手腳麻木要細(xì)查病因_第1頁
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1、手腳麻木要細(xì)查病因手腳麻木是人們?nèi)粘I钪谐3霈F(xiàn)的病癥,其原因頗多。一般人經(jīng)常會遇到的一次性的手腳麻木,多是由于外在局部壓迫所致的生理現(xiàn)象,解除壓迫后可在短時間內(nèi)消除,不是什么問題。但對于長時間無法緩解的手足麻木,或在無外在壓迫情況下經(jīng)常性發(fā)作性的手足麻木,特別是患有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病者,需要進(jìn)步警覺。應(yīng)積極到醫(yī)院相關(guān)科室診治,有針對性地選擇康復(fù)治療方案和采用必要的預(yù)防措施。感染引起的神經(jīng)炎性麻木感染神經(jīng)炎性麻木是因細(xì)菌分泌的神經(jīng)毒素或病毒直接進(jìn)犯神經(jīng)系統(tǒng)而引起的。這類疾病主要有白喉性神經(jīng)炎、麻風(fēng)性神經(jīng)炎等。除了表現(xiàn)為肢體麻木、肢體感覺喪失外,還會有原發(fā)病的特有病癥。

2、壓迫性麻木脊椎骨質(zhì)增生性麻木多發(fā)生在中年以上長期從事重體力勞動者身上,一些腦力勞動者由于經(jīng)常伏案工作,也易患此病。其主要原因是椎骨骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng),有些病人還可伴有肢體疼痛。假設(shè)是單側(cè)大腿或小腿、足部的麻木,可能是腰椎疾病引起。通常表現(xiàn)為慢性、反復(fù)發(fā)作的麻木,同時伴有腰部疼痛、不適等病癥。患者可能會是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄或腰椎間盤不穩(wěn),也可能是腰椎滑脫、黃韌帶或后縱韌帶鈣化,甚至是峽部裂、骶椎隱性裂、腰椎骶化或骶椎腰化等先天性畸形??傻焦强苹蚣怪饪凭驮\。假設(shè)是單側(cè)手臂、手指麻木,可能是頸椎病引起的。通常為慢性、反復(fù)發(fā)作,同時伴有頸肩部的酸痛、僵硬等病癥。長期低頭工作、頸部受寒、枕頭墊得

3、過高等情況,容易引起發(fā)病?;颊呱媳弁鈧?cè)麻木,可能是頸椎第5C5神經(jīng)根受壓;前臂麻木和拇指、食指麻木,可能是C6神經(jīng)根受壓;中指麻木,可能是C7神經(jīng)根受壓;環(huán)指和小指麻木,可能是C8神經(jīng)根受壓;上臂內(nèi)側(cè)麻木,可能是胸椎1T1神經(jīng)根受壓。骨髓病性麻木是某些骨髓病的早期,可出現(xiàn)自下而上發(fā)生的肢體麻木,一般從腳開始,隨病情加重而向上開展,進(jìn)而出現(xiàn)肢體活動不靈等病癥。骨髓病病情嚴(yán)重,預(yù)后兇險,必須及早就醫(yī)。動脈硬化性麻木多見于患腦動脈硬化的老年人。由于大腦組織特別是大腦皮質(zhì)缺血,大腦的感覺和運動中樞發(fā)生了功能性障礙,導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。這類麻木的特點多為一側(cè)上肢或下肢或半身麻木,一般持續(xù)幾小時至數(shù)天

4、,如不及時治療,會開展成半身不遂。植物神經(jīng)功能紊亂性麻木是中青年人多發(fā)的一種麻木。麻木的部位多不固定,呈游走性,時輕時重,特別是可隨著情緒的變化而發(fā)生改變。同時,病人常會伴有焦慮、煩躁、失眠、多夢、記憶力減退、心慌氣短和周身乏力等植物神經(jīng)紊亂病癥。愈后較好,適當(dāng)服用一些調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥,更有助于身體早日康復(fù)。糖尿病病變引起的對稱性麻木糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變,常呈對稱性疼痛和感覺異常,下肢病癥較上肢多見。感覺異常有麻木、蟻走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺異常。應(yīng)盡早到內(nèi)分泌科就診。腕管綜合征引起的屈腕時手指麻木加劇腕管綜合征通常會有手指麻木

5、無力病癥,并呈進(jìn)展性加重,而且屈腕時手指麻木加重。常見于從事洗衣服、拖地板等家務(wù)勞動較多的中年婦女??扇ス强苹蚩祻?fù)科就診,在明確診斷后施以必要的高頻、低頻、光療及水療等治療手段,必要時輔以矯形支具進(jìn)展康復(fù)治療。中毒和營養(yǎng)缺乏引起的肢體麻木中毒引起的神經(jīng)性麻木,病人可有與有機(jī)汞、砷、鉛或有機(jī)磷等重金屬或農(nóng)藥以及呋喃類、異煙肼等化學(xué)藥品的長時間接觸史。該病初期即可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木,多伴有疼痛,皮膚蟻行感。遠(yuǎn)離致病化學(xué)物質(zhì)并積極治療,一般愈后較好。營養(yǎng)缺乏和代謝障礙性肢體麻木病人可有長時間的胃腸功能紊亂、消化不良,或有妊娠劇吐,或嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏的病史,導(dǎo)致病人體內(nèi)維生素B族嚴(yán)重缺乏而引起肢體麻木。病人可同時出現(xiàn)倦怠、肌肉無力、腓腸肌壓痛等病癥,應(yīng)予對癥治療。腫瘤引起的麻痛不止老年人出現(xiàn)長期慢性的手腳麻木,持續(xù)不能緩解,還要考慮可能由惡性腫瘤引起。女性尤其需要查看卵巢和乳腺,以便盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤,及時治療。其他如神經(jīng)源性疾病、肢體局部血管狹窄、雷諾氏綜合征、下肢靜脈曲張、心臟病等也可能引起肢體的麻木,所以在排除上述常見病因后,還應(yīng)考慮其他疾病的存在。不管是什么原因引起的手腳麻木,都應(yīng)該先到醫(yī)院檢查,判斷有無神經(jīng)損害。假設(shè)有神經(jīng)方面的問題,必要時需做肌電圖檢查,進(jìn)一步確認(rèn)神經(jīng)受損的程度、

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