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1、第二節(jié) 肺 肺為氣體交換的器官,是呼吸系統(tǒng)最重要的部分,此外也具有分泌功能。一、肺的位置:位于胸腔內(nèi),左、右各一,縱隔的兩側(cè)。觀察:新生兒的肺粉紅色。 成人的肺暗紅色、深灰色。 重量 男10001300克 老人的肺黑灰色。 女8001000克肺的形態(tài):肺尖:經(jīng)胸廓上口入頸根部,高出鎖骨,內(nèi)側(cè)約2-3厘米 肺底:下面稍凹陷 二面:肋面, 外側(cè)面廣闊圓凸,鄰接肋及肋間肌 縱隔面,內(nèi)側(cè)面與縱隔相依(內(nèi)側(cè)面有肺門) 三緣:后緣鈍圓;前緣都較銳利;下緣兩肺都分葉:左肺分上、下兩葉 右肺分上、中、下三葉 二、肺的構(gòu)造 肺的實質(zhì)由導(dǎo)氣部和呼吸部1、肺的導(dǎo)氣部支氣管從肺門進(jìn)入肺后,一再分支。形成樹技狀,稱小支
2、氣管樹。這種分支管徑為1微米為止統(tǒng)稱小支氣管,此段只輸送氣體而無呼吸作用。2、肺的呼吸部細(xì)支氣管繼續(xù)分支,管壁出現(xiàn)肺泡開口,為呼吸性細(xì)支氣管,再繼續(xù)分支成肺泡小管,肺泡囊和肺泡。(1)、呼吸性細(xì)支氣管是細(xì)支氣管末端的再分支。當(dāng)細(xì)支氣管分支到0.5mm時、管壁上皮由單層纖毛柱狀上皮變?yōu)閱螌又鶢钌掀せ騿螌恿⒎缴掀ぃ咏闻莶孔優(yōu)閱螌颖馄缴掀?。?)、肺泡小管是呼吸性細(xì)支氣管的分支,末端與肺泡小囊相通。管壁不完整,在肺泡開口處有少量平滑肌和彈性纖維束。(3)、肺泡小囊為數(shù)個肺泡共同開口的地方,囊腔通入肺小管,因此無明顯的囊壁。(4)、肺泡是半球形或多邊形的囊泡,是氣體交換的場所,成人約有34億,總面
3、積為100平方米。肺泡壁襯有單層肺泡上皮一型為扁平細(xì)胞另一型為分泌細(xì)胞1、表面形成完整的一薄層,使于氣體彌散。2、對肺泡損傷有修復(fù)作用,還有分泌一種抗張力的物質(zhì),為肺泡表面活性物質(zhì),復(fù)蓋在肺泡腔表面,可減低肺泡表面張力和穩(wěn)定肺泡形態(tài)的作用。每肺葉有5080個肺小葉。肺小葉組成:呼吸性細(xì)支氣管、肺泡小管、肺泡小囊和肺泡。三、肺的血管(一)、肺動脈和肺靜脈是組成小循環(huán)的功能性血管。血管粗大而運血量多。1、肺A攜帶v血由右心室入肺,隨支氣管分支2、到達(dá)呼吸細(xì)支氣管后,形成大量毛細(xì)血管網(wǎng),纏繞肺泡。直接貼在肺泡上皮外面,借此與肺泡腔內(nèi)空氣進(jìn)行氣體交換3、把V血變成A血,完成呼吸作用。4、毛細(xì)血管網(wǎng)匯集肺V經(jīng)肺門出肺流回左心房。右心室V肺A毛細(xì)血管(2CO2)將V血換成A血毛細(xì)血管網(wǎng)匯成肺靜脈回流左心房。(二)、支氣管動脈和支氣管靜脈此屬于大循環(huán)的營養(yǎng)性血管。管徑較細(xì)。支氣管動脈發(fā)自主A胸部或肋間A,左、右各兩條。隨著支氣管進(jìn)入肺門后,沿支氣管樹分支形成毛細(xì)血管,以營養(yǎng)支氣
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