一例甲狀腺瘤術后病人的護理查房_第1頁
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文檔簡介

1、2016-10-30 黃衛(wèi)慶整理課件患者自訴1月前檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，自覺甲狀腺腫塊逐漸增大，無明顯壓痛，無吞咽困難，無惡心、燒心等不適。2016年10月6日于我院門診行甲狀腺彩色超聲示：1.甲狀腺右葉多發(fā)混合性回聲團（腺瘤囊性變？）；10月17日甲狀腺CT檢查發(fā)現(xiàn)：甲狀腺右葉多發(fā)占位，結節(jié)性甲狀腺腫可能性大。甲狀腺功能檢查未見明顯異常。查體：生命征平穩(wěn)，神清，右側甲狀腺可觸及一直徑約3cm腫塊，質(zhì)軟，可推動，左側甲狀腺未觸及明顯異?！，F(xiàn)患者為進一步診療就診我科，門診擬以“結節(jié)性甲狀腺腫”收入我科，查體：T：37，P：70次/分，R：20次/分，BP：114/75mmHg。自發(fā)病以來患者飲食睡

2、眠良好，二便正常，體重無明顯減輕，于10月25送手術室在全身麻醉下行經(jīng)乳暈入路腹腔鏡下甲狀腺右葉全切+峽部切除術。手術順利，術中出血少，術后安返病房。 整理課件出血窒息、潛在并發(fā)癥營養(yǎng)失調(diào)焦慮恐懼知識缺乏自理缺陷整理課件1 1、監(jiān)測生命體征、監(jiān)測生命體征 2 2、觀察傷口滲血、觀察傷口滲血 3 3、觀察記錄引流液的量及顏色、觀察記錄引流液的量及顏色 4 4、觀察有無聲音嘶啞或聲調(diào)降低、觀察有無聲音嘶啞或聲調(diào)降低 5 5、觀察有無嗆咳或誤咽、觀察有無嗆咳或誤咽 6 6、觀察有無針刺樣麻木感或強直感、觀察有無針刺樣麻木感或強直感整理課件多發(fā)生于術后多發(fā)生于術后4848小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，甚至窒息。 處理：處理：及時剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫，結扎出血的血管。 整理課件隨診和復診

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