江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則（修訂版）項(xiàng)目序號(hào)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)價(jià)方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)組織管理（10分）1貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見和省政府關(guān)于進(jìn)一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見。衛(wèi)生院要制定對(duì)中醫(yī)科室發(fā)展的扶持政策，加大對(duì)中醫(yī)科的投入，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于中醫(yī)科建設(shè)并逐年增加。2聽取匯報(bào)，查閱相關(guān)文件和經(jīng)費(fèi)支出憑證等資料。無對(duì)中醫(yī)科室的扶持政策扣1分，有扶持政策但不具體或不落實(shí)扣0.5分。未安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)扣1分，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)但未逐年增加扣0.5分。2有1名院領(lǐng)導(dǎo)分管中醫(yī)工作，分管領(lǐng)導(dǎo)熟悉中醫(yī)政策、法規(guī)和中醫(yī)科室建設(shè)情況。1查閱文件，了解院領(lǐng)導(dǎo)

2、分工情況，訪談分管領(lǐng)導(dǎo)。無分管領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)不熟悉情況的不得分。3衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃中有中醫(yī)藥內(nèi)容。中醫(yī)科建設(shè)工作在年度計(jì)劃和總結(jié)中得到體現(xiàn)。2查閱衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃，查閱工作計(jì)劃和總結(jié)。無中醫(yī)藥內(nèi)容扣2分。內(nèi)容不具體扣1分。4衛(wèi)生院建立按照中醫(yī)藥工作質(zhì)量和數(shù)量相結(jié)合的績(jī)效考核指標(biāo)體系和考核制度。有鼓勵(lì)使用中醫(yī)非藥物療法和中藥飲片等發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的激勵(lì)措施。3查閱相關(guān)文件、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。無考核機(jī)制、有激勵(lì)措施的不得分。有機(jī)制和措施但未落實(shí)的扣2分。5認(rèn)真執(zhí)行將中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、中藥品種納入新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償范圍，提高報(bào)銷補(bǔ)償比例，降低起付線的相關(guān)政策，引導(dǎo)參合農(nóng)村居民選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)。2查閱統(tǒng)計(jì)報(bào)表。根據(jù)

3、政策執(zhí)行情況酌情扣分?？剖以O(shè)置（20分）6中醫(yī)科作為一級(jí)臨床科室獨(dú)立設(shè)置。設(shè)立2個(gè)以上中醫(yī)二級(jí)診室，并集中設(shè)置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。8查閱統(tǒng)計(jì)資料和實(shí)地檢查。中醫(yī)科室未獨(dú)立設(shè)置不得分。診室設(shè)置數(shù)量不達(dá)標(biāo)的扣4分，診室未集中設(shè)置的扣2分，裝修裝飾上未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的扣2分。 7中醫(yī)診療區(qū)域總面積80m2，常用中醫(yī)診療設(shè)備配置不少于10種。6實(shí)地查看。中醫(yī)診療區(qū)域總面積每少10%扣2分。常用中醫(yī)診療設(shè)備每少1種扣2分。8設(shè)置中藥房，并達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)要求。中藥房面積15m2，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、小型粉碎

4、機(jī)、切片機(jī)等，配備中藥飲片不少于350種，中成藥不少于100種，且藥品質(zhì)量良好，滿足臨床用藥需求。嚴(yán)格實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，嚴(yán)格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。4查閱統(tǒng)計(jì)資料和實(shí)地查看，抽查20種飲片、20種成藥。中藥房面積，每少10%扣1分。配備的中藥配藥器具每缺1項(xiàng)扣0.5分。中藥飲片數(shù)量每少10種扣1分，中成藥每少10種扣1分。每出現(xiàn)1種偽劣藥品扣1分。9中藥庫(kù)面積20m2，配有藥架、藥桶、溫濕度計(jì)、空調(diào)等能滿足工作需要的設(shè)備；藥庫(kù)分區(qū)標(biāo)識(shí)清晰，藥品排列整齊，房屋通風(fēng)、干燥、避光。1實(shí)地查看。中藥庫(kù)面積每少10%扣0.5分。藥庫(kù)管理不符合要求，每項(xiàng)扣0.5分。10

5、中藥煎藥室符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。中藥煎藥室面積8m2,配有藥架、操作臺(tái)、中藥煎藥機(jī)、冰箱、藥桶等設(shè)備，為群眾提供中藥代煎服務(wù)。1實(shí)地查看，查閱中藥代煎服務(wù)記錄。未設(shè)煎藥室不得分。煎藥室面積不達(dá)標(biāo)扣0.5分；無代煎服務(wù)記錄扣0.5分。醫(yī)療服務(wù)（40分）11中醫(yī)科室應(yīng)制定科室管理的規(guī)章制度，實(shí)行人員崗位責(zé)任制。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、規(guī)范。3查閱科室工作制度、操作規(guī)程。隨機(jī)抽取醫(yī)生、護(hù)士各1人對(duì)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程的熟悉程度。未制定不得分，有制定但執(zhí)行情況較差扣2分。12提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，在門診、病房、出診等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論診治常見病、多發(fā)病。中醫(yī)門診人次占全院門診

6、人次20%以上，住院病人中醫(yī)藥參與治療率達(dá)到20%以上。10隨機(jī)抽取一年中4個(gè)季度各一周門診日志或掛號(hào)記錄統(tǒng)計(jì)，查閱住院病案。中醫(yī)門診人次占全院門診人次比例每降低1%扣1分。參與治療率每降低1%扣1分。13中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種不少于2種。優(yōu)勢(shì)病種門診量占中醫(yī)科門診量的10%以上。8查閱門診日志，實(shí)地了解中醫(yī)特色專病開展情況。優(yōu)勢(shì)病種，每少一種扣2分。優(yōu)勢(shì)病種門診量占中醫(yī)科門診量比例每少1%扣2分。14運(yùn)用包括針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、熱熨等6種以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，開展包括中醫(yī)康復(fù)在內(nèi)的具有中醫(yī)藥特色的診療服務(wù)。5實(shí)地了解，隨機(jī)抽查2名中醫(yī)師實(shí)際操作中醫(yī)藥適宜技術(shù)。中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展

7、每少1種扣1分。操作不規(guī)范每人項(xiàng)扣0.5分。15中藥飲片處方占中醫(yī)科總處方數(shù)的50%以上，中藥處方合格率100%。6隨機(jī)抽取一年中4個(gè)季度各一周處方。中藥飲片處方占比例每下降1%扣0.5分；處方合格率每降低1%，扣0.5分。16中醫(yī)門診病歷書寫合格率達(dá)90%以上。3隨機(jī)抽取門診病歷10份以上，合格率每降低1%扣0.5分。17區(qū)域外就診患者比例大于10%5檢查統(tǒng)計(jì)資料、就診登記本。區(qū)域外患者比例每降低1%扣1分。人才隊(duì)伍（20分）18中醫(yī)藥從業(yè)人員應(yīng)具有相應(yīng)資質(zhì)，并符合相關(guān)規(guī)定。2查閱執(zhí)業(yè)資格證書和注冊(cè)證書。有1人不符合要求扣1分。19應(yīng)配備類別、層次和數(shù)量適宜的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。中醫(yī)類別醫(yī)師

8、占醫(yī)師總數(shù)的比例不低于20%。至少有2名中級(jí)以上職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。10查閱名冊(cè)。無中醫(yī)藥人員不得分，每少1名中級(jí)以上職稱中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師扣5分。中醫(yī)藥人員比例每少1%扣2分。20中藥房有中藥專業(yè)技術(shù)人員，并符合上崗規(guī)定。2查閱檔案，實(shí)地檢查。無中藥專業(yè)技術(shù)人員或不符合規(guī)定不得分。21中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員每年都要參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，并獲得類及以上繼續(xù)教育學(xué)分。45歲以下中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員近5年參加進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間不少于5個(gè)月以上。3查閱進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)業(yè)證書、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記表。每有1人項(xiàng)不符合扣1分。22開展對(duì)村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，使每個(gè)村至少有一名中醫(yī)或能中會(huì)西的鄉(xiāng)

9、村醫(yī)生。3查閱培訓(xùn)記錄，抽查2個(gè)村衛(wèi)生室。未開展培訓(xùn)工作不得分；開展培訓(xùn)工作但鄉(xiāng)村醫(yī)生不能較好掌握中醫(yī)藥知識(shí)的扣 2分。預(yù)防保?。?0分）23制定有中醫(yī)藥內(nèi)容的適合轄區(qū)內(nèi)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群以及亞健康人群的保健方案，并組織實(shí)施。開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和孕產(chǎn)婦保健中醫(yī)藥知識(shí)咨詢及指導(dǎo)。3檢查保健方案和實(shí)施情況，詢問孕產(chǎn)婦保健人員。無方案扣2分，有方案未實(shí)施扣1分。中醫(yī)藥未參與孕產(chǎn)婦保健扣1分。24開展5種以上常見病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治一體化的服務(wù)，運(yùn)用中醫(yī)理論和技術(shù)，參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù)。把中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容納入居民健康檔案。3查閱衛(wèi)生院慢性病一體化防治方案。無方案扣2分；有方案但未實(shí)際開展防治工作扣1分。居民健康檔案未體現(xiàn)中醫(yī)藥內(nèi)容扣1分。25運(yùn)用多種形式宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識(shí)，向轄區(qū)群眾提供有中醫(yī)藥內(nèi)容的健康教育；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年