臨床免疫學和免疫檢驗概論

1、概論第01講概論（一）學習免疫學的基本概念，了解臨床免疫學的理論基礎，掌握免疫技術的檢測原理是學習和研究臨床免疫學與免疫技術的重要保障。免疫學簡介臨床免疫學臨床免疫學和免疫檢驗講義編號NODE70276100010100000101：針對本講義提問免疫的概念宿主體內的免疫系統，能識別并清除從外環(huán)境中侵入的病原生物及其產生的毒素、內環(huán)境中因基因突變產生的腫瘤細胞、自身衰老殘損的組織細胞或自身變性抗原，實現免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視的功能，保持機體內環(huán)境穩(wěn)定。講義編號NODE70276100010100000102：針對本講義提問免疫系統免疫器官免疫細胞免疫分子中樞外周膜型分子分泌型分子胸腺骨髓

2、脾臟、淋巴結、黏膜伴隨淋巴組織淋巴細胞（T細胞、B細胞、NK細胞）免疫輔助細胞（吞噬細胞、樹突狀細胞等）TCRBCRCD分子粘附分子MHC其他免疫球蛋白補體分子細胞因子講義編號NODE70276100010100000103：針對本講義提問免疫系統-免疫器官與組織中樞免疫器官講義編號NODE70276100010100000104：針對本講義提問講義編號NODE70276100010100000105：針對本講義提問講義編號NODE70276100010100000106：針對本講義提問免疫系統-免疫細胞講義編號NODE70276100010100000107：針對本講義提問T細胞講義編號NO

3、DE70276100010100000108：針對本講義提問B細胞 講義編號NODE70276100010100000109：針對本講義提問第02講概論（二）免疫系統免疫分子1.免疫球蛋白講義編號NODE70276100010200000101：針對本講義提問講義編號NODE70276100010200000102：針對本講義提問2.補體系統講義編號NODE70276100010200000103：針對本講義提問講義編號NODE70276100010200000104：針對本講義提問3.細胞因子講義編號NODE70276100010200000105：針對本講義提問4.黏附分子講義編號NODE

4、70276100010200000106：針對本講義提問5.CD抗原人類白細胞分化抗原（HLA）是指血細胞在分化成熟為不同譜系、分化的不同階段及細胞活化過程中，出現或消失的細胞表面標記分子。采用單克隆抗體鑒定識別的自細胞分化抗原稱CD抗原。檢測CD抗原是實驗室識別細胞及不同分化階段細胞或細胞亞群最主要的方法。講義編號NODE70276100010200000107：針對本講義提問免疫功能生理性（有利）病理性（不利）免疫防御抗感染免疫缺陷病超敏反應免疫自穩(wěn)清除損傷或衰老細胞自身免疫病免疫監(jiān)視殺傷和清除異常突變細胞腫瘤持續(xù)病毒感染講義編號NODE70276100010200000108：針對本講義

5、提問免疫應答固有免疫，innate immunity。適應性免疫，adaptive immunity。-體液免疫應答、細胞免疫應答。講義編號NODE70276100010200000109：針對本講義提問臨床免疫學臨床免疫學是將免疫學基礎理論、臨床疾病與免疫學技術相結合，用于研究疾病的免疫病理機制、診斷與鑒別診斷、評價治療效果和判斷預后的多個分支學科的總稱。免疫病理與免疫性疾病移植免疫學腫瘤免疫學感染免疫學講義編號NODE70276100010200000110：針對本講義提問臨床免疫學與免疫檢驗臨免疫檢驗可分為兩部分，一部分為利用免疫檢測原理與技術檢測免疫相關物質；另一部分是利用免疫檢測原理

6、與技術檢測體液中微量物質。講義編號NODE70276100010200000111：針對本講義提問【習題】免疫的概念是指機體免疫系統具有A.發(fā)現并排除有毒因子的能力B.識別和排除抗原性異物的能力C.抵抗并清除傳染性因子的能力D.發(fā)現和消除惡變細胞的能力E.清除體內衰老損傷細胞的能力  正確答案B答案解析免疫的概念是指機體免疫系統具有識別和排除抗原性異物的能力。講義編號NODE70276100010200000112：針對本講義提問機體免疫自穩(wěn)功能低下，可導致A.免疫缺陷病B.免疫增殖病C.自身免疫病D.惡性腫瘤E.超敏反應  正確答案C答案解析免疫自穩(wěn)是

7、清除損傷或衰老細胞，功能低下時可導致自身免疫病。講義編號NODE70276100010200000113：針對本講義提問人體內最大的外周免疫器官是A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴結E.法氏囊  正確答案C答案解析人體內最大的外周免疫器官是脾。講義編號NODE70276100010200000114：針對本講義提問可非特異直接殺傷靶細胞的是A.NK細胞B.Th細胞C.Ts細胞D.Tc細胞E.TCR細胞  正確答案A答案解析NK細胞可非特異直接殺傷靶細胞。講義編號NODE70276100010200000115：針對本講義提問新生兒從初乳中獲得的Ig主要是A.

8、IgEB.IgDC.IgGD.SIgAE.IgM  正確答案D答案解析新生兒從初乳中獲得的Ig主要是SIgA。講義編號NODE70276100010200000116：針對本講義提問特異性免疫效應功能不包括A.漿細胞分泌特異性抗體，執(zhí)行體液免疫功能B.Th細胞分泌細胞因子等效應因子，執(zhí)行細胞免疫功能C.CTL細胞殺傷靶細胞D.產生記憶細胞E.中性粒細胞吞噬與殺滅細菌  正確答案E答案解析中性粒細胞吞噬與殺滅細菌屬于固有免疫，是非特異性免疫。講義編號NODE70276100010200000117：針對本講義提問粘膜伴隨的淋巴組織主要的功能是A.B、T淋巴

9、細胞棲息和增殖場所B.各種免疫細胞的發(fā)源地C.T細胞分化成熟的場所D.B細胞分化成熟的場所E.主要產生IgA及分泌性IgA，執(zhí)行體液免疫與局部特異免疫作用  正確答案E答案解析粘膜伴隨的淋巴組織主要的功能是分泌性IgA。 講義編號NODE70276100010200000118：針對本講義提問抗原抗體反應第01講抗原抗體反應抗原抗體反應抗原與相應抗體之間所發(fā)生的特異性結合反應。體內反應可介導吞噬、溶菌、殺菌、中和毒素等體液免疫效應；體外反應則根據抗原、抗體性質的不同和反應條件的差別，在抗原抗體復合物形成后表現為不同的現象。包括：沉淀反應、凝集反應等。抗原抗體反應（antig

10、en-antibody reaction）講義編號NODE70276100020100000101：針對本講義提問講義編號NODE70276100020100000102：針對本講義提問抗原抗體反應的原理抗原抗體反應的特點影響抗原抗體反應的因素免疫學檢測技術的類型抗原抗體反應的原理一、抗原抗體結合力抗原和抗體的結合為分子間結構互補的特異結合，是一種非共價的結合，不形成牢固的共價鍵。在抗原抗體特異結合后有四種分子間引力參與并促進其結合。靜電引力范德華引力氫鍵疏水作用力講義編號NODE70276100020100000103：針對本講義提問靜電引力（electrostatic forces）范德華

11、引力：作用最小。（van der Waals interactions）氫鍵： 最具特異性。（hydrogen bond ）疏水作用力： 作用最大。（hydrophobic interactions）講義編號NODE70276100020100000104：針對本講義提問二、抗原抗體的親和力與親合力親和性（affinity）抗體分子上一個抗原結合點與一個相應抗原表位之間結合強度，抗原抗體的親和性取決于兩者空間構型互補的程度。講義編號NODE70276100020100000105：針對本講義提問親合力（avidity）指一個完整抗體分子的抗原結合部位與若干相應抗原表位之間的結合強度。與親和性、

12、抗體結合價、抗原的有效抗原表位有關。AvidityThe overall strength of binding between an Ag with many determinants and multivalent Abs講義編號NODE70276100020100000106：針對本講義提問三、親水膠體轉化為疏水膠體抗原抗體反應的特點特異性可逆性比例性階段性講義編號NODE70276100020100000107：針對本講義提問一、特異性抗原與抗體結合反應的專一性分子基礎：抗原表位與抗體分子高變區(qū)之間空間構型的互補性。講義編號NODE70276100020100000108：針對本講義提

13、問兩種不同的抗原分子具有部分相同或類似結構的抗原表位，可與彼此相應的抗血清發(fā)生反應，稱為交叉反應。講義編號NODE70276100020100000109：針對本講義提問二、比例性抗原與抗體發(fā)生可見反應需遵循一定的量比關系等價帶：抗原抗體比例合適。帶現象：抗原抗體比例不合適。前帶：抗體過量。后帶：抗原過量。講義編號NODE70276100020100000110：針對本講義提問三、可逆性免疫復合物可在一定條件下解離為游離抗原與抗體影響因素：抗體對相應抗原的親合力越高，結合越牢固，越不易解離。環(huán)境因素對復合物的影響pH、離子強度。講義編號NODE70276100020100000111：針對本講

14、義提問四、階段性講義編號NODE70276100020100000112：針對本講義提問影響抗原抗體反應的因素一、反應物自身因素1.抗原抗原的理化性狀、表面抗原決定簇的種類和數目均可影響抗原抗體反應的結果。2.抗體抗體的來源、濃度、特異性與親和性均可影響抗原抗體反應。講義編號NODE70276100020100000113：針對本講義提問二、環(huán)境因素電解質：生理鹽水或緩沖液。酸堿度：pH69。溫 度：1540，37最適。講義編號NODE70276100020100000114：針對本講義提問免疫學檢驗技術的類型取決于：抗原、抗體的性質反應條件其他參與成分五種主要類型：凝集反應沉淀反應補體參與的

15、反應中和反應標記免疫反應講義編號NODE70276100020100000115：針對本講義提問【習題】抗原抗體結合力中作用最大的是A.靜電引力 B.范德華引力 C.氫鍵結合力D.疏水作用力E.分子間結合力  正確答案D答案解析抗原抗體結合力中作用最大的是疏水作用力。講義編號NODE70276100020100000116：針對本講義提問用已知抗原或抗體來檢測相對應的抗體或抗原，是由于抗原抗體反應具有A.特異性B.比例性C.可逆性D.親和性E.帶現象  正確答案A答案解析已知抗原或抗體來檢測相對應的抗體或抗原是由于抗原抗體反應具有特異性。講義編號NODE

16、70276100020100000117：針對本講義提問抗原抗體反應比例不合適出現的沉淀物減少的現象稱為A.前帶B.后帶C.帶現象D.等價帶E.等電點  正確答案C答案解析抗原抗體反應比例不合適出現的沉淀物減少的現象稱為帶現象。講義編號NODE70276100020100000118：針對本講義提問有關交叉反應的描述，正確的是A.為非特異性抗原抗體反應B.由于不同抗原分子上存在共同抗原表位所致C.對免疫學診斷結果判斷沒影響D.利用交叉反應進行診斷典型例子是肥達試驗E.利用交叉反應進行診斷典型例子是庫姆試驗  正確答案B答案解析交叉反應是由于不同抗原分子上

17、存在共同抗原表位。講義編號NODE70276100020100000119：針對本講義提問下列關于抗原抗體反應的特點表述，正確的是A.抗原抗體反應有交叉反應，故抗原抗體反應特異性不強B.抗原抗體反應必須抗體量略大于抗原量C.抗原抗體反應形成的復合物又可解離為游離的抗原與抗體D.抗體與抗原結合牢固，不易被解離E.抗原抗體反應分為兩個階段，兩個階段之間有明顯的界限  正確答案C答案解析抗原抗體反應形成的復合物又可解離為游離的抗原與抗體，這是抗原抗體反應的可逆性。 免疫原和抗血清的制備第01講免疫原和抗血清的制備免疫原和抗血清的制備抗原和抗體是免疫反應的基本條件也是免疫檢驗的兩大

18、重要因素?？乖侵苽涮禺愋钥贵w的前提條件，抗體可用于純化抗原和檢測抗原，也是醫(yī)學檢驗中用于疾病診斷和研究的重要物質。免疫原的制備免疫佐劑抗血清的制備抗血清的鑒定和保存抗血清的純化講義編號NODE70276100030100000101：針對本講義提問顆粒性抗原的制備顆粒性抗原主要是指細胞抗原和細菌抗原,制備的方法較簡單,通過分離或純培養(yǎng)即可得到。細胞抗原綿羊紅細胞。細菌抗原菌體O抗原?？扇苄钥乖闹苽淇扇苄钥乖旱鞍踪|、糖蛋白、脂蛋白、酶類、補體、細菌外毒素等。（一）組織可溶性抗原的粗提（二）可溶性抗原的純化（三）純化抗原的鑒定講義編號NODE70276100030100000102：針對本講

19、義提問（一）組織可溶性抗原的粗提1.組織均漿的制備：高速組織搗碎機法、研磨法；2.細胞的破碎：反復凍融法、超聲破碎法、自溶法、酶處理法、表面活性劑處理法。（二）可溶性抗原的提取和純化1.超速離心法；2.選擇性沉淀法：核酸去除法、鹽析法、有機溶劑沉淀法、聚合物沉淀法；3.凝膠過濾法；4.離子交換層析法；5.親和層析法；6.電泳法。（三）純化抗原的鑒定主要包括蛋白含量測定、分子量測定、純度鑒定、免疫活性鑒定等。講義編號NODE70276100030100000103：針對本講義提問半抗原性免疫原的制備半抗原只具有抗原性而無免疫原性；如某些多肽、多糖、激素、小分子量的藥物等。半抗原與蛋白質載體或高分

20、子聚合物結合后才有免疫原性。（一）載體1.蛋白質類：牛血白蛋白等；2.多肽聚合物：多聚賴氨酸等；3.大分子聚合物和某些顆粒：聚乙烯吡咯烷酮等。（二）半抗原與載體的連接方法1.物理方法：通過電荷和微孔吸附半抗原，吸附的載體有淀粉、聚乙烯吡咯烷酮、硫酸葡聚糖、羧甲基纖維素等。2.化學方法：利用某些功能基團將半抗原連接到載體上。如碳二亞胺法、戊二醛法等。（三）半抗原性免疫原的鑒定與載體結合的半抗原數目與免疫原性密切相關。所以，應測定半抗原與載體的比例，方法有：吸收光譜分析法：放射性核素標記半抗原滲入法。講義編號NODE70276100030100000104：針對本講義提問免疫佐劑指先于抗原或與抗原

21、同時注入體內，可增強機體對抗原的免疫應答的物質。佐劑的作用機制改變抗原的物理性狀，延緩抗原降解和排除；增強APC處理和提呈抗原的能力；刺激淋巴細胞增殖和分化；改變抗體的產生類型；誘導遲發(fā)型超敏反應。講義編號NODE70276100030100000105：針對本講義提問抗血清的制備將制備好的免疫原按照一定的程序，免疫動物，使其產生多克隆抗體。然后采集動物血液，分離含有抗體的血清，即為抗血清。講義編號NODE70276100030100000106：針對本講義提問免疫動物的選擇1.抗原來源與動物種屬差異越大，免疫原性越強，免疫效果越好。2.適齡、健康、體重合適。3.對于蛋白質抗原大部分動物皆適合

22、，常用的是山羊和家兔。講義編號NODE70276100030100000107：針對本講義提問免疫程序1.免疫原的劑量：由免疫原性的強弱、動物的個體狀態(tài)和免疫時間確定。2.免疫途徑：初次免疫一般選擇皮內接種，加強免疫和顆粒性抗原一般選擇靜脈注射。3.免疫間隔時間：重要因素。第1次與第2次免疫間隔時間以1020天為好，第3次及以后的間隔一般為710天。講義編號NODE70276100030100000108：針對本講義提問動物采血法1.頸動脈采血法2.心臟采血法3.靜脈采血法講義編號NODE70276100030100000109：針對本講義提問抗血清的鑒定和保存抗血清的鑒定1.抗體特異性的鑒定

23、2.抗體效價的測定3.抗體純度的鑒定4.抗體親和力的鑒定講義編號NODE70276100030100000110：針對本講義提問抗血清的保存28保存：用于短期保存；冷凍保存：一般可保存5年；真空干燥保存：用真空凍干機進行干燥，在冰箱中可保存510年。講義編號NODE70276100030100000111：針對本講義提問抗血清的純化純化方法有鹽析法、凝膠過濾法、離子交換層析法、親和層析法等。講義編號NODE70276100030100000112：針對本講義提問【習題】屬于顆粒性抗原的是A.脂多糖B.球蛋白C.白蛋白D.DNAE.血小板  正確答案E答案解析顆粒性抗原包括血

24、小板?？扇苄钥乖旱鞍踪|、糖蛋白、脂蛋白、酶類、補體、細菌外毒素等。講義編號NODE70276100030100000113：針對本講義提問顆粒性抗原免疫接種方法一般采用A.淋巴結注射B.靜脈注射C.皮內注射D.皮下注射E.肌肉內注射  正確答案B答案解析顆粒性抗原免疫接種方法一般采用靜脈注射。講義編號NODE70276100030100000114：針對本講義提問要從組織和細胞勻漿中粗提某種蛋白抗原，最常用又簡便的分離方法A.鹽析法B.凝膠過濾法C.離子交換層析法D.免疫親和層析法E.免疫電泳法  正確答案A答案解析鹽析法是組織和細胞中粗提蛋白抗原最常

25、用且簡便的分離方法。講義編號NODE70276100030100000115：針對本講義提問純化特異性抗體時，可采用下列哪種方法除去雜抗體A.鹽析法B.凝膠過濾法C.離子交換層析法D.免疫親和層析法E.免疫電泳法  正確答案D答案解析免疫親和層析法能有效的去除雜抗體。講義編號NODE70276100030100000116：針對本講義提問蛋白質抗原首次免疫接種后，最好間隔多長時間再進行第二次免疫A.710天B.1020天C.2030天D.3060天E.3個月  正確答案B答案解析蛋白質抗原首次免疫接種后，最好間隔1020天再進行第二次免疫。講義編號NOD

26、E70276100030100000117：針對本講義提問免疫小鼠的采血方法常為A.靜脈采血法B.心臟采血法C.頸動脈放血法D.斷尾法或摘除眼球法E.股動脈放血法  正確答案D答案解析免疫小鼠的采血方法常為斷尾法或摘除眼球法。單克隆抗體與基因工程抗體的制備第01講單克隆抗體與基因工程抗體的制備單克隆抗體與基因工程抗體的制備由一個B細胞克隆產生的，針對單一表位、結構相同、功能均一的抗體，稱為單克隆抗體（mAb）。第一代抗體：多克隆抗體（pAb）；第二代抗體：單克隆抗體（mAb）；第三代抗體：基因工程抗體（GEAb）。雜交瘤技術的基本原理單克隆抗體的制備基因工程抗體制備單克隆抗

27、體的應用講義編號NODE70276100040100000101：針對本講義提問Georges Kohler and Cesar Milstein,1975,discovered hybridoma technique1984講義編號NODE70276100040100000102：針對本講義提問講義編號NODE70276100040100000103：針對本講義提問講義編號NODE70276100040100000104：針對本講義提問雜交瘤技術1.小鼠骨髓瘤細胞細胞株穩(wěn)定，易于傳代培養(yǎng)；細胞株自身不會產生免疫球蛋白或細胞因子；次黃嘌呤磷酸核酸核糖轉化酶（HGPRT）的缺陷株。講義編號NOD

28、E70276100040100000105：針對本講義提問2.免疫脾細胞與骨髓瘤細胞同源的純系小鼠；皮內多點注射抗原。講義編號NODE70276100040100000106：針對本講義提問3.細胞融合PEG可能導致細胞膜上脂類物質的物理結構重排，使細胞膜容易打開而有助于細胞融合。講義編號NODE70276100040100000107：針對本講義提問4.雜交瘤細胞的選擇性培養(yǎng)講義編號NODE70276100040100000108：針對本講義提問陽性雜交瘤細胞的克隆化培養(yǎng)與凍存有限稀釋法講義編號NODE70276100040100000109：針對本講義提問有限稀釋法講義編號NODE7027

29、6100040100000110：針對本講義提問單克隆抗體的制備單克隆抗體的產生體內誘生法體外培養(yǎng)法：將雜交瘤細胞置培養(yǎng)瓶中培養(yǎng)，待培養(yǎng)液顏色改變或細胞過多開始死亡時，收集上清液，離心去掉碎片及細胞即可。講義編號NODE70276100040100000111：針對本講義提問單克隆抗體的純化用半飽和、飽和硫酸銨進行沉淀，達到初步濃縮和純化的目的。經過適當溶解和充分稀釋后，用親和層析法進一步純化。單克隆抗體的性質鑒定Ig類型測定、特異性測定、抗體效價測定、表位測定、親和力測定。單克隆抗體的特性1.高度特異性。2.高度的均一性和可重復性。3.弱凝集反應和不呈現沉淀反應。4.對環(huán)境敏感性。講義編號N

30、ODE70276100040100000112：針對本講義提問單克隆抗體的優(yōu)點（1）雜交瘤可以在體外“永久”地存活并傳代。（2）可以用相對不純的抗原，獲得大量高度特異的、均一的抗體。（3）適用于以標記抗體為特點的免疫學分析方法，如IRMA和ELISA等。（4）由于單克隆抗體的高特異性和單一生物學功能，可用于體內的放射免疫顯像和免疫導向治療。單克隆抗體的局限性（1）單克隆抗體固有的親和性和局限的生物活性限制了它的應用范圍。（2）反應強度不如多克隆抗體。（3）制備技術復雜，而且費時費工，價格較高。講義編號NODE70276100040100000113：針對本講義提問基因工程抗體制備多克隆抗體和單

31、克隆抗體來自異種動物，用于人體會引起很強的排斥反應。應用DNA重組及蛋白工程技術對抗體編碼基因按不同需要進行改造和裝配，經導入適當的受體細胞后重新表達的抗體，稱為基因工程抗體。降低甚至消除人體對抗體的排斥反應；分子量較小，更有利于穿透血管壁，進入病灶的核心部位；根據治療的需要，制備新型抗體；生產成本低。人源化抗體、小分子抗體、抗體融合蛋白、雙特異性抗體、噬菌體抗體庫技術。講義編號NODE70276100040100000114：針對本講義提問單克隆抗體的應用檢驗醫(yī)學診斷試劑單克隆抗體廣泛應用于ELISA、放射免疫分析、免疫組化和流式細胞儀等技術，并且單克隆抗體的應用很大程度上促進了商品化試劑盒

32、的發(fā)展。病原微生物抗原、抗體的檢測；腫瘤抗原的檢測；免疫細胞及其亞群的檢測；激素測定；細胞因子的測定講義編號NODE70276100040100000115：針對本講義提問蛋白質的提純講義編號NODE70276100040100000116：針對本講義提問【習題】單克隆抗體目前效果較好的純化方法A.親和層析法B.凝膠過濾法C.離子交換層析法D.超速離心法E.鹽析法  正確答案A答案解析單克隆抗體目前效果較好的純化方法是親和層析法。講義編號NODE70276100040100000117：針對本講義提問在HAT選擇培養(yǎng)基中可長期存活者是A.細胞多聚體B.融合的脾細胞與瘤細胞C

33、.融合的瘤細胞與瘤細胞D.未融合的瘤細胞E.未融合的脾細胞  正確答案B答案解析融合的脾細胞與瘤細胞能在HAT選擇培養(yǎng)基中可長期存活。講義編號NODE70276100040100000118：針對本講義提問雜交瘤技術中的骨髓瘤細胞應具備的特點不包括A.穩(wěn)定和易培養(yǎng)B.自身無分泌功能C.細胞無惡性變化D.融合度高E.HGPRT缺陷  正確答案C答案解析雜交瘤技術中的骨髓瘤細胞需要其惡性變化。講義編號NODE70276100040100000119：針對本講義提問小鼠骨髓瘤細胞與下列哪種細胞融合A.經過免疫的B淋巴細胞B.經過免疫的T淋巴細胞C.未經過免疫的

34、B淋巴細胞D.未經過免疫的T淋巴細胞E.淋巴細胞  正確答案A答案解析小鼠骨髓瘤細胞與經過免疫的B淋巴細胞融合。講義編號NODE70276100040100000120：針對本講義提問關于雜交瘤細胞特點的錯誤描述A.具備了雙親細胞的特點B.分泌人源性單克隆抗體C.分泌鼠源性單克隆抗體D.體外繁殖快速E.能分泌抗體  正確答案B答案解析雜交瘤細胞是分泌鼠源性單克隆抗體，而不是人源性單克隆抗體。講義編號NODE70276100040100000121：針對本講義提問HAT培養(yǎng)基中三種關鍵成分為A.次黃嘌嶺、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷B.黃嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶

35、核苷C.氨基嘌嶺、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷D.腺嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷E.鳥嘌呤、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷  正確答案A答案解析HAT培養(yǎng)基中三種關鍵成分為次黃嘌嶺、氨基蝶呤、胸腺嘧啶核苷。講義編號NODE70276100040100000122：針對本講義提問凝集反應第01講凝集反應凝集反應細菌、紅細胞等顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質存在下，形成肉眼可見的凝集現象，稱為凝集反應。凝集反應的特點直接凝集反應間接凝集反應凝集反應的特點1.可定性檢測，也可進行半定量檢測。2.靈敏度高、方法簡便，因而在臨床檢驗中被廣泛應用。3.分為兩個階段：抗原抗體的特異性結合；出現可見的顆

36、粒凝聚。講義編號NODE70276100050100000101：針對本講義提問直接凝集反應細菌、螺旋體和紅細胞等顆粒性抗原，在適當的電解質參與下可直接與相應抗體結合出現凝集。講義編號NODE70276100050100000102：針對本講義提問玻片凝集試驗講義編號NODE70276100050100000103：針對本講義提問試管凝集試驗講義編號NODE70276100050100000104：針對本講義提問間接凝集反應將可溶性抗原（或抗體）先吸附于適當大小的顆粒性載體表面（致敏顆粒），然后與相應抗體（或抗原）作用，在適宜電解質存在的條件下，出現特異性凝集現象，稱為間接凝集反應。講義編號N

37、ODE70276100050100000105：針對本講義提問間接凝集反應的類型1.正向間接凝集反應可溶性抗原致敏載體，用于檢測標本中相應抗體的方法。簡便、快速、敏感性和特異性好，成本低。講義編號NODE70276100050100000106：針對本講義提問2.反向間接凝集反應選用已知特異性抗體致敏載體以檢測標本中相應的抗原。講義編號NODE70276100050100000107：針對本講義提問3.間接凝集抑制反應先將可溶性抗原（或抗體）與相應的抗體（或抗原）混合，然后再加入抗原（或抗體）致敏的紅細胞，則能抑制原先的血凝現象。講義編號NODE70276100050100000108：針對本

38、講義提問4.協同凝集反應實質上是反向間接凝集試驗，但所用載體是金黃色葡萄球菌。方法簡便、快速、靈敏，可用于細菌、病毒、毒素及各種可溶性抗原的檢測。講義編號NODE70276100050100000109：針對本講義提問間接血凝試驗是以紅細胞作為載體的間接凝集試驗。試驗結果穩(wěn)定，具有簡便、快速、成本低廉等特點，其敏感性高于膠乳凝集試驗和直接凝集反應。講義編號NODE70276100050100000110：針對本講義提問膠乳凝集試驗是以聚苯乙烯膠乳微粒（0.8m）作為載體，將抗原（或抗體）與膠乳顆粒結合成為致敏乳膠后，直接用以檢測標本中相應抗體（或抗原）的凝集反應。明膠凝集試驗將病毒抗原或重組抗

39、原吸附于粉紅色明膠顆粒上，當致敏顆粒與樣品血清作用時，若血清含有抗病毒抗體則可形成肉眼可見的粉紅色凝集。間接凝集反應的應用快速、敏感、操作簡便、無需特殊的實驗設備，可用于抗原或抗體的測定。講義編號NODE70276100050100000111：針對本講義提問【習題】試管凝集試驗的效價判斷標準是依據出現肉眼可見的如下凝集現象A.+B.+或+C.+D.+E.+  正確答案C答案解析試管凝集試驗的效價判斷標準是依據出現肉眼可見的+凝集現象。講義編號NODE70276100050100000112：針對本講義提問間接凝集反應不能檢測A.抗體B.AFP抗原C.傷寒沙門菌菌體抗原D.

40、類風濕因子E.HCG抗原  正確答案C答案解析傷寒沙門菌菌體抗原是顆粒性抗原，屬于直接凝集反應。講義編號NODE70276100050100000113：針對本講義提問關于正向間接凝集試驗說法錯誤的是A.抗原致敏載體B.用于檢測標本中抗原C.出現凝集則為陽性D.敏感性高E.特異性強  正確答案B答案解析正向間接凝集試驗用于檢測標本中抗體。講義編號NODE70276100050100000114：針對本講義提問關于間接血凝試驗說法錯誤的是A.紅細胞作為載體B.不能檢測抗原C.可檢測抗體D.可判斷陽性反應的強弱E.應用廣泛  正確答案B答

41、案解析間接血凝試驗可以檢測抗原也可以檢測抗體。講義編號NODE70276100050100000115：針對本講義提問關于反向間接凝集試驗說法錯誤的是A.抗體致敏載體B.用于檢測標本中抗原C.出現凝集為陰性D.敏感性高E.特異性強  正確答案C答案解析反向間接凝集試驗出現凝集為陽性。講義編號NODE70276100050100000116：針對本講義提問關于間接凝集抑制試驗說法錯誤的是A.檢測標本中抗原B.出現凝集為陽性C.抗體為診斷試劑D.抗原致敏載體E.不出現凝集為陽性  正確答案B答案解析間接凝集抑制試驗出現凝集為陰性。講義編號NODE702761

42、00050100000117：針對本講義提問協同凝集試驗所用的載體是A.新鮮紅細胞B.洗滌紅細胞C.醛化紅細胞D.聚苯乙烯顆粒E.金黃色葡萄球菌  正確答案E答案解析協同凝集試驗所用的載體是金黃色葡萄球菌。講義編號NODE70276100050100000118：針對本講義提問沉淀反應第01講沉淀反應沉淀反應蛋白質、多糖、毒素等可溶性抗原與相應抗體在特定條件下特異性結合，出現的沉淀現象，稱為沉淀反應。沉淀反應的特點液體內沉淀試驗凝膠內沉淀試驗免疫電泳技術講義編號NODE70276100060100000101：針對本講義提問沉淀反應的特點差異凝集反應沉淀反應抗原性質顆粒性抗

43、原可溶性抗原反應時間數分鐘數小時反應產物凝集物沉淀物敏感性高低講義編號NODE70276100060100000102：針對本講義提問液體內沉淀試驗受抗原抗體比例的影響非常明顯，常用作測定抗原抗體的最適比例。有抗原稀釋法、抗體稀釋法和棋盤滴定法。講義編號NODE70276100060100000103：針對本講義提問免疫濁度測定應用抗原、抗體在液相中反應后形成的免疫復合物微粒對光線的干擾，利用儀器進行定量檢測的一種方法。講義編號NODE70276100060100000104：針對本講義提問在一定范圍內，吸光度與免疫復合物的量呈正相關。講義編號NODE70276100060100000105：

44、針對本講義提問免疫濁度測定的影響因素1.抗原抗體比例當反應液中抗體過量時，IC的形成隨著抗原遞增而增加，至抗原、抗體最適比例處達最高峰，這就是經典的海德堡曲線理論。講義編號NODE70276100060100000106：針對本講義提問2.抗體的質量要求：抗體的特異性強、效價高、親和力強。R型H型。3.抗原抗體反應的溶液pH6.58.5，磷酸鹽緩沖液。4.增濁劑聚乙二醇（PEG）、吐溫-20，可消除抗原或抗體分子周圍的電子云和水化層，促進抗原、抗體分子靠近，結合形成大分子復合物。講義編號NODE70276100060100000107：針對本講義提問免疫比濁方法分類透射和散射免疫比濁法講義編號

45、NODE70276100060100000108：針對本講義提問免疫膠乳比濁法講義編號NODE70276100060100000109：針對本講義提問凝膠內沉淀試驗單向免疫擴散試驗Mancini曲線：適用大分子抗原和長時間擴散（48小時）的結果；公式：cd2k。Fahey曲線：適用于小分子抗原和較短時間（24h）擴散的結果處理，用半對數紙畫線。公式：logcdk。講義編號NODE70276100060100000110：針對本講義提問雙向免疫擴散試驗講義編號NODE70276100060100000111：針對本講義提問講義編號NODE70276100060100000112：針對本講義提問講

46、義編號NODE70276100060100000113：針對本講義提問免疫電泳技術免疫電泳技術是電泳分析與沉淀反應的結合產物。1.加快了反應速度2.集中了擴散方向3.分開了不同的蛋白講義編號NODE70276100060100000114：針對本講義提問火箭免疫電泳講義編號NODE70276100060100000115：針對本講義提問免疫電泳講義編號NODE70276100060100000116：針對本講義提問免疫固定電泳免疫固定電流模式圖講義編號NODE70276100060100000117：針對本講義提問沉淀反應在醫(yī)學檢驗中的應用方法評價應用經典沉淀反應試驗操作繁瑣、敏感度低、精密度

47、差、時間長和難以自動化逐漸減少免疫比濁法穩(wěn)定性好，敏感度高（達ngL），精確度，簡便快速，易于自動化，無放射性核素污染，適合于大批量標本的檢測血液、體液中蛋白質的測定免疫固定電泳技術分辨力強，敏感度高，結果易于分析M蛋白的鑒定與分型講義編號NODE70276100060100000118：針對本講義提問【習題】下列哪項不是沉淀反應的特點A.其特性與經典抗原抗體反應相同B.抗原是可溶性抗原C.反應可分為兩個階段D.抗體是McAbE.需一定電解質  正確答案D答案解析沉淀反應抗體不是單克隆抗體。講義編號NODE70276100060100000119：針對本講義提問Mancin

48、i曲線A.適用于小分子抗原，擴散時間大于48hB.適用于小分子抗原，擴散時間小于24hC.適用于大分子抗原，擴散時間小于24hD.抗原濃度與沉淀環(huán)直徑的平方呈線性關系E.使用半對數坐標紙作圖  正確答案D答案解析Mancini曲線抗原濃度與沉淀環(huán)直徑的平方呈線性關系。講義編號NODE70276100060100000120：針對本講義提問單向瓊脂擴散法可用于A.抗體定性B.抗體定量C.抗原定性D.抗原定量E.抗體效價滴定  正確答案D答案解析單向瓊脂擴散法可用于抗原定量。講義編號NODE70276100060100000121：針對本講義提問雙向瓊脂擴散

49、試驗出現多條沉淀線的原因A.抗原抗體過剩B.抗原抗體相等C.抗原抗體缺乏D.抗原抗體不純E.抗原抗體分子量不等  正確答案D答案解析雙向瓊脂擴散試驗出現多條沉淀線是由于抗原抗體不純。講義編號NODE70276100060100000122：針對本講義提問根據海德堡曲線，下列說法錯誤的是A.抗原過量時產生鉤狀效應，沉淀物少B.抗體過量時，沉淀物也少C.抗原抗體比例適當時產生沉淀量最多D.免疫比濁法中抗原過量導致測量失敗E.免疫比濁法中抗體過量導致測量失敗  正確答案E答案解析海德堡曲線免疫比濁法中抗原過量導致測量失敗。放射免疫分析第01講放射免疫分析放射免疫分析放射免疫分析是利用放射性核素可探測的靈敏性、精確性和抗原抗體反應特異性相結合的一種免疫技術。放射免疫技術放射免疫分析