幼兒衛(wèi)生學之運動系統(tǒng)

1、.幼兒衛(wèi)生保健第二節(jié) 幼兒各大系統(tǒng)特點及衛(wèi)生保健第一章 幼兒生理特點及衛(wèi)生保健 運動系統(tǒng).2 內(nèi)容提要內(nèi)容提要一、一、運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)概況概況 （一）（一）骨骨 （二）（二）骨連結(jié)骨連結(jié) （三）（三）骨骼肌骨骼肌 二、二、幼幼兒運動系統(tǒng)的特點兒運動系統(tǒng)的特點 （一）（一）骨骼骨骼 （二）（二）關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) （三）（三）肌肉肌肉 三、三、幼兒幼兒運動系統(tǒng)的衛(wèi)生運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健保健 .3 一、運動系統(tǒng)概況一、運動系統(tǒng)概況 骨連接骨連接杠桿杠桿骨骼肌骨骼肌骨骨運動的支點運動的支點運動的動力運動的動力 支撐體重、維持體形、保護內(nèi)臟支撐體重、維持體形、保護內(nèi)臟骨骼骨骼組組成成功能：功能：.5 （一）骨 1

2、 1、全身骨的分布、全身骨的分布 顱骨顱骨 (29)(29)軀干骨軀干骨 （51）脊柱脊柱（26） 上肢骨（上肢骨（64）胸骨（胸骨（1） 聽小骨（聽小骨（6） 肋骨（肋骨（24） 下肢骨（下肢骨（62） 四肢骨四肢骨 （126126）腦顱骨（腦顱骨（8）面顱骨（面顱骨（15）.6 2 2、骨的形態(tài)、骨的形態(tài) 骨的大小不同，形態(tài)各骨的大小不同，形態(tài)各異，大致可分為四類：異，大致可分為四類：.7 3 3、骨的構(gòu)造和功能、骨的構(gòu)造和功能為骨提供營養(yǎng)；使骨為骨提供營養(yǎng)；使骨不斷長粗，促進骨的不斷長粗，促進骨的愈合和再生愈合和再生 紅骨髓具有造血功能紅骨髓具有造血功能骨密質(zhì)：骨密質(zhì)： 骨松質(zhì)：骨松質(zhì)：

3、 致密堅硬，致密堅硬，耐壓性強耐壓性強 結(jié)構(gòu)疏松呈蜂結(jié)構(gòu)疏松呈蜂窩狀，輕便窩狀，輕便骨膜骨膜 骨質(zhì)骨質(zhì) 骨髓骨髓 .4、骨骼的結(jié)構(gòu)骨骼的結(jié)構(gòu).9 （二）骨連結(jié) 1、骨連結(jié)的方式骨連結(jié)的方式 間接連結(jié)：間接連結(jié)：直接連結(jié)：直接連結(jié)：兩骨之間借結(jié)締組織膜、軟骨或骨相連結(jié)。不能兩骨之間借結(jié)締組織膜、軟骨或骨相連結(jié)。不能活動或活動范圍很小活動或活動范圍很小兩骨之間借膜性囊互相連結(jié)。稱為兩骨之間借膜性囊互相連結(jié)。稱為關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) .10 2 2、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和功能內(nèi)含滑液，潤滑內(nèi)含滑液，潤滑和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨 關(guān)節(jié)軟骨可減少運關(guān)節(jié)軟骨可減少運動時的摩擦和撞擊動時的摩擦和撞擊 可加強

4、骨間的連可加強骨間的連結(jié)、制止關(guān)節(jié)過結(jié)、制止關(guān)節(jié)過度運動；分泌滑度運動；分泌滑液潤滑關(guān)節(jié)。液潤滑關(guān)節(jié)。 關(guān)節(jié)面：關(guān)節(jié)面：關(guān)節(jié)囊：關(guān)節(jié)囊：關(guān)節(jié)腔：關(guān)節(jié)腔：關(guān)關(guān) 節(jié)節(jié) .11 3 3、骨的化學成分和性質(zhì)、骨的化學成分和性質(zhì)成人骨中有機物占成人骨中有機物占1/31/3，無機物占，無機物占2/32/3。主要是骨膠原主要是骨膠原 使骨具有韌性和彈性使骨具有韌性和彈性 主要是鈣鹽主要是鈣鹽 使骨具有堅固性使骨具有堅固性 二者結(jié)合，二者結(jié)合，使骨既堅硬使骨既堅硬又富有彈性又富有彈性無機物：無機物： 有機物：有機物：.12 （三）骨骼肌骨骼肌 1 1、全身骨骼肌的分布、全身骨骼肌的分布頭頸肌頭頸肌軀干肌軀干肌

5、 胸肌胸肌 上肢肌上肢肌 膈肌膈肌 腹肌腹肌 下肢肌下肢肌 四肢肌四肢肌 頭肌頭肌 頸肌頸肌 背肌背肌 .肌肉 肌肉牽引骨骼而產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動。人的肌肉有600多塊，占體重的40% 例如：跑步，做操，翻書，站立等。都是靠肌肉運動完成的。 .14 2 2、骨骼肌的形態(tài)、骨骼肌的形態(tài) 肌肉的形狀多種多樣，一般可分為長肌、肌肉的形狀多種多樣，一般可分為長肌、短肌、闊肌和輪匝肌四種：短肌、闊肌和輪匝肌四種：.15 3 3、骨骼肌的結(jié)構(gòu)、骨骼肌的結(jié)構(gòu) 肌肌腱腱肌肌腹腹致密結(jié)締組織，致密結(jié)締組織，兩端分別附著在兩端分別附著在相鄰的兩塊骨上相鄰的兩塊骨上主要由肌細胞構(gòu)主要由肌細胞構(gòu)成，外包結(jié)締組成，外包結(jié)締組織

6、膜，內(nèi)有許多織膜，內(nèi)有許多血管和神經(jīng)血管和神經(jīng). 嬰幼兒骨骼的特點嬰幼兒骨骼的特點 蛋白質(zhì)多蛋白質(zhì)多 鈣磷少鈣磷少柔軟、彈性大、硬柔軟、彈性大、硬度小、可塑性強、度小、可塑性強、受壓容易變形受壓容易變形.顱骨存有股縫顱骨存有股縫.孩子的手勁小，不能提拎太重的東西。孩子的手勁小，不能提拎太重的東西。. 嬰幼兒關(guān)節(jié)的特點嬰幼兒關(guān)節(jié)的特點 嬰幼兒關(guān)節(jié)附近的韌帶較松、關(guān)節(jié)窩較淺，在過度牽拉的情況下，容易發(fā)生脫臼。嬰幼兒較為常見的脫臼是肘關(guān)節(jié)半脫臼。即，“牽拉肘”。 嬰幼兒肌肉的特點嬰幼兒肌肉的特點 肌肉容易疲勞。肌肉纖維細嫩，含水分多，含蛋白質(zhì)脂肪少。 大肌肉群發(fā)育早，小肌肉群發(fā)育晚。 嬰幼兒在2歲前

7、能夠抬頭、翻身、坐、爬、站立、行走，大肌肉已經(jīng)得到很好的發(fā)展，但小肌肉的發(fā)展卻相對滯后，需要較長時間。例如：2歲的嬰兒還不會做十分精細的動作（系扣子、拿筆、系鞋帶、使筷子。）.三、嬰幼兒運動系統(tǒng)的保育要點 適當多讓孩子到適當多讓孩子到戶外活動戶外活動，運動和陽光是骨骼生長的營，運動和陽光是骨骼生長的營養(yǎng)素。養(yǎng)素。 適當鍛煉掌指骨，手部游戲不宜過于細膩，時間不宜過適當鍛煉掌指骨，手部游戲不宜過于細膩，時間不宜過長。長。不能搬運過重的東西不能搬運過重的東西。 適量運動適量運動有助于足弓的形成。有助于足弓的形成。 教育幼兒教育幼兒不要從高處往硬地上跳不要從高處往硬地上跳，避免傷著骨盆。，避免傷著骨盆

8、。 培養(yǎng)幼兒培養(yǎng)幼兒良好的體姿良好的體姿，預防脊柱變形，生活用品的準備，預防脊柱變形，生活用品的準備和使用要得當。和使用要得當。 避免避免 用力牽拉、提拎幼兒的手臂用力牽拉、提拎幼兒的手臂，避免傷著肘關(guān)節(jié)。，避免傷著肘關(guān)節(jié)。 身體的鍛煉要全面，均衡，多樣化。身體的鍛煉要全面，均衡，多樣化。 注意運動的安全。注意運動的安全。.24 二、小兒二、小兒運動運動系統(tǒng)的特點系統(tǒng)的特點1 1、骨的成分和結(jié)構(gòu)特點、骨的成分和結(jié)構(gòu)特點（1 1）與成人相比，骨中含）與成人相比，骨中含有機物較多有機物較多，所以，所以骨的骨的韌性強，彈性大、硬度小韌性強，彈性大、硬度小，不易骨折，但，不易骨折，但容易彎曲變形容易彎

9、曲變形（2 2）骨膜較厚，血管豐富，骨的再生能力強；）骨膜較厚，血管豐富，骨的再生能力強； 5 5歲前歲前，骨髓全部為紅骨髓，造血機能強，骨髓全部為紅骨髓，造血機能強（一）骨骼（一）骨骼.25 2 2、骨骼的發(fā)育特點骨骼的發(fā)育特點 (1) (1) 骨骼在生長，充足的營養(yǎng)、陽光骨骼在生長，充足的營養(yǎng)、陽光和適當?shù)倪\動有利于骨骼的發(fā)育和適當?shù)倪\動有利于骨骼的發(fā)育前顱前顱12-18個月閉合，后個月閉合，后顱顱2-4個月閉合個月閉合(2(2）嬰兒）嬰兒顱骨顱骨的骨化尚未完成的骨化尚未完成.26 （3 3）胸骨胸骨還沒有完全結(jié)合還沒有完全結(jié)合幼兒缺幼兒缺VDVD或鈣、呼吸系統(tǒng)疾病及或鈣、呼吸系統(tǒng)疾病及不

10、正確坐姿，可造成胸骨畸形不正確坐姿，可造成胸骨畸形 到到2025歲歲才能愈合成一個整體才能愈合成一個整體.27 （4 4）脊柱脊柱生理彎曲隨著動作發(fā)展而逐漸形成，生理彎曲隨著動作發(fā)展而逐漸形成，但還未完全定型但還未完全定型成人脊柱從側(cè)面看有四個生理成人脊柱從側(cè)面看有四個生理彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲和彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲和骶曲。這些彎曲可以緩沖運動骶曲。這些彎曲可以緩沖運動時的震動，保護內(nèi)臟和腦；能時的震動，保護內(nèi)臟和腦；能夠平衡身體，并能負重夠平衡身體，并能負重骶骶 曲曲頸頸 曲曲胸胸 曲曲腰腰 曲曲新生兒新生兒3個月形成個月形成6個月形成個月形成1歲形成歲形成7歲固定歲固定18-25歲固

11、定歲固定不良的體姿易導致脊柱變形不良的體姿易導致脊柱變形.28 （5 5）腕骨腕骨還未鈣化好，負重能力差。還未鈣化好，負重能力差。10-1310-13歲歲才完全骨化才完全骨化（6 6）骨盆骨盆尚未定型。髖骨由尚未定型。髖骨由髂骨、坐骨、恥骨借助軟骨連髂骨、坐骨、恥骨借助軟骨連結(jié)而成，沒有愈合。直到結(jié)而成，沒有愈合。直到20202525歲歲才能完全愈合才能完全愈合不正確的運動方式不正確的運動方式 可能使組成髖骨的可能使組成髖骨的三塊骨之間發(fā)生移位三塊骨之間發(fā)生移位 .29 （二）關(guān)節(jié)（二）關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)窩較淺關(guān)節(jié)窩較淺，關(guān)節(jié)面軟骨相對較厚，關(guān)節(jié)面軟骨相對較厚，關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)囊和韌帶的伸展性大韌帶的伸展性

12、大，所以，所以關(guān)節(jié)的活動范圍比成人關(guān)節(jié)的活動范圍比成人大大。但。但關(guān)節(jié)囊和韌帶較松弛關(guān)節(jié)囊和韌帶較松弛，肌肉纖維比較細，肌肉纖維比較細長，力量差，所以關(guān)節(jié)的長，力量差，所以關(guān)節(jié)的牢固性較差牢固性較差，若外力，若外力作用不當，作用不當，容易發(fā)生脫臼容易發(fā)生脫臼。.30 足弓的作用足弓的作用： 若運動量不合適，易導致足弓若運動量不合適，易導致足弓塌陷，形成扁平足塌陷，形成扁平足 (1)(1)增加站立的穩(wěn)定性增加站立的穩(wěn)定性和彈性，有利于跳躍并和彈性，有利于跳躍并減少震蕩減少震蕩 (2)(2)保護腳底的神經(jīng)保護腳底的神經(jīng)和血管免受壓迫和血管免受壓迫（7 7）足骨足骨的骨化尚未完成，足弓不結(jié)實的骨化尚

13、未完成，足弓不結(jié)實.31 （三）（三）肌肉肌肉1 1、肌肉較柔軟，肌纖維較細，肌腱寬而短，肌肉中含水分相對、肌肉較柔軟，肌纖維較細，肌腱寬而短，肌肉中含水分相對較多，含蛋白質(zhì)、脂肪、糖和無機鹽較少，能量儲備較差。較多，含蛋白質(zhì)、脂肪、糖和無機鹽較少，能量儲備較差。因此，小兒的因此，小兒的肌肉收縮力較差，容易疲勞和損傷肌肉收縮力較差，容易疲勞和損傷2 2、大肌肉群發(fā)育較早，小肌肉群發(fā)育較晚大肌肉群發(fā)育較早，小肌肉群發(fā)育較晚3 3、由于小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，因而對骨骼肌的調(diào)節(jié)由于小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，因而對骨骼肌的調(diào)節(jié)受限制，受限制，肌肉的協(xié)調(diào)性和靈活性較差肌肉的協(xié)調(diào)性和靈活性較差頸部

14、和軀頸部和軀干肌肉干肌肉3-4歲歲5-6歲歲四肢四肢肌肉肌肉大肌肉大肌肉小肌肉小肌肉三、幼兒幼兒運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健運動系統(tǒng)的衛(wèi)生保健 適當多讓孩子到適當多讓孩子到戶外活動戶外活動，運動和陽光是骨骼生長的營，運動和陽光是骨骼生長的營養(yǎng)素。養(yǎng)素。 適當鍛煉掌指骨，手部游戲不宜過于細膩，時間不宜過適當鍛煉掌指骨，手部游戲不宜過于細膩，時間不宜過長。長。不能搬運過重的東西不能搬運過重的東西。 教育幼兒教育幼兒不要從高處往硬地上跳不要從高處往硬地上跳，避免傷著骨盆。，避免傷著骨盆。 培養(yǎng)幼兒培養(yǎng)幼兒良好的體姿良好的體姿，預防脊柱變形，生活用品的準備，預防脊柱變形，生活用品的準備和使用要得當。和使用要得當

15、。 避免避免 用力牽拉、提拎幼兒的手臂用力牽拉、提拎幼兒的手臂，避免傷著肘關(guān)節(jié)。，避免傷著肘關(guān)節(jié)。 身體的鍛煉要全面，均衡，多樣化。身體的鍛煉要全面，均衡，多樣化。 注意運動的安全。注意運動的安全。.33 課堂練習課堂練習一一 1 1、運動系統(tǒng)是由骨、運動系統(tǒng)是由骨、 、 三部分組成的。三部分組成的。 2 2、骨膜中含有、骨膜中含有 和和 及成骨細胞，其中及成骨細胞，其中 對骨有營養(yǎng)作用。對骨有營養(yǎng)作用。 3 3、骨質(zhì)包括、骨質(zhì)包括 和和 。因。因 致密堅硬，長骨又是致密堅硬，長骨又是 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu). .所以具有所以具有 作用。作用。 4 4、幼年時的骨髓呈紅色，具有、幼年時的骨髓呈紅色，具有 功

16、能。隨著年齡的增長，功能。隨著年齡的增長， 骨髓逐漸骨髓逐漸變成變成 骨髓，而失去骨髓，而失去 功能。但是，當人體功能。但是，當人體 或或 時，時， 骨骨髓能轉(zhuǎn)化為髓能轉(zhuǎn)化為 骨髓，又可恢復骨髓，又可恢復 功能。功能。 5 5、兒童骨成份中含有機物較成人、兒童骨成份中含有機物較成人 含無機鹽較成人含無機鹽較成人 ，所以骨骼較柔軟、彈性較所以骨骼較柔軟、彈性較 而硬度而硬度 ，不易骨折，但，不易骨折，但受壓容易彎曲變形。受壓容易彎曲變形。 6 6、成人脊柱有四個生理彎曲：即頸曲、成人脊柱有四個生理彎曲：即頸曲、 、 和和 ，這些彎，這些彎曲與人類曲與人類 有關(guān)，可以起到緩沖振蕩和平衡身體的作用。

17、有關(guān)，可以起到緩沖振蕩和平衡身體的作用。 7 7、小孩長時間用單肩背書包，會導致、小孩長時間用單肩背書包，會導致 。 8 8、小孩的骨頭在發(fā)育，就需要較多的鈣，同時還需要、小孩的骨頭在發(fā)育，就需要較多的鈣，同時還需要 ，使吸收的鈣沉，使吸收的鈣沉淀到骨頭里去。淀到骨頭里去。.34 課堂練習課堂練習二二 1 1、小兒骨損傷較成人愈合得快的主要原因是（、小兒骨損傷較成人愈合得快的主要原因是（ ） A. A.骨膜較厚、血管豐富骨膜較厚、血管豐富 B. B.骨膜較薄，易于再生骨膜較薄，易于再生 C. C.骨本身含無機鹽少而使其較軟骨本身含無機鹽少而使其較軟 D. D.骨含有機物較多，富有彈性骨含有機物

18、較多，富有彈性 2 2、幼兒長骨骼的必需條件是（、幼兒長骨骼的必需條件是（ ） A. A.鐵和磷鐵和磷 B. B.營養(yǎng)和陽光營養(yǎng)和陽光 C. C.維生素維生素D D和鈣和鈣 D. D.維生素維生素A A和水和水 3 3、兒童時期骨柔軟，易發(fā)生變形的原因時（、兒童時期骨柔軟，易發(fā)生變形的原因時（ ） A. A.骨髓腔大，骨髓太多骨髓腔大，骨髓太多 B. B.骨內(nèi)無機物少于骨內(nèi)無機物少于1/3 1/3 C. C.骨內(nèi)有機物超過骨內(nèi)有機物超過1/3 C.1/3 C.骨內(nèi)有機物少于骨內(nèi)有機物少于1/31/3.35 4 4、幼兒幼兒關(guān)節(jié)的靈活性表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的靈活性表現(xiàn)在 。 A. A.關(guān)節(jié)腔中有少量滑液關(guān)

19、節(jié)腔中有少量滑液 B. B.關(guān)節(jié)囊外有韌帶關(guān)節(jié)囊外有韌帶 C. C.關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)面上有關(guān)節(jié)軟骨 D. D.關(guān)節(jié)囊牢固地將兩骨聯(lián)系起來關(guān)節(jié)囊牢固地將兩骨聯(lián)系起來 5 5、幼兒的、幼兒的 沒有完全結(jié)合。沒有完全結(jié)合。 A. A.顱骨顱骨 B. B.胸骨胸骨 C. C.腕骨腕骨 D. D.脊柱脊柱 E. E.骨盆骨盆 F. F.肋骨肋骨 6 6、下列關(guān)于小兒運動系統(tǒng)的表述，正確的是、下列關(guān)于小兒運動系統(tǒng)的表述，正確的是 。 A. A.骨中含有機物較多，彈性大硬度小，容易彎曲變形骨中含有機物較多，彈性大硬度小，容易彎曲變形 B. B.嬰幼兒的骨髓全部是紅骨髓嬰幼兒的骨髓全部是紅骨髓 C. C

20、.骨膜較成人薄，血管豐富，再生能力強骨膜較成人薄，血管豐富，再生能力強 D. D.脊柱的四個生理彎曲在小兒出生后就形成了。脊柱的四個生理彎曲在小兒出生后就形成了。 E. E.關(guān)節(jié)窩淺，靈活性大但牢固性差，容易脫臼。關(guān)節(jié)窩淺，靈活性大但牢固性差，容易脫臼。 F. F.肌肉含蛋白質(zhì)、脂肪和無機鹽較少，收縮力差，容易疲勞和損傷肌肉含蛋白質(zhì)、脂肪和無機鹽較少，收縮力差，容易疲勞和損傷.36 課堂練習課堂練習三三 1 1、骨頭里的有機物賦予骨骼彈性，無機鹽賦予骨骼硬度、骨頭里的有機物賦予骨骼彈性，無機鹽賦予骨骼硬度 （ ） 2 2、幼兒的骨骼柔軟性強這與其骨的化學成份中無機物較成人高而、幼兒的骨骼柔軟性

21、強這與其骨的化學成份中無機物較成人高而有機物較成人低有關(guān)。有機物較成人低有關(guān)。 （ ） 3 3、幼兒的骨髓全部是紅骨髓，造血機能強。、幼兒的骨髓全部是紅骨髓，造血機能強。 （ ） 4 4、人體脊柱的生理性彎曲是胎兒期逐漸形成，出生后便固定下來、人體脊柱的生理性彎曲是胎兒期逐漸形成，出生后便固定下來的。的。（ ） 5 5、新生兒的脊柱由軟骨組成，幾乎是直的。、新生兒的脊柱由軟骨組成，幾乎是直的。 （ ） 6 6、幼兒的骨盆尚未定型，不正確的運動方式會影響成年后骨盆的、幼兒的骨盆尚未定型，不正確的運動方式會影響成年后骨盆的大小和形狀大小和形狀（ ） 7 7、新生兒的骨塊數(shù)比成人多。、新生兒的骨塊數(shù)比成人多。 （ ） 8 8、幼兒關(guān)節(jié)的特點顯示其靈活性和柔軟性顯著高于成人，活動范、幼兒關(guān)節(jié)的特點顯示其靈活性和柔軟性顯著高于成人，活動范圍也大得多，因而引起脫臼的可能性較成人來說顯然不那么容易。圍也大得多，因而引起脫臼的可能性較成人來說顯然不那么容易。 （ ）.37 脊脊 柱柱 .探究研討 分小組完成兩個任務： 1：幼兒是睡硬床板