職業(yè)中毒診斷新標(biāo)準(zhǔn) Microsoft PowerPoint

1、.學(xué)習(xí)職業(yè)中毒診斷新標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)職業(yè)中毒診斷新標(biāo)準(zhǔn).一、職業(yè)病目錄（一、職業(yè)病目錄（2002年）年） 10類115種職業(yè)病 其中，職業(yè)中毒56種；.金屬中毒金屬中毒 （10）1、鉛中毒2、汞中毒3、錳及其化合物 4、鎘中毒 5、鈹病急性四乙基鉛中毒 6、鉈中毒 7、急性鋇中毒 8、急性釩中毒 9、急性三烷基錫中毒 10、急性羰基鎳中毒.其它元素及其化合物中毒（其它元素及其化合物中毒（13）1、磷中毒 2、慢性砷中毒 3、急性砷化氫中毒4、工業(yè)性氟病 5、急性氯氣中毒 6、急性光氣中毒 7、急性氨中毒 8、急性氮氧化合物中毒 9、急性二氧化硫中毒 10、急性一氧化碳中毒 11、急性硫化氫中毒 12、

2、急性磷化氫中毒 13、 二硫化碳中毒.有機(jī)化合物中毒（有機(jī)化合物中毒（24） 1、苯中毒 2、急性甲苯中毒 3、慢性正己烷中毒 4、急性溴甲烷中毒 5、急性二氯乙烷中毒 6、急性四氯化碳中毒 7、氯乙烯中毒 8、急性三氯乙烯中毒 9、慢性氯丙烯中毒 10、急性氯丁二烯中毒 .有機(jī)化合物中毒（有機(jī)化合物中毒（24）11、急性有機(jī)氟中毒 12、溶劑汽油中毒13、急性一甲胺中毒 14、急性苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒 15、慢性三硝基甲苯中毒 16、急性甲醇中毒 17、急性酚中毒 18、急性五氯酚中毒 19、急性甲醛中毒 20、急性硫酸二甲酯中毒 .有機(jī)化合物中毒（有機(jī)化合物中毒（2

3、4）21、慢性丙烯酰胺中毒 22、急性二甲基甲酰胺中毒 23、急性丙烯腈中毒 24、急性偏二甲肼中毒.農(nóng)藥中毒（農(nóng)藥中毒（4）1、急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒 2、急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒 3、急性殺蟲脒中毒 4、急性擬除蟲菊酯中毒 .另外（另外（4）1、鈾中毒2、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒 3、根據(jù)職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病4、根據(jù)職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒 .職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷（1010） 1、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）(GBZ71-2002)2、職業(yè)性急性隱匿式化學(xué)物中毒的診斷（

4、GBZ722002）3、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ73-2009）4、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ74-2009）5、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ75-2002）6、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ76-2002）.職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷（職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷（1010）7、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性多器官功能損害綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ77-2002）8、職業(yè)性急性化學(xué)源性猝死診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ78-2002）9、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ79-2002）10、職業(yè)性中毒性肝病

5、診斷標(biāo)準(zhǔn)（ GBZ59-2002）.職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷職業(yè)性急性化學(xué)物中毒系統(tǒng)損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn) 適用于各種職業(yè)性毒物所致急性和亞急性中毒的診斷、分級(jí)及處理，尤其可用于未制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)物急性中毒。 非職業(yè)性急性中毒的診斷和處理可參照應(yīng)用。 已頒布國(guó)家職業(yè)性某化學(xué)物急性中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)用時(shí)以某化學(xué)物的標(biāo)準(zhǔn)為主。.二、近三年頒布的診斷新標(biāo)準(zhǔn)二、近三年頒布的診斷新標(biāo)準(zhǔn).2006、07年年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)年年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn) 標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)名稱發(fā)布日期發(fā)布日期 實(shí)施日期實(shí)施日期1GBZ3-2006職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) 2006-3-

6、132006-10-12GBZ21-2006 職業(yè)性光接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性光接觸性皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 2006-3-132006-10-13GBZ24-2006 職業(yè)性減壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性減壓病診斷標(biāo)準(zhǔn) 2006-3-132006-10-14GBZ26-2007 職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性三烷基錫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)2007-6-132007-11-305GBZ38-2006職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性三氯乙烯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)2007-1-42007-7-16GBZ49-2007職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn) 2007-6-132007-11-307GBZ89-2007

7、職業(yè)性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) 2007-6-132007-11-308GBZ185-2006職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎診斷標(biāo)職業(yè)性三氯乙烯藥疹樣皮炎診斷標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)2007-1-42007-7-19GBZ188-2007職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范2007-3-112007-10-1. 2008年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn) 序號(hào)序號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)號(hào)標(biāo)準(zhǔn)號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)名稱 頒布時(shí)間頒布時(shí)間 實(shí)施時(shí)間實(shí)施時(shí)間 1GBZ57-2008職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)（代職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替替.GBZ57-2002）2008-6-62008-6-62GBZ68-2008職業(yè)性苯中毒診斷

8、標(biāo)準(zhǔn)（代職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替替.GBZ68-2002）2008-12-12008-12-13GBZ91-2008職業(yè)性急性酚中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性急性酚中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替（代替.GBZ91-2002）2008-6-62008-6-64GBZ92-2008職業(yè)性高原病診斷標(biāo)準(zhǔn)（代職業(yè)性高原病診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替替.GBZ92-2002）2008-12-12008-12-15GBZ209-2008職業(yè)性急性氰化物中毒診斷職業(yè)性急性氰化物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)2008-6-62008-6-6.2009年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)年衛(wèi)生部頒布實(shí)施的標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)序號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)號(hào)標(biāo)準(zhǔn)號(hào) 標(biāo)準(zhǔn)名稱標(biāo)準(zhǔn)名稱 頒布時(shí)間頒布時(shí)間 實(shí)施時(shí)

9、間實(shí)施時(shí)間 1G B Z 7 0 -2009塵 肺 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)塵 肺 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) （ 代代替替.GBZ70-2002）2009-03-162009-11-012G B Z 7 3 -2009職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系 統(tǒng) 疾 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) （ 代系 統(tǒng) 疾 病 診 斷 標(biāo) 準(zhǔn) （ 代替替.GBZ73-2002）2009-03-162008-11-013G B Z 7 4 -2009職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替病診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替.GBZ74-2002）2009-03-162008-11-014G B Z 5

10、1 -2009職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)（代替準(zhǔn)（代替.GBZ51-2002）2009-03-162008-11-015G B Z 1 5 7 -2002職 業(yè) 診 斷 名 詞 術(shù) 語(yǔ) （ 代職 業(yè) 診 斷 名 詞 術(shù) 語(yǔ) （ 代替替.GBZ157-2002）2009-03-162008-11-01.三、學(xué)習(xí)常用的職業(yè)中毒診斷三、學(xué)習(xí)常用的職業(yè)中毒診斷新標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn).（一）職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（一）職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ682008 自2008年12月1日起實(shí)施 自實(shí)施之日起，GBZ682002廢止.內(nèi)科學(xué)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科學(xué)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 白細(xì)胞 4千1萬(wàn) 白細(xì)胞減少 4千

11、，粒細(xì)胞減少2千 粒細(xì)胞缺乏500 血小板 10萬(wàn)30萬(wàn) 5萬(wàn)：損傷后出血 2萬(wàn)5萬(wàn)：輕度外傷即可出血 2萬(wàn)：自發(fā)性出血 1萬(wàn)：嚴(yán)重出血.新舊標(biāo)準(zhǔn)比較新舊標(biāo)準(zhǔn)比較舊標(biāo)準(zhǔn)舊標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)觀察觀察對(duì)象對(duì)象在3個(gè)月內(nèi)每12周復(fù)查一次仍無(wú)好轉(zhuǎn)在3個(gè)月內(nèi)每2周復(fù)查一次仍無(wú)好轉(zhuǎn),且不能找到其他原因者,可列為觀察對(duì)象.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于41012/L,女性低于3.51012/L;血紅蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L周圍血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、出現(xiàn)幼稚細(xì)胞或形態(tài)不正常的血細(xì)胞取消了以紅細(xì)胞和血紅蛋白來(lái)評(píng)定觀察對(duì)象周圍血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或細(xì)胞形態(tài)異常.新舊標(biāo)準(zhǔn)比較新舊標(biāo)準(zhǔn)比較舊標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)急性（輕度中毒）

12、短期內(nèi)吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、興奮、步態(tài)蹣跚等酒醉樣狀態(tài)，可伴有黏膜刺激癥狀。呼氣苯、血苯、尿酚測(cè)定值增高可作為苯接觸指標(biāo)。短期內(nèi)吸入大量苯蒸氣后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黏膜刺激癥狀，伴有輕度意識(shí)障礙（見GBZ76）急性（重度中毒）吸入高濃度苯蒸氣后出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、昏迷、抽搐、血壓下降，甚至呼吸和循環(huán)衰竭。呼氣苯、血苯、尿酚測(cè)定值增高可作為苯接觸指標(biāo)。吸入大量苯蒸氣后出現(xiàn)中、重度意識(shí)障礙（見GBZ76）或呼吸循環(huán)衰竭、猝死（見GBZ78）。.新舊標(biāo)準(zhǔn)比較新舊標(biāo)準(zhǔn)比較舊標(biāo)準(zhǔn)舊標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)慢性輕慢性輕度苯中度苯中毒毒在3個(gè)月內(nèi)每1 2周復(fù)查一次，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)持

13、續(xù)或基本低于4109/L或中性粒細(xì)胞低于2109/L。常有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀。可有頭暈、頭痛、乏力、失眠、記憶力減退、易感染和（或）出血傾向等。在連續(xù)3個(gè)月內(nèi)每2周復(fù)查一次血常規(guī)，符合以下之一者：a：白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多低于4109/L或中性粒細(xì)胞低于2109/Lb：血小板低于60109/L.新舊標(biāo)準(zhǔn)比較新舊標(biāo)準(zhǔn)比較舊標(biāo)準(zhǔn)新標(biāo)準(zhǔn)慢性中度苯中毒a：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4109/L或中性粒細(xì)胞低于2109/L，伴血小板計(jì)數(shù)低于血小板低于60109/L b：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5109/La：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4109/L或中性粒細(xì)胞低于2109/L，伴血小板計(jì)數(shù)低于

14、血小板低于60109/L b：白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3109/L或中性粒細(xì)胞低于1.5109/L c：血小板低于40109/L.職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ682008 附錄附錄A 增加了標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍（因正文刪除） 血常規(guī)檢查：明確本標(biāo)準(zhǔn)中采用的是靜脈血，舊標(biāo)準(zhǔn)未明確。 骨髓檢查：強(qiáng)調(diào)必要時(shí)多次不同部位穿刺或活檢 。 對(duì)細(xì)胞形態(tài)改變有了詳細(xì)的描述 明確了觀察期的概念：觀察對(duì)象納入6個(gè)月臨床“觀察期” 每1個(gè)月進(jìn)行一次周圍血常規(guī)檢查 臨床觀察期結(jié)束后應(yīng)作出診斷結(jié)論。.職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ682008 附錄附錄A 提出“亞急性”中毒的概念 作業(yè)工齡少于3個(gè)月

15、周圍血一系或多系細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，甚至表現(xiàn)為再障 此類再障治療預(yù)后相對(duì)較好 對(duì)苯白血病診斷參照 GBZ94“職業(yè)性腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)” 累計(jì)作業(yè)工齡應(yīng)為1年以上（含1年） 潛隱期1年以上（含1年）.（二）職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（二）職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 診斷原則診斷原則 根據(jù)接觸金屬汞的職業(yè)史，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，參考勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，進(jìn)行綜合分析，排除其他病因所致類似疾病后，方可診斷。 .職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 觀察對(duì)象觀察對(duì)象 長(zhǎng)期接觸汞后，尿汞增高無(wú)慢性汞中毒臨床表現(xiàn)者。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢

16、性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)急性中毒急性中毒輕度中毒輕度中毒 短期內(nèi)接觸大量汞蒸氣，尿汞增高，出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭痛、震顫等全身癥狀，并具有下列一項(xiàng)者： a)口腔-牙齦炎和/胃腸炎； b)急性支氣管炎。中度中毒中度中毒 在輕度中毒基礎(chǔ)上，具有下列一項(xiàng)者： a)間質(zhì)性肺炎； b)明顯尿蛋白。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)急性中毒急性中毒重度中毒重度中毒 在中度中毒基礎(chǔ)上，具有下列一項(xiàng)者： a)急性腎功能衰竭； b)急性中度或重度中毒性腦病。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)

17、準(zhǔn) GBZ89-2007 診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)慢性中毒慢性中毒輕度中毒輕度中毒 長(zhǎng)期密切接觸汞后，具有下列任何三項(xiàng)者： a)神經(jīng)衰弱綜合征； b)口腔-牙齦炎； c)手指震顫，可伴有舌、眼瞼震顫； d)近端腎小管功能障礙，如尿低分子蛋白含量增高； e）尿汞增高。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 中度中毒中度中毒 在輕度中毒基礎(chǔ)上，具有下列一項(xiàng)者： a)性格情緒改變； b)上肢粗大震顫； c)明顯腎臟損害。 重度中毒重度中毒 慢性中毒性腦病。 .職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 附錄附錄A A A.1 急性金屬

18、汞中毒的表現(xiàn)，與慢性中毒相比較，有很大的差別。 急性中毒的特點(diǎn)是:起病急驟；有發(fā)熱、呼吸道和周身癥狀；口腔-牙齦炎癥狀遠(yuǎn)比慢性中毒多見和嚴(yán)重，多數(shù)有胃腸道癥狀；可伴有腎臟損害；尿汞往往有明顯增高；神經(jīng)-精神癥狀和震顫在中毒早期多不明顯。 .職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 附錄附錄A A A.2 急性汞中毒常伴發(fā)皮疹，多呈現(xiàn)泛發(fā)性紅斑、丘疹或斑丘疹，并融合成片，其診斷及處理按GBZ18。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 A.3 尿汞反映近期接觸汞水平。我國(guó)正常人尿汞正常參考值4g/g肌酐(2.25mol/mol肌酐)

19、，急性汞中毒時(shí)，尿汞往往明顯高于正常參考值。長(zhǎng)期從事汞作業(yè)勞動(dòng)者尿汞增高是指尿汞高于基生物接觸限值35g/g肌酐(20mol/mol肌酐)。 .職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 A.4A.4尿汞正常者經(jīng)驅(qū)汞試驗(yàn)，用5%二巰丙磺鈉5mL一次肌注，尿汞45g/d，提示有過量汞吸收存在，對(duì)診斷有參考意義 。 A.5 病征說(shuō)明病征說(shuō)明 （略） A . 6 A . 6 當(dāng) 汞 中 毒 腎 損 害 時(shí) ， 尿 量 在400mL/d以下者不宜使用二巰丙磺酸、二巰丁二鈉和二巰丁二酸。.職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性汞中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ89-2007 A.7A.7 尿

20、汞測(cè)定方法采用冷原子吸收光譜測(cè)定方法（一）堿性氯化亞錫還原法（見WS/T25），（二）酸性氯化亞錫還原法（見WS/T26）。經(jīng)比較兩種測(cè)定方法測(cè)定結(jié)果無(wú)差異，因此均可使用。.（三）職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（三）職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ3-2006 職業(yè)性慢性錳中毒是由于長(zhǎng)期接觸錳的煙塵引起的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的疾病，尤以椎體外系損害最為明顯，并可伴有精神情緒障礙。.（三）職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)（三）職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ3-2006 診斷原則診斷原則 根據(jù)密切的職業(yè)接觸史和以椎體外系損害為主的臨床表現(xiàn)，參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查、工作場(chǎng)所空氣中錳濃度測(cè)定等資料進(jìn)行綜合分析，排除其他類似疾病，方可診斷。.職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性慢性錳中毒診斷標(biāo)準(zhǔn) GBZ3-2006 觀察對(duì)象觀察對(duì)象 具有頭暈、頭痛、易疲乏、睡眠障礙、健忘等類癥狀食欲減退、流延、多汗、心悸、