臨床營養(yǎng)學(xué)課程大綱

1、臨床營養(yǎng)學(xué)課程教學(xué)大綱一、課程的性質(zhì)和任務(wù)臨床營養(yǎng)學(xué)是關(guān)于食物中營養(yǎng)素的性質(zhì)，分布，代謝作用以及對疾病發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)的影響的一門科學(xué)，是在掌握基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、生物化學(xué)等課程的基礎(chǔ)上，使學(xué)生能進(jìn)一步了解營養(yǎng)治療和護(hù)理的基礎(chǔ)理論知識，營養(yǎng)治療與疾病的關(guān)系，以及營養(yǎng)素在預(yù)防和治療疾病中的作用。掌握醫(yī)院的基本飲食，常用的治療飲食和試驗(yàn)飲食，應(yīng)用范圍，飲食治療原則，以便更好地進(jìn)行臨床治療和護(hù)理，以達(dá)到促進(jìn)健康、加快疾病康復(fù)的目的。臨床營養(yǎng)學(xué)課程主要介紹機(jī)體能量需要，各種營養(yǎng)素的生理功能、來源和需要量，食物的營養(yǎng)價(jià)值和合理膳食的構(gòu)成，人體在不同生理狀態(tài)下的營養(yǎng)需求，醫(yī)院營養(yǎng)膳食和飲食治療

2、等內(nèi)容。本課程的總?cè)蝿?wù)是使四年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅能應(yīng)用臨床營養(yǎng)學(xué)的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能配合醫(yī)囑和病人病情提供切實(shí)可行的營養(yǎng)實(shí)施指南，配制簡單的膳食，以利于病人恢復(fù)健康，而且能面向社區(qū)所有的服務(wù)對象，為增強(qiáng)他們對疾病的免疫能力和延年益壽，實(shí)施有效的整體護(hù)理。臨床營養(yǎng)學(xué)是高等院校護(hù)理專業(yè)新開設(shè)的一門專業(yè)課程，在培養(yǎng)臨床護(hù)理人才過程中起著重要作用，學(xué)生對本課程的掌握直接影響著臨床護(hù)理課程的學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過程中，要求學(xué)生達(dá)到基本知識教學(xué)目標(biāo)包括：掌握人體所需各種營養(yǎng)素及其代謝的基本理論；理解合理營養(yǎng)的衛(wèi)生要求與膳食要求；掌握不同生理與病理情況的營養(yǎng)需求。達(dá)到能力培養(yǎng)目標(biāo)：包括能夠從事社區(qū)營養(yǎng)咨詢

3、、健康教育和干預(yù)工作；能夠勝任醫(yī)院營養(yǎng)科的一般工作；具有繼續(xù)學(xué)習(xí)自我提高的能力。達(dá)到思想教育目標(biāo)：包括充分認(rèn)識和理解我國制定的有關(guān)營養(yǎng)政策；熱愛本職工作，對本專業(yè)有較深層次的理解；具有吃苦耐勞、勇于探索的精神和良好的職業(yè)道德。二、課程教學(xué)目標(biāo)臨床營養(yǎng)學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門主干課程，具有很強(qiáng)的理論和實(shí)際應(yīng)用性特點(diǎn)，與國計(jì)民生的關(guān)系密切，它在增進(jìn)我國人民體質(zhì)、預(yù)防疾病、保護(hù)和提高健康水平等方面起著重要作用。因此要求學(xué)生具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。1培養(yǎng)學(xué)生深入理解營養(yǎng)學(xué)基本知識、食品中個(gè)營養(yǎng)素組成、食品與人體健康、疾病的關(guān)系，常見疾病的營養(yǎng)學(xué)護(hù)理2使學(xué)生比較全面系統(tǒng)地掌握營養(yǎng)學(xué)的基本理論和基本技能。3使

4、學(xué)生了解學(xué)科發(fā)展方向及在預(yù)防醫(yī)學(xué)中的重要地位，并能結(jié)合實(shí)際工作中的問題和需求，從理論上加以提高，為改善人民營養(yǎng)水平，促進(jìn)患者康復(fù)，增進(jìn)人民體質(zhì)做出貢獻(xiàn)。三、教學(xué)內(nèi)容與要求第一章 緒論【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解營養(yǎng)學(xué)發(fā)展史，理解營養(yǎng)學(xué)研究的基本內(nèi)容，掌握營養(yǎng)學(xué)的基本概念【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是營養(yǎng)學(xué)的基本概念，難點(diǎn)營養(yǎng)學(xué)研究的基本內(nèi)容?！窘虒W(xué)內(nèi)容】一、營養(yǎng)學(xué)基本概念（一）營養(yǎng)（二）營養(yǎng)素（三）營養(yǎng)學(xué)（四）臨床營養(yǎng)學(xué)二、營養(yǎng)學(xué)研究內(nèi)容（一）營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識（二）不同生理?xiàng)l件人群和特殊作業(yè)人去的營養(yǎng)與膳食（三）臨床營養(yǎng)學(xué)三、營養(yǎng)學(xué)發(fā)展簡史四、學(xué)習(xí)臨床營養(yǎng)學(xué)的要求【教學(xué)建議】課堂講授第二章 基礎(chǔ)

5、營養(yǎng)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解各營養(yǎng)素的分類和組成，理解各營養(yǎng)素的缺乏癥和供給量，掌握各營養(yǎng)素的功能和食物來源【教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是各營養(yǎng)素的功能和食物來源，難點(diǎn)各營養(yǎng)素的缺乏癥和供給量。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 糖類一、分類和組成二、生理功能（營養(yǎng)學(xué)意義）三、食物來源和供給量第二節(jié) 蛋白質(zhì)一、分類和組成二、生理功能（營養(yǎng)學(xué)意義）三、食物中蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評價(jià)（一）氮平衡（二）蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值評價(jià)四、食物來源和供給量第三節(jié) 脂類一、分類和組成二、生理功能（營養(yǎng)學(xué)意義）三、食物來源和供給量第四節(jié) 能量一、概述（一）能量單位（二）能量來源和能量系數(shù)二、人體的熱能消耗（一）基礎(chǔ)代謝（二）體力活動（三

6、）食物特殊動力作用三、能量的來源和供給量第五節(jié) 維生素一、脂溶性維生素（一）維生素A及維生素A原（二）維生素D（三）維生素E（四）維生素K二、水溶性維生素 （一）維生素B1（二）維生素B2（三）葉酸（四）維生素B6（五）尼克酸（六）維生素B12（七）維生素C三、食物來源和供給量第六節(jié) 膳食纖維一、概念與分類（一）概念（二）分類二、生理功能（營養(yǎng)學(xué)意義）三、食物來源和供給量第七節(jié) 礦物質(zhì)一、宏量元素鈣、磷、鎂二、微量元素鐵、碘、鋅、硒、銅第八節(jié) 水一、水的種類飲用水、蒸餾水、礦泉水、純凈水、軟硬水、去離子水、活性水和氟化水二、生理功能三、需求量 水平衡，攝入水和排出水【教學(xué)建議】課堂講授第三章

7、食物相關(guān)理論【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解影響飲食行為的因素，理解常見的烹飪方法，掌握食物與藥物的相互作用和相互影響?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是食物與藥物的相互作用和相互影響，難點(diǎn)是食物與藥物的相互作用和相互影響?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 飲食行為與健康一、日常飲食行為 （一） 正餐（二）零食（三）在外就餐和飲酒二、影響飲食行為的因素 （一）食物喜惡（二）食物營養(yǎng)觀念（三）食物可獲得性（四）經(jīng)濟(jì)收入（五）家庭和伙伴（六）傳媒和地域第二節(jié) 食物的合理加工和烹調(diào)一、常用烹調(diào)方法 炒、爆、熘、炸、煎、煮、燜、燉、蒸、烤和卷二、菜肴制作過程中的合理烹調(diào) 選料、初加工、切配、焯水、上漿、掛糊、加醋和鹽第三節(jié)

8、 四季飲食搭配一、春季飲食搭配二、夏季飲食搭配三、秋季飲食搭配四、冬季飲食搭配第四節(jié) 食物與藥物的相互作用一、食物對藥物的影響 （一）減少刺激（二）促進(jìn)吸收（三）增加藥物不良反應(yīng)和減低藥效二、藥物對食物的影響 （一）影響食欲（二）營養(yǎng)素吸收（三）營養(yǎng)素代謝（四）營養(yǎng)素排泄（五）營養(yǎng)素合理利用【教學(xué)建議】課堂講授第四章 平衡膳食【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解食物分類，理解各種食物的營養(yǎng)特點(diǎn)和膳食模式，掌握平衡膳食的概念及基本要求?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是平衡膳食的概念及基本要求，難點(diǎn)是各種食物的營養(yǎng)特點(diǎn)和膳食模式?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 食物的分類及營養(yǎng)特點(diǎn)一、食物分類（一）谷類薯類（二）動物性

9、食物、（三）豆類堅(jiān)果類（四）蔬菜水果類（五）純能量食物二、食物的營養(yǎng)特點(diǎn)（一）谷類薯類（二）動物性食物、（三）豆類堅(jiān)果類（四）蔬菜水果類（五）奶和奶制品第二節(jié) 膳食模式與平衡膳食一、膳食模式 （一） 兩低一高（二）三高一低（三）合理膳食和地中海膳食二、平衡膳食三、中國居民平衡膳食指南 中國居民平衡膳食寶塔【教學(xué)建議】課堂講授第五章 健康人群營養(yǎng)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解健康人群的生理特點(diǎn)，理解健康人群常見營養(yǎng)問題，掌握健康人群營養(yǎng)需求及合理營養(yǎng)?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是健康人群營養(yǎng)需求及合理營養(yǎng)，難點(diǎn)是健康人群常見營養(yǎng)問題?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 嬰幼兒營養(yǎng)一、生理特點(diǎn)二、營養(yǎng)需要（一）能

10、量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）維生素和礦物質(zhì)三、常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng) 佝僂病、缺鐵性貧血、維生素A缺乏、缺鋅第二節(jié) 兒童營養(yǎng)一、生理特點(diǎn)二、營養(yǎng)需要（一）能量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）維生素和礦物質(zhì)三、常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng) 營業(yè)不良、兒童肥胖癥第三節(jié) 青少年?duì)I養(yǎng)一、生理特點(diǎn)二、營養(yǎng)需要（一）能量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）維生素和礦物質(zhì)三、常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng) 青春發(fā)育期、重視早餐、增加餐次第四節(jié) 成年人營養(yǎng)一、生理特點(diǎn)二、營養(yǎng)需要（一）能量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）維生素和礦物質(zhì)三、常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng)肥胖、高血壓、血脂異常、維生素

11、缺乏第五節(jié) 老年人營養(yǎng)一、生理特點(diǎn)二、營養(yǎng)需要（一）能量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）維生素和礦物質(zhì)三、常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng) 能量失衡、維生素缺乏、營養(yǎng)性疾病第六節(jié) 孕婦和乳母營養(yǎng)一、孕婦的營養(yǎng) （一）生理特點(diǎn)（二）營養(yǎng)需要（三）常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng)二、乳母的營養(yǎng) （一）生理特點(diǎn)（二）營養(yǎng)需要（三）常見的營養(yǎng)問題及合理喂養(yǎng)【教學(xué)建議】課堂講授第六章 營養(yǎng)調(diào)查與營養(yǎng)評價(jià)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解營養(yǎng)調(diào)查的目的，理解營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容，掌握膳食調(diào)查方法及評價(jià)?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是膳食調(diào)查方法及評價(jià)，難點(diǎn)是營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容和營養(yǎng)調(diào)查的目的?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 營養(yǎng)調(diào)查一、膳食調(diào)

12、查二、人體測量 （一）身高體重（二）人體測量三、臨床體征癥狀調(diào)查 （一）自覺癥狀（二）客觀體征（三）部分營養(yǎng)缺乏癥四、營養(yǎng)水平的生化檢測第二節(jié) 營養(yǎng)狀況評價(jià)一、膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)二、人體測量結(jié)果評價(jià)【教學(xué)建議】課堂講授第七章 醫(yī)院膳食與營養(yǎng)支持【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解醫(yī)院膳食及營養(yǎng)支持的基本概念，理解營養(yǎng)支持并發(fā)癥及處理，掌握各種醫(yī)院膳食與營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥、禁忌證?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是各種醫(yī)院膳食與營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥、禁忌證，難點(diǎn)是營養(yǎng)支持并發(fā)癥及處理?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 醫(yī)院膳食一、基本膳食 （一）普通膳食（二）半流質(zhì)膳食（三）軟食（四）流質(zhì)膳食二、治療膳食 （一）高能量膳食（二）

13、低能量膳食（三）高蛋白膳食（四）低蛋白膳食（五）限單胺膳食（六）限糖類膳食（七）限脂肪膳食（八）低飽和脂肪低膽固醇膳食（九）限鈉膳食（十）少渣膳食（十一）低嘌呤膳食三、試驗(yàn)膳食（一）纖維結(jié)腸鏡檢查用膳食（二）膽囊造影試驗(yàn)膳食（三）潛血試驗(yàn)膳食（四）口服糖耐量試驗(yàn)膳食第二節(jié) 營養(yǎng)支持一、腸內(nèi)營養(yǎng)支持 （一）腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥（二）腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證（三）腸內(nèi)營養(yǎng)的分類（四）腸內(nèi)營養(yǎng)制劑二、腸外營養(yǎng)支持（一）腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥（二）腸外營養(yǎng)禁忌證（三）腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（四）腸外營養(yǎng)的監(jiān)測【教學(xué)建議】課堂講授第八章 疾病與營養(yǎng)【教學(xué)目的】通過本章學(xué)習(xí)，了解各種疾病與營養(yǎng)的相關(guān)性，理解各種疾病的營養(yǎng)代謝，掌握各種

14、疾病的營養(yǎng)治療措施?！窘虒W(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)】本章重點(diǎn)是各種疾病的營養(yǎng)治療措施，難點(diǎn)是各種疾病的營養(yǎng)代謝?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié) 心血管系統(tǒng)疾病與營養(yǎng)一、高血壓（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施二、高脂血癥（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施三、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ㄒ唬I養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施第二節(jié) 內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)疾病與營養(yǎng)一、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施二、碘缺乏與甲狀腺功能減退癥（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施三、糖尿病（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施四、肥胖癥（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施五、痛風(fēng)（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施第三節(jié) 消化系

15、統(tǒng)疾病與營養(yǎng)一、胃炎（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施二、消化性潰瘍（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施三、腹瀉（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施四、肝硬化（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施五、膽囊疾病（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施六、胰腺炎（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病與營養(yǎng)一、急性腎小球腎炎（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施二、慢性腎小球腎炎（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施三、腎病綜合征（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施四、急性腎功能衰竭（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施五、慢性腎功能衰竭（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施六、泌尿系統(tǒng)結(jié)石（

16、一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施七、透析療法（一）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（二）營養(yǎng)治療措施第五節(jié) 惡性腫瘤與營養(yǎng)一、腫瘤患者的營養(yǎng)不良分型（一）消瘦型營養(yǎng)不良（二）蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良（三）混合型營養(yǎng)不良二、腫瘤患者的日常營養(yǎng)支持三、腫瘤患者的手術(shù)營養(yǎng)支持四、化療腫瘤患者的營養(yǎng)支持五、放療患者的膳食營養(yǎng)第六節(jié) 手術(shù)、創(chuàng)傷患者的營養(yǎng)一、術(shù)前營養(yǎng)飲食原則（一）高蛋白膳食（二）高能、高糖類飲食（三）補(bǔ)充足夠維生素二、術(shù)后營養(yǎng)飲食原則（一）高能、高蛋白膳食（二）補(bǔ)充足夠糖類（三）足量維生素和礦物質(zhì)第七節(jié) 燒傷患者的營養(yǎng)一、營養(yǎng)代謝特點(diǎn)（一）能量（二）蛋白質(zhì)（三）脂肪（四）糖類（五）水和礦物質(zhì)（六）維生素二、營養(yǎng)原則（一）休克期（二）感染期（三）康復(fù)期【教學(xué)建議】課堂講授四、學(xué)時(shí)分配序號內(nèi)容理論學(xué)時(shí)實(shí)踐學(xué)時(shí)合計(jì)1緒論2022基礎(chǔ)營養(yǎng)4043食物的相關(guān)理論2024平衡膳食4045健康人群營養(yǎng)4046營養(yǎng)調(diào)查與營養(yǎng)狀況評價(jià)4047醫(yī)院膳食與營養(yǎng)支持2028疾病與營養(yǎng)606總學(xué)時(shí)28028五、