健康評估(第五章)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第五章 身體評估第一節(jié)身體評估基本方法（難度系數(shù)1.0）叩診呈過清音見于A肺氣腫 B胸腔積液 C氣胸 D正常肺組織 E胃泡區(qū)叩診音關(guān)于淺部觸診下述不正確的是A利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同輕柔地進行滑動觸摸B淺部觸診適用于體表淺在病變C淺部觸診一般不引起病人痛苦 D淺部觸診不致于引起肌肉緊張E淺部觸診有利于檢查腹部有無反跳痛關(guān)于間接叩診法不正確的一項是A左手中指第2指節(jié)緊貼于叩診部位 B右手中指指端垂直地叩擊左手中指第2指骨的前端C右側(cè)肘、肩關(guān)節(jié)參與腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)運動D叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E不斷地連續(xù)叩擊不利于分辨叩診音關(guān)于護理體檢的注意事項正確的一項是A必須用屏

2、風(fēng)遮擋和有第三者陪伴在場B檢查臥位病人時應(yīng)站立于病人的右側(cè)C對危重病人應(yīng)詳細地詢問和體檢D一般僅在病人入院時進行E視診黃疸應(yīng)在燈光下進行視診的內(nèi)容不包括 A營養(yǎng)狀態(tài) B意識狀態(tài) C瞳孔大小 D面容表情 E腫塊的位置、大小 不屬于觸診內(nèi)容的檢查項目是 A脈搏 B呼吸類型 C心臟震顫 D胸膜摩擦感 E皮膚的溫度和濕度不正確的聽診方法是A環(huán)境應(yīng)安靜、溫暖 B聽診時要充分暴露檢查部位C聽診器聽件不應(yīng)緊貼檢查部位以免產(chǎn)生摩擦音D必要時可在病人活動、深吸氣或屏氣時聽診E有時可不用聽診器直接聽診（難度系數(shù)3.0）患者，訴發(fā)熱，腹痛身體評估該患者時主要運用A視診 B觸診 C叩診 D聽診 E嗅診評估腹部有無壓痛

3、采取的方法是A淺部觸診法 B深部滑行觸診法 C深壓觸診法D沖擊觸診法 E雙手觸診法 某患者，訴發(fā)熱，咳嗽，胸痛，經(jīng)檢查診斷為右肺下葉大葉性肺炎該患者右肺下葉叩診音為A清音 B過清音 C鼓音D濁音 E實音 要了解患者呼吸音需用A視診 B叩診 C聽診D觸診 E嗅診 （難度系數(shù)1.0）A清音B濁音C、鼓音D、實音E、過清音 提示肺組織的彈性、含氣量、致密度正常 A叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生 B在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn) C叩擊實質(zhì)臟器心或肝所產(chǎn)生的音響 D臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時，如肺氣腫EA淺部觸診法B深部滑行觸診法C雙手觸診法D深壓觸診法E沖擊觸診法 一般用于

4、大量腹水時肝、脾及腹腔包塊難以觸及者 E用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點 D用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查 C常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查 B有利于檢查腹部有無壓痛、抵抗感、搏動、包塊和某些臟器腫大等A第二節(jié)一般狀態(tài)評估（難度系數(shù)1.0）Kussmaul呼吸提示A巴比妥中毒 B腦動脈硬化 C顱內(nèi)壓增高 D呼吸肌麻痹 E代謝性酸中毒淺昏迷和深昏迷最主要的區(qū)別點是A有無自主運動 B對聲、光刺激的反應(yīng) C有無大、小便失禁 D能否被喚醒 E角膜反射、瞳孔對光反射及防御反射是否存在體重超過標準體重的30%，可見于A甲狀腺功能亢進 B腎上腺皮質(zhì)功能亢進 C惡性腫瘤D活動性結(jié)核病 E1型糖尿

5、病雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位病人常有A醉酒步態(tài) B蹣跚步態(tài) C慌張步態(tài)D鴨行步態(tài) E剪刀步態(tài)對疑有心臟病病人計數(shù)脈搏的時間至少需A5秒 B15秒 C30秒 D1分鐘 E5分鐘惡臭味痰液最常見于A大量咯血 B肺結(jié)核 C支氣管擴張或肺膿腫 D肺炎 E正常痰液與病態(tài)發(fā)育關(guān)系最密切的情況是A神經(jīng)系統(tǒng)疾病 B內(nèi)分泌疾病 C營養(yǎng)不當D體育鍛煉過度 E基因突變呼吸有爛蘋果味最常見于:A糖尿病酮癥酸中毒B肝昏迷C尿毒癥D、酒精中毒E有機磷農(nóng)藥中毒符合甲狀腺功能亢進面容的描述是A面色潮紅、表情痛苦 B面容憔悴、面色灰暗、雙目無神C面容驚愕，眼球凸出 D面色晦暗、雙頰暗紅、口唇發(fā)紺E面如滿月，皮膚發(fā)紅病人不能自己調(diào)整或改變肢

6、體的位置稱為A自主體位 B被動體位 C強迫仰臥位 D強迫停立位E強迫坐位慌張步態(tài)常見于A腦性癱瘓 B小腦疾患 C震顫性麻痹 D佝僂病 E酒精中毒以下不屬于營養(yǎng)狀態(tài)良好的是A體重超標 B皮膚有光澤 C皮下脂肪豐滿 D肌肉結(jié)實E毛發(fā)、指甲潤澤生命征不包括A呼吸 B血壓 C脈搏 D意識 E體溫小腦病變病人行走時呈A醉酒步態(tài) B舞蹈步態(tài) C慌張步態(tài)D鴨行步態(tài) E跳躍步態(tài)體高肌瘦、腹上角小于90稱為 A無力型 B超力型 C正力型 D粗壯型 E瘦弱型體重指數(shù)（BMI）的計算公式為A體重（kg）/身高（cm）2 B身高（m）/體重（kg） 2C體重（kg）/身高（m） D身高（m）/體重（kg）E體重（kg

7、）/身高（m）2不屬于營養(yǎng)不良的表現(xiàn)為 ABMI24 B體重減少超過標準體重的10% C皮膚粘膜干燥、彈性差 D肌肉松弛無力 E皮下脂肪菲薄右側(cè)肋骨骨折時病人常采取A端坐呼吸 B強迫左側(cè)臥位 C強迫俯臥位 D強迫右側(cè)臥位 E自主體位（難度系數(shù)2.0）某肝病病人近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情，應(yīng)判斷為A意識模糊 B嗜睡 C昏睡 D淺昏迷 E深昏迷某肺炎病人，高熱時說胡話，兩手在胸前抓摸，將輸液膠管視作毒蛇，并有恐懼表情，此稱為A意識模糊 B精神錯亂 C譫妄 D淺昏迷 E定向力消失某病人行走剛起步時，步伐緩慢，步幅短小，隨后越走越快，急速趨行，身體前傾，不能立即止步，

8、此稱為A醉酒步態(tài) B舞蹈步態(tài) C蹣跚步態(tài) D剪刀式步態(tài) E慌張步態(tài)某急性中毒病人，由嗜睡、昏睡進而昏迷，口唇及皮膚出現(xiàn)櫻桃紅色，可能是A乙醇中毒 B有機磷農(nóng)藥中毒 C一氧化碳中毒 D安眠藥中毒 E阿托品中毒某肝硬化患者經(jīng)利尿治療后，腹水消退，但經(jīng)常處于深睡狀態(tài)，可被喚醒，醒后回答問題不正確，去除刺激后又迅速入睡，應(yīng)判斷為A譫妄 B淺昏迷 C昏睡 D嗜睡 E意識模糊（難度系數(shù)3.0）王女士，女，20歲，面色晦暗，雙頰暗紅，口唇發(fā)紺該患者的面容是A急性病容B甲亢面容C滿月面容D二尖瓣面容E貧血面容此人所患疾病是A主動脈瓣狹窄B二尖瓣狹窄C三尖瓣狹窄D肺動脈瓣狹窄E二尖瓣關(guān)閉不全（難度系數(shù)1.0）A

9、正常步態(tài) B蹣跚步態(tài) C醉酒步態(tài) D共濟失調(diào)步態(tài) E慌張步態(tài) 佝僂病 B大骨結(jié)節(jié)病 B小兒喜急行或小跑；青壯年矯健快速；老年人常小步慢行 A巴比妥藥物中毒 C酒精中毒 C脊髓疾病 D震顫性麻痹EA呼氣有氨味 B呼氣有肝腥味 C呼吸有爛蘋果味 D呼吸有刺激性蒜味E呼吸有濃烈的酒味 糖尿病酮癥酸中毒 C尿毒癥 A肝昏迷 B醉酒 E有機磷農(nóng)藥中毒D第三節(jié) 皮膚黏膜及淋巴結(jié)評估(難度系數(shù)1.0)瘀點與充血性皮疹最重要的區(qū)別是A是否高于皮膚表面B壓之是否退色?C直徑大小 D分布的部位E血小板計數(shù)是否正常不易出現(xiàn)發(fā)紺的病情是A風(fēng)濕性心臟病B肺炎C休克D腦血管意外E嚴重貧血Fallot四聯(lián)癥引起的發(fā)紺屬于A

10、中心性發(fā)紺B周圍性發(fā)紺C混合性發(fā)紺D腸源性發(fā)紺E瘀血性發(fā)紺發(fā)紺主要原因是血液中還原血紅蛋白量超過A5g/L B20g/L C50g/L D100g/LE200g/L傷寒或副傷寒的特征性表現(xiàn)是A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹E蕁麻疹關(guān)于蜘蛛痣的描述不正確的是A常見于面、頸、胸、背及上肢B小動脈末端分支擴張而形成的血管痣C見于急慢性肝炎或肝硬化D某些人身上出現(xiàn)幾個蜘蛛痣一定有臨床意義E健康婦女妊娠期間也可出現(xiàn)蜘蛛痣產(chǎn)生的機理是A 肝臟對雌激素滅活能力減弱B毛細血管脆性增加C肝功能減退D血小板減少E小動脈炎癥皮膚出汗過多見于A佝僂病B尿毒癥C嚴重嘔吐及腹瀉D維生素A缺乏癥E粘液性水腫少汗或無汗見于A脫水

11、B結(jié)核C甲狀腺功能亢進D布氏桿菌病E風(fēng)濕病對風(fēng)濕病具有診斷意義的是A環(huán)形紅斑B蕁麻疹 C玫瑰疹D斑丘疹E結(jié)節(jié)性紅斑皮膚呈特征性的櫻桃紅色見于 A 阿托品中毒B肺結(jié)核C猩紅熱DCushing綜合征E一氧化碳中毒皮膚黏膜色素沉著最常見于A肝硬化B肝癌晚期C慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退D肢端肥大癥E瘧疾貧血最主要的體征是A竇性心動過速B心臟擴大C口腔炎及舌炎D皮膚黏膜蒼白E毛發(fā)干枯無光澤皮膚出現(xiàn)銀白色鱗狀脫屑見于A麻疹B猩紅熱C濕疹D銀屑病E風(fēng)疹玫瑰疹特征中不包括A多出現(xiàn)于胸腹部B以手指按壓時皮疹不消退C直徑23mmD是一種鮮紅色的圓形斑疹E拉緊附近皮膚可使皮疹消退關(guān)于中度水腫的描述不正確的是A全身組織明

12、顯水腫B指壓后有明顯凹陷C水腫平復(fù)緩慢D伴有胸腔和腹腔積液E可見于腎病綜合征 屬于非凹陷性水腫的是A粘液性水腫B營養(yǎng)不良C心力衰竭D急性腎炎E肝硬化肝硬化失代償期最顯著的表現(xiàn)是A下肢水腫B面部和上肢水腫C腹水D蛋白尿E頸靜脈怒張心源性水腫不會出現(xiàn)A肝腫大B頸靜脈怒張C雙下肢水腫D脾腫大E肝頸靜脈回流征陽性全身性水腫伴大量蛋白尿常提示A心源性水腫B腎源性水腫C肝源性水腫D營養(yǎng)不良性水腫E特發(fā)性水腫白陶士樣便可見于A毒蛇咬傷B病毒性肝炎C消化道出血D消化不良E膽石癥有關(guān)黃疸評估要點描述不正確的是A應(yīng)與胡蘿卜素血癥所致皮膚發(fā)黃區(qū)別B應(yīng)評估黃疸出現(xiàn)的部位及色澤C應(yīng)詢問糞便的顏色D應(yīng)詢問有無胃腸道癥狀E

13、糞便顏色越淺，病變越輕壓瘡炎性浸潤期表現(xiàn)不包括A皮膚呈紫色B皮下硬結(jié)C有大小不等的水皰D創(chuàng)面上有膿性分泌物E有痛感產(chǎn)生壓瘡的主要原因是A局部組織受壓過久 B皮膚受潮濕和摩擦等刺激C營養(yǎng)不良D年老體弱 E水腫淋巴結(jié)結(jié)核常發(fā)生于A全身各處B腋窩部C頸部血管周圍D腹股溝E耳后左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見于A胃癌轉(zhuǎn)移B乳腺癌轉(zhuǎn)移C縱隔腫瘤D肺癌轉(zhuǎn)移E白血病全身淋巴結(jié)腫大常見于A淋巴管炎B血少板減少性紫癜C淋巴結(jié)結(jié)核D白血病E再生障礙性貧血（難度系數(shù)2.0）女，34歲。呼吸困難明顯，但皮膚黏膜無明顯發(fā)紺。可能的病情是A先天性心臟病 B心力衰竭 C呼吸衰竭 D嚴重貧血E氣胸男，70歲。深昏迷，皮膚黏膜是櫻桃紅色

14、。應(yīng)首先考慮A一氧化碳中毒 B中暑 C亞硝酸鹽中毒 D有機磷農(nóng)藥中毒E急性心肌梗死 女，34歲。清晨眼瞼水腫明顯，迅速蔓延至全身，較軟，尿蛋白+。該水腫類型可能為A心源性水腫B腎源性水腫C肝源性水腫D營養(yǎng)不良性水腫E特發(fā)性水腫女，50歲。乳腺癌術(shù)后臥床1個月，近日骶尾部皮膚有水泡逐漸擴大，并有破潰，有膿性分泌物。評估壓瘡分期為A炎性浸潤期 B瘀血紅腫期 C淺表潰瘍期 D壞死潰瘍期 E以上都不是男，60歲。自己發(fā)現(xiàn)右鎖骨上有一橢圓形5mm7mm大小的無痛性腫塊，質(zhì)地堅硬。首先考慮A乳癌 B肺癌 C胃癌 D鼻咽癌 E骨肉瘤女，25歲。近二個月來午后低熱、乏力、入睡后大汗。首先考慮A結(jié)核病B尿毒癥C

15、甲狀腺功能亢進D風(fēng)濕病E惡性腫瘤（難度系數(shù)3.0）男，73歲。因心力衰竭住院已三周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚紅腫，護士經(jīng)仔細評估后確認為壓瘡炎性浸潤期。支持其判斷的典型表現(xiàn)是A病人主訴骶尾部疼痛，麻木感B局部皮膚發(fā)紅伴水腫C骶尾部皮膚紅腫呈紫色，有皮下硬結(jié)，出現(xiàn)水泡伴有痛感D創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物E傷口周圍有壞死組織病人骶尾部局部改變的主要原因是A局部受壓過久B營養(yǎng)缺乏C缺少活動D精神緊張E心肌缺血女,24歲。長期月經(jīng)過多，疲乏無力，面色蒼白，面部、頰部、四肢出現(xiàn)暗紅色小點，直徑約12mm，壓之不退色，觸診時無疼痛，亦不高出皮膚表面。此皮膚的變化為A小紅痣B丘疹C蜘蛛痣D玫瑰疹E瘀點此病情

16、首先考慮為A血液系統(tǒng)疾病B重癥感染C某些藥物或毒物中毒D過敏反應(yīng)E外傷（難度系數(shù)1.0）A紅色充血性皮疹B瘀點C紫癜D瘀斑E血腫直徑小于2mm，加壓后不退色B直徑大于2mm，加壓后退色A直徑大于5mm，加壓后不退色D直徑35mm，加壓后不退色C片狀出血并伴有皮膚顯著隆起者E第四節(jié) 頭面部及頸部評估（難度系數(shù)1.0）自然光線下成人正常瞳孔的直徑約為A12mmB23mmC25mmD34mmE36mm雙側(cè)瞳孔擴大見于A嗎啡藥物反應(yīng)B阿托品藥物反應(yīng)C有機磷農(nóng)藥中毒D腦外傷E腦疝草莓舌可見于A嚴重脫水B真菌感染C核黃素缺乏D缺鐵性貧血E猩紅熱或長期發(fā)熱病人瀕死狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)為A雙側(cè)縮小B雙側(cè)擴大C雙側(cè)大

17、小不等 D雙側(cè)散大伴對光反射消失E雙側(cè)散大伴對光反射遲鈍鼻根部與眼內(nèi)眥之間有壓痛提示病變部位是A上頜竇B篩竇C額竇D蝶竇E腮腺扁桃體II 度腫大指扁桃體A不超過咽腭弓B超過咽腭弓C超過咽腭弓但未達到咽后壁中線D超過咽腭弓并達到或超過咽后壁中線E能看到又能觸及但在胸鎖乳突肌以內(nèi)頸靜脈怒張不會出現(xiàn)于A高血壓病B心包積液C右心衰竭D門靜脈高壓E上腔靜脈阻塞綜合征氣管向左側(cè)移位見于A左側(cè)胸腔積液B左側(cè)肺不張C左側(cè)縱隔腫瘤D右側(cè)胸膜增厚粘連E右側(cè)肺不張肝頸靜脈回流征陽性提示A 右心衰竭B高血壓病C左心衰竭D嚴重貧血E主動脈瓣關(guān)閉不全安靜時出現(xiàn)頸動脈明顯搏動不見于A主動脈瓣關(guān)閉不全B高血壓C嚴重貧血D心力

18、衰竭E甲狀腺功能亢進早期或輕微黃疸最先見于A鞏膜和軟腭B前額及鼻部C手掌D角膜周圍E顏面部Stellwag征指A眼球下轉(zhuǎn)時，上瞼不能相應(yīng)下垂B瞬目減少C集合運動減弱D上視時無額紋出現(xiàn)E雙側(cè)眼球突出（難度系數(shù)2.0）男，35歲。車禍半小時，意識不清，診斷為心臟驟停。支持心臟驟停診斷的依據(jù)是A意識不清，頸靜脈怒張B意識不清，頸動脈搏動消失C意識不清，呼吸音消失D意識不清，運動障礙E意識不清，語言障礙男，2周歲。在相當于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點，周圍有紅暈。最可能為A維生素B2缺乏B白色念珠菌感染C復(fù)發(fā)性口瘡D流行性腮腺炎E麻疹早期女，26歲?；杳?，呼氣有刺激性蒜臭味，雙側(cè)瞳孔針尖樣

19、大小。首先考慮A視神經(jīng)萎縮B阿托品中毒C深昏迷D有機磷農(nóng)藥中毒E瀕死狀態(tài)女，36歲。鼻部皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，病變高于皮膚表面并向兩側(cè)面頰擴展，呈蝶狀。首先考慮A日光性皮炎B風(fēng)濕性二尖瓣狹窄C酒渣鼻D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E鼻竇炎（難度系數(shù)3.0）男，42歲。雙眼突出，目光驚愕，頸粗，觸診甲狀腺II度腫大，質(zhì)軟，呈彌漫性增大，在甲狀腺上極可觸及震顫，聽診有血管鳴。應(yīng)首先考慮本病可能是A甲狀腺癌B甲狀腺功能亢進C甲狀腺瘤D地方性甲狀腺腫E慢性淋巴細胞性甲狀腺炎此病人甲狀腺II度腫大的依據(jù)是A頸部增粗明顯B觸診腫大的甲狀腺超過胸鎖乳突肌外緣C能看到腫大的甲狀腺又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)D能看到腫大的甲狀腺又

20、能觸及E甲狀腺呈彌漫性腫大關(guān)于甲狀腺評估描述錯誤的是A甲狀腺腫物可隨吞咽動作上下移動B青春發(fā)育期女性甲狀腺可略增大C正常甲狀腺表面光滑不易觸及D甲狀腺評估要視診、觸診、聽診相結(jié)合E甲狀腺位于甲狀軟骨上方（難度系數(shù)1.0）A結(jié)膜充血B結(jié)膜顆粒與濾泡C鞏膜黃染D結(jié)膜散在出血點E 結(jié)膜蒼白亞急性感染性心內(nèi)膜炎D結(jié)膜炎A沙眼B黃疸C貧血E第五節(jié)胸部評估（難度系數(shù)1.0）肺氣腫叩診音是A. 鼓音B. 過清音 C. 濁音D. 清音 E. 實音觸覺語顫增強可見于A. 阻塞性肺不張 B. 肺氣腫 C. 一側(cè)氣胸 D. 大葉性肺炎 E. 高度胸膜肥厚胸部觸覺語顫減弱最常見于A. 肺內(nèi)大空洞 B. 阻塞性肺氣腫

21、C. 肺組織實變D肺膿腫空洞形成 E. 肺不張有臨床意義的支氣管呼吸音出現(xiàn)于A. 喉頭附近 B. 胸骨上窩 C. 在背部第1. 2胸椎附近D. 在背部第6. 7頸椎附近E. 除上述以外的其他胸背部關(guān)于捻發(fā)音正確的是 A. 出現(xiàn)于吸氣末期 B. 深呼吸時易聽到C其產(chǎn)生與肺泡內(nèi)液體增多或粘合有關(guān) D. 出現(xiàn)于肺底部者多為病理性 E. 正常時于上胸部亦可聽到胸膜摩擦音見于A胸腔積液 B. 氣胸 C. 浸潤性肺結(jié)核D. 肺梗死 E. 纖維素性胸膜炎舒張期震顫最常見于A. 主動脈瓣狹窄 B. 主動脈瓣關(guān)閉不全 C. 肺動脈瓣狹窄D. 二尖瓣狹窄 E. 三尖瓣關(guān)閉不全桶狀胸見于A. 肺結(jié)核 B. 佝僂病C

22、. 肺氣腫 D. 雙側(cè)胸腔積液E. 雙側(cè)肺炎奇脈主要見于A. 縮窄性心包炎 B. 肥厚性心肌病 C. 慢性阻塞性肺氣腫D. 自發(fā)性氣胸 E. 主動脈瓣狹窄周圍血管征不包括A. 水沖脈 B. 頸靜脈搏動 C. 毛細血管搏動征D. 股動脈/肱動脈槍擊音 E. 杜氏雙重音診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要根據(jù)是A. 心尖部舒張期吹氣樣雜音 B. 心尖部舒張早期漸弱性滾筒樣雜音C. 心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音 D. 心尖部內(nèi)側(cè)二尖瓣開放拍擊音E心尖部觸到舒張期細震顫對急性肺水腫診斷最有意義的是A. 氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B. 咳粉紅色泡沫痰C. 心率增快，心尖區(qū)有奔馬律 D. 雙肺哮鳴音 E. 雙肺底濕

23、性啰音胸腔積液患者喜患側(cè)臥位是因為A此體位能減少積液生成 B此體位能減輕對心臟的壓迫C此體位能減弱呼吸運動度而減輕疼痛D此體位能減少氣管和支氣管受壓而減輕氣促E此體位能增加淋巴回流心前區(qū)隆起常見于A左心房增大 B左心室增大 C右心房增大 D右心室增大 E心包積液正常心尖搏動范圍是A1.01.5cm B. 1.52.0cm C2.02.5cm D2.53.0cm E3.03.5cm關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位正確的是A三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣 B主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間C二尖瓣區(qū)位于心尖部 D主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3 肋間E肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2 肋間心臟聽診的規(guī)范順序是A二尖

24、瓣區(qū)開始主動脈瓣第二聽診區(qū)主動脈瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)三尖瓣區(qū)B三尖瓣區(qū)開始主動脈瓣區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣區(qū)C主動脈瓣區(qū)開始肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)二尖瓣區(qū)三尖瓣區(qū)D二尖瓣區(qū)開始肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)三尖瓣區(qū)E二尖瓣區(qū)開始三尖瓣區(qū)主動脈瓣第二聽診區(qū)肺動脈瓣區(qū)主動脈瓣區(qū)氣胸時不會出現(xiàn)的體征是A患側(cè)呼吸運動減弱 B氣管移向?qū)?cè) C患側(cè)語顫增強 D病變側(cè)呼吸音消失 E病變側(cè)變?yōu)楣囊粜募鈪^(qū)觸及舒張期震顫最常見于： A室間隔缺損 B動脈導(dǎo)管未閉 C二尖瓣狹窄 D主動脈瓣狹窄 E肺動脈瓣狹窄聽到開瓣音常提示A二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全 B二尖瓣瓣膜彈性和活動性較好C二尖瓣嚴重狹窄

25、，瓣膜鈣化 D二尖瓣狹窄伴左心衰竭E二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌癥當收縮壓和舒張壓分屬不同級別時高血壓分類應(yīng)按 A收縮壓 B舒張壓C兩者中較高者 D兩者中較低者E以上都不是下列不會出現(xiàn)濁音的是A肺氣腫 B肺炎 C肺膿腫 D肺結(jié)核 E肺腫瘤肺內(nèi)大空洞時不會出現(xiàn)的體征是A患部呼吸運動減弱 B患部語顫增強 C氣管移向?qū)?cè) D病變部管狀呼吸音 E病變部變?yōu)楣囊絷P(guān)于心率正確的是A6080次/分 B5080次/分C60100次/分 D80100次/分E7080次/分成人高血壓標準為A收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg B收縮壓130mmHg、舒張壓85mmHg C收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg

26、D收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHg E收縮壓150mmHg、舒張壓95mmHg 以下有關(guān)高血壓的描述正確的是A3次非同日血壓值達到或超過140/90mmHg即可診斷為高血壓B1次血壓值達到或超過140/90mmHg即可診斷為高血壓C收縮壓正常而舒張壓達到或超過90mmHg時不能診斷高血壓D僅收縮壓達到或超過140mmHg而舒張壓正常，不能診斷高血壓E所有高血壓都為原發(fā)性高血壓低血壓的判斷標準為A90/60mmHgB90/60mmHgC80/60mmHgD80/60mmHgE80/50mmHg右上胸叩診呈實音多考慮A氣胸B肺部炎癥C輕度胸膜炎D大空洞E正常病理性支氣管呼吸音見于A阻塞性肺

27、不張B肺實變C肺氣腫D胸膜增厚E氣胸胸廓兩側(cè)呼吸運動減弱見于 A肺氣腫B肺不張C肺炎D胸膜粘連E氣胸符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是A叩診鼓音B單側(cè)語顫減弱C氣管偏移D單側(cè)呼吸運動減弱E呼氣時相延長（難度系數(shù)2.0）檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快，然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)短時暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為A間停呼吸 B嘆息樣呼吸C. 潮式呼吸D庫斯氏呼吸E胸部劇痛引起的抑制性呼吸安靜狀態(tài)時，出現(xiàn)頸動脈明顯搏動最常見于A. 原發(fā)性高血壓 B. 甲狀腺功能亢進癥 C. 主動脈瓣關(guān)閉不全D. 動脈導(dǎo)管未閉 E. 嚴重貧血氣短，不發(fā)熱，聽診肺濕啰音出現(xiàn)兩肺底，多考慮是A. 彌漫性間質(zhì)性肺疾病 B. 支氣

28、管肺炎 C. 支氣管擴張癥D. 吸入性肺炎 E. 肺瘀血患者表現(xiàn)為明顯的吸氣性呼吸困難，伴有三凹征，常見于A支氣管肺炎 B支氣管哮喘 C氣管異物 D阻塞性肺氣腫 E肺結(jié)核男性，20歲，低熱5天，右側(cè)胸痛，深呼吸時加劇。查體：右肺呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音。最可能的診斷為A流行性胸痛 B肋間神經(jīng)痛 C纖維素性胸膜炎 D滲出性胸膜炎 E肺炎球菌性肺炎某患者查體所見：右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語音震顫消失，叩診呈實音，呼吸音消失，氣管向左側(cè)移位。此體征符合A左側(cè)肺不張 B右胸腔積液 C右下大葉性肺炎 D右側(cè)氣胸 E右側(cè)肺不張某患者查體所見：雙側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，雙肺聞及哮鳴音，呼氣延長，

29、該患者的胸廓形態(tài)是A雞胸 B扁平胸 C桶狀胸 D串珠胸 E漏斗胸病人男性，35歲。自覺心慌、頭暈就診。查體：心率84次/分，脈率63次/分，且心律不規(guī)則，快慢不一，心音強弱不等。你認為該病人出現(xiàn)了 A脈搏短絀B三聯(lián)律C二聯(lián)律D心動過緩E脈搏異常病人心前區(qū)飽滿。查體：奇脈，頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。應(yīng)考慮為A先天性心臟病B右心功能不全C心包積液 D左心功能不全E縱隔腫瘤（難度系數(shù)3.0）某病人胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，肋骨與脊柱夾角大于45度，應(yīng)考慮為A. 正常胸廓 B桶狀胸 C漏斗胸 D扁平胸 E雞胸某病人胸廓前后徑與橫徑之比為1：1，肋骨與脊柱夾角大于45度，長期、反復(fù)慢性咳嗽、咳

30、痰，并有逐漸加重的呼吸困難，你認為最可能的診斷是A. 急性上呼吸道感染 B肺結(jié)核C肺源性心臟病D支氣管哮喘 E慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫男，24歲，心臟聽診心率86次/分，律齊，主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆息樣雜音，無心衰癥狀。該病人脈搏檢查可出現(xiàn)A交替脈B奇脈C水沖脈D遲脈E重搏脈男，24歲，心臟聽診心率86次/分，律齊，主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆息樣雜音，無心衰癥狀。初步考慮為A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動脈瓣狹窄D主動脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全某患者查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語音震顫消失，叩診呈實音，呼吸音消失。此體征符合A左側(cè)肺不張 B右胸腔積液 C右下大葉性肺炎

31、 D右側(cè)氣胸 E右側(cè)肺不張某患者查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱，語音震顫消失，叩診呈實音，呼吸音消失。查體時還可能出現(xiàn)的體征是A氣管居中B氣管向右側(cè)移位C氣管向左側(cè)移位D胸廓塌陷E右肺呼吸運動增強病人男性，63歲?；加新灾夤苎缀喜⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳嗽加重，發(fā)熱，體溫37.8。就診前2h突然喘息加劇，大汗，解痙平喘藥均不能緩解。查體：喘憋，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增粗并有少量干啰音。病人可能發(fā)生了A肺不張B肺氣腫C胸腔積液D胸膜增厚E氣胸病人男性，63歲。患有慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳嗽加重，發(fā)熱，體溫37.8。就診前2h突然

32、喘息加劇，大汗，解痙平喘藥均不能緩解。查體：喘憋，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增粗并有少量干啰音。病人經(jīng)急救病情有所緩解，緩解的體征之一是 A右側(cè)胸廓飽滿B右肺叩診鼓音C右肺呼吸音逐漸恢復(fù)D左肺叩診鼓音E左側(cè)胸廓飽滿（難度系數(shù)1.0）A慢性阻塞性肺氣腫 B代謝性酸中毒 C干酪性肺炎（肺結(jié)核） 肺泡呼吸音減弱 A管樣呼吸音CA水沖脈B重搏脈C交替脈D奇脈E脫落脈 左心功能不全 C縮窄性心包炎 D主動脈瓣關(guān)閉不全AA纖維素性胸膜炎 B大量胸腔積液 C肺膿腫 D肺氣腫 E大葉性肺炎語音震顫增強E胸膜摩擦感A患側(cè)胸廓飽滿B一側(cè)語音震顫消失B雙側(cè)語音震顫減弱DA胸部前后

33、徑與橫徑之比為1:1、肋間隙增寬、叩呈過清音B患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音C患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈濁、實音D胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁音E患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音氣胸 B胸腔積液 C 大葉性肺炎D肺氣腫AA呼吸與脈搏之比為1：4 B氣管異物 C尿毒癥酸中毒 D急性胸膜炎 E支氣管哮喘吸氣性呼吸困難出現(xiàn)于B呼氣性呼吸困難出現(xiàn)于E抑制性呼吸出現(xiàn)于D正常成人靜息狀態(tài)下A第六節(jié)腹部評估（難度系數(shù)1.0）與腹部九區(qū)法劃分及闌尾壓痛點定位有重要關(guān)系的體表標志是A髂前上棘B髂棘C臍D腹直肌外緣E腹中線與腹部四區(qū)法劃分及闌尾壓痛點定位有重要關(guān)系的體表標志是A髂前上棘B髂棘C臍D腹直肌外緣E腹中線腹部評估中最重要的方法是

34、A視診B觸診C叩診D聽診E其他腹部視診時被評估者應(yīng)取A仰臥位B俯臥位C左側(cè)臥位D右側(cè)臥位E半臥位蛙狀腹常見于A肥胖所致全腹膨隆B腹腔積液所致全腹膨隆C腹腔積氣所致全腹膨隆D腹腔內(nèi)巨大包塊所致全腹膨隆E以上均不是尖腹常見于A肥胖所致全腹膨隆B腹腔積液所致全腹膨隆C腹腔積氣所致全腹膨隆D腹腔內(nèi)巨大包塊所致全腹膨隆E結(jié)核性腹膜炎所致腹部膨隆正常人肝臟肋緣下一般不超過A0.5cm B1.0cmC2.0cmD2.5cmE3.0cm肝觸診時多采用手指A橈側(cè)B尺側(cè)C指腹D指尖E以上均不是肝觸診時正確的操作是A操者手指于患者呼氣時下壓吸氣時上抬B患者吸氣時下壓呼氣時上抬C吸氣初下壓吸氣末上抬D呼氣初下壓呼氣末

35、上抬E以上均不對正常人肝臟劍下一般不超過A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm肝觸診質(zhì)硬常見于A肝炎B脂肪肝C肝淤血D肝癌E肝膿腫急性肝炎肝觸診時特點應(yīng)為A輕度肝大和質(zhì)韌表面光滑B明顯重大且有壓痛C質(zhì)硬且表面不光滑D囊性感且壓痛明顯E以上均不對輕度脾大不易觸及時可囑被評估者采用A平臥位B半臥位C左側(cè)臥位D右側(cè)臥位E俯臥位正常情況下腹腔大部分叩診音為A鼓音B清音C濁音D實音E過清音絕大多數(shù)機體肝相對濁音界在A右鎖骨中線第2肋間B右鎖骨中線第3肋間C右鎖骨中線第4肋間D右鎖骨中線第5肋間E右鎖骨中線第6肋間肝上下徑一般為A78cm B89cm C911cm D1012cm E1113cm肝濁音界

36、擴大見于A肝膿腫B肝硬化 C重癥肝炎D胃腸脹氣E急性胃穿孔脊肋角叩擊痛提示病變在A腎臟B胰腺C膽囊 D肝臟E脾臟腹部聽診至少持續(xù)A1minB2minC3minD4minE5min腸鳴音活躍指腸鳴音達A35次/minB5次/min以上C10次/min以上D15次/min以上E20次/min以上腸鳴音消失是指A10s內(nèi)未聽到腸鳴音B30s內(nèi)未聽到腸鳴音C1min內(nèi)未聽到腸鳴音D2min內(nèi)未聽到腸鳴音E持續(xù)35min未聽到腸鳴音消化性潰瘍好發(fā)部位是在A胃、十二指腸球部 B食管下段C胃腸吻合口D十二指腸E以上均不是上消化道出血的首要原因是A消化性潰瘍B肝癌 C肝硬化D胃癌E胃炎急性腹膜炎最主要的體征是

37、A腹膜刺激征B腹式呼吸運動減弱C移動性濁音陽性D腸鳴音減弱E被動體位（難度系數(shù)2.0）患者男性，70歲。被確診為肝癌晚期，在腹部評估視診中，可見到的陽性體征是A右上腹膨隆B左上腹膨隆C上腹中部膨隆D左下腹膨隆E右下腹膨隆正常脾臟位于左季肋區(qū)，一般來說如能被觸及提示脾大至正常大小的A 1倍以上B 2倍以上C 3倍以上D 4倍以上E 5倍以上患者慢性支氣管炎多年，現(xiàn)發(fā)展為肺氣腫，該患者肝界的變化為A肝濁音界上移B肝濁音界下移C肝濁音界擴大D肝濁音界不變E以上均不對某患者，肝硬化失代償期，下列哪項表現(xiàn)具有診斷意義A食欲不振B腹脹C上腹不適D周身乏力E腹水（難度系數(shù)3.0）男患，50歲。因急性胃穿孔住

38、院，入院時患者神智清楚，被動體位，生命體征正常。醫(yī)護人員擬將進行腹部評估。該患者腹壁緊張度應(yīng)為A全腹緊張度增加B全腹緊張度減弱C局部腹壁緊張度增加D局部腹壁緊張度減弱E以上均不是該患者腹部壓痛應(yīng)為A左上腹壓痛B右上腹壓痛C上腹中部壓痛D右下腹壓痛E全腹壓痛，以上腹中部壓痛為重林先生，60歲。因肝硬化失代償入院。查體：肝界發(fā)生改變，移動性濁音陽性。其肝界改變可能為A肝濁音界上移B肝濁音界下移C肝濁音界擴大D肝濁音界不變E肝濁音界縮小 該患者腹腔積液量至少達A500ml以上B800ml以上C1000ml以上D1200ml以上E1500ml以上患者男，40歲。因急性胃穿孔住院，入院后擬行腹部評估。其

39、肝界變化應(yīng)為A肝濁音界上移B肝濁音界下移 C肝濁音界擴大D肝濁音界不變E以上均不是其腹部叩診應(yīng)為A鼓音B清音C濁音D實音E過清音某患，因急性闌尾炎住院，醫(yī)護人員擬行腹部評估。下列癥狀中最具有診斷意義的是A轉(zhuǎn)移性右下腹痛B食欲不振 C發(fā)熱D惡心嘔吐E頭暈下列體征中最具有診斷意義的是A右下腹腹膜刺激征B右下腹麥氏點處固定壓痛C發(fā)熱D惡心嘔吐E以上均不是（難度系數(shù)1.0）A右上腹直肌肋緣下壓痛B上腹劍突下壓痛C右下腹麥氏點處壓痛D臍周壓痛E左下腹壓痛急性闌尾炎的壓痛點位于C急性膽囊炎的壓痛點位于AA左鎖骨中線于肋緣交點至脾下緣距離。B左鎖骨中線于左肋緣交點至脾臟最遠點的距離。C脾臟右緣至前正中線距離

40、。D脾臟右緣至右鎖中線距離。E左鎖骨中線于肋緣交點至臍的距離。脾測量時的甲乙線是A脾測量時的丁戊線是CA腸鳴音活躍 B腸鳴音亢進 C腸鳴音減弱 D腸鳴音消失 E腸鳴音正常機械性腸梗阻可出現(xiàn)B麻痹性腸梗阻可出現(xiàn)DA疼痛無規(guī)律 B疼痛與進餐無關(guān) C進餐疼痛緩解 D疼痛進餐緩解 E疼痛服制酸劑無效十二指腸潰瘍疼痛特點是D胃潰瘍疼痛特點是C第七節(jié)脊柱四肢評估（難度系數(shù)1.0）匙狀甲見于A缺鐵性貧血B手指真菌感染C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D佝僂病E支氣管擴張杵狀指常見于A缺鐵性貧血B手指真菌感染C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D佝僂病E支氣管擴張肩關(guān)節(jié)屈曲可達A45B60C90D120E180脊柱病理性后凸多發(fā)于A頸段B胸段C腰段D骶段E以上均不是不引起脊柱后凸的疾病是A佝僂病B脊柱結(jié)核C類風(fēng)濕性脊柱炎D脊柱骨折E大量腹腔積液與成人肢端肥大有關(guān)的激素是A生長激素B胰