痹癥經(jīng)筋論治--ppt課件

1、山東省千佛山醫(yī)院山東省千佛山醫(yī)院疼痛科疼痛科崔崔曉魯曉魯1ppt課件痹癥痹癥 風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲，或臟腑功能失調(diào)，風(fēng)寒濕熱等外邪侵襲，或臟腑功能失調(diào)，氣血虛弱，內(nèi)生痰濁、瘀血或熱毒，出現(xiàn)氣血虛弱，內(nèi)生痰濁、瘀血或熱毒，出現(xiàn)以肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨的疼痛、重著以肢體、關(guān)節(jié)、肌肉、筋骨的疼痛、重著、麻木、酸楚、腫脹、僵直、變形及活動、麻木、酸楚、腫脹、僵直、變形及活動受限或累及臟腑為主要特征的一大類病證受限或累及臟腑為主要特征的一大類病證。具有反復(fù)發(fā)作、病程長，遷延難愈的特具有反復(fù)發(fā)作、病程長，遷延難愈的特點(diǎn)。點(diǎn)。 2ppt課件中醫(yī)學(xué)分類中醫(yī)學(xué)分類 （1 1）按病因分類）按病因分類：1.1.風(fēng)痹、

2、寒痹、濕痹、熱痹、風(fēng)痹、寒痹、濕痹、熱痹、燥痹（五邪痹、五因痹）；燥痹（五邪痹、五因痹）；2.2.風(fēng)寒濕痹；風(fēng)寒濕痹；3.3.濕熱濕熱痹；痹； （2 2）按病位分類）按病位分類：1.1.皮痹、肌痹、脈痹、筋痹、皮痹、肌痹、脈痹、筋痹、骨痹（五體痹）；骨痹（五體痹）；2.2.血痹、氣痹；血痹、氣痹；3.3.心痹、肺痹心痹、肺痹、脾痹、肝痹、腎痹（五臟痹）；、脾痹、肝痹、腎痹（五臟痹）；4.4.浮痹、深痹浮痹、深痹； （3 3）按臨床癥狀特征分類）按臨床癥狀特征分類：1.1.行痹；行痹；2.2.痛痹；痛痹；3.3.著（著）痹；著（著）痹；4.4.周痹、眾痹；周痹、眾痹；5.5.歷節(jié)；歷節(jié)；6.6.

3、痛風(fēng)；痛風(fēng)；7.7.鶴膝風(fēng)；鶴膝風(fēng)；8.8.漏肩風(fēng)（肩凝風(fēng)）；漏肩風(fēng)（肩凝風(fēng)）；9.9.頑頑( (尪尪) )痹；痹；3ppt課件中醫(yī)論痹癥中醫(yī)論痹癥 素問素問痹論痹論：“風(fēng)寒濕三氣雜至風(fēng)寒濕三氣雜至合合而為痹也而為痹也”，即風(fēng)寒濕三種邪氣混雜而至，合起來致人生病，即風(fēng)寒濕三種邪氣混雜而至，合起來致人生病，則為，則為“痹痹”病。病。 深入全面地體會和理解深入全面地體會和理解“合合”字的涵義，對分析字的涵義，對分析痹病的病因病機(jī)和進(jìn)行辨證論治均有很大的幫助痹病的病因病機(jī)和進(jìn)行辨證論治均有很大的幫助。 痹病不僅是風(fēng)寒濕三氣雜合侵入才能為痹，而且痹病不僅是風(fēng)寒濕三氣雜合侵入才能為痹，而且還要與還要與皮

4、肉筋骨血脈臟腑的形氣皮肉筋骨血脈臟腑的形氣相相“合合”，才能，才能為痹。因有各種不同的為痹。因有各種不同的“合合”，故形成各種不同，故形成各種不同的的“痹痹”。4ppt課件中醫(yī)論痹癥中醫(yī)論痹癥 素問素問痹論痹論指出：指出：“帝曰：榮衛(wèi)之氣亦令人痹帝曰：榮衛(wèi)之氣亦令人痹乎乎?岐伯曰：榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟岐伯曰：榮者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫，灑陳于六腑，乃能入于脈也，故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也，行于經(jīng)脈，常榮無已。衛(wèi)者，五臟，絡(luò)六腑也，行于經(jīng)脈，常榮無已。衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也

5、，故循皮膚之中，分肉之間。故循皮膚之中，分肉之間。薰于肓膜薰于肓膜，散于胸腹，散于胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈，不與風(fēng)寒濕氣合，逆其氣則病，從其氣則愈，不與風(fēng)寒濕氣合，故不為痹故不為痹”。故其能與風(fēng)寒濕三氣雜至之邪。故其能與風(fēng)寒濕三氣雜至之邪“合合”者則為痹，不與三氣雜至之邪者則為痹，不與三氣雜至之邪“合合”者則不為者則不為痹。痹。5ppt課件6ppt課件經(jīng)筋 “經(jīng)筋經(jīng)筋”一詞首見于一詞首見于靈樞經(jīng)靈樞經(jīng)，明，明張張介賓指出：介賓指出：“十二經(jīng)脈之外而復(fù)有經(jīng)筋者十二經(jīng)脈之外而復(fù)有經(jīng)筋者，何也，何也? ?蓋經(jīng)脈營行表里故出入臟腑，以次蓋經(jīng)脈營行表里故出入臟腑，以次相傳，經(jīng)筋聯(lián)綴百骸，故維絡(luò)周身，

6、各有相傳，經(jīng)筋聯(lián)綴百骸，故維絡(luò)周身，各有定位。雖經(jīng)筋所盈之處，則唯四肢溪谷之定位。雖經(jīng)筋所盈之處，則唯四肢溪谷之間為最，以筋會于節(jié)也間為最，以筋會于節(jié)也”。經(jīng)筋是古人運(yùn)。經(jīng)筋是古人運(yùn)用當(dāng)時解剖知識，以十二條運(yùn)行力線為綱用當(dāng)時解剖知識，以十二條運(yùn)行力線為綱，對人體韌帶學(xué)、肌學(xué)及其附屬組織生理，對人體韌帶學(xué)、肌學(xué)及其附屬組織生理和病理規(guī)律的概括。和病理規(guī)律的概括。7ppt課件 筋，從筋，從“竹竹”，從，從“力力”，從，從“月月”。顯。顯然，筋是指有竹節(jié)樣外形且能產(chǎn)生力量的然，筋是指有竹節(jié)樣外形且能產(chǎn)生力量的肌肉組織。故肌肉組織。故說文解字說文解字說：說：“筋，肉筋，肉之力也；腱，筋之本，附著于骨。

7、之力也；腱，筋之本，附著于骨?！?” 類類經(jīng)經(jīng)提出經(jīng)筋提出經(jīng)筋“聯(lián)綴百骸聯(lián)綴百骸”，“維絡(luò)周身維絡(luò)周身”，“筋會于節(jié)筋會于節(jié)”，是，是“中無有空中無有空”，“各有定位各有定位”的組織。的組織。 8ppt課件經(jīng)筋理論新論：經(jīng)筋和膜原學(xué)說經(jīng)筋理論新論：經(jīng)筋和膜原學(xué)說 根據(jù)根據(jù)靈樞靈樞經(jīng)筋經(jīng)筋的描述十二經(jīng)筋雖不的描述十二經(jīng)筋雖不像經(jīng)脈那樣絡(luò)屬臟腑，但也進(jìn)入頭目和胸像經(jīng)脈那樣絡(luò)屬臟腑，但也進(jìn)入頭目和胸腹腔。楊上善說：腹腔。楊上善說：“十二經(jīng)筋內(nèi)行胸腹廓十二經(jīng)筋內(nèi)行胸腹廓中，中，.,筋有大筋、小筋、膜筋，筋有大筋、小筋、膜筋，其其有起維筋、緩筋等皆是大筋之別有起維筋、緩筋等皆是大筋之別”。 基于這種記載

8、，中醫(yī)經(jīng)筋至少還應(yīng)該包括基于這種記載，中醫(yī)經(jīng)筋至少還應(yīng)該包括內(nèi)臟被膜與間隔。內(nèi)臟被膜與間隔。9ppt課件 由此引出膜原概念。由此引出膜原概念。 膜原的概念首見于膜原的概念首見于內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)中的中的瘧論篇瘧論篇?dú)q歲露論篇露論篇舉痛論篇舉痛論篇百病始生篇百病始生篇。張景岳。張景岳類經(jīng)類經(jīng)中認(rèn)為：中認(rèn)為：“凡肉理臟腑之間，其成片聯(lián)凡肉理臟腑之間，其成片聯(lián)絡(luò)薄筋，皆為之膜，所以屏障血?dú)庹咭病Ｇ迥┽t(yī)絡(luò)薄筋，皆為之膜，所以屏障血?dú)庹咭病Ｇ迥┽t(yī)家周學(xué)海家周學(xué)海讀醫(yī)隨筆讀醫(yī)隨筆中認(rèn)為：中認(rèn)為：“人之身，皮里人之身，皮里肉外，皮與肉之交際也有隙焉，即原也肉外，皮與肉之交際也有隙焉，即原也” 綜合之認(rèn)為，膜原應(yīng)指遍及

9、全身的膜類組織及其綜合之認(rèn)為，膜原應(yīng)指遍及全身的膜類組織及其間隙，認(rèn)為膜原應(yīng)屬于頭目、胸腑腔的經(jīng)筋。間隙，認(rèn)為膜原應(yīng)屬于頭目、胸腑腔的經(jīng)筋。 所以十二經(jīng)筋應(yīng)該也包括膜原的內(nèi)容，這就是所所以十二經(jīng)筋應(yīng)該也包括膜原的內(nèi)容，這就是所謂的經(jīng)筋膜原理論。謂的經(jīng)筋膜原理論。10ppt課件十二經(jīng)筋新觀點(diǎn)十二經(jīng)筋新觀點(diǎn) 十二經(jīng)筋不但外聯(lián)全身，還內(nèi)聯(lián)臟腑，包十二經(jīng)筋不但外聯(lián)全身，還內(nèi)聯(lián)臟腑，包括經(jīng)典論述的經(jīng)筋和膜原兩部分。后世醫(yī)括經(jīng)典論述的經(jīng)筋和膜原兩部分。后世醫(yī)家對經(jīng)筋理論論述的重點(diǎn)有偏差，論經(jīng)筋家對經(jīng)筋理論論述的重點(diǎn)有偏差，論經(jīng)筋偏于體表四肢，論膜原偏重與體腔內(nèi)部。偏于體表四肢，論膜原偏重與體腔內(nèi)部。11p

10、pt課件經(jīng)筋與痹癥的聯(lián)系經(jīng)筋與痹癥的聯(lián)系 在在靈樞靈樞經(jīng)筋經(jīng)筋中詳細(xì)論述了十二經(jīng)筋的走行中詳細(xì)論述了十二經(jīng)筋的走行規(guī)律、臨床特點(diǎn)及治療原則，認(rèn)識到經(jīng)筋病變主規(guī)律、臨床特點(diǎn)及治療原則，認(rèn)識到經(jīng)筋病變主要影響到肢體運(yùn)動失常，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、筋骨疼要影響到肢體運(yùn)動失常，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、筋骨疼痛、不舉、筋弛、轉(zhuǎn)筋等癥狀，認(rèn)為經(jīng)筋功能正痛、不舉、筋弛、轉(zhuǎn)筋等癥狀，認(rèn)為經(jīng)筋功能正常發(fā)揮作用是維護(hù)經(jīng)絡(luò)疏通、關(guān)節(jié)功能正?；顒映０l(fā)揮作用是維護(hù)經(jīng)絡(luò)疏通、關(guān)節(jié)功能正?；顒拥闹匾A(chǔ)。的重要基礎(chǔ)。 素問素問調(diào)經(jīng)論調(diào)經(jīng)論進(jìn)一步指出：進(jìn)一步指出：“夫十二經(jīng)脈者夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，皆絡(luò)三百六十五節(jié)”，強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)調(diào)“節(jié)

11、有病，必被經(jīng)節(jié)有病，必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病，皆有虛實(shí)脈，經(jīng)脈之病，皆有虛實(shí)”。經(jīng)筋出現(xiàn)。經(jīng)筋出現(xiàn)“拘急攣拘急攣縮縮”、“壅塞不通壅塞不通”，必然引起或加重經(jīng)脈痹阻，必然引起或加重經(jīng)脈痹阻，關(guān)節(jié)腫痛；而關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)脈痹阻，也會進(jìn)一，關(guān)節(jié)腫痛；而關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)脈痹阻，也會進(jìn)一步影響經(jīng)筋功能的正常發(fā)揮。步影響經(jīng)筋功能的正常發(fā)揮。 12ppt課件經(jīng)筋與痹癥的聯(lián)系經(jīng)筋與痹癥的聯(lián)系 素問素問痹論痹論所說的所說的“凡痹之類，逢寒則急，凡痹之類，逢寒則急，逢熱則縱逢熱則縱”，是說由于經(jīng)筋感受寒熱不同的邪氣，是說由于經(jīng)筋感受寒熱不同的邪氣，出現(xiàn)的癥狀就有拘急和縱緩之異。其次，在致，出現(xiàn)的癥狀就有拘急和縱緩之異。其次，

12、在致病因素相同的時候，由于受邪經(jīng)筋及其部位的不病因素相同的時候，由于受邪經(jīng)筋及其部位的不同，也會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，故同，也會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，故素問素問生氣生氣通天淪通天淪云：云：“濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長。軟短為拘，弛長為痿。軟短為拘，弛長為痿”。素問素問宣明五氣篇宣明五氣篇強(qiáng)調(diào)，強(qiáng)調(diào)，“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。”指出勞累過度指出勞累過度、長期的慢性勞損，尤其是不正確的勞動姿式和、長期的慢性勞損，尤其是不正確的勞動姿式和休息體位是造成經(jīng)筋損傷的重要原因。休息體位

13、是造成經(jīng)筋損傷的重要原因。 13ppt課件痹證微創(chuàng)治療的痹證微創(chuàng)治療的“橫絡(luò)解結(jié)法橫絡(luò)解結(jié)法” 靈樞靈樞刺節(jié)真邪刺節(jié)真邪曰曰“一經(jīng)上實(shí)下虛而不一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng)，令之不通，視而瀉之，此所謂解結(jié)也，視而瀉之，此所謂解結(jié)也”。 認(rèn)為經(jīng)筋疾病的內(nèi)因是橫絡(luò)盛加于大經(jīng)之認(rèn)為經(jīng)筋疾病的內(nèi)因是橫絡(luò)盛加于大經(jīng)之上，橫絡(luò)是疾病的主要致病因素，所以治上，橫絡(luò)是疾病的主要致病因素，所以治療就要解結(jié)，即所謂的療就要解結(jié)，即所謂的“橫絡(luò)解結(jié)法橫絡(luò)解結(jié)法”。 “橫絡(luò)橫絡(luò)”、“解結(jié)解結(jié)”概念的提出為臨床應(yīng)概念的提出為臨床應(yīng)用經(jīng)筋理論治療痹癥奠定了理論基礎(chǔ)。用經(jīng)筋理

14、論治療痹癥奠定了理論基礎(chǔ)。14ppt課件釋義：何為釋義：何為“橫絡(luò)橫絡(luò)”、“解結(jié)解結(jié)” 關(guān)節(jié)、肌肉功能出現(xiàn)障礙與經(jīng)筋循行路線關(guān)節(jié)、肌肉功能出現(xiàn)障礙與經(jīng)筋循行路線受阻密切相關(guān)。沿經(jīng)筋走行可見顯性或隱受阻密切相關(guān)。沿經(jīng)筋走行可見顯性或隱性的性的“條索條索”或或“結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)”，這就是狹義的，這就是狹義的“橫絡(luò)橫絡(luò)”。廣義的橫絡(luò)有關(guān)節(jié)內(nèi)橫絡(luò)與關(guān)。廣義的橫絡(luò)有關(guān)節(jié)內(nèi)橫絡(luò)與關(guān)節(jié)外橫絡(luò)之分。節(jié)外橫絡(luò)之分。 “橫絡(luò)橫絡(luò)”是關(guān)節(jié)頑固性腫痛的重要原因，是關(guān)節(jié)頑固性腫痛的重要原因，對經(jīng)筋走行路線的條索狀、點(diǎn)片狀或結(jié)節(jié)對經(jīng)筋走行路線的條索狀、點(diǎn)片狀或結(jié)節(jié)狀狀“橫絡(luò)橫絡(luò)”進(jìn)行疏通、松解，就是進(jìn)行疏通、松解，就是“解結(jié)解結(jié)

15、”治療。治療。15ppt課件Company Logo關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)內(nèi)“橫絡(luò)橫絡(luò)”多為關(guān)節(jié)內(nèi)增生肥多為關(guān)節(jié)內(nèi)增生肥厚的滑膜、血管翳、關(guān)節(jié)內(nèi)組織粘厚的滑膜、血管翳、關(guān)節(jié)內(nèi)組織粘連索帶、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫機(jī)化組織、剝連索帶、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫機(jī)化組織、剝脫的軟骨等，是痹證過程中的病理脫的軟骨等，是痹證過程中的病理產(chǎn)物，也是誘發(fā)痹痛的重要病因。產(chǎn)物，也是誘發(fā)痹痛的重要病因。 關(guān)節(jié)外關(guān)節(jié)外“橫絡(luò)橫絡(luò)”多為發(fā)生在肌腱末端多為發(fā)生在肌腱末端及其附屬組織的異常解剖或功能改變，及其附屬組織的異常解剖或功能改變，如肌肉、腱鞘、滑囊、韌帶痛性結(jié)節(jié)如肌肉、腱鞘、滑囊、韌帶痛性結(jié)節(jié)或條索狀包塊，以及經(jīng)筋走行上存在或條索狀包塊，以及經(jīng)筋走行

16、上存在寒溫異?；蚋杏X遲鈍的部位。寒溫異?；蚋杏X遲鈍的部位。16ppt課件臨床診查“橫絡(luò)”方法 臨床診查臨床診查“橫絡(luò)橫絡(luò)”方法，方法，靈樞靈樞經(jīng)筋經(jīng)筋在論述在論述十二十二“痹痹”的治療時，反復(fù)提出的治療時，反復(fù)提出“以知為數(shù)以知為數(shù), ,以痛以痛為輸為輸”。查找。查找“橫絡(luò)橫絡(luò)”病灶，可參考病灶，可參考靈樞靈樞經(jīng)經(jīng)水水“審、切、循、捫、按，視其寒溫盛衰而調(diào)審、切、循、捫、按，視其寒溫盛衰而調(diào)之，是為因適而為之真也之，是為因適而為之真也”方法。方法。 除外痹證的腫痛部位，循經(jīng)筋走行?？蓲屑皸l索除外痹證的腫痛部位，循經(jīng)筋走行?？蓲屑皸l索狀、點(diǎn)片狀或結(jié)節(jié)狀狀、點(diǎn)片狀或結(jié)節(jié)狀“橫絡(luò)橫絡(luò)”，在腫痛部位周

17、圍，在腫痛部位周圍、上下?？砂l(fā)現(xiàn)肢體寒、溫不均或感覺遲鈍的表、上下?？砂l(fā)現(xiàn)肢體寒、溫不均或感覺遲鈍的表現(xiàn)?，F(xiàn)。 17ppt課件 此療法是以中醫(yī)此療法是以中醫(yī)“經(jīng)筋理論經(jīng)筋理論”、“經(jīng)絡(luò)理論經(jīng)絡(luò)理論”為基礎(chǔ)，以為基礎(chǔ)，以“九針刺法九針刺法”為指導(dǎo)，以經(jīng)筋刀為指導(dǎo)，以經(jīng)筋刀、數(shù)控燔針、微創(chuàng)內(nèi)鏡為工具，通過、數(shù)控燔針、微創(chuàng)內(nèi)鏡為工具，通過“疏、疏、離、解、透離、解、透”關(guān)節(jié)內(nèi)外經(jīng)筋關(guān)節(jié)內(nèi)外經(jīng)筋“橫絡(luò)橫絡(luò)” 節(jié)節(jié)點(diǎn)，點(diǎn)，達(dá)到消除局部腫痛，疏通經(jīng)筋脈絡(luò)，恢復(fù)達(dá)到消除局部腫痛，疏通經(jīng)筋脈絡(luò)，恢復(fù)關(guān)節(jié)經(jīng)筋功能的綜合性療法。關(guān)節(jié)經(jīng)筋功能的綜合性療法。 18ppt課件經(jīng)筋治療方法“有諸內(nèi)，必行于外有諸內(nèi)，必行于

18、外”、“病藏于內(nèi)，證形病藏于內(nèi)，證形于外于外”。形體內(nèi)外之間，在生理上是相互形體內(nèi)外之間，在生理上是相互連系，相互協(xié)調(diào)；在病理上是相互轉(zhuǎn)變，連系，相互協(xié)調(diào)；在病理上是相互轉(zhuǎn)變，互以影響。經(jīng)筋性病癥會影響內(nèi)臟功能活互以影響。經(jīng)筋性病癥會影響內(nèi)臟功能活動，內(nèi)臟病變也會反應(yīng)到體表經(jīng)筋之上。動，內(nèi)臟病變也會反應(yīng)到體表經(jīng)筋之上。這是筋性內(nèi)臟病產(chǎn)生的重要機(jī)制。治病也這是筋性內(nèi)臟病產(chǎn)生的重要機(jī)制。治病也分外治法和內(nèi)治法，內(nèi)服外用務(wù)求達(dá)到全分外治法和內(nèi)治法，內(nèi)服外用務(wù)求達(dá)到全面治療目的。面治療目的。 19ppt課件經(jīng)筋治療方法 橫絡(luò)解結(jié)法：橫絡(luò)解結(jié)法：“解結(jié)解結(jié)”即是解除即是解除“橫絡(luò)橫絡(luò)”等節(jié)點(diǎn)對經(jīng)脈、關(guān)節(jié)

19、的痹阻和卡壓，是經(jīng)等節(jié)點(diǎn)對經(jīng)脈、關(guān)節(jié)的痹阻和卡壓，是經(jīng)筋理論治療痹癥的重要原則。針對橫絡(luò)的筋理論治療痹癥的重要原則。針對橫絡(luò)的節(jié)點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)，靈樞靈樞 刺節(jié)真邪刺節(jié)真邪提出提出“視而泄之視而泄之，此所謂解結(jié)也，此所謂解結(jié)也”。此篇又提出：。此篇又提出：“堅(jiān)緊堅(jiān)緊者，破散之，氣下乃止者，破散之，氣下乃止”明確了解結(jié)的治明確了解結(jié)的治則。則。內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)提出的提出的“解結(jié)解結(jié)”法疏通、清法疏通、清理理“橫絡(luò)橫絡(luò)”是臨床治療痹癥的又一有效途是臨床治療痹癥的又一有效途徑，是對改善經(jīng)筋疾病臨床癥狀大有裨益徑，是對改善經(jīng)筋疾病臨床癥狀大有裨益的。的。20ppt課件治痹方法治痹方法 運(yùn)用經(jīng)筋理論治療痹證的方法有：辨

20、經(jīng)運(yùn)用經(jīng)筋理論治療痹證的方法有：辨經(jīng)論治：根據(jù)損傷，疼痛的部位，按照十二論治：根據(jù)損傷，疼痛的部位，按照十二經(jīng)筋的循行，來辨別哪條經(jīng)筋發(fā)病，在所經(jīng)筋的循行，來辨別哪條經(jīng)筋發(fā)病，在所循行的經(jīng)筋線上尋找筋肉匯聚豐厚處進(jìn)行循行的經(jīng)筋線上尋找筋肉匯聚豐厚處進(jìn)行治療；遠(yuǎn)近結(jié)合：辨別某經(jīng)筋病后，采治療；遠(yuǎn)近結(jié)合：辨別某經(jīng)筋病后，采取遠(yuǎn)近結(jié)合的辦法進(jìn)行治療；上下結(jié)合取遠(yuǎn)近結(jié)合的辦法進(jìn)行治療；上下結(jié)合：辨別某經(jīng)筋病后，病在上位的可在經(jīng)筋：辨別某經(jīng)筋病后，病在上位的可在經(jīng)筋所循行的下端進(jìn)行治療；數(shù)經(jīng)筋同治，所循行的下端進(jìn)行治療；數(shù)經(jīng)筋同治，如辨別如辨別2 2條以上經(jīng)筋病，可針對所病之經(jīng)筋條以上經(jīng)筋病，可針對所病

21、之經(jīng)筋進(jìn)行治療。進(jìn)行治療。 21ppt課件治痹器械治痹器械 臨床施行臨床施行“解結(jié)解結(jié)”法治療經(jīng)筋病，從醫(yī)械法治療經(jīng)筋病，從醫(yī)械到手法、術(shù)試明顯別于毫針。到手法、術(shù)試明顯別于毫針。靈樞靈樞九針九針十二原十二原所描記得九針?biāo)栌浀镁裴槨案饔兴?，各不各有所宜，各不同形，各任其所為同形，各任其所為”。九針中的第七針是。九針中的第七針是毫針，因其便于施術(shù)而被后世廣泛應(yīng)用，毫針，因其便于施術(shù)而被后世廣泛應(yīng)用，長針、大針的作用在后世沒有得到充分發(fā)長針、大針的作用在后世沒有得到充分發(fā)揮，而長針、大針是痹癥臨床施術(shù)揮，而長針、大針是痹癥臨床施術(shù)“治痹治痹解結(jié)解結(jié)”法的重要工具。法的重要工具。22ppt課件 靈樞靈樞 九針十二原九針十二原提到提到“血脈者，在腧橫居，視之獨(dú)血脈者，在腧橫居，視之獨(dú)橙，切之獨(dú)堅(jiān)橙，切之獨(dú)堅(jiān)長針者，鋒利身薄，可以