最新醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)習(xí)報(bào)告

1、醫(yī)學(xué)生寒假實(shí)習(xí)報(bào)告2個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回想在人們解放軍 359 醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，真 是讓人無(wú)比懷念，我們身上沒(méi)有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān)，但是正式醫(yī)生的工作我們 都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會(huì)實(shí)在是很少。在這 2 個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，總結(jié)報(bào)告只能用書面的形式 匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面，但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng) 又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的 收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。 總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴， 也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)?；叵雱倎?lái)實(shí)習(xí)的時(shí)候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候，我和俞

2、良， 王琳娜，王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診， 于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活， 帶我們的老師是周家合老師， 一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生 , 他跟我們的年齡差不多 大。所以比較談的來(lái)。我們?cè)趦?nèi)科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒， 結(jié)合我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的知識(shí)，使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余， 周老師跟我們暢談世界杯，又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高 獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù) 的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診 記錄、出院記錄等醫(yī)

3、療文件的書寫。在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。 剛進(jìn)入病房， 總有一種茫然的感覺(jué)， 對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事 還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工 作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快 地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí) 階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸 了護(hù)士們的工作環(huán)境。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入 病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很

4、低微， 可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有 護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個(gè)環(huán)境 都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂 " 麻雀雖小，五臟俱全 " ， 也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí) 踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入 臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德在病房實(shí)踐的第一天早上，我早早的來(lái)到醫(yī)院，那時(shí) 8 點(diǎn)交接班還沒(méi)開始， 我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了 8 點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí) 交

5、接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別 開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們?？粗?們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人 進(jìn)行詢問(wèn)，問(wèn)他們的病癥，比如：有無(wú)發(fā)熱，有無(wú)疼痛，飲食如何，排泄是否正 常，有無(wú)多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最 后開出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn) 行治療，護(hù)士每隔 4 小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外， 每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充

6、電，而實(shí)踐的過(guò)程是所 有課本不能給予的，短暫的寒假便來(lái)到沈陽(yáng)市奉天醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來(lái)說(shuō)， 應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。 來(lái)到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔 白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自 信猶然而生！時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和 鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人 都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間， 珍惜每一天的鍛煉和自我提高的 ' 機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難

7、得的師徒之情實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括： 一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一 般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理 知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿 插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的 錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。盡管我是一名未來(lái)的麻醉師， 可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏， 了解較少，所以老師要求我從基層的護(hù)理作起，培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù)，增 長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的

8、了解與熱愛(ài)。我欣然接受了老師的建議，開始了我工作的 第一課。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)， 也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是， 我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可 以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐打定了 良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán) 境中成長(zhǎng)和生存。看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。 我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講 解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，

9、我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一 些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)（測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體 重），熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，了解到測(cè)血壓前被測(cè)者應(yīng)充分休息， 勿吸煙喝酒喝咖啡，不可憋尿。被測(cè)者應(yīng)采取坐位或臥位， 氣囊應(yīng)縛在上臂中 1/3 ， 不可過(guò)松，也勿過(guò)緊，否則血壓值會(huì)降低。注氣速度要慢，水銀柱在聽診聲音消 失后再升高20mmh即可。放氣速度以每一心跳下降2mmh為宜。聽診器應(yīng)放在肘 動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓 （高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失 （或變調(diào)） 時(shí)為舒張壓（低壓） 。再逐漸接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)” （三查：操 作前查、操作中查、

10、操作后查；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑 量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間）的原則下，并為病員配液。此外我還學(xué)會(huì)了肌肉注射和靜脈注射。 肌肉注射選擇的部位是 “臀大肌外 1/4 處” 繃緊皮膚，針梗與皮膚成3040°角快速刺入皮下（針梗的1/22/3 ）注 射時(shí)用力不能過(guò)大，以免注射液向注射點(diǎn)內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時(shí)將無(wú)菌干棉簽 置于進(jìn)針點(diǎn)上方，在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。靜脈注射，進(jìn)針后見(jiàn)回血 即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍 在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射 的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。 靜脈注

11、射方法是：病人垂腕，由于重 力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以 順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成 功率增高。 護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的， 盡管在以前前也有所感悟， 但是真 正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很 低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可 能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整 個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟 俱全”，也正因如此， 才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用， 產(chǎn)生不可或缺的作

12、用。 因?yàn)橛辛伺R 床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作， 更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。 進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好 的工作態(tài)度。 護(hù)士在休息的時(shí)候， 給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的 氣泡，而使病人死亡的真實(shí)事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士 們。 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下， 我我觀摩了一例老年病人的心臟手術(shù)！ 手術(shù)前病人的 家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生，頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù) 的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí)， 主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技， 讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性， 他的細(xì)心，仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料，就好象老

13、師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)： 雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn)，但以后你們卻是要給人看?。∫虼?，使我是深深體會(huì) 到，我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。下午，醫(yī)生們?yōu)椴∪碎_了一個(gè)討論會(huì)，我也靜 靜的來(lái)到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來(lái)。不知不覺(jué)就已經(jīng)到 了下班的時(shí)間了?；氐剿奚?，我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn)，覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)?。∥艺J(rèn)為到病房實(shí)踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹 的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能 及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教 原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操 作。 同

14、時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)， 積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題， 對(duì)于不懂的問(wèn)題 虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們 會(huì)在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。短短的幾天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再 想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們，才知道護(hù)理工作的不易。在醫(yī)院實(shí)踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的， 我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度， 所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則， 嚴(yán)格執(zhí)行“三 查七對(duì)”。在科室里， 我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作， 遵守?zé)o菌原則， 執(zhí)行查 對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是一個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大， 卻也是非常重要，不可或缺的收獲。我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧， 而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)， 同樣， 即將成為麻醉醫(yī)師的我也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到： 1。醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)， 他的責(zé) 任就是救死扶傷，挽救病人的生命； 2 。醫(yī)生也同樣