突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識

1、傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急與處理第一部分 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急基本知識一、什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？國際上突發(fā)事件分級：災(zāi)難、突發(fā)事件、復(fù)雜突發(fā)事件、危機(jī)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全、職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（級）四個級別，依次用紅色、

2、橙色、黃色和藍(lán)色預(yù)警。特別重大事件（級)(1)一次事件傷亡100人以上，且危重病人多，或核放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事發(fā)地人民政府請求給予醫(yī)療衛(wèi)生救援支持的突發(fā)公共事件。(2) 2個及以上縣(區(qū))或鄰國有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。(3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。重大事件(級)(1)一次事件傷亡到50-99人，其中死亡和危重病例超過5例(含5例)的突發(fā)公共事件。(2) 2個及以上縣(區(qū))有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。 (3)省人民政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。較大事件(級)(1)一次事件

3、傷亡30-49人，其中死亡和危重病例超過3例(含3例)的突發(fā)公共事件。(2)市人民政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。一般事件(IV級)(1)一次事件傷亡10-29人，其中死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。(2)縣級人民政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類 （一）根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)理，突發(fā)公共事件主要分為以下四類：（1）自然災(zāi)害。主要包括水旱災(zāi)害，氣象災(zāi)害，地震災(zāi)害，地質(zhì)災(zāi)害，生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等。（2）事故災(zāi)難。主要包括工礦商貿(mào)企業(yè)的各類安全事故，交通運(yùn)輸事故，火災(zāi)事故，危險化學(xué)

4、品泄漏，公共設(shè)施和設(shè)備事故，核與輻射事故，環(huán)境污染與生態(tài)破壞事件等。（3）公共衛(wèi)生事件。主要包括發(fā)生重大傳染病疫情，群體性不明原因疾病，食品安全和職業(yè)危害，動物疫情，嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件。（4）社會安全事件。主要包括各類恐怖襲擊事件，民族宗教事件，經(jīng)濟(jì)安全事件，涉外突發(fā)事件和群體性事件等。 （二）按事件原因可分為：1. 重大急性傳染病疫情2. 群體不明原因性疾病3. 重大食物中毒或職業(yè)中毒4. 新發(fā)傳染性疾病5. 群體性預(yù)防接種反應(yīng)或藥物不良反應(yīng)6. 重大環(huán)境污染事故7. 核輻射8. 恐怖襲擊9. 重大自然災(zāi)害四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征1. 突發(fā)性2. 公共性3. 嚴(yán)重性4. 緊迫

5、性5. 復(fù)雜性6. 易變性五、醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門在同級人民政府突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會和市防汛抗旱指揮部、市抗震救災(zāi)指揮部、市安全生產(chǎn)委員會等領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)下，與公安、民政、環(huán)保、安全生產(chǎn)、消防等部門配合，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，組織做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。1 醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組市衛(wèi)生局成立由局長任組長，分管副局長任副組長，局機(jī)關(guān)各科室和市緊急救援中心(市急救中心)負(fù)責(zé)人為成員的市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組(簡稱市救援領(lǐng)導(dǎo)小組)，在市人民政府突發(fā)公共事件應(yīng)急委員會(簡稱市應(yīng)急委)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市特別重大和重大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市衛(wèi)生局醫(yī)

6、政科負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生救援日常工作。 各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門應(yīng)成立相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，在同級人民政府應(yīng)急委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。當(dāng)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件響應(yīng)級別超過本級應(yīng)急指揮權(quán)限時，要在上一級醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下主動做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。2 醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組市衛(wèi)生局要組建市級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組。專家組的職責(zé)是：負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援分析評估，提出應(yīng)急啟動、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處理、應(yīng)急終止建議；參與制定應(yīng)急預(yù)案、專業(yè)技術(shù)方案、操作技術(shù)規(guī)范；提供醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要組建本級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)

7、生救援專家組。3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括緊急醫(yī)療救援中心、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院，承擔(dān)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援任務(wù)。其中，市緊急醫(yī)療救援中心、縣緊急醫(yī)療救援站及其專業(yè)隊伍承擔(dān)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病人員轉(zhuǎn)送任務(wù)；各級各類醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)承擔(dān)傷病人員院內(nèi)救治任務(wù)；各級采供血機(jī)構(gòu)、儲血點承擔(dān)采供血任務(wù)；各級疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)職責(zé)做好疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。4 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部各級衛(wèi)生行政部門根據(jù)工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場衛(wèi)生行政部門最高領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，在突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部的統(tǒng)一指揮下，組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。六、突發(fā)公共衛(wèi)生事

8、件報告的時限 報告時限：12小時突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)報告的事項，應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告?？h級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后小時內(nèi)，向設(shè)區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設(shè)區(qū)的市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告。 七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置要點 （一）傳染病事件應(yīng)急應(yīng)急處置要點 1、應(yīng)急準(zhǔn)備 開展鎮(zhèn)、村干部及群眾防控知識的健康教育，提高群體防控水

9、平。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防治知識的培訓(xùn)，提高早期發(fā)現(xiàn)病人的意識、能力和診療水平，做到傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療，及時控制傳染病的傳播。做好各項技術(shù)及物資準(zhǔn)備。 2、應(yīng)急反應(yīng) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)檢分診工作，對病人進(jìn)行區(qū)別，發(fā)現(xiàn)可疑病例按有關(guān)規(guī)定及時報告。重癥病例立即轉(zhuǎn)送縣第一醫(yī)院檢診，不滯留病人。傳染性較強(qiáng)的應(yīng)組織做好病人隔離與個人防護(hù)，做好密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。 配合專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者追蹤和樣品采集工作。 適時在重點人群中推薦相應(yīng)疫苗的預(yù)防接種，必要時開展預(yù)防性服藥。 做好疫點居住和聚集場所的消毒處理工作。 

10、與衛(wèi)生、畜牧、工商、質(zhì)監(jiān)等部門緊密協(xié)作，配合有關(guān)部門開展商情監(jiān)測工作，防止受染產(chǎn)品輸入。 認(rèn)真開展防控措施落實情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)，特別加強(qiáng)重點地區(qū)的督導(dǎo)和檢查。 （二）食物中毒事件應(yīng)急要點 1、應(yīng)急準(zhǔn)備 鎮(zhèn)衛(wèi)生院準(zhǔn)備基本的常用解毒藥品和必要的搶救設(shè)備，開展醫(yī)護(hù)人員救治食物中毒知識的培訓(xùn)，提高處理重大食物中毒救治能力和應(yīng)急處理能力。加強(qiáng)鎮(zhèn)、村干部及基層群眾的食物中毒的預(yù)防與識別能力宣傳教育，及時判斷事件發(fā)生與發(fā)展趨勢，先期采取對應(yīng)的急救措施，及時組織轉(zhuǎn)運(yùn)。 2、應(yīng)急反應(yīng) 及時組織將中毒人員送往就近醫(yī)療單位進(jìn)行救治，病情嚴(yán)重立即組織向上

11、級轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療單位在積極開展收治的同時立即向上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報告，并保留好病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本，協(xié)助做好食物中毒的病因診斷。協(xié)調(diào)、配合專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查，保護(hù)可疑中毒食物及其有關(guān)工具、設(shè)備和現(xiàn)場供技術(shù)檢驗。立即停止食品生產(chǎn)經(jīng)營活動，保留可能千萬食物中毒的食品及其原料、工具待查，事件結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒、銷毀。為控制食物中毒事件擴(kuò)散，責(zé)令食品生產(chǎn)經(jīng)營者收回已售出的千萬食物中毒的食品。中毒涉及人員較多時，做好群眾就診的組織安排和心理安撫工作。中毒事件發(fā)生死亡病例或者可疑投毒的，應(yīng)當(dāng)同時報告公安部門。 3、食物中毒診斷一般標(biāo)準(zhǔn) 符合以下條件的可確定食物中毒：

12、中毒病人在相近的時間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。一般無人與人之間的直接傳染。 （三）飲用水污染事件應(yīng)急要點 1、應(yīng)急準(zhǔn)備 加強(qiáng)鎮(zhèn)、村干部及基層群眾的對飲用水污染事件的預(yù)防與識別能力教育，掌握備用水源資料，開展宣傳、解釋工作。 2、應(yīng)急反應(yīng) 根據(jù)群眾反應(yīng)和監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時分析判斷飲用水污染事件發(fā)生與發(fā)展趨勢，向衛(wèi)生、環(huán)保、公安、教育等部門報告，請求進(jìn)一步檢驗判定，配合技術(shù)機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)調(diào)查和樣品采集檢驗等工作。 當(dāng)

13、飲用水污染危及人體健康時，責(zé)令供水單位立即停止供水，查找污源并采取控制措施清洗、消毒供水設(shè)施和管網(wǎng)。組織臨時性應(yīng)急供水，保障群眾正常生活、生產(chǎn)用水。 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展飲用水污染病人的醫(yī)療救治時立即向上級報告，同時注意甄別非飲用水污染、未發(fā)病人員，耐心解釋，避免恐慌，非必要時不對影響的人群進(jìn)行預(yù)防性投藥。 飲用水污染事件應(yīng)急處理結(jié)束，無續(xù)發(fā)病例，水質(zhì)感觀與化驗合格后及時公布。 （四）洪澇災(zāi)害應(yīng)急要點 1、應(yīng)急準(zhǔn)備 加強(qiáng)與氣象、水利等有關(guān)部門溝通，及時掌握洪澇動態(tài)。保持通訊通暢，實行領(lǐng)導(dǎo)帶班的值班制度，車輛、人員待命。加強(qiáng)巡查，及時轉(zhuǎn)移低洼地帶及有

14、隱患房屋內(nèi)的人員、物資；加固或去除高空危險物品，暫停高空作業(yè)；加強(qiáng)易塌方、易溜坡等危險區(qū)域的警示、警衛(wèi)。儲備發(fā)電機(jī)、油料、沙袋、食品、水、手電、蠟燭、應(yīng)急燈等應(yīng)急物資，清查與補(bǔ)充消毒藥劑、疫苗、器具、設(shè)備等衛(wèi)生防病物資。 2、應(yīng)急響應(yīng) 負(fù)責(zé)因災(zāi)受傷人員的醫(yī)療急救和災(zāi)民臨時安置點醫(yī)療衛(wèi)生工作。派出醫(yī)療小分隊到災(zāi)民安置點進(jìn)行巡回醫(yī)療，對安置點衛(wèi)生管理工作進(jìn)行巡查，做好安置點的消毒、殺蟲和食品衛(wèi)生監(jiān)管，收集、上報災(zāi)害期間人員傷害信息，確保災(zāi)害期間群眾有病及時得到救治。 每日及時收集、匯總災(zāi)情、疫情，實行疫情日報告和零報告制度。指導(dǎo)受災(zāi)單位開展受污染區(qū)域的消毒，加強(qiáng)水廠、

15、水井等水源的監(jiān)測；組織開展傳染病防治知識宣傳和健康教育活動，積極開展重大災(zāi)害后受災(zāi)人群心理干預(yù)；根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔樘卣饔嗅槍π缘拈_展預(yù)防接種，確保災(zāi)后無大疫。 開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生檢查，安全食品和衛(wèi)生飲水知識的健康教育，指導(dǎo)災(zāi)區(qū)建立衛(wèi)生飲水系統(tǒng)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置流程圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件先期處置，專家評估（縣衛(wèi)生局）監(jiān)測、預(yù)測與信息報告（縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所）美麗人生的BLOG收藏本頁HOME登錄注冊搜索幫助陳墨的BLOG活力地帶 個人首頁 給我留言 控制面板 我的文章 我的文章分類我的所有文章雜文心情文字小小說游記最新評論未添加內(nèi)容。最新留言未添加內(nèi)容。友情鏈接新浪BLOG最

16、新文章列表致小美跟風(fēng)跟風(fēng)嗨！親愛的朋友們，歡迎您光臨我的BLOG推薦訂閱：訂閱到RSS閱讀器 發(fā)表文章 致小美2006-03-2415:30:51   這段時間很忙,所以上個周末沒有回去看你,希望你別介意.今天下午好不容易空下來又想起你,不知道你現(xiàn)在在忙什么,心情怎么樣?   認(rèn)識你十五年了,真快!第一次聽到你哭,驚得我不知所措,想不出來用什么詞來安慰你,來表達(dá)我,但我想你肯定明白的.   以前聽人家說悲歡離合時總不以為然,因為年輕,即使有過悲歡也不過是些小事,更談不上什么離合,所以就沒有切膚之痛.這次的事卻讓我感觸很深,我想對你更是

17、如此.可事情總會過去,心情也需要一天天變好,希望你能開開心心的過好每一天!點擊此處查看原文固定鏈接 評論(0) 引用 閱讀(0)跟風(fēng)2006-03-2415:11:22跟風(fēng)    今天是我的BLOG開篇之日很開心,好象辦了件大事一樣.可很久很久都沒有被老師逼著寫作文,下筆都有點不知所謂,誠惶誠恐,突然有點后悔怎么找了這么一個愛好來豐富業(yè)余生活,想來想去都要歸咎老徐大姐,最近聽說她的BLOG很火,老是排行榜第一,我不是想當(dāng)?shù)诙?但還是想緊跟風(fēng)潮,體會一下當(dāng)當(dāng)現(xiàn)代文藝女青年的感覺,偶爾還可以和朋友們吹吹牛:有空來我的博客玩,哈哈感覺不錯,就像小時侯讀書人人都有BB機(jī),

18、我也要有一樣純屬跟風(fēng).點擊此處查看原文固定鏈接 評論(0) 引用 閱讀(0)跟風(fēng)2006-03-2413:27:40點擊此處查看原文固定鏈接 評論(0) 引用 閱讀(4)嗨！親愛的朋友們，歡迎您光臨我的BLOG2006-03-2311:37:57我已經(jīng)在新浪BLOG安家了，歡迎你時常過來做客，大家多多交流哦。我會把一些新鮮有趣的東西記錄下來一塊與你分享。也希望你記住我的BLOG地址，你可以把她添加到你的收藏夾，也可以把她復(fù)制下來告訴你的朋友們。 ：）我的BLOG地址：  點擊此處查看原文固定鏈接 引用 閱讀(0)第 (1/1) 頁1、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所）上報市衛(wèi)生局和縣委、縣政府縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)

19、鎮(zhèn)衛(wèi)生專管員疫情報告員村衛(wèi)生所收集信息動員全縣力量參與分級應(yīng)急響應(yīng)（啟動相應(yīng)級別預(yù)案）動員衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)單位參與動員主要部門和衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)單位參與動員全縣相關(guān)部門參與級衛(wèi)生局分管副局長任總指揮縣疾控中心縣衛(wèi)生監(jiān)督所級衛(wèi)生局局長任總指揮向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指令級縣長任總指揮級分管副縣長任總指揮專家評估處置結(jié)果市政府應(yīng)急處置報告縣政府、市衛(wèi)生局（逐級上報審批）終止預(yù)案調(diào)查評估善后處理恢復(fù)重建 第二部分 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及醫(yī)療處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案第一章 總 則一、編制目的快速救援在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中受傷的人員，最大限度的減少人員傷亡，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援工作，

20、確保應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。二、編制依據(jù)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、蚌埠市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案和蚌山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本預(yù)案。三、工作原則1、以人為本、生命第一。本著“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則有序開展工作。2、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)。一般或較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救援在蚌山區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下由雪華中心衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮；重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件在區(qū)應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一指揮下開展工作。3、響應(yīng)及時，就近救援。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，立即組織醫(yī)療

21、救治組成員迅速開展先期醫(yī)療救援，同時向區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦和區(qū)政府應(yīng)急辦報告。4、職責(zé)明確，規(guī)范有序。參與救援的部門、單位和工作人員，應(yīng)按照本預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作，落實工作措施，明確工作程序。5、加強(qiáng)協(xié)調(diào)，公眾參與。各有關(guān)部門和單位要通力協(xié)作，發(fā)動群眾參與，迅速形成現(xiàn)場醫(yī)療應(yīng)急救援機(jī)制，加快搶救進(jìn)程。第二章 醫(yī)療救援組織一、成立醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組成立隸屬于雪華衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由雪華衛(wèi)生院院長任組長，副院長任副組長，中層干部、相關(guān)醫(yī)療科室主任為成員。應(yīng)急辦公室設(shè)在院辦室，由辦公室主任具體負(fù)責(zé)應(yīng)急事項。二、應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制 醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，應(yīng)

22、根據(jù)醫(yī)療救援要求，確定醫(yī)療救援場所，提供醫(yī)療救援必須的條件，立即派出醫(yī)療救援隊，先期展開醫(yī)療救治工作。同時向區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦、區(qū)政府應(yīng)急辦報告相關(guān)情況。第三章 預(yù)測預(yù)警與行動一、 預(yù)測與報告雪華醫(yī)院在接到醫(yī)療救援請求后，在實施醫(yī)療救援的同時，要及時向醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組上報有關(guān)信息，醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后應(yīng)立即對有關(guān)情況進(jìn)行核實、綜合分析、風(fēng)險評價和分級，并將結(jié)果上報區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦和區(qū)政府應(yīng)急辦。二、 預(yù)警分級醫(yī)療救援預(yù)警分為四級，分別為：(藍(lán)色)級醫(yī)療救援預(yù)警，一次事件中傷亡人數(shù)在10人以上，29人以下，其中死亡和危重病例在1-2例。(黃色)級醫(yī)療救援預(yù)警，一次事件中傷亡人數(shù)在30人以上，49

23、人以下，其中死亡和危重病例3-4例。(橙色)級醫(yī)療救援預(yù)警，一次事件中傷亡人數(shù)在50人以上，99人以下，其中死亡和危重病例5-9例，但無造成次生、衍生和耦合事件可能的突發(fā)公共事件。(紅色)級醫(yī)療救援預(yù)警，一次事件中傷亡人數(shù)在100人以上，且死亡和危重病例達(dá)到10例以上或者核事故、突發(fā)放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突發(fā)公共事件。三、 預(yù)警發(fā)布醫(yī)療救援預(yù)警由醫(yī)療救援指揮部辦公室發(fā)布。醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到上級部門發(fā)布的醫(yī)療救援預(yù)警后，應(yīng)及時通知醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組的所有成員。隨時將現(xiàn)場發(fā)展變化情況及時上報，以便上級部門根據(jù)變化適時調(diào)整預(yù)警等級。四、

24、預(yù)警行動醫(yī)療救援預(yù)警發(fā)布后，醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)在30分鐘內(nèi)作好先期救援隊以及第二和后續(xù)救援隊的應(yīng)急響應(yīng)準(zhǔn)備，及時趕赴現(xiàn)場進(jìn)行救援。第四章 應(yīng)急響應(yīng)一、救援分級按照突發(fā)公共事件的性質(zhì)，危害程度，涉及范圍將醫(yī)療救援分為：一般事件（IV級）醫(yī)療救援、較大事件（III級）醫(yī)療救援、重大事件（II級）醫(yī)療救援和特別重大事件（I級）醫(yī)療救援四個級別。（一）一般事件（IV級）醫(yī)療救援一次事件中傷亡人數(shù)在10人以上，29人以下，其中死亡和危重病例在1-2例的；在鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生局指揮下，開展醫(yī)療救援工作的一般突發(fā)公共事件。（二）較大事件（III級）醫(yī)療救援一次事件中傷亡人數(shù)在30人以上，49人以下，其中死亡和危

25、重病例3-4例；在區(qū)人民政府及其有關(guān)部門指導(dǎo)下開展醫(yī)療救援工作的突發(fā)公共事件。（三）重大事件（II級）醫(yī)療救援一次事件中傷亡人數(shù)在50人以上，99人以下，其中死亡和危重病例5-9例，但無造成次生、衍生和耦合事件可能的突發(fā)公共事件；突發(fā)公共事件涉及范圍廣，達(dá)兩個或以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)；較大恐怖和生物災(zāi)害事故；市人民政府和人民政府確定的其他需要開展醫(yī)療救援工作的重大級以上突發(fā)公共事件。（四）特別重大事件（I級）醫(yī)療救援一次事件中傷亡人數(shù)在100人以上，且死亡和危重病例達(dá)到10例以上或者核事故、突發(fā)放射事故、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，并可能造成次生、衍生和耦合事件可能的突發(fā)公共事件；跨（區(qū)）的突發(fā)公共事件

26、；重大恐怖和生物災(zāi)害事件；市人民政府和市衛(wèi)生局確定的其他需要開展醫(yī)療救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。二、救援責(zé)任(一)一般事件（IV級）醫(yī)療救援責(zé)任由事件發(fā)生地所在鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局指揮，區(qū)醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組組織、領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療救援工作。（二）較大事件（III級）的醫(yī)療救援責(zé)任由事件發(fā)生地所在政府直接指揮和領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)療救援指揮部辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)，區(qū)醫(yī)療救援系統(tǒng)負(fù)責(zé)醫(yī)療救援處置，區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)給予支援和指導(dǎo)。（三）重大事件（II級）的醫(yī)療救援責(zé)任由醫(yī)療救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)療救援指揮部辦公室直接指揮，由事件發(fā)生地所在鄉(xiāng)政府及有關(guān)部門配合，區(qū)醫(yī)療救援系統(tǒng)負(fù)責(zé)醫(yī)療救援處置，市級醫(yī)療救援系統(tǒng)負(fù)

27、責(zé)支援和指導(dǎo)。（四）特別重大事件（I級）的醫(yī)療救援責(zé)任由區(qū)人民政府應(yīng)急辦公室領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)級醫(yī)療救援指揮部統(tǒng)一指揮，醫(yī)療救援指揮部辦公室直接參與，市衛(wèi)生局專家組負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，本院醫(yī)療救援系統(tǒng)負(fù)責(zé)先期醫(yī)療救援處置，市級醫(yī)療救援系統(tǒng)負(fù)責(zé)處置。三、信息收集與報送先期醫(yī)療救援隊在到達(dá)現(xiàn)場1小時內(nèi)，向醫(yī)療救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告突發(fā)公共事件所造成的人員傷亡情況、先期救援情況和后續(xù)救援需求。以后根據(jù)事件發(fā)展程度隨時報告進(jìn)展情況。同時向區(qū)政府應(yīng)急辦、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急辦和醫(yī)療救援指揮部辦公室報告。報告內(nèi)容主要包括：事件發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類；傷員主要的傷情，采取的措施及投入的醫(yī)療資源；急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題

28、；衛(wèi)生系統(tǒng)受損情況等。四、響應(yīng)措施和要求(一)響應(yīng)時間突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成人員傷亡時，接到指令、指示、要求、請求的醫(yī)療救援后，均應(yīng)當(dāng)在30分鐘內(nèi)派出先期醫(yī)療救援隊，并做好1小時內(nèi)派出第二醫(yī)療救援隊，3小時內(nèi)派出后續(xù)醫(yī)療救援隊的準(zhǔn)備。（二）響應(yīng)程度1、一般事件（）醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)后，事件發(fā)生地派出的先期醫(yī)療救援隊，應(yīng)有足夠處置12名重傷人員的醫(yī)護(hù)人員和相應(yīng)的醫(yī)療器材和藥品。2、較大事件（）醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)后，事件發(fā)生地進(jìn)行先期醫(yī)療救援處置，本院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到報告后應(yīng)在30分鐘內(nèi)，派出足夠處置34名重傷員的醫(yī)護(hù)人員和相應(yīng)器械與藥品的醫(yī)療救援隊，并在1小時內(nèi)作好2、3梯次醫(yī)療救援隊的準(zhǔn)備

29、和派出工作。區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)應(yīng)派出相應(yīng)醫(yī)療救援業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作隊。3、重大事件（）醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)后，本院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室立即派出足夠醫(yī)務(wù)人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行先期醫(yī)療救援處置；區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)接到報告后30分鐘內(nèi)派出足夠處置5名以上10名以下重傷人員的醫(yī)護(hù)人員和相應(yīng)醫(yī)療器械、藥品的先期醫(yī)療救援隊，做好三梯次醫(yī)療救援隊準(zhǔn)備工作，按照醫(yī)療救援指揮部辦公室的要求派出后續(xù)增援醫(yī)療救援隊。4、特別重大事件（）醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)后，本院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室立即派出足夠醫(yī)務(wù)人員趕赴現(xiàn)場進(jìn)行先期醫(yī)療救援處置；區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)接到報告后30分鐘內(nèi)派出足夠處置10名以上重傷人員的醫(yī)護(hù)人員和相應(yīng)醫(yī)療器械、藥品的先期醫(yī)

30、療救援隊，并做好三梯次醫(yī)療救援隊準(zhǔn)備工作，按照醫(yī)療救援指揮部辦公室的要求派出后續(xù)增援醫(yī)療救援隊。五、現(xiàn)場處置原則（一）服從現(xiàn)場指揮，有序開展救援在事件發(fā)生所在地地方政府領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下，有序、快速、高效的開展醫(yī)療救援工作。（二）先救命后治傷，先救重后救輕按照國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對受傷人員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑4種顏色腕帶對輕、中、重、死亡做出明確標(biāo)志，同時填寫傷員情況單一式二份。將傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填好，一份置傷員衣袋內(nèi)為后續(xù)治療提供提示，一份由區(qū)政府醫(yī)療救援指揮部保存。（三）有序救治傷員，注意人員安全現(xiàn)場醫(yī)療救援要做到緊張有序、處置得當(dāng)、措施果斷，

31、同時，注意保護(hù)傷員和救援人員的安全，及時撤離危險地帶，防止次生、衍生和耦合事件的發(fā)生。（四）發(fā)動群眾積極參與，擴(kuò)大救助力量突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生突然，可能造成大量人員傷亡，先期醫(yī)療救援隊到達(dá)現(xiàn)場后在開展傷員救治的同時，要充分發(fā)動群眾積極參與，擴(kuò)大救助力量，使傷員盡快脫離危險地帶，為醫(yī)療救治提供支持。（五）快速轉(zhuǎn)送傷員，全程醫(yī)療監(jiān)護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)傷員，脫離危險地帶，轉(zhuǎn)運(yùn)中采取正確方式，避免二次損傷；轉(zhuǎn)運(yùn)中必須有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)，密切觀察病情變化；轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)配備必須的應(yīng)急處置設(shè)備；負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)護(hù)人員要在傷員情況單上認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運(yùn)中傷員病情變化情況，為后續(xù)治療和情況匯報提供必要信

32、息；轉(zhuǎn)運(yùn)傷員要根據(jù)現(xiàn)場檢傷分類、處置情況，合理分流或送往指定醫(yī)院，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒診和拒收。常見公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的醫(yī)療處理1. 食物中毒 食物中毒是指吃了含有毒性物質(zhì)的食物或誤食毒性物質(zhì)后出現(xiàn)的一類急性疾病。發(fā)病者通常感覺腸胃不舒服，伴有惡心、嘔吐、肚子疼、拉肚子等癥狀。 應(yīng)急要點：立即停止食用可疑食品。 大量喝水，稀釋毒素。 用筷子、勺把或手指壓舌根部，輕輕刺激咽喉引起嘔吐。 誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿后，及時服用稠米湯、雞蛋清、豆?jié){、牛奶等，以保護(hù)胃黏膜。用塑料袋留好可疑食物、嘔吐物或排泄物，供化驗使用。盡早把病人送往醫(yī)院診治。 專家提醒：不吃不新鮮或有異味的食物。 不自行采摘蘑菇、鮮黃花菜或不認(rèn)識

33、的植物食用。豆角一定要炒熟后再吃，不吃發(fā)芽的土豆。不吃霉變甘蔗、霉變紅薯。不喝生豆?jié){。不吃有異味的或沒有檢驗合格證的蜂蜜。 生熟食品要分開存放，水產(chǎn)品以及肉類食品應(yīng)炒熟后再吃。 不用飲料瓶存放化學(xué)品。存放化學(xué)品的瓶子應(yīng)該有明顯標(biāo)志，并置于隱蔽處，避免兒童由于辨別不清而飲用。食物中毒的病人必須立即送往醫(yī)院搶救，不要自行亂服藥。在送醫(yī)院過程中讓嘔吐病人采取側(cè)臥位，防止嘔吐物進(jìn)入呼吸道導(dǎo)致窒息或誤吸。2. 有機(jī)溶劑中毒苯、甲苯、二甲苯、汽油、正己烷、氯仿、氯乙烷、甲醇、乙醚、丙酮、二硫化碳等，都可能引起人體中毒。應(yīng)急要點： 立即將中毒者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，脫去被污染衣物，迅速用大量清水或肥皂水清洗

34、被污染的皮膚，同時注意保暖。眼部被污染的，立即用清水沖洗，至少沖洗10 分鐘。若中毒者昏迷，施救者可根據(jù)現(xiàn)場情況及中毒物質(zhì)種類，采用拇指按壓人中、十宣、涌泉等穴位的辦法施救。專家提醒：發(fā)生中毒事故區(qū)域（特別是下風(fēng)向）的人員應(yīng)盡快撤離或就地躲避在建筑物內(nèi)。施救者需做好自身防護(hù)后，方可進(jìn)入現(xiàn)場。對呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外心臟按壓，有條件的可采取心肺復(fù)蘇措施，同時呼叫120，立即送醫(yī)院。與毒物密切接觸者，應(yīng)臥床休息，接受嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)觀察。3. 農(nóng)藥中毒 大量接觸或誤服農(nóng)藥，會出現(xiàn)頭暈、頭痛、渾身無力、多汗、惡心、嘔吐、肚子疼、腹瀉、胸悶、呼吸困難等癥狀。重者還會有瞳孔縮小、昏睡、四肢顫抖、肌肉抽搐、口中有金屬味等癥狀。應(yīng)急要點：迅速把病人轉(zhuǎn)移至有毒環(huán)境的上風(fēng)方向通風(fēng)處。立即脫去被污染的衣物，用微溫（忌用熱水）的肥皂水、稀釋堿水反復(fù)沖洗體表 10分鐘以上（敵百蟲中毒用清水沖洗）。眼部被污染的，立即用清水沖洗，至少沖洗10 分鐘?？诜r(nóng)藥后神志清醒的中毒者立即催吐、洗胃，越早越徹底越好?；杳缘闹卸菊叱霈F(xiàn)頻繁嘔吐時，救護(hù)者要將他的頭放低，并偏向一側(cè)，以防止嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息。中毒者呼吸、心跳停止時，立即在現(xiàn)場施行人工呼吸和胸外心臟按壓，同時呼叫120，立