醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度排版試

1、.膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅

2、節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃

3、膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀

4、肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)?/p>

5、肅莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅

6、罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀

7、莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇

8、芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅

9、膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂

10、腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿

11、肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇

12、羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄

13、蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂

14、艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿

15、芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇

16、膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄

17、肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿

18、肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆

19、羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)孛C莁螈螇芁芇螇衿肅薅袆羂艿蒁裊肄肂莇襖螄

20、芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈膈蒄蒈袀莄莀蕆羃膇芆薆肅罿薄薆螅膅蒀薅袇羈蒆薄聿芃莂薃蝿肆羋薂袁節(jié)薇薁羃肄蒃薀肆芀荿蝕螅肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莆蒆蚆袂腿莂蚅羄蒞羋蚅肇膇薆蚄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁蟻膄芀螀袃肇蕿蝿羅節(jié)蒅蝿?wù)亓[莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆

21、膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖

22、膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁

23、肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿

24、聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆

25、羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃

26、芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀蒆薀袂羃莂蕿羄膈羋薈蚄羈膃薇袆膇薂薆罿聿蒈薆肁芅莄薅螀肈芀薄袃芃膆蚃羅肆蒅螞蚅芁莁蟻螇肄芇蝕罿芀芃蝕肂膃薁蠆螁羅蕆蚈襖膁莃蚇羆羄艿螆蚆腿膅螅螈羂蒄螄袀膇蒀螄肅羀莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薀螁羇芄蒆螀聿肇莂衿蝿節(jié)羋蒆袁肅膄蒅羃芁薃蒄螃肅葿蒃裊荿蒞蒂羈膂芁蒂肀羅薀蒁螀膀 醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度(試行) 1醫(yī)院感染管理

27、科必須對患者開展醫(yī)院感染監(jiān)測，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。 2醫(yī)院感染管理科應(yīng)當(dāng)采取前瞻性監(jiān)測方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測。每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析與評估，每季度向院長，醫(yī)院感染管理委員會書面匯報和反饋。 3每年應(yīng)開展醫(yī)院感染的現(xiàn)患率調(diào)查，掌握醫(yī)院感染的現(xiàn)狀；根據(jù)監(jiān)測資料評估，開展醫(yī)院感染漏報調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)當(dāng)不少于每年監(jiān)測人數(shù)的10%，漏報率低于10%。 4對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測。 5根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)開展目標(biāo)性監(jiān)測。 6. 對重點(diǎn)部位醫(yī)院感染(呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)

28、尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、手求部位感染)制定監(jiān)控流程并組織實(shí)施。 7消毒滅菌效果的監(jiān)測： 醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測。滅菌效果7合格率必須達(dá)到100，不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。監(jiān)測方法執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(2012版)。 凡進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 8。血液透析室： 必須每月對透析用水和透析液進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時，應(yīng)當(dāng)增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時，須再復(fù)查。 9環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測： 包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)

29、人員手的監(jiān)測。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、消毒供應(yīng)室滅菌物品存放區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國家規(guī)定。8 醫(yī)院感染暴發(fā)報告與控制制度(試行) 1臨床科室短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例以上(含3例)同種 部位、同種癥狀的醫(yī)院感染病例，應(yīng)當(dāng)立即由科主任或護(hù) 士長報告醫(yī)院感染管理科，并立即采取控制措施。 2出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時，醫(yī)院感染管理 科應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部上報主管院長及醫(yī)院感染 管理委員會主任委員。 3醫(yī)院感染管理委員

30、會主任委員接到報告后，應(yīng)立 即向相關(guān)職能科室通報，及時采取應(yīng)急處置措施。 4當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī) 院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)向自治區(qū)衛(wèi)生廳及自 治區(qū)疾病控制中心報告。 5當(dāng)發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)、發(fā)生特殊病原 體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染、可能造成重大公共影響或 者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時，醫(yī)院應(yīng)于2小時內(nèi)向自治區(qū)衛(wèi) 生廳及引臺區(qū)疾病控制中心報告。 6發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，按照中華 人民共和國傳染病防治法和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急預(yù)案的規(guī)定進(jìn)行報告和處理。 )出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時，醫(yī)院感染管理 委員會必須及時組織人員啟動醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處 9

31、置預(yù)案，采取有效控制措施，防止蔓延： 71查找感染源：醫(yī)院感染管理科、檢驗(yàn)科應(yīng)對感染病人、接觸者及可疑環(huán)境、物品等進(jìn)行病原學(xué)檢查。 72分析引起感染的因素：對感染病人及相關(guān)人群進(jìn) 行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染病人及周圍人群發(fā)病情 況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感 染途徑，對感染病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接 觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。 73對感染病人積極實(shí)施醫(yī)療救治及隔離管理，控制 感染源。 74切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后， 對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。 75對易感人群實(shí)施保護(hù)措施。必要時對易感病人隔 離治療，甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?

32、76在調(diào)查處置結(jié)束后，書面形成調(diào)查處置報告，記 錄暴發(fā)經(jīng)過，調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并 分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足。及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定今 后的防范措施。 日任何科室和個人對醫(yī)院感染暴發(fā)事件不得瞞報、 緩報和謊報。 9主管院長及醫(yī)院感染管理委員會主任委員接到報 10告，應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展調(diào)查與 控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。各職能 部門與臨床科室應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查處置工作予 以積極配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料，認(rèn)真 落實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置措施。 附則：本制度中下列用語含義： 1醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在 住院期間

33、發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感 染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感 染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。 2醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中，因病原體傳播引 起的感染。 3特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依 照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。 4醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中， 短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 5疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患 者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥侯群相似、懷疑有共 同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或 感染途徑的感染病例現(xiàn)象。 11 醫(yī)院消毒制度(試行)一、醫(yī)院環(huán)境

34、分區(qū) 1根據(jù)患者獲得感染的危險程度，按世界衛(wèi)生組織 醫(yī)院感染預(yù)防與控制實(shí)用指南要求，將醫(yī)院環(huán)境分四 區(qū)： A區(qū)一一低危險區(qū)：不接觸患者的區(qū)域，如行政管理部門，圖書館、家屬區(qū)等。 B區(qū)一一中等危險區(qū)：普通的病房(非感染病患者， 非高度易感患者的病區(qū))、普通門診等。清潔的方法不能 增加灰塵。不推薦干式打掃或吸塵清潔機(jī)。去污劑使用可 提高清潔的質(zhì)量。若有肉眼可見的血液、體液污染的區(qū)域 在清潔前先消毒。 C區(qū)一一高危險區(qū)：感染疾病科(門診、病房)等。使用清潔劑或消毒劑溶液進(jìn)行清潔，每個房間有單獨(dú)的清潔用具。 D區(qū)一一極高危險區(qū)：高度易感患者的區(qū)域(保護(hù)性隔離)或監(jiān)護(hù)區(qū)域，如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、

35、早產(chǎn)兒室、創(chuàng)傷病房和血液透析病房等。使用清潔劑或消毒液進(jìn)行清潔或獨(dú)立的清潔用具。 B區(qū)、C區(qū)、D區(qū)的所有物體表面和所有衛(wèi)生間都應(yīng)每 日清潔。 2醫(yī)院不同區(qū)域的潔凈度要求： 12 按衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范，（2012）要求分 為3類： I類：潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所；空氣中的 細(xì)菌苗落總數(shù)要求應(yīng)遵循G6 50333-2Q02醫(yī)院潔凈手術(shù) 部建筑技術(shù)規(guī)范中潔凈手術(shù)室的等級標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài)) 及潔凈輔助用房的等級標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))要求執(zhí)行，靜 態(tài)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)4cfu/（30min·直徑9cm平皿)； 物體表面菌落總數(shù)5cfucm2； 類：非潔凈手術(shù)部(室)、非潔凈骨髓移植

36、病房、產(chǎn) 房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房重癥監(jiān) 護(hù)病房、 血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌苗落總數(shù)4 cfu(15min·直徑9cm平皿)。物體表面菌落總數(shù) 5cfucm2； III類：兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、 治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血液透 析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾 病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)4cfu(5min· 直徑9cm平皿)。物體表面菌落總數(shù)10cfucm2； 3、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌 苗落總數(shù)應(yīng) 10cfucm2；外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù) 應(yīng)5cfucm2。潔凈

37、手術(shù)部(室)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng) 5cfucm2。 13二、醫(yī)院環(huán)境室內(nèi)空氣凈化方法 1I類環(huán)境空氣消毒 采用層流凈化空氣消毒裝置， 無需再用其他方法進(jìn)行空氣消毒。 2類環(huán)境空氣消毒 有空氣凈化系統(tǒng)的區(qū)域采用 空氣凈化系統(tǒng)消毒，無空氣凈化系統(tǒng)區(qū)域可采用通風(fēng)、 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器消毒。循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒 器由高強(qiáng)度紫外線燈和過濾系統(tǒng)組成，可以有效地濾除 空氣中的塵埃，并可將進(jìn)入消毒器的空氣中微生物殺死。 按產(chǎn)品說明書安裝；使用并設(shè)置消毒時間。類環(huán)境均 為有人房間，不得采用對人體有害的消毒方法；空氣凈 化設(shè)施需定期維護(hù)，保持清潔，尤其是過濾網(wǎng)的清潔。 3類環(huán)境空氣消毒 同類環(huán)境。 三、醫(yī)院環(huán)

38、境室內(nèi)物體表面清潔與消毒 常用消毒方法如下： 1地面消毒 地面無明顯污染情況下采用濕式清掃， 用清水或清潔劑拖地每日1-2次，保持干燥；當(dāng)受到病原 苗污染時，則采用250 mgL-500mgL的含氯消毒劑，作 用30分鐘；當(dāng)致病性芽孢菌或結(jié)核、烈性傳染病原體污染 的表面時，用1000mgL-2800mgL的含氯消毒劑，作用 60分鐘。 2墻面消毒 一般情況下醫(yī)院墻面污染情況輕于地 面，通常不需要進(jìn)行常規(guī)消毒。當(dāng)受到病原菌污染時，如： 細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染等，分別用含有效氯 14 羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿

39、膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀

40、芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻

41、羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊

42、膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆

43、袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀

44、羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁

45、膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞

46、袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆

47、肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇

48、膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈

49、袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂

50、肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃

51、膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆

52、袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈

53、肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈

54、膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂

55、羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄

56、肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇

57、膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁螈羈袂膁薁袆袁芃螆螂羀蒞蕿蚈罿蒈莂羇羈芇薈羃羇荿蒀衿羇蒂蚆螅羆膁葿蟻羅芄蚄羀羄莆蕆袆肅蒈螞螂肂膈蒅蚈肁莀蟻蚄肁蒃薄羂肀膂蝿袈聿芅薂螄肈莇螇蝕肇葿薀罿膆腿莃裊膅芁薈螁膅蒃莁螇膄膃蚇蚃膃芅蒀羈膂莈蚅袇膁蒀蒈螃芀膀蚃蠆艿節(jié)蒆羈艿莄螞襖羋薇蒄袀芇芆螀螆袃荿薃螞袃蒁