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1、精品范文模板 可修改刪除撰寫人:_日 期:_撰寫人:_日 期:_泌尿外科工作計劃三篇 泌尿外科工作計劃 篇1泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心,因此,對于手術(shù),我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導(dǎo)尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內(nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。在泌尿外科的第一天,就是要與學(xué)長打好關(guān)系,幸運的是,分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。術(shù)后切口的拆線時間,要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后57天
2、拆線;下腹部、會陰部手術(shù)術(shù)后67天;上腹、胸、背及臀部術(shù)后79天拆線;四肢術(shù)后1012天拆線;關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù),于術(shù)后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術(shù),應(yīng)于術(shù)后1214天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應(yīng)適當(dāng)延長拆線時間。外科手術(shù)后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應(yīng),35天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術(shù)后79天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應(yīng)每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔12天換藥一次。橡皮管引流傷口,術(shù)后23天換藥,引流37天更換或拔除。在這次實習(xí)中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并
3、采用電刀手術(shù)時,由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內(nèi)毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進一步發(fā)生障礙,術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內(nèi)置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計劃每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內(nèi)完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術(shù)室里度過了。在手術(shù)臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù),腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準(zhǔn)備好,
4、我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習(xí)生相同的是,我們能做的只是拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺手術(shù)之后,我發(fā)現(xiàn),手術(shù)中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。但是,在泌尿外科,最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?;颊呷〗厥唬句伣砗?,經(jīng)尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術(shù)了,有體外超聲波碎石,以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式,具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。除了手術(shù),在外科最為重要的就
5、是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術(shù)的風(fēng)險和獲益都告知患者,而按學(xué)長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學(xué)問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機會。泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的??傊饪频牟》N還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續(xù)。 泌尿外科工作計劃 篇2泌尿外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀
6、察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙,比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。 泌尿外科工作計劃 篇3一 完成科室的籌備工作。1 按計劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種
7、儀器。2 制定科室工作職責(zé),落實護理核心制度。3 學(xué)習(xí)護理管理及專科護理相關(guān)知識。二 迎接三級醫(yī)院復(fù)審。1 加強科室制度建設(shè),使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。2 做好新護士、低年資護士的培養(yǎng)和帶教工作,強化她們的學(xué)習(xí)意識和愛崗敬業(yè)精神。3 加強“三基”培訓(xùn)及考核,每日晨間學(xué)習(xí)10分鐘,每兩個月對護士操作進行抽查考核,每兩個月一次理論考試。4 專科護理知識的學(xué)習(xí)和考核,注重理論考試內(nèi)容與臨床護理工作相結(jié)合,要求踏踏實實工作于學(xué)習(xí),不流于形式。5 組織護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療護理的各項法律法規(guī),提高法律意識,增強科室的抗風(fēng)險能力。6 計劃下半年積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。7 積極學(xué)習(xí)及準(zhǔn)備三級醫(yī)院復(fù)審的工
8、作。三 護理質(zhì)量管理工作與安全管理1 根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)護理工作規(guī)范的要求進行護理工作,積極準(zhǔn)備迎接等級醫(yī)院的復(fù)審。加強護理操作規(guī)范,嚴(yán)格無菌操作及護理核心制度,提高護理水平和質(zhì)量,杜絕醫(yī)療護理的差錯事故發(fā)生。2 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院消毒供應(yīng)供應(yīng)管理規(guī)范、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員收衛(wèi)生規(guī)范6項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。3 強化核心制度的落實,達到全員知曉。4 認真做好基礎(chǔ)護理工作,要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。根據(jù)科室運營情況,積極完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。 5 成立質(zhì)控小組,充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用。將護理制度落實到各工作環(huán)節(jié)中,要求全科人員知曉核心制度。6 落實各班職責(zé),檢查各班工作完成情況。7 積極主動上報護理不良事件,并尋找改進方法。8 對護士工作給予激勵。做的好的及時表揚,合理分配績效。9 努力做到服務(wù)質(zhì)量零投訴,堅持每日四次查房。10 進一步完善臨床路徑工作,規(guī)范關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。11 協(xié)助完善專科護理標(biāo)準(zhǔn),積
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