醫(yī)院多重耐藥菌目標(biāo)性監(jiān)測(cè)登記表

1、科別:多重耐藥菌監(jiān)測(cè)登記表監(jiān)測(cè)時(shí)間:姓名：性別床號(hào)住院號(hào)主管醫(yī)牛入院日期轉(zhuǎn)科日期：出院/死亡日期：入院診斷感染性質(zhì)：社區(qū)醫(yī)院不詳口感染日期：感染部位：轉(zhuǎn)歸：治愈口好轉(zhuǎn)口無(wú)變化口死亡或惡化口送檢日期標(biāo)本名稱監(jiān)測(cè)內(nèi)容病原菌名稱12121212易感因素氣管切開(kāi)是否口泌尿道插管是口否口用呼吸機(jī)是口否口氣管插管是否口動(dòng)靜脈置管是口否口皮膚破損是口否口手術(shù)情況：是口否口手術(shù)時(shí)間：手術(shù)名稱：抗菌藥物名稱開(kāi)始時(shí)間停藥時(shí)間用藥天數(shù)多重耐藥菌消毒隔離措施督查表科室：患者姓名：住院號(hào)：床號(hào):感染/定植的多重耐藥菌種類MRSAOVRECREOCR-PAOCR-AB產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌是否下隔離醫(yī)囑？單間是否集中隔離

2、是否床旁是否未隔離是否是否使用隔離標(biāo)識(shí)？床旁是否病歷是否腕帶是否未使用是否患者床旁是否配備快速手消毒劑？是否是否配備足夠的隔離防護(hù)用品？手套是否隔離衣是否消毒擦拭品是否醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后是否進(jìn)行手衛(wèi)生？是否接觸患者血液、體液等分泌液時(shí)是否戴手套？是否大面積接觸時(shí)是否穿戴隔離衣？是否體溫計(jì)、聽(tīng)診器等用品是否專人專用或每次使用后擦拭消毒?是否隔離區(qū)域的清潔消毒頻率是否正確？是否消毒劑的有效濃度是否正確？是否是否對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教？是否患者產(chǎn)生的廢物是否按規(guī)定處理？是否是否對(duì)患者進(jìn)行交接班，并在信息公示欄上標(biāo)注？是否轉(zhuǎn)科之前是否與接診科室做好交接工作？是否督導(dǎo)人：督導(dǎo)日期:多重耐藥菌監(jiān)控結(jié)果意見(jiàn)

3、反饋單存在科室：病人姓名：床號(hào)：住院號(hào)：病原體名稱：監(jiān)控結(jié)果:需改進(jìn)的預(yù)防性控制措施:科室負(fù)責(zé)人簽名:日期：科室反饋意見(jiàn):醫(yī)院感染管理科反饋意見(jiàn):日期：科室負(fù)責(zé)人簽名：注：表中需改進(jìn)的內(nèi)容應(yīng)在一周內(nèi)進(jìn)行跟蹤仁壽縣婦幼保健院仁壽縣婦女兒童醫(yī)院多重耐藥菌控制措施執(zhí)行情況評(píng)價(jià)表報(bào)告時(shí)間：_年_月_日科室：來(lái)源：病人姓名：住院號(hào)：床號(hào)：主管醫(yī)生：一、該病人感染多重耐藥菌種類：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯腸桿菌科細(xì)菌（CRE）耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐青霉素銅綠假單胞菌（CR-PA）耐碳青霉烯大腸埃希菌耐碳青霉烯鮑曼不

4、動(dòng)桿菌（CR-AB）其他二、落實(shí)預(yù)防控制措施得分情況：預(yù)防控制措施分值落實(shí)情況得分備注好中差基本項(xiàng)目工作人員知曉病人耐藥菌情況10長(zhǎng)期醫(yī)囑中開(kāi)隔離醫(yī)囑10掛監(jiān)色接觸隔離標(biāo)識(shí)10病人床旁備隔離衣、速干手消毒劑、手套（必要時(shí)）10可復(fù)用的醫(yī)療器械專用10病人每周物品、環(huán)境每日清潔消毒有記錄10醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性10耐藥情況病程記錄質(zhì)里10加分項(xiàng)目單間隔離10防護(hù)人員手衛(wèi)生和物品處理知曉度10扣分項(xiàng)目病人轉(zhuǎn)科時(shí)多重耐藥情況無(wú)交接10院感病例漏報(bào)20好：8-10分中：6-7分差：6分科室簽名：督查者簽名：督查時(shí)間：多重耐藥菌監(jiān)測(cè)報(bào)告、處置表年一一月科室病人姓名住院號(hào)床號(hào)多重耐藥菌名稱檢驗(yàn)標(biāo)本是否掛接

5、觸隔離標(biāo)識(shí)控制措施落實(shí)情況科室負(fù)責(zé)人簽名日期備注：該表用于對(duì)多重耐藥菌（MRSA、VRE、ESBLs、多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等）實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，每天由檢驗(yàn)科根據(jù)細(xì)菌檢測(cè)情況填寫，院感科收表后到臨床科室指導(dǎo)、督促控制措施的落實(shí)。該表的科室、病人姓名、住院號(hào)、床號(hào)、多重耐藥菌名稱、檢驗(yàn)標(biāo)本欄目由檢驗(yàn)科填寫；是否掛接觸隔離標(biāo)識(shí)、控制措施落實(shí)情況由院感科根據(jù)臨床科室的處理情況填寫；科室負(fù)責(zé)人簽名欄目由臨床科室負(fù)責(zé)人填寫-可編輯修改-奔波在俗世里，不知從何時(shí)起，飄來(lái)一股清流，逼著每個(gè)人優(yōu)秀。人過(guò)四十，已然不惑。我們聽(tīng)過(guò)別人的歌，也唱過(guò)自己的曲，但誰(shuí)也逃不過(guò)歲月的審視，逃不過(guò)現(xiàn)實(shí)的殘酷。如若，把心中的雜念

6、拋開(kāi)，茍且的日子里，其實(shí)也能無(wú)比詩(shī)意。借一些時(shí)光，尋一處寧?kù)o，聽(tīng)聽(tīng)花開(kāi)，看看花落，翻一本愛(ài)讀的書，悟一段哲人的贈(zèng)言，原來(lái)，日升月落，一切還是那么美。洗不凈的浮沉，留給雨天；悟不透的凡事，交給時(shí)間。很多時(shí)候，人生的遺憾，不是因?yàn)闆](méi)有實(shí)現(xiàn)，而是沉于悲傷，錯(cuò)過(guò)了打開(kāi)心結(jié)的時(shí)機(jī)。有人說(shuō)工作忙、應(yīng)酬多，哪有那么多的閑情逸致啊？記得魯迅有句話：時(shí)間就像海綿里的水，只要擠總是有的。不明花語(yǔ)，卻逢花季。一路行走，在漸行漸遠(yuǎn)的時(shí)光中，命運(yùn)會(huì)給你一次次洗牌，但玩牌的始終是你自己。坦白的說(shuō)，我們遇到困擾，經(jīng)常會(huì)放大自己的苦，虐待自己，然后落個(gè)遍體鱗傷，可憐兮兮地向世界宣告：自己沒(méi)救了！可是，那又怎樣？因?yàn)?，大多?shù)人

7、關(guān)心的都是自己。一個(gè)人在成年后，最暢快的事，莫過(guò)于經(jīng)過(guò)一番努力后，重新認(rèn)識(shí)自己，改變自己。學(xué)會(huì)了獨(dú)自、沉默，不輕易訴說(shuō)。因?yàn)椋嗟臅r(shí)候，訴說(shuō)毫無(wú)意義。傷心也好，開(kāi)心也好，過(guò)去了，都是曾經(jīng)。每個(gè)人都要追尋活下去的理由，心懷美好，期待美好，這個(gè)世界，就沒(méi)有那么糟糕?；蛟S，你也會(huì)有這樣的情節(jié)，兩個(gè)人坐在一起，雜亂無(wú)章的聊天，突然你感到無(wú)聊，你渴望安靜，你想一個(gè)人咀嚼內(nèi)心的悲與喜。透過(guò)窗格，發(fā)著呆，走著神，搜索不到要附和的詞。那一刻，你明白了，這世間不缺一起品茗的人，缺的是一個(gè)與你同步的靈魂。沒(méi)有了期望的懂，還是把故事留給自己吧！每個(gè)人都是一座孤島，顛沛流離，浪跡天涯。有時(shí)候，你以為找到了知己，其實(shí)

8、，你們根本就是兩個(gè)世界的人。因?yàn)榉纻?，因?yàn)榻?jīng)歷，我們學(xué)會(huì)了掩飾，掩飾自己內(nèi)心的某些真實(shí)，也在真實(shí)中，揚(yáng)起無(wú)懈可擊的微笑，解決一個(gè)又一個(gè)的困擾。人生最容易犯的一個(gè)錯(cuò)誤，就是把逝去的當(dāng)作最美的風(fēng)景。所以，不要活在虛妄的世界，不要對(duì)曾經(jīng)存在假設(shè)，不要指望別人太多。有些情，只可隨緣，不可勉強(qiáng)；有些人，只可淺交，不可入深；有些話，只可會(huì)意，不可說(shuō)穿?；蛟S，有這么一段情，陪你度過(guò)漫長(zhǎng)冰冷的寒冬；有那樣一個(gè)人，給你抑郁的天空畫上了溫暖的春陽(yáng)。但時(shí)光，總會(huì)吹散很多往事，把過(guò)去一片片分割，移植到不同區(qū)域，并貼上標(biāo)簽，印著不同的定義，也定義著自己的人生態(tài)度。正如莊子所說(shuō)：唯至人乃能游于世不避，順人而不失己。”外在的世界，只是一個(gè)形式，而你內(nèi)在的世界，才是真正的江山。豐富自己，取悅自己，隨緣，隨順，隨境，你的心才會(huì)敞開(kāi)，才會(huì)接納更多的有可能。這樣的人生，眼睛里的笑意，盡是踏實(shí)與真味。年少時(shí)，那些說(shuō)給藍(lán)天白云的夢(mèng)想，早已遺忘在風(fēng)中，再也飛不到歲月的枝頭。褪去稚氣與懵懂，我更喜歡