號(hào)/ /種植體型號(hào),選擇合適種植體型號(hào),選擇合適印模帽、定位柱印模帽、定位柱/ /轉(zhuǎn)移桿轉(zhuǎn)移桿固定在基臺(tái)或種植體上。固定在基臺(tái)或種植體上。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理實(shí)心基臺(tái)組成實(shí)心基臺(tái)組成RN4.0 mmRN5.5 mmRN7.0 mmWN4.
6、0 mmWN5.5 mm4.8mm頸部實(shí)心基臺(tái)頸部實(shí)心基臺(tái)6.5mm頸部實(shí)心基臺(tái)頸部實(shí)心基臺(tái)印模轉(zhuǎn)移部件印模轉(zhuǎn)移部件基臺(tái)轉(zhuǎn)移印?;_(tái)轉(zhuǎn)移印模實(shí)心基臺(tái)保護(hù)帽實(shí)心基臺(tái)保護(hù)帽取印模:取印模:(1 1)取工作模)取工作模 準(zhǔn)備托盤,醫(yī)生為病人試戴合適后,準(zhǔn)備托盤,醫(yī)生為病人試戴合適后,護(hù)士將調(diào)拌好的硅橡膠(聚醚)放于托盤上護(hù)士將調(diào)拌好的硅橡膠(聚醚)放于托盤上 ,醫(yī)生,醫(yī)生將盛有硅橡膠(聚醚)的托盤在口腔內(nèi)就位,計(jì)時(shí)將盛有硅橡膠(聚醚)的托盤在口腔內(nèi)就位,計(jì)時(shí)3535分鐘取出。分鐘取出。(2 2)取對(duì)頜模)取對(duì)頜模 調(diào)藻酸鹽印模材放于對(duì)頜托盤上。調(diào)藻酸鹽印模材放于對(duì)頜托盤上。(3 3)轉(zhuǎn)移體與替代體連
7、接:將轉(zhuǎn)移桿(印模帽、定)轉(zhuǎn)移體與替代體連接:將轉(zhuǎn)移桿(印模帽、定位柱)與替代體連接位柱)與替代體連接對(duì)位放于印模內(nèi)。對(duì)位放于印模內(nèi)。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理RNWN基臺(tái)替代體基臺(tái)替代體放置模型替代體放置模型替代體 確定頜位關(guān)系:備好酒精燈、常用蠟確定頜位關(guān)系:備好酒精燈、常用蠟/ /硅橡膠硅橡膠協(xié)助協(xié)助確定頜位關(guān)系確定頜位關(guān)系蠟頜記錄保存于冷水中蠟頜記錄保存于冷水中基臺(tái)水平印?;_(tái)水平印模(調(diào)臨時(shí)粘結(jié)劑(調(diào)臨時(shí)粘結(jié)劑粘保護(hù)帽)。粘保護(hù)帽)。 比色:遞比色板協(xié)助醫(yī)生比色比色:遞比色板協(xié)助醫(yī)生比色登記。登記。 制作人工牙齦:將人工牙齦灌注在圍繞替代體的印制作人工牙齦:
8、將人工牙齦灌注在圍繞替代體的印模材料處。模材料處。 模型灌注:將印模送至灌模室模型灌注:將印模送至灌模室流動(dòng)水下沖洗流動(dòng)水下沖洗消消毒毒灌模。灌模。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理 粘保護(hù)帽粘保護(hù)帽人工牙齦人工牙齦 高度:接口處以上高度:接口處以上12mm12mm 修整人工牙齦:飽和酒精棉球,近遠(yuǎn)中修整人工牙齦:飽和酒精棉球,近遠(yuǎn)中以鄰牙為界,唇舌向覆蓋牙槽嵴頂區(qū),唇舌以鄰牙為界,唇舌向覆蓋牙槽嵴頂區(qū),唇舌向邊緣形成向邊緣形成4545斜面,切削近遠(yuǎn)中面,形成斜面,切削近遠(yuǎn)中面,形成上窄下寬的外形上窄下寬的外形。 二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理 l治療后
9、護(hù)理治療后護(hù)理 病人護(hù)理:牙椅復(fù)位病人護(hù)理:牙椅復(fù)位囑病人漱口囑病人漱口協(xié)助整理面協(xié)助整理面容。容。 整理用物:撤胸巾整理用物:撤胸巾防污膜防污膜沖洗痰盂、牙椅排沖洗痰盂、牙椅排水管道水管道棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭沖洗手機(jī)沖洗手機(jī)管道管道30s30s治療盤及器械(可重復(fù)使用器械椅旁清潔、治療盤及器械(可重復(fù)使用器械椅旁清潔、分類放置)分類放置)使用后物品消毒歸位。使用后物品消毒歸位。 二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理牙椅清潔消毒:從潔到污的原則,取消毒紙牙椅清潔消毒:從潔到污的原則,取消毒紙巾巾擦拭工作手柄接頭擦拭工作手柄接頭手接觸點(diǎn)手接觸點(diǎn)牙椅
10、污牙椅污染處染處排水管道接頭排水管道接頭痰盂外周痰盂外周棄手套棄手套 洗手(六步洗手)洗手(六步洗手)棄口罩。棄口罩。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理與技工加工中心交接與技工加工中心交接RNWN冠用汽化帽冠用汽化帽橋用汽化帽橋用汽化帽技工制作技工制作l健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)(1 1)根據(jù)治療計(jì)劃向病人介紹種植義齒模)根據(jù)治療計(jì)劃向病人介紹種植義齒模型制備的意義、步驟、治療時(shí)間。型制備的意義、步驟、治療時(shí)間。(2 2)告知病人取模過(guò)程可能出現(xiàn)不適,可)告知病人取模過(guò)程可能出現(xiàn)不適,可以深呼吸,頭部向前傾,以減輕癥狀。以深呼吸,頭部向前傾,以減輕癥狀。(3 3)印模過(guò)程如有不適則舉手
11、示意,不能)印模過(guò)程如有不適則舉手示意,不能隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)頭部及軀干,避免印模材料隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)頭部及軀干,避免印模材料松動(dòng)移位,以制取清晰的陰模。松動(dòng)移位,以制取清晰的陰模。二、種植義齒模型制備的護(hù)理二、種植義齒模型制備的護(hù)理D. Hess, St. GallenD. Hess, St. Gallen1 1、治療步驟、治療步驟l基臺(tái)水平取模戴冠:取保護(hù)帽基臺(tái)水平取模戴冠:取保護(hù)帽消毒修復(fù)體消毒修復(fù)體試戴修復(fù)體試戴修復(fù)體消毒修復(fù)體消毒修復(fù)體粘固修復(fù)體。粘固修復(fù)體。l種植體水平取模戴冠:取愈合基臺(tái)種植體水平取模戴冠:取愈合基臺(tái)消毒基臺(tái)、消毒基臺(tái)、修復(fù)體修復(fù)體安裝基臺(tái)安裝基臺(tái)試戴修復(fù)體試戴修復(fù)體基
12、臺(tái)加力基臺(tái)加力封基臺(tái)螺絲孔封基臺(tái)螺絲孔消毒基臺(tái)、修復(fù)體消毒基臺(tái)、修復(fù)體粘固修復(fù)粘固修復(fù)體。體。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理2 2、護(hù)理流程、護(hù)理流程l素質(zhì)要求:服裝清潔、整齊,熟悉種植義齒素質(zhì)要求:服裝清潔、整齊,熟悉種植義齒戴入治療步驟及護(hù)理操作技術(shù),熟悉口腔診療戴入治療步驟及護(hù)理操作技術(shù),熟悉口腔診療過(guò)程感染控制方法,牙椅功能正常。過(guò)程感染控制方法,牙椅功能正常。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理l治療前護(hù)理治療前護(hù)理 護(hù)士:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作前戴手套。護(hù)士:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作前戴手套。 病人準(zhǔn)備:胸巾病人準(zhǔn)備:胸巾口杯口杯紙巾紙巾病人漱口病人漱口種植義齒戴入健康
13、指導(dǎo)種植義齒戴入健康指導(dǎo)體位準(zhǔn)備體位準(zhǔn)備護(hù)目鏡。護(hù)目鏡。 常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對(duì)常規(guī)物品的準(zhǔn)備與查對(duì): :防污膜防污膜查對(duì)物品查對(duì)物品的有效日期的有效日期一次性治療盤一次性治療盤止血鉗止血鉗安裝手安裝手機(jī)機(jī)三用槍工作頭三用槍工作頭吸唾管。吸唾管。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理 種植義齒戴入物品準(zhǔn)備與查對(duì):螺絲刀、種植義齒戴入物品準(zhǔn)備與查對(duì):螺絲刀、扭矩扳手(種植體水平取模)扭矩扳手(種植體水平取模) 、咬合紙、咬合紙、牙線、各類砂石針、金剛砂車針、拋光橡皮牙線、各類砂石針、金剛砂車針、拋光橡皮輪、粘固劑、鏡子。輪、粘固劑、鏡子。l治療中護(hù)理治療中護(hù)理 核對(duì)病人:再次核對(duì)病歷病人
14、姓名核對(duì)病人:再次核對(duì)病歷病人姓名囑囑病人漱口病人漱口調(diào)節(jié)椅位和光源調(diào)節(jié)椅位和光源安撫病人、避安撫病人、避免緊張,如有不適請(qǐng)示意。免緊張,如有不適請(qǐng)示意。 三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理基臺(tái)水平印模:基臺(tái)水平印模:取下保護(hù)帽取下保護(hù)帽三用槍沖洗三用槍沖洗吸唾,吸唾, 75% 75%酒精酒精棉球消毒修復(fù)體棉球消毒修復(fù)體吹干吹干修復(fù)體試戴修復(fù)體試戴調(diào)咬調(diào)咬合合吸唾吸唾備拋光輪拋光備拋光輪拋光留取照片留取照片75%75%酒酒精棉球消毒基臺(tái)、修復(fù)體精棉球消毒基臺(tái)、修復(fù)體吹干吹干護(hù)士協(xié)助護(hù)士協(xié)助隔濕隔濕調(diào)拌粘固劑調(diào)拌粘固劑放入修復(fù)體冠內(nèi)放入修復(fù)體冠內(nèi)協(xié)助協(xié)助暴露術(shù)區(qū)暴露術(shù)區(qū)就位就位囑咬
15、囑咬3 35 5分鐘分鐘協(xié)助清協(xié)助清除多余粘固劑。除多余粘固劑。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理D. Hess, St. Gallen種植體水平印模:種植體水平印模:取下愈合基臺(tái)取下愈合基臺(tái)三用槍沖洗三用槍沖洗吸唾吸唾 75% 75%酒精棉酒精棉球消毒基臺(tái)、修復(fù)體球消毒基臺(tái)、修復(fù)體吹干吹干安裝基臺(tái)安裝基臺(tái)修復(fù)體修復(fù)體試戴試戴調(diào)咬合調(diào)咬合吸唾吸唾備拋光輪拋光備拋光輪拋光留取照留取照片片基臺(tái)加力基臺(tái)加力 封基臺(tái)螺絲孔封基臺(tái)螺絲孔 75% 75%酒精棉球消酒精棉球消毒基臺(tái)、修復(fù)體毒基臺(tái)、修復(fù)體吹干吹干護(hù)士協(xié)助隔濕護(hù)士協(xié)助隔濕調(diào)拌粘調(diào)拌粘固劑固劑放入修復(fù)體冠內(nèi)放入修復(fù)體冠內(nèi)協(xié)助暴露術(shù)區(qū)
16、協(xié)助暴露術(shù)區(qū)就位就位囑咬囑咬3 35 5分鐘分鐘協(xié)助清除多余粘固劑。協(xié)助清除多余粘固劑。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理l治療后護(hù)理治療后護(hù)理病人護(hù)理:牙椅復(fù)位病人護(hù)理:牙椅復(fù)位囑病人漱口囑病人漱口協(xié)助整理面容。協(xié)助整理面容。 整理用物:撤圍巾整理用物:撤圍巾防污膜防污膜沖洗痰盂沖洗痰盂牙椅排水牙椅排水管道管道棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭棄吸唾管、口杯、卸三用槍頭沖洗手機(jī)管沖洗手機(jī)管道道30s30s治療盤及器械(可重復(fù)使用器械椅旁清潔、治療盤及器械(可重復(fù)使用器械椅旁清潔、分類放置)分類放置)使用后物品消毒歸位。使用后物品消毒歸位。 三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)
17、理牙椅清潔消毒:從潔到污的原則,取消毒紙牙椅清潔消毒:從潔到污的原則,取消毒紙巾巾擦拭工作手柄接頭擦拭工作手柄接頭手接觸點(diǎn)手接觸點(diǎn)牙椅污牙椅污染處染處排水管道接排水管道接痰盂外周痰盂外周棄手套棄手套洗洗手(六步洗手法洗手)手(六步洗手法洗手)棄口罩。棄口罩。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理l健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)(1 1)根據(jù)治療計(jì)劃向病人介紹種植修復(fù)體戴入的步)根據(jù)治療計(jì)劃向病人介紹種植修復(fù)體戴入的步驟、治療時(shí)間。驟、治療時(shí)間。(2 2)指導(dǎo)病人在治療過(guò)程不要用口呼吸,避免誤吞)指導(dǎo)病人在治療過(guò)程不要用口呼吸,避免誤吞碎屑及細(xì)小器械。治療過(guò)程如有不適則舉手示意,不碎屑及細(xì)小器械。治
18、療過(guò)程如有不適則舉手示意,不能隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)頭部及軀干,以防導(dǎo)致口腔軟組織能隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)頭部及軀干,以防導(dǎo)致口腔軟組織損傷。損傷。(3 3)修復(fù)體粘固后咬緊棉卷)修復(fù)體粘固后咬緊棉卷3 35 5分鐘,其間不能分鐘,其間不能說(shuō)話,不適則舉手示意,避免修復(fù)體粘固不牢固。說(shuō)話,不適則舉手示意,避免修復(fù)體粘固不牢固。三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理三、種植修復(fù)體戴入的護(hù)理(4 4)保持口腔衛(wèi)生,是保證種植體成功的一個(gè)重要條件。)保持口腔衛(wèi)生,是保證種植體成功的一個(gè)重要條件。讓病人進(jìn)行有效的口腔清潔,特別是種植基臺(tái)周圍的清潔。讓病人進(jìn)行有效的口腔清潔,特別是種植基臺(tái)周圍的清潔。必須用特制的牙間隙軟刷等清除食物殘?jiān)④浌?,以免造必須用特制的牙間隙軟刷等清除食物殘?jiān)?、軟垢,以免造成種植體周圍軟組織感染或炎癥,造成種植體周圍骨組織成種植體周圍軟組織感染或炎癥,造成種植體周圍骨組織吸收。吸收。(5 5)避免咀嚼過(guò)硬食物,糾正偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,防)避免咀嚼過(guò)硬食物,糾正偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,防止種植義齒受力過(guò)大而影響其使用壽命。止種植義齒受力過(guò)大而影響其使用壽命。(6 6)
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