口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編24

1、真題口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編24A1型題每一道考試題下面有AB、GAE五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第1題：以下哪種細胞因子是Th2細胞產(chǎn)生的A. IL3B. IFNTC. TNFaD. IL4IL1參考答案：D解析Th2細胞主要分泌IL4、IL5、IL6、IL10等細胞因子，功能為輔助B細胞增殖、分化，介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答，參與I型超敏反應(yīng)等。第2題：各型牙內(nèi)陷中最嚴重的是A. 畸形根面溝B. 畸形舌側(cè)窩C. 畸形舌側(cè)尖D. 牙中牙釉珠參考答案：D解析根據(jù)牙內(nèi)陷的程度從淺到深分別是：畸形舌側(cè)窩、畸形舌側(cè)溝、畸形舌側(cè)尖、牙中牙，所以A、B、C選項錯誤。釉珠不屆于牙內(nèi)陷,所以E選項錯誤'

2、故本題選Do第3題：MHI類分子的功能A. 為CD<sup>8+</sup殺傷性T細胞的識別分子B. 參與外源性抗原提呈C. 參與內(nèi)源性抗原提呈D. A+B選項A+C選項參考答案：E解析MH&I類分子是CD<sup>8-</sup才傷，性T細胞的識別分子，主要識別和提呈內(nèi)源性抗原肽；MH(n是CD<sup>4+</sup東傷性T細胞的識別分子,主要識別和提呈外源性抗原肽。第4題：牙齒皿度松動是指A. 用力搖動時有輕微動度B. 頰舌向及近遠中向均有動度C. 頰舌向有動度D. 近遠中向及垂直向有動度頰舌向及垂直向有動度參考答案：B解析牙

3、齒皿度松動是指牙齒頰舌向及近遠中向均有動度，或松動幅度在12mmZ內(nèi)。第5題：下列不屆于口腔念珠菌病多發(fā)因素的是A. 長期使用廣譜抗生素B. 長期精神抑郁、緊張C. 長期使用免疫抑制劑D. 患有慢性消耗性疾病白色念珠菌蠹力增強參考答案：B解析長期使用廣譜抗生素、長期使用免疫抑制劑、患有慢性消耗性疾病、白色念珠菌蠹力增強等均是口腔念珠菌病多發(fā)的因素。而長期精神抑郁、緊張不會造成白色念珠菌感染。第6題：蔗糖致赭的必要條件是A. 多次食用B. 黏附牙面C. 菌斑存在D. 加工精細溶解于水參考答案：C解析融齒產(chǎn)生四要素是宿主、時間、細菌、食物。蔗糖本身不會導(dǎo)致融齒的發(fā)生，而在細菌的作用下才會產(chǎn)酸，使牙

4、體硬組織破壞。第7題：下列哪項不是根管治療的適應(yīng)證A. 急性牙髓炎B. 慢性根尖周炎C. 因義齒修復(fù)需要D. 牙槽骨破壞超過根長2/3的牙周病牙隱裂牙參考答案：D解析牙槽骨破壞超過根長2/3的牙周病牙需要行牙周治療，預(yù)后較差，不需要行根管治療，嚴格地講屆于拔牙適應(yīng)證。第8題：臨床上牙髓息肉一般見于A. 急性牙髓炎漿液期B. 急性牙髓炎化膿期C. 慢性閉鎖性牙髓炎D. 慢性波瘍性牙髓炎慢性增生性牙髓炎參考答案：E解析慢性增生性牙髓炎乂稱牙髓息肉，患牙有較大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血運豐富，使炎性牙髓組織增生呈息肉狀，經(jīng)穿髓孔突出，多見于兒童、宵少年。常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙。第9題：妊娠

5、期婦女齦炎手術(shù)應(yīng)選在A. 整個妊娠期B. 妊娠第1、2、3月期間C. 妊娠第4、5、6月期間D. 妊娠第7、8、9月期間整個妊娠期均不能做手術(shù)參考答案：C解析妊娠期牙齦炎的最佳手術(shù)期為妊娠期46個月，如果較晚手術(shù)，可能會造成孕婦早產(chǎn)。第10題：牙周間隙變窄或消失的X線影像是A.B. 牙根折裂C. 牙嵌入性脫位D. 牙折致密性骨炎參考答案：C解析牙嵌入性脫位時牙齒向根方移位，導(dǎo)致牙周膜變窄或消失。第11題：10號標準化擴孔鉆和理的尖端直徑和刃部末端直徑為A. 0.10mm和0.40mmB. 0.10mm和0.42mmC. 0.15mm和0.32mmD. 0.15mm和0.47mm0.10mm和0

6、.32mm參考答案：B第12題：急性牙髓炎疼癰的特點是A. 患者能指出患牙部位B. 對溫度不敏感C. 疼癰部位可有機械刺激癰D. 疼癰呈放散性疼癰夜間減輕參考答案：D解析急性牙髓炎疼癰的特點主要是陣發(fā)性的自發(fā)性疼癰；溫度刺激引起或加重疼癰；疼癰不能定位，呈放散性；疼癰常在夜間發(fā)作或者加重。第13題：關(guān)于牙髓溫度測試時的注意事項，描述錯誤的是A. 先測對照牙，后測患牙B. 冷水檢驗時，先測下牙后測上牙C. 先測后牙，再測前牙D. 測試部位為唇頰面頸1/3處必要時可局麻下進行參考答案：E解析牙髓溫度測試時不可行局麻術(shù)，以防誤診。第14題：急性牙槽膿腫經(jīng)哪種排膿途徑排膿后患牙的預(yù)后較差A(yù). 通過根管

7、從洞排膿B. 由齦溝或牙周袋排膿C. 穿通舌側(cè)骨壁排膿D. 穿通唇頰側(cè)骨壁排膿向鼻腔排膿參考答案：B解析急性牙槽膿腫經(jīng)齦溝或牙周袋排膿，預(yù)后較差，因為會有炎性肉芽生成，嚴重破壞牙周組織，造成牙齒松動，脫落。第15題：年輕患者，抵抗力強時，慢性根尖周炎的主要病變類型為A. 根尖周肉芽腫B. 根尖周膿腫C. 根尖周囊腫D. 致密性骨炎有賽性根尖周膿腫參考答案：D解析致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長時間慢性刺激后產(chǎn)生的骨質(zhì)增生反應(yīng)。見于年輕患者，抵抗力強。X線片顯示根尖部局限性的不透射影像。第16題：下述不屆于判斷乳牙接近替換期表現(xiàn)的是A. 牙冠破壞大B. 臨床m度松動C. ®牙胚

8、牙根已形成一半D. 恒牙胚位置已接近乳牙根分義乳牙根吸收已達1/2參考答案：A解析一般來說，612歲之間乳牙陸續(xù)脫落，逐個由恒牙代替。乳牙ID度松動、恒牙胚位置已接近乳牙根分義、恒牙胚牙根已形成一半、乳牙根吸收達1/2等均是乳牙接近替換期的表現(xiàn)，而牙冠破壞程度與乳牙替換期無關(guān)。第17題：牙齦探診出血癥狀最早出現(xiàn)在A. 正常牙齦B. 中期牙齦炎病損C. 早期牙齦炎病損D. 確立期牙齦炎病損晚期牙周炎病損參考答案：C解析牙齦炎是指牙齒組織在致病因素的作用下而發(fā)生的急、慢性炎癥。早期表現(xiàn)即為牙齦出血、紅腫、脹癰，繼續(xù)發(fā)展侵犯硬組織，產(chǎn)生牙周炎癥。第18題：區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要標志是A. 牙周探診

9、深度是否超過3mmB. 有無齦下結(jié)石C. 結(jié)合上皮是否從釉牙骨質(zhì)界向根方增殖和遷移，形成牙周袋D. 有無牙槽骨吸收患牙是否松動參考答案：C解析牙周炎與牙齦炎區(qū)別最根本的標志是結(jié)合上皮向根方遷移，形成附著喪失。第19題：未經(jīng)磨耗的年輕恒磨牙，面溝峪活晰，備洞時不易確定洞型的邊緣，此時的®I病治療，最理想的方法是A. 銀汞充填+窩溝封閉B. 再礦化治療+窩溝封閉C. 復(fù)合樹脂充填+窩溝封閉D. 再礦化治療+銀汞充填再礦化治療+復(fù)合樹脂充填參考答案：C解析未經(jīng)磨耗的年輕恒磨牙，面溝峪活晰，備洞時不易確定洞型的邊緣，此時的齒街病治療，最理想的方法是復(fù)合樹脂充填+窩溝封閉。第20題：水平型食物

10、嵌塞的原因是A. 牙齦萎縮B. 充填式牙尖C. 相鄰牙邊緣峪不在同一水平面D. 充填物懸:突鄰牙觸點喪失參考答案：A解析牙齦萎縮是水平型食物嵌塞的原因之一。第21題：下列關(guān)于匙形刮治器操作過程的描述，不正確的是A. 放入牙周袋時應(yīng)使工作端的平面與牙根面平行B. 到達袋底后與根面間逐漸成45°角，以探查根面牙石C. 到達袋底后與根面間逐漸成45°角，以刮除袋壁肉芽D. 與根面成800角，進行刮治操作完成后，仍回到與根面平行的位置，取出器械參考答案：C解析匙形刮治器操作時，首先將器械放入牙周袋時應(yīng)使工作端的平面與牙根面平行，在到達袋底后與根面間逐漸成45°角，以探查根

11、面牙石，然后與根面成800角，進行刮治。操作完成后，仍回到與根面平行的位置，取出器械。第22題：早期牙周炎與牙齦炎最具特征的鑒別要點是A. 探診3mmB. 探診出血C. 牙齦松動D. 咀嚼無力是否可探及釉牙骨質(zhì)界參考答案：E解析早期牙周炎與牙齦炎的鑒別要點有牙周袋、附著喪失、牙槽骨吸收、治療結(jié)果等幾個方面，而其根本區(qū)別在于組織是否存在附著結(jié)合上皮的喪失，是否可探及釉牙骨質(zhì)界。第23題：銀汞合金充填中等深度以上的赭病，需要墊底的原因是銀汞合金A. 對牙髓具有刺激性B. 具有流動性C. 具有傳導(dǎo)性D. 具有膨脹性具有收縮性參考答案：C解析銀汞合金是溫度的良導(dǎo)體，當®I損達牙本質(zhì)中1/3時

12、，牙髓會有反應(yīng)，如不應(yīng)用隔溫材料，則牙髓會因為溫度變化而造成充血及炎性反應(yīng)。第24題：下列哪項缺乏不會引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全A. 維生素AB. 維生素CC. 維生素DD. 維生素E鈣和磷參考答案：D解析釉質(zhì)發(fā)育不全主要由營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致，尤其以維生素A、C、D及鈣磷的缺乏影響最大，維生素E缺乏并不會引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全。第25題：牙本質(zhì)過敏癥主要表現(xiàn)為A. 陣發(fā)性自癰B. 冷刺激一過性癰C. 酸甜刺激癰D. 熱刺激遲緩癰機械刺激癰參考答案：E解析牙本質(zhì)過敏癥的表現(xiàn)主要是刺激癰。以機械刺激最為顯著，其次為冷、酸、甜等，刺激除去后疼癰立即消失。A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、G以E

13、五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第26題：患者，女，10歲。左上頜中切牙因外傷致牙折，檢查時發(fā)現(xiàn)，冠部已完全脫落，根管口暴露，位于齦下，X線檢查近冠1/3處根折。不恰當?shù)奶幚硎茿. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)B. 活動式間隙保持器C. 拔除殘留牙根D. 根部覆蓋活動義齒正畸牽引術(shù)參考答案：C解析牙根折斷：包括根尖1/3、根中1/3和近冠1/3折斷。(1)主要癥狀：牙齒松動、牙冠稍顯伸長，有咬合創(chuàng)傷。越近冠方的根折，癥狀越明顯。X線片是診斷根折的主要依據(jù)。由于根折線顯像變化較多，臨床上容易出現(xiàn)遺漏，應(yīng)該結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，必要時變換投照角度再次拍攝。(2)治療原則：盡可能保留牙根，斷端復(fù)位，固定患牙

14、，一般固定23個月。消除咬合創(chuàng)傷。術(shù)后定期復(fù)查，如果出現(xiàn)牙髓癥狀，進行根管治療。第27題：叩診(+),舌面窩處深齒知探診(-)。最可能的女性，13歲。左上前牙突然出現(xiàn)明顯的咬合癰、自發(fā)癰3天?？谇粰z查：恒牙,牙周檢查(-),病因是A. 牙隱裂B. 畸形中央尖C. 畸形舌側(cè)窩D. 畸形舌側(cè)尖牙中牙參考答案：C解析畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷，容易滯留食物殘渣，利于細菌滋生，再加上囊底存在發(fā)育上的缺陷，常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變。第28題：患者，男,21歲，因牙齒松動半年就診。無全身疾病，無宵霉素過敏史。醫(yī)生診斷為廣泛性侵襲性牙周炎。經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后，復(fù)查的間隔期開始

15、應(yīng)為A. 每12個月1次B. 每23個月1次C. 每24個月1次D. 每34個月1次每36個月1次參考答案：A解析廣泛性侵襲性牙周炎防止復(fù)發(fā)應(yīng)加強定期復(fù)查和必要的后續(xù)治療，因易復(fù)發(fā)，故應(yīng)密切觀察。長期療效取決于患者的依從性和維護治療的措施。復(fù)查的間隔期依患者的菌斑和炎癥控制情況而定，開始的間隔要短，每12個月一次，多次之后若病情穩(wěn)定，間隔期可逐漸延長。第29題：某男性患者，49歲。因頭頸部腫瘤放療，放療結(jié)束后，感口十、進食刺激癰來診。查：口腔黏膜十，唾液黏稠，雙頰、上下唇內(nèi)側(cè)黏膜可見彌散不規(guī)則紅斑，舌背絲狀乳頭廣泛萎縮，黏膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應(yīng)考慮為A. 放射性口腔炎B. 繼發(fā)白色念珠菌

16、感染C. 口十綜合征D. 維生素B₂缺乏糜爛型扁平苔薛參考答案：B解析放射治療后常有放射性口腔炎的出現(xiàn)，同時可繼發(fā)感染白色念珠菌?；颊唠p頰、上下唇內(nèi)側(cè)黏膜可見彌散不規(guī)則紅斑，舌背絲狀乳頭廣泛萎縮，明顯看出該患者已伴發(fā)白色念珠菌病。第30題：女性，42歲。兩側(cè)后牙咬硬物時酸癰?？谇粰z查：兩側(cè)上下后牙面磨損嚴重，探診酸癰，溫度刺激試驗酸癰，不松動，牙周檢查(-)?？赡艿脑\斷是A. 磨損B. 淺赭C. 楔狀缺損D. 逆行性牙髓炎牙周萎縮，牙根外露參考答案：A解析牙齒磨損是指主要由機械摩擦作用造成的牙體硬組織漸進性喪失的疾病。在正常生理咀嚼過程中，隨年齡的

17、增長，牙齒咬合面和鄰面由于咀嚼作用而發(fā)生的均衡的生理性的硬組織喪失稱為生理性磨耗。第31題：某男性患兒，8歲。下右1遠中深洞，叩診無異常，牙齦正常，牙齒無松動。去腐十凈，赭深，近髓。該患兒最適合用A. 直接蓋髓術(shù)B. 二次去腐C. 活髓切斷D. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)間接蓋髓參考答案：E解析從處理結(jié)果看，患牙赭洞已經(jīng)近髓，由于患兒年僅8歲，必須進行保髓治療，故應(yīng)采用間接蓋髓的治療方法。第32題：某男性患者，33歲。臨床檢查：多數(shù)牙齒松動、移位，牙周袋探診深度為58mm據(jù)下歹0哪一項輔助檢查可確診為快速進展型牙周炎A. X線片B. 全身身體狀況C. 調(diào)查家族史D. 咬合檢查白細胞趨化功能參考答案：A解析

18、通過X線片檢查可以迅速看出牙槽骨破壞吸收的情況，以確定牙周炎的類型。第33題：某男性患者，17歲。運動中不慎摔傷，造成右側(cè)下頜角完全性骨折，檢查可見：骨折線由磨牙后斜向下前方，骨折端表現(xiàn)為A. 短骨折段向后下移位B. 長骨折段向前上移位C. 常無移位D. 短骨折段向前上外移位，長骨折段向后下方移位A+B選項參考答案：C解析由于升頜肌群的作用，在一側(cè)下頜角處發(fā)生的完全性骨折（骨折線向前下方），臨床上常不發(fā)生移位。B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、GPE五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。硝苯毗噬B.替硝哇C.

19、二甲胺四環(huán)素D.宵霉素E.羅紅霉素第34題：能引起牙齦增生的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：A第35題：對Aa具有較強抑制作用的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第36題：對螺旋體作用最強的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：C解析能引起牙齦增生的藥物有苯妥英鈉，硝苯地平（心癰定），環(huán)抱素。所以第1小題選A。Aa是厭氧菌，替硝哇主要作用于厭氧菌，所以第2小題選B。螺旋體對四環(huán)素、宵霉素、紅霉素都敏感，但是二甲胺四環(huán)素作用最強，臨床多用，所以第3小題選G健康牙周B.牙齦炎C.慢性成人牙周炎D.Down綜合征E.局部型宵少年牙周炎第37題：優(yōu)勢菌是

20、牙齦口卬林單胞菌的牙周疾病是A. AB. BC. CD. DE參考答案：C第38題：優(yōu)勢菌是伴放線放線桿菌的牙周疾病是A. AB. BC. CD. DE參考答案：E解析菌斑性牙齦炎的齦緣牙菌斑里牙齦嚇咻單胞菌、中間普氏菌、梭形桿菌和螺旋體比例增高，但低于深牙周袋中的比例。慢性成人牙周炎的致病菌主要是牙齦嚇咻單胞菌，所以第1小題選C。局部型宵少年牙周炎的致病菌主要是伴放線放線桿菌，第2小題選E。四環(huán)素B.甲硝哇C.螺旋霉素D.羅紅霉素E.環(huán)抱素第39題：能導(dǎo)致牙齦增生的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：E第40題:與骨組織親和力大的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案

21、：A第41題：能有效殺滅厭氧菌而對兼性厭氧菌無效的是A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第42題：藥物輔助治療宵少年牙周炎時宜選用的藥物是A. AB. BC. CD. DE參考答案：A解析環(huán)抱素為器官移植后首選抗排斥藥，常容易引起牙齦增生，故第1小題選E;在慢性牙周炎的治療當中，四環(huán)素可作為緩釋劑型用于活除牙石后的輔助治療，故第2小題、第4小題選A;甲硝哇對革蘭陽性、陰性厭氧菌及脆弱類桿菌有較強殺滅作用，對需氧菌及兼性厭氧菌無效，故第3小題選B。A3型題以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、GDE五個備選答案中選擇一個最佳答案。

22、某女性患者，45歲。唇部黏膜腫脹破潰3個月余。口腔檢查：下唇左側(cè)可見一直徑1cm的淺表、微凹波瘍，基底有少許滲出物，滲出物下可見桑甚樣肉芽腫，波瘍邊緣活楚、微隆，呈鼠噬狀。第43題：為明確診斷，下列哪項是最需要的A. 結(jié)核菌素試驗B. 取滲出物直接涂片查菌絲C. 濃縮集菌培養(yǎng)D. 檢查有無局部刺激因素活體組織病理學(xué)檢查參考答案：E第44題：病理學(xué)檢查示：結(jié)節(jié)中央部分有大量腫脹的組織細胞和郎漢斯巨細胞，有密集淋巴細胞浸潤，結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷為A. 結(jié)核性潰瘍B. 復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍C. 癌性波瘍D. 創(chuàng)傷性潰瘍壞死性涎腺化生參考答案：A第45題：根據(jù)診斷，強化治療階段采用的標準化療聯(lián)合用藥方案是

23、A. 異煙月+利福平B. 卡那霉素+異煙月井+利福平C. 紅霉素+異煙朋1+利福平+對氨基水楊酸D. 異煙朋1+宵霉素+毗嗪酰胺鏈霉素+異煙脫+乙胺丁醇參考答案：E第46題：繼續(xù)鞏固階段用藥方法是A. 異煙脫+利福平每天用，持續(xù)6個月B. 異煙脫+乙胺丁醇每天用，持續(xù)18個月C. 利巴韋林+利福平+乙胺丁醇每天用，持續(xù)18個月D. 異煙月井+紅霉素+對氨柳酸每天用，持續(xù)6個月鏈霉素+異煙脫+利福平每天用，持續(xù)18個月參考答案：E解析從患者年齡、病史以及臨床檢查，考慮患者局部病變結(jié)核性潰瘍的可能性較大，其確診主要取決于活組織病理學(xué)檢查。結(jié)核性潰瘍的典型病理表現(xiàn)是腫脹的組織細胞、朗漢斯巨細胞和淋巴細胞浸潤。結(jié)合病理檢查結(jié)果，應(yīng)診斷為結(jié)核性潰瘍。鏈霉素+異煙脫+乙胺丁醇是所有結(jié)核病人比較常用的治療方案。鞏固治療是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的必要過程，常用