哥倫比亞大學醫(yī)學中心肩關節(jié)和運動醫(yī)學部肩關節(jié)評估表

1、哥倫比亞大學醫(yī)學中心肩關節(jié)和運動醫(yī)學部肩關節(jié)評估表自我評估1哪一側肩出了問題？右側左側2是否有頸部受傷或疼痛？是否3手臂有無麻木或麻痛？是否4最初是否到急癥室就診？是否5是否就此問題看過?？漆t(yī)生？是否6是否就此問題照過X光？是否7是否就此問題做過核磁共振？是否8是否就此問題做過物理治療？是否9是否在這一側肩關節(jié)接受過可的松注射？是否ASES 美國肩肘關節(jié)外科協(xié)會評分請分別就患側肩和健側肩回答下列問題123，請圈出正確的答案。請不要遺留任何問題使之空白沒有答案。如果您想要增加內容，可以在頁尾增加。疼痛右肩左肩1你的肩關節(jié)痛嗎？是否是否2你的肩關節(jié)疼痛的程度如何？不痛輕度疼痛中度疼痛嚴重疼痛不痛輕

2、度疼痛中度疼痛嚴重疼痛3你的肩關節(jié)是否有夜間痛？是否是否4是否服用過止痛藥？（Aspirin，Advil，Tylenol等）是否5是否服用過麻醉鎮(zhèn)靜劑？（Codeine或更強的）是否6每天服用多少劑量？（平均數）7請在010分的范圍內就疼痛的程度打分（0無痛，10痛到最大的程度）0，1，2，3，4，5，6，7，8，9，100，1，2，3，4，5，6，7，8，9，108你的肩關節(jié)有不穩(wěn)定感嗎？（是否有要脫臼的感覺）是否是否9請在010分的范圍內為你肩關節(jié)不穩(wěn)定的程度打分（0非常穩(wěn)定，10非常不穩(wěn)定）0，1，2，3，4，5，6，7，8，9，100，1，2，3，4，5，6，7，8，9，10下列方框中

3、的數字代表你在多大程度上能否完成下列活動，請圈出你認為最符合的數字：0不能做到；1非常困難；2有點困難；3沒有困難活動度右臂左臂10穿衣0，1，2，30，1，2，311向疼痛的一側或患側側臥睡覺0，1，2，30，1，2，312洗澡時洗后背或手到背后穿胸罩0，1，2，30，1，2，313上廁所0，1，2，30，1，2，314梳頭0，1，2，30，1，2，315用手拿高架上的東西0，1，2，30，1，2，316舉起10磅的東西過肩0，1，2，30，1，2，317手舉過頭投擲網球或網球大小的東西0，1，2，30，1，2，318完成日常工作，如：0，1，2，30，1，2，319進行日常運動，如：0，1

4、，2，30，1，2，320你能夠像以往一樣完全正常的工作嗎？是否是否21你能夠像以往一樣完全正常的參加娛樂活動嗎？是否是否22你的肩關節(jié)疼痛是否干擾你的睡眠？是否是否23你能夠將手舉多高？a. 最高到腰部b. 最高到胸部c最高到頸部d最高到頭頂e. 頭頂以上a. 最高到腰部b. 最高到胸部c最高到頸部d最高到頭頂e. 頭頂以上 簡單肩關節(jié)測試你不適的肩關節(jié)是：右側肩 【】 左側肩【】請分別就患側肩和健側肩回答下列問題，請圈出正確的答案。請不要遺留任何問題使之空白沒有答案。如果您想要增加內容，可以在頁尾增加。右側肩左側肩1當上臂處于軀體兩側呈休息狀態(tài)時，肩關節(jié)是否舒適是否是否2睡覺時肩關節(jié)是否舒

5、適是否是否3你能否用手到背后將襯衫掖入褲子里是否是否4你能否將手放在頭后同時肘部達到身體的兩側是否是否5你能否在不屈肘的情況下將硬幣舉到肩的水平是否是否6你能否在不屈肘的情況下將1磅（1品脫的液體）的重物舉到肩的水平是否是否7你能否在不屈肘的情況下將8磅（1加侖的液體）的重物舉到頭頂是否是否8你能否用患側的上肢拎起20磅的重物是否是否9你認為自己能否將壘球擲到10碼遠的地方是否是否10你認為自己能否將壘球擲到20碼遠的地方是否是否11洗澡時能否用患肢洗到對側肩的后面是否是否12你的肩是否允許你完成全日制的工作是否是否 醫(yī)生的評估 主觀評估 客觀評估1 活動范圍肩關節(jié)的最大活動范圍，最好使用量角

6、器a. 右側b. 左側主動被動主動被動1前舉（最大的臂軀干角）2外展（側舉）3外旋（臂貼于軀干側面）4外旋（臂外展90）5內旋（拇指位于背后的最高解剖標記）6交叉內收（肘窩到對側肩峰）7外旋的Constants 評分。右側肩左側肩位置（檢查所有的動作）是2分，否0分是否是否a. 手放于頭后而肘指向前方b. 手放于頭后而肘指向后方c. 手放于頭頂而肘指向前方d. 手放于頭頂而肘指向后方e. 手從頭頂完全舉起小結（最大10分）2 體征0無； 1輕度； 2中度；3嚴重 a. 右側 b. 左側1岡上肌/ 肱骨大結節(jié)觸痛0 1 2 30 1 2 32肩鎖關節(jié)觸痛0 1 2 30 1 2 33肱二頭肌長頭

7、腱觸痛（或撕裂）0 1 2 30 1 2 34其他部位的觸痛列舉出具體部位：0 1 2 30 1 2 35撞擊征 I ( 輕度內旋時被動前舉 )是 否是 否6撞擊征 II （ 屈曲90時被動內旋）是 否是 否7撞擊征 III (主動外展90經典的疼痛弧征)是 否是 否8. 肩峰下捻發(fā)音是 否是 否9瘢痕位置：是 否是 否10萎縮位置：是 否是 否11畸形描述：是 否是 否12落臂征 （陽性）是 否是 否13壓腹征 （陽性）是 否是 否14Lift off 實驗 （陽性）是 否是 否15外旋落后征 （ ER lag sign）是 否是 否16內旋落后征 （IR lag sign）是 否是 否17

8、號手征 （Hornblowers sign）是 否是 否18Active comperssion ( 陽性 )是 否是 否3 力量0無收縮；1顫動；2非抗重力活動；3抗重力活動；4抗阻力運動；5正常 a. 右b. 左1測試是否受疼痛的干擾是 否是 否2前舉0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 53外展0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 54外旋 （上臂自然下垂于體側）0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 55內旋 （上臂自然下垂于體側）0 1 2 3 4 50 1 2 3 4 56前舉90的肌力計測定 kg kg a. 如果不能達到90，請記錄測試中能舉起的最大角度： 度 kg

9、kg4 穩(wěn)定性0=無；1輕微不穩(wěn)（01cm平移）；2中等不穩(wěn)（12cm平移或平移到肩盂的邊緣）；3重度不穩(wěn)（2cm的平移或平移超出了肩盂邊緣） a. 右 b. 左1前方平移0 1 2 30 1 2 32后方平移0 1 2 30 1 2 33下方平移（凹陷征）0 1 2 30 1 2 34前方恐懼試驗0 1 2 30 1 2 35可復制的癥狀？是 否是 否6自愿的不穩(wěn)定？是 否是 否7復位試驗陽性是 否是 否8全身性的韌帶松弛是 否是 否5 其他相關的癥狀0 1 2 3 4 5無痛 極度 a. b. 位置 c.程度1頸部疼痛是 否0 1 2 3 4 52背部疼痛是 否0 1 2 3 4 53其他關節(jié)疼痛是 否0 1 2 3 4 54神經失用 a. 感覺障礙是 否0 1 2 3