護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄表

1、內(nèi)二科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練肘間.年月曰演練肘間.年月曰測(cè)勲地點(diǎn)內(nèi)二科演練內(nèi)容參加人員演練記錄演練效果評(píng)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案護(hù)士A組人員、護(hù)士B組人員.護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生演練目的通過(guò)演練讓護(hù)士熟悉輸液反應(yīng)的表現(xiàn)和搶救流程，加強(qiáng)護(hù)士處理輸液反應(yīng)的應(yīng)急能力。婦產(chǎn)科病區(qū)，8012-6床患者，女性，35歲，急性盆腔炎,護(hù)士A巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)纟出四肢濕冷（患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)的不適癥狀）立即呼叫護(hù)士9一（8012-6床病情變化）護(hù)士B立即通知護(hù)士長(zhǎng)、值班醫(yī)生。護(hù)士A:立即停止輸液，更換NS和輸液器。護(hù)士B和護(hù)士長(zhǎng)：推搶救車至8012-6床，測(cè)得心率110次/分，血壓70/40mmHg,呼吸

2、22次/分,血樣飽和度95%。醫(yī)生：緊急評(píng)估，患者寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)纟甘濕冷、脈搏細(xì)弱、考慮輸液反應(yīng)引起的低血壓性休克?？陬^醫(yī)囑腎上腺素靜推地塞米松5mg靜推多巴胺3mg靜推護(hù)士B:復(fù)述醫(yī)囑，核對(duì)藥物無(wú)誤，配藥完畢，交給護(hù)士A,及時(shí)準(zhǔn)確記錄。護(hù)士A：接到藥物，核對(duì)藥物無(wú)誤后>遵醫(yī)囑正確執(zhí)行，密切觀察病情。護(hù)士長(zhǎng)：約5分鐘后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，心率£0次/分*血壓90/60mmHgo醫(yī)生：血壓仍然偏低，給予%NS50ml+多巴胺120mg/3ml/H靜點(diǎn)，密切觀察血壓，根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)節(jié)滴速.動(dòng)態(tài)記錄。護(hù)士A:建立危重患者護(hù)理記錄單.記錄搶救過(guò)程，密切觀察病情變化，加強(qiáng)巡視，做好心理護(hù)理及健康宣教，重點(diǎn)交接班。護(hù)士B:核對(duì)醫(yī)囑，處理醫(yī)囑整理?yè)尵溶嚰皶r(shí)補(bǔ)充。醫(yī)生：補(bǔ)下?lián)尵柔t(yī)囑。人員到位情況：迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位履職情況：職責(zé)明確，操作熟練職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟練物資到位情況：現(xiàn)場(chǎng)物資充分，全部有效現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分個(gè)入防護(hù)：全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不到位大部分防護(hù)不到位組織情況：準(zhǔn)確、高效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工；合理、高效基本合理能完成任務(wù)效果評(píng)價(jià)：達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練配合部門協(xié)作！配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理結(jié)果:處理到位