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文檔簡介

1、2016年護理安全管理工作總結(jié)護理部在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下, 在各級部門的共同配合 下,認(rèn)真抓好各項護理工作。加強對護理安全、質(zhì)量的監(jiān)督和管 理,一切以 病人為中心”,切實落實護理安全管理制度,努力保 證護理安全,全年未發(fā)生重大差錯事故, 但是存在不少護理安全 隱患,現(xiàn)將我院今年存在的護理安全問題及護理安全的具體落實 措施總結(jié)如下:一、2016年發(fā)生的護理安全問題2016年全年共發(fā)生護理不良事件 14起,來源于全院各個科 室,其中液體外滲1例、皮試錯誤1例、醫(yī)囑漏執(zhí)行3例、采血 錯誤1例、護理記錄錯誤1例、違反操彳規(guī)程1例、執(zhí)行醫(yī)囑錯 誤4例、治療遺漏1例、手術(shù)對接車擔(dān)架半脫軌1例。上述事件

2、 雖未造成嚴(yán)重后果,但給病人及醫(yī)院帶來了一定的負(fù)面影響,同時也給我們護理工作敲響了警鐘。二、不良事件原因分析1、液體外滲:低年資護士業(yè)務(wù)知識不精通,缺乏臨床工作經(jīng)驗,觀察不認(rèn)真,巡視病房不及時,直至病人訴穿刺部位疼痛加劇明顯腫脹時才發(fā)現(xiàn)。2、皮試錯誤:(1)未嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度, 核對病人身份時未采用反問方 式詢問;(2)護士責(zé)任心不強,未認(rèn)真執(zhí)行實習(xí)帶教制度和交接班制度;(3)帶教實習(xí)生既放眼又放手,未做好監(jiān)督,導(dǎo)致差錯發(fā)生。3、醫(yī)囑漏執(zhí)行:(1)未做好交接班,工作流程安排不合理;(2)處理醫(yī)囑不認(rèn)真,只復(fù)核未及時更改醫(yī)囑執(zhí)行單。(3)查對醫(yī)囑不認(rèn)真,未嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度。4、采血錯誤:

3、(1)新上崗護士業(yè)務(wù)知識不精通,缺乏臨床工作經(jīng)驗,對于特 殊醫(yī)囑不能準(zhǔn)確識別弁正確處理;(2)查對制度落實不到位,電腦系統(tǒng)可能會出現(xiàn)不默認(rèn)醫(yī)囑或 打印單據(jù)多與少的現(xiàn)象,打印出的條碼未與醫(yī)囑再次核對導(dǎo)致采 血錯誤。5、護理記錄錯誤:護士責(zé)任心不強,工作態(tài)度不端正,未認(rèn)真落實三查八對制度。6、違反操作規(guī)程:護士責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真,工作態(tài)度 不端正。7、執(zhí)行醫(yī)囑錯誤:(1)護士執(zhí)行醫(yī)囑不認(rèn)真,憑印象出發(fā)盲目執(zhí)行口頭醫(yī)囑,未 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,醫(yī)生錯下或者未下醫(yī)囑都未及時發(fā)現(xiàn);(2)工作流程不合理,護士職責(zé)不明確(3)主班護士責(zé)任心不強,未將處理好的臨時醫(yī)囑迅速、準(zhǔn)確 的標(biāo)記在醫(yī)囑執(zhí)行單上,導(dǎo)致責(zé)

4、任護士繼續(xù)錯誤執(zhí)行之前未修改 的醫(yī)囑。8、治療遺漏:當(dāng)班護士責(zé)任心不強,工作不認(rèn)真,不嚴(yán)謹(jǐn),業(yè) 務(wù)水平低,沒有認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。9、手術(shù)對接車擔(dān)架半脫軌:病人通道對接區(qū)工作流程不合理,責(zé)任護士工作不認(rèn)真,未認(rèn)真查對,分開對接車時擔(dān)架未完全鎖好就進行推拉,導(dǎo)致?lián)苣_側(cè)活輪半脫位。三、整改措施:1、對全院護理人員加強護理安全教育, 護理部及科室加強管理, 提高護理安全防范意識,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度, 護理管理人員加強重點科室、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,改進工作流程,各科護士長每日晨會、交接班后向所有當(dāng)班人員強調(diào)當(dāng)日工作重點, 對有安全 隱患問題及時提出防范措施, 統(tǒng)籌安排好每日工作,減少護理不 良事件的發(fā)生。2

5、、新上崗護士、實習(xí)護士嚴(yán)格進行崗前培訓(xùn),科室護士長也對新入科護士進行崗前培訓(xùn), 增強她們的法律意識、質(zhì)量意識和護理安全意識。3、強化教育,增強護理人員工作積極性和責(zé)任心,在各項護理操作中認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度, 各項防范措施落實到位,防患于 未燃,對發(fā)生不良事件按相關(guān)規(guī)定予以處罰。4、護理部定期不定期下科室進行督查,發(fā)現(xiàn)問題弁及時提出整改措施。5、要求對每位住院病人均要做好跌倒 /墜床/壓瘡等危險因素的評估,各項防范措施落實到位。6、嚴(yán)格執(zhí)行患者轉(zhuǎn)科交接制度:重癥監(jiān)護室與病房、急診與病房、手術(shù)室與病房、手術(shù)室與重癥監(jiān)護室的病人嚴(yán)格交接管理。7、電腦醫(yī)囑可避免手工轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑諸多弊端,且能大大提高護士工作效率,但是電腦系統(tǒng)也可能會出現(xiàn)不默認(rèn)醫(yī)囑或打印單據(jù)多與少的現(xiàn)象,因而執(zhí)行醫(yī)囑護士應(yīng)在打印出各種單據(jù)后,再次與醫(yī)囑進行核對,以防出現(xiàn)漏項。8、加強護理服務(wù)流程再造,加強培訓(xùn)學(xué)習(xí), 減少不良事件發(fā)生??傊踩珕栴}是永恒的問題,護理安全是護理管理的重點,也

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