兒童肥胖狀況調(diào)查

1、淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖癥現(xiàn)狀調(diào)查分析兒童青少年時(shí)期肥胖約有30-80%成為成年期肥胖，而肥胖又與高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等疾病的發(fā)生高度相關(guān)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的進(jìn)一步發(fā)展，兒童期的肥胖呈快速發(fā)展趨勢。為了了解淮陰區(qū)兒童單純性肥胖癥的現(xiàn)狀，為控制兒童肥胖癥的發(fā)生及對策提供科學(xué)依據(jù)。我們于2007年4月7月對淮陰區(qū)10689名在園3-6歲兒童進(jìn)行單純性肥胖的發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)告如下：1、對象與方法1.1 調(diào)查對象為淮陰區(qū)在園的3-6歲兒童，分為3f4f5f6四組。1.2 方法采用自行設(shè)計(jì)的定式量表，內(nèi)容包括出生史、家庭狀況、飲食習(xí)慣、睡眠時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量、看電視時(shí)間等34項(xiàng)指標(biāo)。由專人對被

2、調(diào)查兒童家長進(jìn)行詢問，并由經(jīng)過培訓(xùn)的區(qū)鄉(xiāng)保健人員進(jìn)行生長發(fā)育指標(biāo)測定。1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)，以WHO推薦的NCHS標(biāo)準(zhǔn)為診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除病理性肥胖后，身高別體重超過中位數(shù)20%為肥胖，超過20%-29%中輕度，30%-49%為中度，超過50%為重度。2、結(jié)果2.1淮陰區(qū)3-6年兒童肥胖發(fā)生率情況，見表（1）男性肥胖明顯高于女性。表1淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖發(fā)生率情況性別調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖檢出率（%）男61242724.44%女45651513.30%合計(jì)106894233.957%X2=8.85P<0.05有顯著性意義2.2淮陰區(qū)3-6歲兒童各年齡組超重人數(shù)比例及肥胖發(fā)生率表2淮陰區(qū)3-6歲兒

3、童各年齡組超重人數(shù)比例及肥胖發(fā)病率男女合計(jì)年齡組調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)（）肥胖發(fā)生率調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖發(fā)生率（%）調(diào)查人數(shù)肥胖人數(shù)肥胖發(fā)生率（%3-1158383.28809202.471967582.944-1793643.561284332.573077973.155-2004984.891565603.8335691584.426-1169726.55907384.1920761105.30男X2=16P<0.01有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義女X2=7.5P>0.05無顯著性差異2.3淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出情況表3淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出情況年齡組-超重肥胖“超重+

4、肥胖”檢出率（%男女男3-483138207.426.304-572064336.744.125-582798607.785.556-23972388.125.18合計(jì)186872721517.485.21(6.51)6.51為總“超重+肥胖”檢出率2.4淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的分度見表4表4淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的分度檢查人數(shù)肥胖人數(shù)發(fā)生率輕106892462.30中106891431.34重10689340.323、討論:3.1 淮陰屬蘇北欠發(fā)達(dá)地區(qū)，隨著經(jīng)濟(jì)狀況的好轉(zhuǎn)兒童肥胖的發(fā)生率也在逐年增高。肥胖除了與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素有關(guān)外4，主要與能量攝入過多及能量代謝失衡有關(guān)。本次調(diào)

5、查的淮陰區(qū)所有在園的3-6歲兒童單純性肥胖的發(fā)生情況，因其調(diào)查的范圍廣，所以具有一定的客觀性。3.2 本次調(diào)查的10689名3-6歲兒童中，單純性肥胖的檢出率為3.96%，其中男性單純性肥胖的檢出率4.44%，女性單純性肥胖的檢出率為3.30%；“超重+肥胖”的檢出率為6.51%，其中男性“超重+肥胖”的檢出率為7.48%，女性“超重+肥胖”的檢出率為5.21%，男性顯著高于女性。本次調(diào)查結(jié)果高于1996年全國平均水平2.0%6，與2000年全國中小城市兒童單純性肥胖發(fā)生率相近5。從表3中看出淮陰區(qū)3-6歲兒童“超重+肥胖”檢出率為6.51%，從表1中知道淮陰區(qū)3-6歲兒童的肥胖率為3.96%

6、，按流行現(xiàn)狀淮陰區(qū)3-6歲兒童肥胖的流行狀況應(yīng)為I級(jí)5。綜上所述，淮陰區(qū)的3-6歲兒童單純性肥胖總體上處于肥胖流行的早期，采取有針對性干預(yù)措施將能有效地預(yù)防超重的發(fā)生，達(dá)到控制超重及肥胖發(fā)展的目標(biāo)。3.3 從表（2）提供的數(shù)據(jù)中可以看出，3-6歲兒童各年齡段兒童肥胖的發(fā)生率逐步增高，且男性肥胖的發(fā)生率明顯高于女童，這與岳翠英調(diào)查結(jié)果相符合2，但這種明顯的差異性是男孩與女孩之間內(nèi)分泌因素造成的，還是飲食習(xí)慣的性別差異造成的，還是食物的獲得性方面的因素造成的，抑或是肥胖流行的早期表現(xiàn)，這還有待于進(jìn)一步的探討5。參考文獻(xiàn):1陳曦等，7歲以下兒童單純性肥胖因素分析j中國兒童保健雜志2006.14(1):93-94。2岳翠英、王為達(dá)，青島市市區(qū)兒童肥胖情況調(diào)查j齊魯醫(yī)學(xué)雜志2003.18(1):52-53。3季成葉、孫軍玲，中國學(xué)齡兒童，青少年1985-2000年超重、肥胖流行趨勢動(dòng)態(tài)分析j中華流行病學(xué)雜志2004.25(2):103-10804陳榮華、李曉南兒童和青少年肥胖流行現(xiàn)狀，遠(yuǎn)期影響和對策j中國兒童保健2006.1